不完全性房内传导阻滞1例报告

患男性，43岁。因发烧、胸闷、全身肌肉酸痛一周前来就诊。查体：心界不大，各瓣膜区未闻及病理性杂音，心脏彩超检查：各腔室大小正常范围，各瓣膜未见异常。心电图示：窦性心律，P—P规律出现，P—R间期0．20秒，P波在同一导联中形态多变，时而PⅡ、Ⅲ、aVF高耸，电压0．3—0．35mV、时限0．11秒，PV1(＋－)双向，Ptf值＜－0．03mm／秒，PV3、V5呈双峰型。时而PⅡ又呈双峰型、峰距≥0．04秒，PⅢ、aVF双向、切迹，PV1↓。诊断：不完全性房内传导阻滞。     

房室传导阻滞伴不完全性房内传导阻滞1例报告

病例女性，36岁。因活动后胸闷、气促就诊。自述3年前诊断病毒性心肌炎。查体：T36．6℃，BP130／75mmHg。心界不大，未闻及病理性杂音，心律偶有不齐。常规心电图示：窦性心律，心率75次／min，P—P和R—R间期规整，P—R间期固定为0．44S，QRS波形态正常；示IAVB。Ⅱ导联连续记录可见P波形态发生明显改变，时而高尖电压0．25～0．3mv,时而扁平、切迹，时限0．14～0．16s；并且出现短阵Ⅱ Ⅰ型AVB呈3：2传导。     

完全性左束支传导阻滞合并2∶1右束支传导阻滞1例

患者,男,62岁,因冠心病就诊.多次心电图检查为完全性左束支传导阻滞,本次检查发现每个T波上均有未下传心室的P波,表现为2∶1房室传导阻滞,间隔半月检查为Ⅲ度房室传导阻滞.心电图诊断为完全性左束支传导阻滞合并2∶1右束支传导阻滞(图1).     

完全性左束支传导阻滞合并2：1右束支传导阻滞1例

患者 ,男 ,6 2岁 ,因冠心病就诊。多次心电图检查为完全性左束支传导阻滞 ,本次检查发现每个Ｔ波上均有未下传心室的Ｐ波 ,表现为 2∶1房室传导阻滞 ,间隔半月检查为Ⅲ度房室传导阻滞。心电图诊断为完全性左束支传导阻滞合并 2∶1右束支传导阻滞 (图 1)。讨论　患者多次心电图检查为完全性左束支阻滞 ,本次为完全性左束支传导阻滞合并 2∶1房室传导阻滞。 2∶1房室传导阻滞实质上是 2∶1右束支传导阻滞 ,后来发展为Ⅲ度房室传导阻滞 ,故应属于双束支传导阻滞。双束支传导阻滞往往表现为完全或不完全性房室传导阻滞图形 ,因此心电图检查如发…     

迷走型房室传导阻滞1例心电图分析

病例 男,20岁,既往体健.于2008年6月25日查体时发现卧位心电图异常.窦性P波顺序发生,P-P间期为1.00～1.04 s,心率59次/min,P-R间期逐渐延长,P-R间期0.20～0.72 s,直至脱落一个QRS波群,房室传导比例为2∶ 1～4∶ 3.     

心率依赖性四相双束支传导阻滞1例

据文献报道,四相阻滞较为罕见,现将我院诊断的四相双束支传导阻滞1例报道如下: 1 临床资料 患者,男性,62岁,因临床诊断“冠心病”来我院门诊查心电图,平均心率36次/min,最快时50次/min,P-R间期0.20 s;最慢时的心率28次/min,P-R间期0.23 s,Q-T间期0.42 s。特征:当心率减慢到28次/min时,在较长间期后的第一个ORS波群呈宽大畸形状态,表现为QRSI、aVL呈R型,QRSv_5呈Rs型,时限为0.14 s,Qv_5波消失,QRS_Ⅲ、aVF     

频率依赖性完全性右束支传导阻滞1例

患者50岁、男,主诉心前区阵痛三个月,夜间多发,闷痛或有压窄感,每次3—6分钟,血压15/9kpa,心律80次/分,心尖区 SM′,血脂、血糖正常,普通心电图无异常,二级梯运动试验 S—TⅡⅢAVF缺点型下移0.05—0.075mv,持续6分钟。按冠心病治疗,五个月后复查自觉症状基本消失,心电图运动试验 S—T 段缺血性下移亦出现,但当心率≥83次/     

不完全性房内传导阻滞1例报告

患者男性,43岁。因发烧、胸闷、全身肌肉酸痛一周前来就诊。查体:心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音,心脏彩超检查:各腔室大小正常范围,各瓣膜未见异常。心电图示:窦性心律,P—P规律出现,P—R间期0.20秒,P波在同一导联中形态多变,时而PⅡ、Ⅲ、aVF高耸,电压0.3～0.35mV、时限0.11秒,PV_(+-)双向,Ptf值<-0.03mm/秒,PV3、V5呈双峰型。时而PⅡ又呈双峰型、峰距≥0.04秒,PⅢ、aVF双向、切迹,PV_1↓。诊断:不完全性房内传导阻滞。讨 论: 引起P波形态变化的因素很多,除起搏点的转     

