笑气吸入辅助输卵管结扎术镇痛效果临床观察

切口部位局部麻醉下行输卵管结扎术，对腹壁切口止痛效果好，但对提取输卵管牵拉引起的疼痛无效。为减轻受术者痛苦，本站采用笑气吸人辅助局部麻醉镇痛实施输卵管结扎术。现将临床观察结果报告如下。     

笑气吸入在输卵管结扎术中的临床应用

输卵管结扎术是常见的绝育手术,受术者常常因提取输卵管牵拉引起的疼痛而出现鼓腹动作,不仅给受术者造成身心痛苦,甚至出现一些术中并发症[1]。为减轻患者术中疼痛,减少相关并发症的发生,本次研究结合笑气吸入为100例患者行输卵管结扎术,取得良好效果。现报道如下。1资料与方法     

两种镇痛方法用于输卵管结扎术临床研究

目的探讨异丙酚联合芬太尼、阿托品及异丙酚联合芬太尼在输卵管结扎术中的麻醉效果及安全性。方法将200例自愿做输卵管结扎术的妇女随机分为A、B两组各100例,A组给予异丙酚联合芬太尼、阿托品麻醉,B组给予异丙酚联合芬太尼麻醉;比较两组麻醉镇静效果、呼吸、循环系统变化和不良反应。结果A、B两组无痛率分别为94%和92%(P>0.05);术中各项生命体征指标均有不同程度下降,B组较A组下降显著(P<0.05),术后各项生命体征指标均回升到术前水平。两组异丙酚总用量及意识恢复时间均无显著性差异(P>0.05)。B组术中25例血压下降≥术前20%,74例心率、血氧饱和度下降,经处理后回升;A组术中5例血压下降≥术前20%,而心率、血氧饱和度较平稳。结论异丙酚联合芬太尼、阿托品用于输卵管结扎术中麻醉镇痛效果与异丙酚联合芬太尼相当,但其作用时间短,苏醒快、无痛苦记忆,不良反应轻微,安全性高,是一种比较安全的、理想的镇痛方法。     

笑气吸入与异丙酚静脉麻醉镇痛技术在结肠镜检查中的临床对比研究

目的 对比研究笑气吸入与异丙酚静脉麻醉镇痛技术在结肠镜检查中的临床应用价值.方法 接受结肠镜检查的180例患者,随机分为两组:其中自愿接受笑气吸入镇痛的90例为A组(笑气组),通过面罩吸入笑氧混合气(笑气浓度为45％～50％),自愿接受静脉麻醉的90例为B组(异丙酚组),选用手背静脉推注异丙酚2mg/kg.观察两组患者的镇痛效果、不良反应发生情况,监测检查前后不同时点的血压、心率和血氧饱和度,记录操作时间、离院时间,检查结束后问卷调查患者的主观意见反应.结果 A、B两组的镇痛效果、不良反应发生率、操作时间、满意率和愿意再接受检查率比较,差异均无显著性(P＞0.05).B组患者检查中血压、心率和血氧饱和度均较检查前下降(P＜0.05),A组患者离院时间明显短于B组(P＜0.01).结论 笑气吸入与异丙酚静脉麻醉应用于结肠镜检查均有良好的镇痛效果,笑气吸入镇痛技术操作简便、恢复迅速、安全可靠,而异丙酚静脉麻醉对呼吸、循环系统有一定的抑制作用.     

笑气吸入和异丙酚静注两种镇痛方法在人工流产、清宫术中的应用比较

目的 观察比较笑气吸入和异丙酚静注两种镇痛方法在人工流产、清宫术中的应用效果。方法 随机选取我院2002年3月至2003年3月在人工流产或清宫术时采用笑气吸入或异丙酚静注镇痛的患者各100例的临床资料进行对比分析。结果 两组病人在手术出血量及不良反应等方面无显著差异;镇痛效果方面,笑气吸入组显效(完全有效)91例,完全镇痛率为91％;异丙酚组100例全部显效,完全镇痛率为100％,但两组比较差异无显著性(P值>0.05)。结论 笑气吸入镇痛应用于人工流产、清宫术具有良好的效果,且简便易行、无明显毒副作用,安全性好,值得临床推广使用。     

异丙酚不同配伍用于输卵管绝育术的临床观察

目的 观察比较异丙酚不同配伍用于输卵管绝育术的临床效果。方法 将150例绝育妇女随机分成三组，A组 异丙酚配伍芬太尼，B组 异丙酚配伍氯胺酮 C组为对照组，即单独使用异丙酚。观察比较三组镇痛效果,苏醒时间,术前,术中3min收缩压,及心率差异。结果 A、B组镇痛效果明显优于C组（P＜0.05），异丙酚总量少于C组（P＜0.05），B组术前与术中3min的BP和HR变化小，而A、C组的BP和HR变化较明显（P＜0.05）。结论异丙酚配伍芬太尼、氯胺酮用于腹式输卵管绝育术都优于单独使用异丙酚，但配伍氯胺酮更理想。     

