腹腔镜下输卵管妊娠开窗病灶清除术与药物保守治疗异位妊娠的随机对照研究

目的:分析腹腔镜下输卵管妊娠开窗病灶清除术与药物保守治疗异位妊娠的临床效果。方法:选取2014年8月~2015年8月我院收治的输卵管异位妊娠患者80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例。观察组行腹腔镜下输卵管妊娠开窗病灶清除术治疗,对照组行药物保守治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治愈率、输卵管通畅率均明显高于对照组,HCG水平恢复正常时间及总住院时间均低于对照组(P0.05);随访24个月,观察组再次异位妊娠率、不孕率均低于对照组(P0.05)。结论:与保守治疗相比,腹腔镜下输卵管妊娠开窗病灶清除术治疗异位妊娠效果更佳,能够有效提高输卵管通畅率,缩短治疗时间,降低再次异位妊娠率及不孕率,值得临床推广应用。     

中西医结合保守治疗早期异位妊娠13例临床观察

异位妊娠是妇产科常见病．发病率与正常妊振之比为1：50～300．近年有上升超势。因此，非手术治疗日益受到关注。保守冶疗的关键在于早诊断早治疗。我院采用中西医结合疗法治疗13例早期异位妊娠患，收到较满意的效果，现报告如下。     

异位妊娠的腹腔镜保守治疗与药物治疗的比较

目的：探讨腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的治疗效果。方法：经妇科检查、阴道超声及血β—HCG检查确疹未破裂型输卵管妊娠患者92例，分为(腹腔镜组42人)、开腹手术组(20人)及药物治疗组(30人)。结果：腹腔镜组术后患侧输卵管通畅率及妊娠明高于开腹组及药物治疗组。结论：腹腔镜保守性手术是治疗输卵管妊娠的最佳治疗方法。     

异位妊娠保守治疗的临床观察

目的：探索简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的保守治疗办法。方法：将28例异位妊娠符合保守治疗病人分成两组，分别用氨甲喋呤（MTX）单次注射法及MTX单次注射配合米非司酮联合治疗法进行疗效比较。结果：加用米非司酮组3周血β-HCG转阴率92．86％，与氨甲喋呤组比较，差异均有显著性。结论：MTX单次注射配合米非司酮治疗异位妊娠是一种治愈率高、安全可靠的治疗方法。     

异位妊娠药物保守性治疗130例临床分析

目的寻找一种简单有效、成功率高的异位妊娠保守性药物治疗方法。方法64例患者（对照组）采用米非司酮25mg，2次／d，口服，连用5d。66例患者（观察组）米非司酮用法同上，同时联合应用氨甲喋呤（MTX）50mg/m^2，单次肌肉注射。对两组治疗结果进行比较。结果对照组成功率73．43％，观察组成功率95．45％，明显高于对照组（P〈0．01）。结论米非司酮联合应用MTX治疗异位妊娠，成功率高，副作用小，可做为临床异位妊娠保守治疗的首选方案。     

MTX保守治疗异位妊娠76例临床分析

随着计划生育工作的开展。异位妊娠发病率逐年增加。-HCG和B超等检测手段的提高，异位妊娠早期确诊率显著提高。临床其保守性治疗亦日渐增多，并取得了良好效果。我们观测比较了我院三年多(1998．01-2001．05)住院保守治疗的76例异位妊娠。分别采用两种不同MTX治疗方法的临床效果。结果：单次静滴MTX组(设为A组)与分次静滴MTX组(设为B组)临床效果无显著差异，毒副作用亦无显著性差异，A组住院时间明显短于B组。     

输卵管异位妊娠的保守治疗临床体会

选择106例输卵管异位妊娠患者,将其随机分成两组,对照组进行开腹手术治疗,观察组则进行药物保守治疗,观察两组的治疗效果。结果对照组有29例患者出现远期并发症,观察组有13例患者出现远期并发症,两组之间差异有统计学意义,P<0.05。对于输卵管异位妊娠患者进行药物保守治疗的效果不错,值得在临床上推广使用。     

氨甲喋呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠43例临床分析

异位妊娠是一种妇科常见病。近年异位妊娠有明显上升趋势。我国上海市1980年异位妊娠与分娩数之比为1：132，1987年增至1：57。宫外孕保守治疗越来越受到重视，同时各种诊断技术的进步，使异位妊娠能更早诊断。我院自1999年1月～2003年12月，采用氨甲喋呤(MTX)联合米非司酮(RU486)保守治疗异位妊娠43例。本文就其治疗效果作回顾性分析。     

异位妊娠药物保守治疗的中西医研究进展

异位妊娠指孕卵在子宫体腔以外着床发育。俗称"宫外孕"祖国医学中并没有异位妊娠病名,但在"腹痛"、"血漏"、"经闭"等病证中有相关的描述。是妇科急腹症之一,发病率占1%,是孕产妇的主要死亡原因之一。随着超声、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)及腹腔镜技术的发展,使得异位妊娠的早期确诊率进一步提高,为成功保留生育能力、     

药物保守治疗异位妊娠116例临床分析

异位妊娠是妇科急腹症，习惯上以手术治疗为主，但有许多患者打开腹腔并无明显活动性出血。目前早期诊断水平提高，对临床症状无活动性出血者可以保守治疗。我院采用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗116例，取得较好效果，现报道如下。     

米非司酮联合氨甲喋呤保守治疗异位妊娠患者的护理

目的:探讨米非司酮联合氨甲喋呤(MTX)保守治疗异位妊娠的护理。方法:对72例非破裂型异位妊娠患者应用米非司酮口服,氨甲喋呤化疗。结果:本组患者保守治疗成功率为83.3%,无1例因药物的毒副作用而影响治疗。结论:及时、恰当的护理,严密的观察,可预防药物的毒副反应,提高治愈率。     

