621例破伤风抗毒素皮内试验结果观察与讨论

精制破伤风抗毒素主要用于预防和治疗破伤风的发生。我院使用的破伤风抗毒素为液体球蛋白，每支含量为1500IU，计量在0．5ml～0．8ml。2002年1月～2002年10月，我们把破伤风抗毒素配制成两种不同浓度分别进行试验，观察结果。现综述如下：     

破伤风抗毒素致过敏反应2例

例1：患者，男，53岁。2003年8月17日因头部被一生锈的三角铁碰破，流血不止遂来我院就诊，给予清创缝合包扎后，做破伤风抗毒素皮试。用每支1ml含1500IU的破伤风抗毒素药液0．1ml加注射用水稀释至1ml(含150IU)，取0．1ml(含15U)做过敏试验。在皮内注射7min后，病人诉注射部位发痒、皮丘增大，检查发现皮丘红肿大小约     

联合注射破伤风抗毒素治疗重症破伤风20例疗效观察

目的：探讨经椎管内注射联合静脉滴注破伤风抗毒素治疗重症破伤风的疗效。方法：选择60例经病史、症状、体格检查,确诊为重症破伤风的患者,随机分为联合治疗组20例,单独静脉注射组20例及单独椎管注射组20例。三组在常规应用甲硝唑、青霉素,营养支持治疗和彻底清创的基础上,联合治疗组静脉滴注破伤风抗毒素和椎管内注射破伤风抗毒素联用,单独静脉注射组采用静脉滴注破伤风抗毒素,单独椎管注射组采用椎管内注射破伤风抗毒素。结果：经椎管内注射及联合静脉滴注破伤风抗毒素后,患者抽搐强度、发作次数、持续时间均有不同程度减轻,抽搐缓解的时间4．5天,完全控制时间9天,均全部治愈。结论：联合注射破伤风抗毒素同单独用应进性对比联合组明显优于单独静脉注射组及单独椎管注射组比（P〈0．05）经椎管内注射联合静脉滴注破伤风抗毒素可快速的清除游离毒素,减轻患者抽搐和痉挛的症状,避免窒息,减少并发症,降低死亡率。     

局部注射双氧水治疗破伤风38例体会

破伤风是一种严重的由破伤风杆菌引起的厌氧性感染。长期以来，破伤风的治疗比较困难，需耗费较多的人力、物力，且疗程较长，死亡率较高。我院自１９９６～１９９８年间共收治破伤风患者３８例，除应用常规方法治疗外，加用伤口局部注射双氧水治疗，取得满意疗效，可以有...     

破伤风抗毒素过敏3例报告

破伤风抗毒素（TAT）对预防和治疗破伤风起到良好的效果。但是，破伤风抗毒素对人体来说是异体蛋白，具有抗原性。给人注射后能引起过敏反应。即使在脱敏过程中也可发生，因此要引起我们的高度认识。现将我院门诊破伤风过敏3例报告如下：     

中西医结合治疗破伤风(附46例报告)

本文报告了中西医结合治疗46例破伤风的结果。该组死亡4例,病死率占8.7％。破伤风在农村发病率仍较高,加强卫生宣传,预防性注射破伤风抗毒素是预防本病的关键。中西医结合治疗与严格护理是降低病死率的重要措施。     

破伤风抗毒素致迟发过敏反应1例护理体会

患者，男，40岁，因手外伤于2006年10月2日来我院就诊。伤后无昏迷，未饮酒，主诉无过敏史，无恶心呕吐，体质健康。查体：一般情况好，左手挤压伤，流血不止。经清创缝合后给予包扎，石膏固定。在右前臂皮内做破伤风抗毒素（TAT）过敏试验。吸取1500IU破伤风抗毒素针剂0．1ml，用生理盐水稀释至1ml，然后于皮内注射0．1ml。皮试20分钟后，患者右前臂皮试区以注射针眼为中心，皮丘直径〈1cm，周围无明显潮红，皮试结果阴性，全身无不适和痒感。     

椎管内注射破伤风抗毒素治疗中重型破伤风的护理15例

破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口后，在厌氧环境下生长繁殖产生嗜神经外毒紊而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病，重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡（1）。因此，治疗破伤风要减少患者死亡率，就必须有效地控制痉挛。近年来，我科采用椎管内注射破伤风抗毒索（简称TAT）的治疗方法。治疗中重型破伤风15例，有效地控制了痉挛。大大降低了患者的死亡率，现将治疗和护理的体会介绍如下。     

破伤风抗毒素引起过敏样反应2例报告

破伤风抗毒素系破伤风类毒素免疫马血浆经胃酶消化后用盐析法制得的液体式冻干抗毒素蛋白制剂。用于治疗及预防破伤风 ,现将临床所遇到破伤风过敏反应 2例报告如下。例 1 患者 ,男 ,19岁 ,有青霉素药物过敏史。患者因手指外伤于 1999年 11月 9日 3:15ｐｍ入注射室做破伤风皮试 ,当时患者血压、脉搏、呼吸均正常。取原液 0 .1ｍｌ加生理盐水 0 .9ｍｌ皮下注射 (15国际单位 ) ,2 0ｍｉｎ观察皮试结果 ,丘疹大于 1.5ｃｍ ,红肿 ,周围形成伪足有氧感 ,为阳性 ,即给予脱敏治疗。约皮试液量 0 .2ｍｌ肌肉注射约 5ｍｉｎ左右 ,患者注射部位皮肿出现…     