笑气吸入用于无痛分娩的临床观察

20 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 6月 ,本院采用笑气吸入用于 80例产妇分娩镇痛 ,取得了较好效果。现报如下。1　资料与方法观察组 80例 ,为 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 6月入院足月妊娠、临产后要求分娩镇痛的产妇。单胎头位 ,无合并症 ,骨盆正常 ,按头位分娩评分表给予骨盆、胎儿体重评分 >7分[1 ] 。给予吸入笑气。对照组 80例 ,为自然分娩产妇 ,仅予吸入氧气。观察组产妇使用Entonox ( 1种急救麻醉镇痛小型装置 )带自动控制活瓣阀的面罩 ,吸入由中央供给系统 (装入 5 0 %笑气与 5 0 %氧气混合气体的大型储气筒 ,及有自动调节器的供气管道装置…     

笑气与异丙酚在胃肠镜检查中应用的临床分析和护理

摘要：目的 探讨笑气(Nitrous Oxide,N2O)吸入与丙泊酚（Propofol,Pro）静脉注射用于无痛胃肠镜检查时的镇静镇痛效果比较及护理。方法 将2012年5月至2013年10月我院笑气吸入内镜受检者317例（I组,其中胃镜为Ia组,肠镜为Ib组)和丙泊酚静脉注射内镜受检者463例（II组,其中胃镜为IIa组,肠镜为IIb组)进行对照分析。笑气组给予吸入笑氧混合气体至患者有头晕或睡意后开始镜检。异丙酚组静脉推注异丙酚至患者睫毛反射消失后开始镜检。观察记录两组受检者检查前、中、后的血压（BP）、心率（HR）、指脉血氧饱和度（SPO2）,术中的不适反应,胃肠镜操作时间,麻醉药物起效时间、清醒时间,并进行术后问卷调查。结果II组与I组相比,术中BP、SPO2均有明显下降,两组术中与术前BP、SPO2的差值比较差异有统计学意义(p <0.05),其中II组有77例受检者出现收缩压（Systolic Blood Pressure,SBP）<80mmHg,86例受检者出现SPO2低于95%,而I组仅有1例受检者出现SBP<80mmHg,所有受检者术中SPO2>95%,差异有统计学意义(p<0.05);Ia组HR上升幅度高于IIa组(p<0.05),Ib组HR变化与IIb组比较差异无统计学意义(p>0.05);II组胃肠镜操作时间均较I组缩短(p<0.05),术中不适反应少(p<0.05),术后复检接受度高于I组(p<0.01);但II组恢复清醒时间长,与I组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论 与异丙酚静脉麻醉比较,笑气吸入血流动力学更稳定,对呼吸无抑制作用,术后恢复时间短;术中舒适程度和术后复检接受度静脉麻醉较笑气吸入高;对静脉麻醉有禁忌症的患者来说,笑气吸入是镇静镇痛较好的选择,规范的护理有助于提高其有效性和安全性。     

输卵管结扎术后异位妊娠23例临床分析

输卵管结扎术已成为我国广泛使用的安全、可靠的绝育方法之一，其有效率高。绝育术后发生的妊娠多为异位妊娠，以输卵管妊娠多见。1999至2004年我们收治输卵管结扎术后异位妊娠患者23例，对其临床资料进行分析，探讨其病因及预防措施。     

结扎术后输卵管妊娠32例临床分析

1993年7月～1997年6月我院共收治异位妊娠380例，其中有输卵管结扎术史32例，占同期住院异位妊娠的9．2％。现对此分析如下。116床资料1．1一般资料：全组32例，年龄22～37岁，发生异位妊娠距结扎时间，最短2年，最长12年．其中产后结扎14例占43．9％，引产后结扎2例占6．2％，人流后结扎3例占9．3％，正常情况结扎13例占40．6％。1．2症状和体征：32例均有腹痛，其中有停经史29例，阴道少许流血30例，盆腔包块23例，急性失血性休克5例。妇科检查：30例具有较典型输卵管妊娠体征，附件区们及包块23例，包块大小约4～6cm，未们及包块12例，2…     

输卵管结扎术后并发输卵管妊娠2例

<正>1病例报告例1:熊某,女,39岁,已婚。于2008年6月6日因右侧输卵管妊娠破裂,在我站行剖腹探查术、病灶切除术及左侧输卵管结扎术(结扎术式为结扎剪断式),术后恢复月经1次,即2008年7月22日。因停经52d伴左下腹隐痛,不规则阴道流血3d于2008年9月14日再次来我站就诊,查体:T 36.8℃,P 88次/min,R 24次/min,BP 90/60mmHg,轻度贫血貌,心肺无异常,腹软,左下腹压痛;盆腔检查:外阴已婚经产型,阴道少量血迹,宫颈肥大,举痛明显,未见着色,子宫前位,正常大     

输卵管结扎术后发生宫外孕23例临床分析

输卵管结扎术后发生宫外孕２３例临床分析哈尔滨市第一医院许建萍，崔振，董东秀１９８４年１月至１９９４年１２月我院共收治宫外孕５４０例，其中结扎术后者２７例，２３例手术治愈，另４例非手术治疗治愈。经手术治疗２３例情况如下。１．年龄分布：最小年龄２５岁，最...     

