止痛治疗老年晚期癌痛3例报告

例1 男,69岁,汉族。因肩背部酸困半年,胸部有束带感伴下肢无力2个月收住院。诊断:右肾癌,胸椎转移。入院第5天患者出现高位截瘫,持续性肩背部痛及胸部紧缩感。起初在其他辅助药物治疗的同时,采用消炎痛每日75mg(后增加到150mg)分3次口服。因止痛效果减弱,改用强痛定100mg12小时至8小时肌注1次。1个月后疼痛程度达3级(0级:无痛;1级:轻度疼痛;2级:中度疼痛;3级:重度疼痛),开始采用强阿片类药物加辅助用药止痛。先用哌替啶50mg每12小时至8小时肌注1次,辅加以非那根25mg每12小时至8小时肌注1次。后哌替啶增加列100mg加非那根50mg每12小时肌注1次,中间加用安定10mg或安定     

平痛新致过敏性休克1例

患者,秦××,男,38岁,于1994年1月15日因右胫骨骨不连入我院骨科治疗。于22日行右胫骨骨不连植骨术,术后病人刀口疼痛,故肌注平痛新20mg[石家庄市第一制药厂产,批号冀卫药准字(1985)1398号],肌注后约5分钟病人自觉胸闷,心慌气短,面色苍白,大汗淋漓,测血压8/5kPa,心率120次/分,律齐,无杂音,既往无药物过敏史,故     

平痛新致过敏性休克1例

平痛新对中、重度疼痛有效,肌注平痛新20 mg相当12 mg吗啡的效应,用于术后止痛、癌瘤痛、急性创伤痛。平痛新引起过敏反应较少见,笔者临床遇到1例因肌注平痛新引起的过敏性休克,现报告如下。     

平痛新联合阿托品用于肾绞痛镇痛的效果观察

目的观察平痛新联合阿托品对肾绞痛镇痛的效果。方法对临床确诊的257例由泌尿系结石所引起急性肾绞痛患者随机分组,131例为观察组,应用平痛新联合阿托品肌注;126例为对照组,应用哌替啶联合阿托品肌注。对比观察两组止痛效果及副作用。结果观察组总有效率为90.9%,对照组总有效率为92.9%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。而观察组复发率低,副作用小。结论平痛新联合阿托品对泌尿系结石所致肾绞痛镇痛效果与哌替啶联合阿托品的镇痛效果无明显差别,且复发率低,副作用少,无成瘾性。     

钙片和依降钙素治疗骨质疏松150例疗效观察

目的 观察口服钙片和依降钙素对绝经后骨质疏松性骨痛治疗效果观察.方法 收集骨质疏松性骨痛病人150例,分别用口服钙尔奇D(92例)0.6每日1次和肌注依降钙素(58例)10u每周2次,连用4周,停药后观察4周.结果 两组病人的骨痛症状,用药后,口服钙片组在用药第三周改善,停药后骨痛仍存在.用依降钙素组注射后骨痛立即消失,停药4周后仍可维持止痛效果.结论 依降钙素,可安全有效地缓解老年性骨质疏松性骨痛.口服钙片组不能完全缓解老年性骨质疏松性骨痛.     

阿托品致呼吸心跳骤停1例

患者,男,19岁,因腹痛1小时于1988年9月11日上午到本院门诊部就诊。经检查诊断为急性胃炎,处理:对症治疗,同时肌注阿托品1mg止痛(阿托品系成都制药一厂生产,批号880202)。注射后约1分半钟,患者诉心里难受,心慌、头昏,并昏倒在地,面色苍白,口唇指端发绀;突然呼吸心跳停止,瞳孔散大。立即肌注肾上腺素1mg,同时进行胸外心脏挤压人工呼吸复苏术;静脉推注肾上腺素1mg。患者出现自主心跳和呼吸,继之静注可拉明1支、10％葡萄糖酸钙10ml,静滴地塞米松10mg,患者神志渐清楚。心率104次/分,呼吸24次/分,     

注射庆大霉素致过敏性休克一例

患者女,35岁,工人。鼻塞、头痛、咳嗽带黄痰已周余,1978年2月7日入院,临床诊断为急性气管炎。因对青、链霉素过敏,且多次应用庆大霉素无反应,遂肌注庆大霉素2支共8万单位(系福州制药厂出产,批号760513,失效期1979年5月)。注射后3分     

