以手指骨转移癌为首发的食管癌一例

患者女性 ,36岁。因左手指末节肿胀 ,疼痛持续 2月余 ,于 1998年 2月 13日入院。体查 :Ｔ 37 4℃ ,全身浅表淋巴结无肿大 ,无黄疸 ,肝脾未触及。左中指末节呈球形增大 ,肿胀约 3ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,皮肤增厚、苍白 ,压痛明显 ,边界清楚。左上肢无肿胀 ,无血管怒张 ,左腋窝淋巴结无肿大。Ｘ线诊断 :左手指末节溶骨性破坏。胸片心肺未见异常 ,血常规 :ＲＢＣ 4 32× 10 12 /ＬＨＧＢ 91ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 8 6× 10 9/Ｌ ,ＬＹＭ 0 8% ,ＭＩＤ 0 2 %ＧＰＡ 90 %。 3天后在外科行左手中指截指术。病理检查 :切除手指表面皮肤完好无溃疡 ,切面灰白色…     

首发无名指骨转移食管癌一例

自1992年以来,共收治食管癌45例。其中1例在放疗后期首发右手无名指指骨转移。该患者女性,60岁,因进行性吞咽困难2个月入院。病理确诊为食管鳞癌Ⅰ级。食管吞钡片显示肿瘤位于食管中段,长5ｃｍ,髓质型。其他检查无异常。60Ｃｏ放疗,ＤＴ69.2Ｇｙ。放疗临近结束时,发现右手无名指中段无原因肿胀,疼痛,即予针吸活检,报告为转移性鳞癌。局部Ｘ线摄片提示该无名指指间关节及第二节指骨近端骨质已被癌细胞明显侵蚀吸收破坏,近端骨质消失1/3。检查锁骨上淋巴结未触及,Ｘ线胸部断层摄片提示肺门及纵隔等处未发现肿大淋巴结。肝胆脾胰肾Ｂ超检查未发…     

食管癌胃转移一例

患者男，ed岁。以进行性吞咽困难3个月为主诉人放疗科。查体：心肺腹无异常。上消化道造影：食管中段长约10．ocm充盈缺损，粘膜破坏，管壁僵硬、不整。诊断：食管胸中段癌。申请胃镜检查，明确病变性质利于用药。胃镜查：进镜28－38cm右。后、左壁新生物凸人腔内至狭窄（活检），强行通过胃镜，在胃体、胃底交界处始胃体上部后壁及部分小弯，可见约4x4cm的隆起，中央有溃疡形成（活检）。胃内容物有宿食。活检后病理均为鳞状细胞癌。病人放疗2个月后出院。讨论：食管癌胃转移较少见，胃内转移易被食管癌的临床症状所掩盖，易漏诊。所以要求…     

多发转移为首发症状食管癌1例报道

以多发转移为首发症状的食管癌,临床上甚为少见。现将我院收治以头皮、左胸壁、颈部淋巴结转移的食管癌１例报道如下。病历患者,男性,４７岁。主诉左额顶头皮部黄豆大小结节一月余。就诊当地卫生所,经切开引流、局部敷药半月后,局部未能愈合,肿块反而增大渗液,再就...     

食管癌单纯颅骨转移一例

患者男,46岁,农民,因进行性吞咽困难伴消瘦5月,经食道钡餐证实为食管中段癌。于1985年5月6日取右侧第5肋间进胸,见食管中段行4cm长管壁     

食管癌并皮下转移一例

患者 ,男 ,6 5岁。以进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛 ,无呕血 ,无发热 3个月于 2 0 0 1年 4月入院。体检 :双锁骨上未触及肿大淋巴结。右大腿内侧可触及3.5ｃｍ× 4 .5ｃｍ大小包块 ,质地硬 ,边界清楚 ,无压痛。双肺呼吸音清楚。心界不大 ,心律齐。腹平 ,无压痛 ,肝脏右肋下未触及 ,脾脏左肋下未触及。双下肢无浮肿。入院后胃镜示食管中段癌 ,活检示高分化鳞癌 ,ＣＴ示食管中段癌 ,无纵隔淋巴结肿大 ,腹部Ｂ超示正常 ,右大腿包块穿刺细胞学示转移癌。从患者的临床症状和检查结果看 ,诊断为食管癌并皮下转移明确。入院后设前胸、后背野和右大腿…     