超声在异位妊娠诊断及保守治疗中的应用

近年来,异位妊娠的发病率有增加趋势。随着超声技术的提高,尤其是阴道超声的广泛应用和彩色Doppler技术的提高以及B-HCG放射免疫连续测定的应用,使异位妊娠早期确诊率不断提高,许多未破裂异位妊娠从手术治疗改为保守治疗,由于其具有保留患者生育力的效果,目前已经成为异位妊娠治疗中的主要手段之一。     

异位妊娠药物保守治疗76例

受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠(ectop ic pregnan-cy)[1],可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠,其中以输卵管妊娠最常见。异位妊娠是一种严重的妇产科并发症,可以发生严重的出血,是妊娠早期死亡的主要原因[2]。若不及时诊断治疗,可危及生命。近年来,异位妊     

保守治疗异位妊娠60例

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,也是导致孕妇死亡的主要原因之一,90％以上为输卵管妊娠。近年来随着性传播疾病、流产及输卵管疾病等发病率的增加,异位妊娠发生率明显上升,占妊娠总数2％,且有低龄化及未生育倾向。异位妊娠的保守治疗成为目前研究热点。随着超声诊断技术及血B—HCG的应用,使大部分异位妊娠在破裂前就得到早期诊断,为保守治疗提供了时机。本院采用甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮治疗异位妊娠患者成功率高,现报告如下：     

异位妊娠保守治疗临床探析

目的进一步探讨和研究异位妊娠保守治疗方案,为患者提供最佳的治疗与服务。方法对2008年11月～2011年11月来我院就诊的138位妊娠患者临床资料进行详细研究。根据治疗方式的不同将上述患者分成4组。MTX组:55例患者单纯使用氨蝶呤进行治疗,按照0mg/m2氨蝶呤进行肌内注射。RU486+MTX组:43例患者使用氨蝶呤与米非司酮进行联合治疗。按照每平方米50mg氨蝶呤进行肌内注射,同时口服50mg米非司酮,2次/d,共服用2d。DAS组:21例患者给予氨蝶呤通过子宫动脉灌注的方式进行治疗。超选择性的进行子宫动脉造影,然后灌注50mg或100mg氨蝶呤,之后使用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。期待治疗组:19例患者血β-HCG<1000U/L,盆腔肿块直径<3cm,进行观察治疗。结果 MTX组:共55例患者,53例治愈,占96.30%。RU486+MTX组:43例患者,42例治愈,占97.60%。DAS组:21例患者均一次性治愈,占100%。期待治疗组:19例患者均治愈,占100%;RU486+MTX组和MTX组,第二次注射情况比较,无明显差异,P>0.05;随着血β-HCG的升高,进行2次注射氨蝶呤的患者人数增加。血β-HCG>200U/L的患者,进行第二次注射率达到37.50%。结论使用药物治疗,DAS组治疗效果高,值得临床推广。     

阴道超声在异位妊娠早期诊断及保守治疗中的应用

目的：探讨经阴道超声(TVS)对异位妊娠早期诊断的价值，并对异位妊娠中的未破裂型输卵管妊娠的保守治疗进行动态观察。方法：对27例输卵管妊娠患分别于用药前及用药后连续动态观察异位妊娠囊及非均质性包块的形成发展与转归。结果：本27例患，予氨甲喋呤肌肉注射法保守治疗后，22例7～30天异位妊娠包块基本吸收或消失，治愈率为81％。5例保守治疗失败，均于用药3～7天左右异位妊娠囊破裂。结论：TVS可对异位妊娠作出早期诊断，尤其是定性诊断有较高的准确率。能协助临床医生随时掌握病情变化，指导临床医生及时采取有效治疗措施有重要作用。     

异位妊娠保守治疗的护理

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，其发病率呈逐年增高的趋势。当输卵管妊娠流产或破裂时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊断和处理，可危及生命。以往治疗此病以手术治疗为主。近年来，随着诊断水平的提高，对异位妊娠可早期诊断，早期治疗。保守治疗以成为一种积极的治疗方案，深受广大患者的欢迎。     

氨甲喋呤、米非司酮联合保守治疗输卵管妊娠26例分析

1　资料与方法1.1　一般资料自 1999年 8月～ 2 0 0 2年 4月 ,作者对 2 6例早期输卵管妊娠病人采用氨甲喋呤、米非司酮保守治疗 ,病人年龄 19～38岁 ,平均为 2 7.6岁 ,停经时间为 34～ 5 0d ,无或有轻微腹痛 ,尿HCG均呈阳性 ,所有病例均符合以下标准 :[1] (1)患者无明显腹痛 ;(2 )异位妊娠包块最大直径 3.5～ 5 .0cm ,(3) β HCG≤ 5 0 0mIu/ml,连续二次血 β HCG测定值上升 ,证明为活胎 ;(4)患者生命体征平稳 ;(5 )血WBC >4 .0× 10 9/L ;(6 )肝肾功能正常。1.2　治疗方法氨甲喋呤每日按 0 .4mg/kg加入生理盐水 2 0ml静推 ,连用 5d ,…     

阴道超声在异位妊娠保守治疗中的应用

异位妊娠是妇科的急腹症之一，若不及时诊断和治疗，有可能危及生命。异位妊娠在孕囊破裂之前，临床表现不典型，往往需要作有关的检查如血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、腹部及阴道B超。有时还要动态观察。早期诊断治疗可取得较好的效果。作者2004年4月～2005年4月收治疑似异位妊娠患者202例，腹腔镜下手术54例（保守性手术47例），药物保守治疗43例，开腹手术112例（包括药物保守治疗失败7例），现报告如下。