硝苯吡啶治疗胆绞痛36例临床观察

治疗组36例用硝苯吡啶10mg,嚼碎后舌下含化,无效者继续用药或加大剂量至20mg,24小时无效者联合强痛定50～100mg肌注。显效27例,     

异丙嗪引起精神症状3例

异丙嗪引起精神症状较为少见,今报道3例,以引起注意。【例1】王某,男,47岁。病历号002635。于1986年7月28日入院。6小时前因饮食不洁而出现恶心、呕吐、上腹疼痛,头晕。查体:T36.5℃,BP18.62/14.63kPa(140/110mmHg)。神清,心肺(-)。腹软,剑下压痛( ),无反跳痛,肝脾未触及。诊断为急性胃炎、高血压。入院后给予解痉、止痛、抗感染治疗,症状好转。因患者述恶心,给肌注异丙嗪25mg(广州第五制药厂,批号791204),10分钟后出     

肌注维生素B_1致过敏性休克一例

维生素B1是临床常用药，发生过敏性休克，极少见，现将近期遇到的1例总结如下。患者王某，女，60岁，农民。因坐骨神经痛于1996年8月ZI日上午10时许，在本村卫生室肌肉注射常州制药厂生产的维生素B；注射液100mg（苏卫药准字DZ」2571—2号，批号940205），约5分钟后，回唇、手心发痒，紧接着心慌气短。卫生室医生立即肌注副肾素ling、地塞米松sing，20分钟后症状缓解。即往有青霉素过敏史。因此，患者认为本次注射引起过敏可能是使用了含有青霉素的注射器有关。2天后的9时到我院急诊科第2次肌注维生素BI100mg（药厂、批号均同前），3分…     

维生素B_(12)致过敏性休克1例

维生素B_(12)是人体所必需的一种维生素,现将本院近期收治的一例维生素B_(12)致过敏性休克反应报道如下。 患者,女,43岁,因巨幼红细胞性贫血至本院门诊给予肌注维生素B_(12)治疗。首次给予维生素B_(12)(安徽省鞠湖制药厂产品,批号940616)0.5mg肌注,注射后约5分     

平痛新注射液在临床应用中引发的1例不良反应

平痛新注射液通用名为盐酸奈福泮注射液，山东方名药业股份有限公司生产，批号050929，无色澄明液体，主要成分及化学名称为：5-甲基-1-苯基-3，4，5，6-四氢-1H-2，5-氧氮苯并辛因盐酸盐。本品为一种新型的非麻醉性镇痛药，兼有轻度解热和肌松作用，在临床中肌注或静注，一次20mg，用于术后止痛、急性外伤痛、内脏平滑肌绞痛，亦可用于局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。现将该药1例不良反应介绍如下。     

热可平过敏一例

1　病例介绍患儿男 ,3岁。因发热半天于 2 0 0 2年 7月 9日 15时入门诊求治 ,考虑为上呼吸道感染。经头孢唑林钠皮试阴性后给予头孢唑林钠 (齐鲁制药厂生产 ,批号 :0 2 0 2 0 115 ) 0 .5g +0 .9%氧化钠注射液 10 0ml,静脉点滴 ,输液过程中无任何不适 ,晚上 8点输液完毕回家 ,至次日凌晨 2时体温升至39 .6℃ ,故再次入院治疗 ,给予热可平 (江西天狮中药集团余江制药厂生产 ,批号 :0 10 6 17) 2ml,肌注 ,10余分钟后患者全身瘙痒 ,皮肤出现红色风团 ,颜面部出现水肿 ,尤以眼睑、嘴唇为甚 ,考虑为热可平过敏反应 ,给予地塞米松 5mg、非那根 8mg…     

酮咯酸氨丁三醇与盐酸哌替啶在输尿管结石绞痛患者中的镇痛效果比较

目的 观察酮咯酸氨丁三醇治疗输尿管结石并绞痛的镇痛效果,为输尿管结石绞痛寻找新的止痛方法.方法 经B超确诊为输尿管结石并绞痛的132例患者随机分为两组,治疗组68例,肌注酮咯酸氨丁三醇30 mg、阿托品0.5 mg肌注,对照组64例肌注用盐酸哌替啶100 mg、阿托品0.5 mg,用药后20 min、40 min、60...     