食管癌早期鼻粘膜转移一例

患者 ,男 ,5 0岁。因中段食管癌术后 ,伴右侧鼻腔肿物 1月入院。患者因进行性吞咽困难 1个月 ,食管钡餐示 :食管中段癌 ,于 2 0 0 1年 8月行食道癌根治术。术后病理检查示 :食管溃疡型鳞状细胞癌 ,癌组织穿透肌层及外膜 ,血管及淋巴管内均未常见癌。病人术前即发现右鼻腔内红肿 ,有米粒大小肿物 ,当时未在意。术后鼻腔内肿物迅速增大 ,影响呼吸功能 ,遂入院治疗。入院查体 :老年男性 ,一般情况差 ,右侧鼻腔内可见一灰白色菜花样肿物约 2ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,右侧鼻腔完全闭塞 ,鼻中隔向左偏移 ,右侧鼻腔变窄。浅表淋巴结未触及肿大。颈软 ,双…     

食管癌早期胸骨转移一例

食管癌早期胸骨转移一例河南省百泉干部疗养院白卫云，王燕荣患者女，５６岁。因胸骨后疼痛，吞咽时轻度梗噎２个月就诊。经食管癌镜检发现胸骨中下１／３处有一直径为４ｃｍ的半球形坚硬肿物，取活检，病理报告为食管上段鳞状细胞癌。于１９９２年１２月入院。查体：一般...     

食管癌枕叶脑转移一例

患者男，54岁。因进行性吞咽困难5个月入院。查体：一般情况良好，双锁骨下淋巴结无肿大。食管造影：食道中上段管腔略狭窄，管壁僵硬，黏膜不规则，长约8cm。食管镜：距门齿20-25cm见隆起样新生物，黏膜粗糙，表面无糜烂，质较硬脆，易出血。病理诊断：食管中上段鳞癌。行^60Co外照射，DT 70Gy，35次／7周。放疗后患者症状消失，饮食正常。复查食管造影：食管中上段黏膜光滑，管腔轻度狭窄。     

食管癌后期脑转移一例

患者男,７０岁。于１９９８年１２月发现左锁骨上窝无痛性包块。查体：左锁骨上窝可触及一鸭卵大包块,中等硬度,表面光滑,边界清,不活动。心肺肝脾正常。包块针吸细胞学检查：发现鳞癌细胞。食道钡餐片：食道中段有长约２－１ｃｍ充盈缺损,边缘不规则,中断,钡剂通过稍慢。诊断：食管中段癌。胃镜：距门齿３３～３６ｃｍ处见粘膜粗糙,表面无糜烂,质较硬脆,易出血,脑狭窄,蠕动消失。食道刷片：查到鳞癌细胞。胸部ＣＴ提示：纵隔内淋巴结转移。未手术。行全身化疗ＰＦ方案两周期。４０天后单行局部放疗。５０天后发现患者左枕部有…     

晚期食管癌十二指肠转移一例

食管癌转移器官以淋巴结、肺、肝最多见,也有骨、肾、肾上腺、脑转移.食管癌十二指肠转移临床罕见.本科1998年3月收治一例,报道如下. 患者男性,33岁,进行性吞咽梗阻一个多月入院.体查发现双锁骨上淋巴结肿大,最大1cm×1cm,质韧,固定,无压痛.食管X线点片:食管胸中段相当于第6～8胸椎右后充盈缺损,粘膜中断,壁硬,扩张度差.纤维胃镜检查:距门齿30cm～35cm处食管前壁溃疡灶,周围隆起,易出血;十二指肠球部前壁2cm×2cm溃疡,降部见散在多发性溃疡.活检病理(汕大医学院125969)示:食管鳞状细胞癌Ⅱ级(图1);十二指肠粘膜慢性炎症,粘膜内见鳞状细胞癌浸润(图2).     