特殊性破伤风抗毒素过敏反应1例

临床上为了预防破伤风的发生 ,广泛使用破伤风抗毒素(简称 TAT)。由于它是一种异性蛋白 ,使用人体时易发生血清过敏反应 ,所以注射前需做过敏试验。阳性者使用脱敏法注射(分四次 ) ,临床过敏症状大多为医务人员所熟知。而在烟台市烟台山医院脱敏注射后 10 min发生球结膜水肿实属罕见 ,报道如下。1　病例介绍患者 ,男 ,5 5岁 ,在干家务活时被钉子扎伤而来我院外科就诊。遵医嘱经予皮下注射 TAT过敏实验 ,注射 2 0 min后 ,观察结果 ,皮丘稍增大 ,红润直径超过 1cm,周围有皮肤浸润。患者自诉 ,无不良反映 ,逐给予脱敏疗法。每次注射前询问病…     

破伤风抗毒素致过敏反应

破伤风抗毒素致过敏反应张亦工附属第一医院（７３００５０）中图分类号Ｒ５１７．３注射破伤风抗毒素引起过敏反应临床并不少见，但注射破伤风抗毒素造成迟发性过敏反应确很少见。笔者在此就一例注射破伤风抗毒素引起的迟缓过敏反应和一例因医源性注射不当造成的过敏性休...     

学龄前儿童受伤后慎用破伤风抗毒素

儿童生性活泼好动,在日常生活中难免不受伤。为了预防破伤风的发生,就诊时家长常要求给孩子注射破伤风抗毒素(TAT)。其实,要不要打破伤风抗毒素,应视孩子的具体情况来决定。TA T是破伤风类毒素免疫马的血浆,经胃酶消化后用盐析法制得的液体或冻干抗毒素球蛋白制剂,用于治疗及预防破伤风。然而,TA T虽然有预防破伤风的作用,但它毕竟是一种异种蛋白的抗毒素血清,反复注射后会刺激人体对其产生相应的抗体,不仅会降低药效,还易使患儿发生过敏反应,甚至血清病。血清病如抢救不及时可导致死亡。事实上,只要是注射过白喉、百日咳、破伤风(俗称…     

破伤风抗毒素注射法探讨概述

破伤风抗毒素注射法探讨概述右江民族医学院附院护理部赵小平（百色５３３０００）破伤风抗毒素（以下简称ＴＡＴ）是用破伤风类毒素多次给马注射，待其产生大量抗毒素后，采用分离血清，再浓缩纯化而成［１］。由于它是一种异种蛋白，有抗原性，可导致过敏反应。目前已有...     

脱敏注射破伤风抗毒素引起迟发性过敏反应1例

1临床资料患者,女,34岁,2005年8月20日因左手掌尺侧玻璃割伤而就诊,给予清创缝合后未进行破伤风抗毒素皮肤过敏试验,直接常规脱敏注射破伤风抗毒素(兰州生物制品研究所生产,批号:20011110)1 500 IU,肌注注射后经观察30 min患者自觉无不适后离院。3 d后肌肉注射处(臀部)出现直径     

破伤风抗毒素注射变态反应20例

破伤风抗毒素注射变态反应２０例海门市人民医院（２２６１００）张勤破伤风抗毒素（ＴＡＴ）引起的变态反应，发生率较高。笔者根据临床实践，对ＴＡＴ变态反应的防治进行探讨。１临床资料１．１一般资料我院１９９３年７月～１９９４年７月来门诊注射ＴＡＴ１００８例，...     

人破伤风免疫球蛋白在重症破伤风救治中的应用

目的 探讨人破伤风免疫球蛋白(TIG)在重症破伤风中的治疗作用.方法 将本院收治的39例重症破伤风患者分为两组,TIG组在常规治疗基础上应用人破伤风免疫球蛋白肌注并鞘内注射,与对照组进行临床疗效比较的回顾性分析.结果 TIG组较对照组患者痉挛缓解时间明显缩短,并发症减少,住院时间缩短,病死率明显减低(P＜0.01).结论 破伤风免疫球蛋白免疫时效长,无过敏性,易到达靶细胞中和游离毒素,能有效解除肌肉痉挛和减低破伤风的病死率.     

破伤风抗毒素脱敏注射过敏反应5例分析

自2001年以来，笔者遇到5例伤者在使用破伤风抗毒素作脱敏注射时出现过敏反应，现将处理方法报告如下。     

注射海洛因致破伤风的观察与护理

破伤风杆菌是一种厌氧芽孢杆菌,必须通过皮肤或粘膜伤口才能侵入人体,在缺氧环境下才能致病[1].但近年来由于毒品的危害日益严重,注射毒品时因消毒不严或使用不洁注射器而导致破伤风感染已非罕见.三年来我科共收治破伤风15例,其中因注射海洛因引起的占6例,现报告如下.     

5.12地震伤员破伤风抗毒素注射管理的探讨

目的探讨突发大型灾害事件中对伤员注射破伤风抗毒素（TAT）的管理。方法总结分析绵阳市中心医院急诊科应对5．12地震灾害对伤员注射TAT的实践。结果427例伤员注射TAT，89例注射破伤风免疫球蛋白（TIG），未出现破伤风患者。结论有效的管理可保障成批伤员注射TAT的高效币口安全。     

破伤风抗毒素皮试阴性致过敏性休克2例

破伤风抗毒素皮试阴性致过敏性休克２例苏洪珍，张湘宁（滨州市市府门诊所，２５６６１９）关键词破伤风抗毒素；皮试；阴性；过敏性休克临床上因注射破伤风抗毒素所致过敏性休克或死亡者，国内外已有较多报道。但皮试阴性而注射破伤风抗毒素后发生过敏性休克病例较少见。...