利维爱与来适可合用致阴道出血和水肿1 例

1 临床资料患者，女，68岁。46岁闭经，从1996年起开始口服利维爱（2.5 mg/片，南京欧加农制药有限公司产品，批号：L9-0201-10）0.625 mg/d进行激素替代治疗，口服利维爱1周后，白带量增加，阴道出血持续4 d，色鲜红，似月经量，无下腹疼痛。自行停药后出血量由减轻至停止，妇科检查无异常。再次服用利维爱后又出现阴道出血，此后间断服用利维爱。患者曾于1993年6月在我院确诊为：①高血压；②冠心病，稳定型心绞痛；③高脂血症，脂肪肝。1999年4月19日，口服利维爱、来适可（氟伐他汀钠，诺华制药厂）20 mg/d，2 d后双下肢水肿，停用来适…     

复方苯乙哌啶片依赖1例

1临床资料 患者男性,36岁,因口服复方苯乙哌啶片致依赖1年余入院.无海洛因、甲基苯丙胺依赖病史. 患者自诉于2007年3月出现腹痛、腹泻.当地医院按过敏性结肠炎治疗,给予口服复方苯乙哌啶2片,3次/d.服用1周后大便正常,停药3 d后又出现腹泻,再给予复方苯乙哌啶,半年后,凡停止用药则出现腹痛、有便意感、全身不适等戒断症状,再服药后感欣快.以后多次停药都出现上述戒断症状.近期平均每日用量40 mg.查体:体温36.2℃,血压110/70 mm Hg,营养中等,慢性病容.全身皮肤、黏膜无黄染及出血点.心肺腹未见异常,四肢未见静脉穿刺针痕.实验室检查:WBC 7.8×109/L.Hb 121g/L.HIV(一),ALT<40 U.尿哌替啶定性试验(+).诊断为复方苯乙哌啶依赖.给予纯中药舒痛安胶囊脱瘾治疗,20 d后治愈出院.     

肌注链霉素过敏致死一例报告

患儿門診号015323,女,2岁。于1963年3月15日因常发热就診,經胸部X綫透視診断为支气管淋巴結結核,投予鏈霉素(华北制药厂,批号05562)每日0.2克,分两次肌內注射,10天后退热,改服异菸肼,每日以50毫克片剂一片,分三次口服,約服四个月后,未經检查,自动停药。于9月5日,又因患儿发热、盜汗、咳嗽已三天,不思飲食,逐漸消瘦前来求治。給链霉素和磺胺二甲嘧啶粉剂。当肌注鏈霉素(华北制药厂,批号05562)0.2克后,患儿即現煩躁不安,呼吸急促,面色青紫,口     

癌症疼痛患者麻醉性镇痛药使用情况分析

目的：了解医院癌症疼痛患者麻醉性镇痛药的应用情况。方法：对医院2005年至2008年吗啡和哌替啶使用的相关数据进行统计、分析。结果：2005年至2008年硫酸吗啡控释片用量呈增长趋势,盐酸吗啡注射液用量变化不大,盐酸哌替啶注射液用量呈下降趋势。结论：麻醉性镇痛药用药结构渐趋合理,基本符合癌症三阶梯止痛治疗原则。     

平痛新致过敏性休克一例

1　病例介绍患者女 ,2 3岁 ,2 0 0 2年 1 0月 2 0日因龋齿疼痛而就诊。予平痛新 30 mg肌肉注射 ,螺旋霉素 0 .3mg口服 ,3次 /d,甲硝唑0 .2 mg3次 /d口服。注射平痛新后 1 0 m in患者出现头晕、恶心 ,继而出现胸闷伴颜面、皮肤瘙痒并出现荨麻疹 ,站立不稳 ,呼吸急促 ,面色苍白 ,口唇紫绀 ,肢端湿冷。继而出现意识丧失 ,大小便失禁 ,呼吸停止。测体温不升 ,脉搏细数 ,血压为零。抢救 :立即平卧 ,保暖 ,中流量吸氧 ,施行人工心肺复苏术。建立静脉通路 ,快速输液 ,先后静脉注射肾上腺素 1 mg,西地兰 0 .4 mg,尼可刹米 0 .375 g,洛贝林 3mg,东莨…     

肾移植患者停用类固醇的实验研究

为了研究停用激素对肾移植的影响,笔者在1988年8月～1991年8月对100例肾移植术后1年～6年,服用三联免疫抑制剂并有稳定肾移植功能的肾移植患者随机分两组,一组为停药组(49例),每周减少1mg～5mg/d时,改为10mg隔日服,继续每周减1mg至完全停用。另一组对照组(51例),免疫抑制剂用量不变。