一枝蒿中毒致房室束支传导阻滞2例

病例 1　男性 ,31岁。因误服一枝蒿 3ｇ中毒入院。查体 :Ｔ37℃ ,Ｂｐ17/ 11ｋＰａ ,心率 84次 /ｍｉｎ。心律不齐 ,心音中等 ,无杂音。急性病容 ,神志清楚。心电图示 :Ⅰ、ａｖＬ、Ｖ5、Ｖ6导联ＱＲＳ波呈Ｒ形 ,Ｒ波增宽 ,顶峰错钝 ,时间 0 .13ｍｉｎ。Ｖ1导联呈ＱＳ形 ,Ｖ2、Ｖ3、Ｖ4呈ｒＳ形。电轴左偏 -1°。Ｔ波Ⅰ低平 ,ａｖＬ倒置。心电图诊断 :完全性左束支传导阻滞。经临床治疗 8ｈ后复查心电图恢复正常。　　病例 2　男性 ,2 0岁。误服一枝蒿浸泡酒 2 5ｍｌ中毒入院。首次心电图诊断为 :Ⅱ°房室传导阻滞 ,频发室性早搏。治疗后 6…     

飞行员心电图运动试验出现—过性Ⅰ度房室传导阻滞1例

某飞行员,男,29岁,健康体检入院。查体:心、肺、神经系统及血液生化、心电、脑电、胸透均属正常。立位耐力试验阴性,低压舱缺氧耐力试验良好。照例做心电图运动负荷试验,采用活动平板方式BRUCE方案,目标心率166次/min。运动前常规12导联心电图为窦性     

低血钾引起心脏传导阻滞1例

患者男性，69岁，因“突发四肢无力8小时”入院，临床表现为晨起后四肢无力，无其他伴随症状。查体：呼吸18次／分，血压120／60mmHg，心率48次／分。神经系统查体：四肢肌张力减低，肌力1—2级，腱反射（＋），余无明确定位体征。急诊头部CT未见异常。     

预激症候群合并左束支传导阻滞1例

患者男性，70岁。因胸闷、心悸加剧1周就诊。自述有冠心病，“间歇性心动过速”史。心电图示：窦性心律，心率96次／min，P-R间期0．08s，P-J间期0．25s。QRS起始部似可见“S”波，中后部明显切迹或顿挫，V1、V2导联QRS主波向下，V3-V6导联QRS主波向上，并伴有继发性ST-T改变。心电图诊断：预激症候群合并完全性左束支传导阻滞(图示)。     

睡眠性房室传导阻滞1例

患者 ,男 ,2 9岁 ,阵发性胸闷 2年 ,加重 2 0ｄ ,症状在夜间尤为明显。既往身体健康。查体 :血压 113/ 75ｍｍＨｇ(15 / 10ｋＰａ) ,脉搏 73次 /ｍｉｎ ,咽充血 (+) ,心音正常 ,心律齐。常规心电图 (白天 ) :窦性心律 ,正常心电图 ,活动后心率可达 96次 /ｍｉｎ。胸部Ｘ线及心脏Ｂ超正常。2 4ｈ动态心电 ;白天为正常窦性心律 ,晚间入睡 2～ 3ｈ后 ,间断反复出现由Ⅰ度转为Ⅱ度Ⅰ型的房室传导阻滞。病人夜间有胸闷喜叹气 ,醒后觉心悸。讨论　一般认为Ⅰ度或Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的部位多发生在房室交界区近端 ,多由暂时性的原因所致 ,如心脏…     

飞行员房室传导阻滞停飞1例

1 临床资料 患者,男性。33岁,歼-8D飞行员,飞行时间1018 h。1998年2月4日于平静状态下出现阵发性胸闷、气短,无头晕、头痛、晕厥、恶心、呕吐,亦无心前区疼痛、咳嗽、咳痰。此后发作间隔时间不定,劳累后明显,持续5～30 min,飞行及运动中无不适。在当地医院查心电图正常,未行特殊治疗。     

帕罗西汀引起老年患者房室传导阻滞1例

1临床资料老年患者,男性,既往有高血压、动脉硬化、缺血性脑血管病、冠状动脉硬化、过敏性鼻炎、慢性喘息性支气管炎等病史,长期口服降压、改善循环、调脂及抗动脉硬化等药物。2012年2～3月间以腰痛反复入院,经专科会诊诊断为腰筋膜炎,腰椎退行性改变,曾口服塞来昔布止痛     

飞行学员莫氏Ⅰ型传导阻滞1例

1 临床资料 患者,男性,23岁,直升机飞行学员,飞行时间56h。于2002年4月28日中午会餐时少量饮酒,午睡起床后意外滑倒,诉头痛,无心悸、胸闷。查体:脉搏66次/min,血压142/82mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心界不扩大,但节律不齐,有长、短间歇,各瓣膜区未闻及病理性杂音。头颅CT及常规化验无异常。常规心电图检查发现心律不齐,24h动     

一例罕见的Mahaim氏型预激症侯群合并2:1房室传导阻滞心电图分析

患者,女性,31岁,近两星期来因感心慌,胸闷,心率时快时慢于2001年4月19日来我院就诊.自述以往身体健康,从未做过心电图,无心脏病史及家庭史.     

卡马西平致三度房室传导阻滞1例

患者男,68岁。因反复一过性神志不清1周入院。既往有高血压病、糖尿病病史,否认有癫痫、精神疾病病史。1周前因牙痛自行服用卡马西平片,每次0．1g,每天2次。服药第2天出现全身乏力、头晕,随之神志不清、面色苍白、四肢抽搐、小便失禁,持续3～5min自行缓解,醒后不能记忆当时情况。此后,上述症状反复发作。