笑气吸入用于分娩镇痛的临床观察

目的 观察笑气吸入性分娩镇痛的疗效及对母儿的影响.方法 将100例正常足月初产妇随机分为观察组和对照组,观察组于产程进入活跃期给予笑气吸入,对照组除不给笑气吸入外,其他产科处理措施与观察组相同.观察两组对象的宫缩疼痛强度、产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分.结果 观察组的宫缩疼痛强度、活跃期、第一产程及总产程与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）,且对观察组产妇产后出血、新生儿Apgar评分均无不良影响.结论 笑气吸入性分娩镇痛疗效显著,且能缩短产程时间,对母儿均无不良影响,值得在产科临床推广使用.     

输卵管结扎术后并发宫外孕20例临床分析

目的：探讨如何预防输卵管结扎术后并发宫外孕。方法：回顾性分析20例输卵管结扎术后并发宫外孕。结果：选择复通率低的输卵管结扎方式，一旦发生宫外孕，做到早诊断，早治疗。     

改良输卵管结扎术6526例临床分析

我站从 1996年 1月～ 2 0 0 2年 1月共用改良输卵管结扎法施术 65 2 6例 ,取得满意效果。现报告如下 :1　一般资料65 2 6例中 ,初产妇双胎者 5 5例 ,初产妇单胎者 3 82例 (男方属再婚原有一子女 ) ,经产妇两胎以上者 60 92例 ,年龄 2 2～3 8岁。2　手术情况2 1　手术时间及准备 :产后 1月内施术 2 5 3 9例 ,60天内施术 3 2 67例 ,半年以内施术 5 67例 ,半年以上施术 15 3例 ,经期 49例 ,流引产后 12例。 65 2 6例中月经来潮者 2 2 40例 ,哺乳期闭经者 42 86例 ,分别占 3 4 3 2 %、65 68%。术前均经全身检查及妇科检查 ,无绝育术禁忌。皮肤…     

笑气用于人工流产术镇痛的临床观察

目的 探讨减轻人工流产时的痛苦研究。方法 选择笑气吸入镇痛方法用于人工流产术中镇痛，并设立对照组比较其效果。结果 观察组与对照组比较，扩宫、吸宫镇痛效果均有高度显著性差异（P〈0．01）。结论 笑气吸入用于人工流产术中镇痛方法简单、安全、有效，易于掌握，能有效减轻人工流产术中疼痛及降低人工流产综合症发生。     

笑气镇痛用于人工流产术的临床观察

人工流产术临床应用多年,多不使用麻醉。但随着人们生活水平的提高,对术中无痛的要求也越来越高,无痛人工流产术越来越受到人们的青睐。我院门诊于2002年3月起,在人工流产术中用笑气镇痛,取得了满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择选择2002年3月~2003年12月本院门诊自愿要求行人工流产术的早孕妇女200例,年龄18~43岁,平均年龄27岁;妊娠6~10周;无心肺功能不全及高血压等病史。随机将其分为观察组(n=100)和对照组(n=100)。两组孕妇年龄、孕次、孕周均无显著差异。手术均在门诊人流室进行。1.2设备和方法使用设备为山东淄博芙莱特医…     

农村施行输卵管结扎术的体会

计划生育是我国一项基本国策,涉及千家万户,目前农村中输卵管结扎术(简称女扎术)是节育中一项重要措施,如何使手术操作简单,创伤性小,安全可靠,且不发生心因性疾患,是工作的中心环节。笔者在农村施行534例输卵管结扎术,经2～3年的随访未发现感染和心因性疾患的体会如下: 一、做好心理治疗工作:手术是一个客观刺激,必然会引起受术者的心理反应,使其在情感、情绪、意志和思维方面产生各种不同变化,术前除向受术者做耐心的讲解,宣传计划生育的意义外,还必须用温和通俗的语言、保护性的医疗措施讲明女扎术的科普     

输卵管结扎术后并发症1253例分析

输卵管结扎术后并发症１２５３例分析安徽省颖上县医院［２３６２００］吕乃昌，沈大友，曹化之，李群输卵管结扎术是实行计划生育最有效最可靠的方法。手术操作虽不复杂，但如果技术不熟练，或责任心不强，也会发生一些并发症，甚至可导致严重后果。我县是近１４０万人口...