肺癌首发眼球转移一例报告

患者 男，60岁，因左眼视力进行性下降1月半，同侧失明伴疼痛半月，于2003年5月12日入院。入院前2周，我院高频超声检查示双眼玻璃体内实性占位，左眼视网膜部分脱离；荧光眼底造影诊断左眼脉络膜色素细胞瘤；MRI诊断左侧眼球后外部肿瘤(脉络膜黑色素瘤)可能性大。入院时复查荧光眼底造影诊断双眼脉络膜转移癌；胸片、CT诊断左肺下     

髂腹股沟淋巴结转移为首发症状的食管癌及胃癌各一例

我院曾先后遇到一例食管癌及一例胃癌,在原发癌尚未出现症状之前,即已以淋巴道渗透形式逆向转移至髂、腹股沟淋巴结。这种以髂或腹股沟淋巴结转移为首发症状的上消化道癌甚为罕见,应引起临床医生警惕。今将此二病例简要介绍如下:例1.患者男性,54岁。左腹股沟发现肿块年余,逐渐增大变硬,饮食及全身情况皆良好,无任何不适。体检:全身情况良好,心肺无异常,肝脾肋下未触及,左腹股沟区可扪及淋巴结3个,直径约为0.5～1.0cm大小,右腹股沟可扪及淋巴结1个,直径1cm大小。双侧髂凹各可扪及一个淋巴结样肿块,直径约为2.5cm。质皆偏硬,无压痛,并略可推动。其余浅表淋巴结未见明显肿大。外生殖器及直肠指检无异常发现。左腹股沟淋巴结切取活检,病理诊断为“淋巴结转移体鳞状细胞癌”。经胸片、“B”型超声波,钡餐胃肠道造影、纤维肠镜、CT等检查,皆未找到原发     

以腹壁转移为首发症状的食管癌二例报告

晚期食管癌常发生远处转移,但以腹壁转移为首发症状的比较少见。笔者近期在临床上遇见二例,报告如下: 例1,男性,54岁。发现下腹壁黑枣样大小肿物1月余。入院前手术切除,病理报告为未分化癌。主诉无任何不适,查体无异常发现。两次纤维胃镜检查,进镜29cm靠左前壁有一条状肿物纵行向腔内突出,表面有小片糜烂扩张,活检病理为未分化癌,因故未手术,随访2月余,患者仍无吞咽困难等症状。例2,女性,65岁。左下腹壁发现花生米大小肿物半年余,近半个月增大明显,切除后病理诊断为未分化癌。主诉有时感乏力,查体无异常发现,胸片正常,上消化道造     

食管癌多发性皮肤粘膜转移一例

食管癌多发性皮肤粘膜转移一例广东省高州市人民医院肿瘤一科温尊北，张强食管癌肤粘膜转移较少见，我科发现一例，现报告如下。患者，男，７２岁，农民。因进行性吞咽困难２月，食管癌术后３６大，于１９９６年４月２９日入院。查体：无力体型，呈慢性病面容，浅表淋巴结...     

食管癌皮肤转移误诊一例报告

食管癌皮肤转移误诊一例报告员和艺，胡梅，唐炎新疆石油管理局总医院内三科（８３４０００）张斌，陈正阳食管癌皮肤转移为首发症状者少见报道，现报告一例如下。男性，５６岁。既往体健，无任何消化系统疾病。因右侧颈淋巴结肿大，周围局部皮肤红肿、溃疡、渗出边界不清...     

食管癌无名指末端指骨转移一例

患者女,54岁.2004年11月16日因胸上段食管癌放疗后23年,吐黏液2个月余为主诉入院.     

以胸壁转移瘤为首发症状的食管癌1例

食管癌常以进行性吞咽困难为典型首发症状,我们曾收治1例以胸壁转移瘤为首发症状的食管癌患者,现报告如下:男,60岁.于1989年4月出现左侧胸壁疼痛,1年后出现左胸壁肿物,逐渐增大,曾疑“胸壁结核”.于1990年11月12日以“胸壁肿物”住某院诊治.“B B%#BB超”提示:(1)右肝占位病变;(2)左胸壁实质性肿物;肿物活检报告为:“未分化癌”.此后因患者出现吞咽时有异物感,而行消化道钡透,诊断为:“食管中下段癌”.因已失去手术机会,而于1990年11月30日转住我院中西医结合科.体检除左胸壁可见15cm×