2 073例小儿意外损伤的分析

探讨本地区小儿意外损伤原因及危险因素。方法 对我院１９８０～１９９８年１０年间２０７３例０～１４岁意外损伤住院患儿进行临床回顾性分析。结果 小儿意外损伤中农村多于城市（３：１）,男孩多于女孩２,２：１）;损伤发生的高峰年龄是１～４岁组（５０．１％）,损伤的类型依次为外伤（７９．３％）、窒息（１６．６％）、中毒（３．３％）、电击（０．４４％）、溺水（０．２９％）。结论 损伤的主要原因是跌伤、车祸、误     

儿童意外损伤原因分析及预防

本文对我院 1991年 1月至 1997年 12月收治的儿童意外损伤 5 30例进行分析 ,结果表明 :本组病人中 ,男性多于女性 ,农村多于城市 ,1～ 4岁组及 5～ 9岁组是意外损伤的高发年龄组 ,占总数的 79.2 %。意外损伤原因中 ,以车祸、跌落、烧烫伤多见 ,占总数的 70 %。意外损伤对儿童健康和心理以巨大危害 ,本组病例中 ,留有后遗症者 6 8例 ,死亡 13例 ,可见造成的损害是严重的 ,希望引起广大医务人员及家长的重视并加以预防。     

胃手术中脾脏损伤的预防和处理

胃手术特别是胃癌根治术中，易发生脾脏损伤。贾宗良等曾报道了一组621例胃大部分切除术中发生脾脏损伤12例，占1．8％。我院自1988～2002年共行胃大部切除术362例，发生脾脏损伤9例，占2．5％，现报告如下。     

7195例损伤和中毒病例分析

对７１９５例损伤及中毒病例,按照国际疾病分类ＩＣＤ－９进行分类及编码,分析其性别和年龄规律、发生原因、疾病构成及死亡原因。７１９５例损伤与中毒中男性多于女性,３０～年龄组发生各种损伤和中毒所占的比重较多（２４．１％）;意外损伤和中毒的外部原因前三位分别为机动车交通事故、意外跌伤和意外撞击,其构成比分别是３７．４％、２３．８％和９．１％,三者之和占损伤和中毒总数的７０．３％;其主要疾病构成是骨折、颅     

多发伤220例诊治分析

<正> 临床资料 1 一般资料 男164例,女56例,年龄3～75岁,平均34.8岁。车祸伤130例(59.09％).坠落伤,48例(21.82％),打架斗殴34例(15.45％),其中钝器伤20例(9.09％),刀伤14例(6.36％),其它8例(3.64％)。伤后≤4h入院116例(52.73％),5～12h入院70例(31.82％),≥12h入院34例(15.45％)。 2 损伤部位 本组合并颅脑伤l66例次,面部44例次,颈部8例次,胸部82例次,腹及盆腔脏器50例次,脊柱伤46例次,四肢伤158例次,体表70例次。2部位60例,3部位130例次,4部位30例,平均2.86部位。     

外伤性尿道损伤46例

外伤性尿道损伤合并尿道狭窄是泌尿外科最常见的损伤及并发症。今将我科收治的46例报告如下: 1 临床资料 1.1 性别与年龄本组男45例,女1例;年龄15～65岁,以20～40岁最为多见,本组共34例,占73.9％。 1.2 损伤情况骑跨伤16例,骨盆骨折28例,医源性损伤2例。前尿道18例,其中     

创伤死亡185例分析

本文统计本院1984年1月～1989年12月死亡人数1634例,对其中因创伤致死185例进行分析。认为创伤死亡是继恶性肿瘤、心血管病、脑血管意外后第四位死因,占各种死亡总数的11.3％。近几年有逐年上升趋势。年龄多在20～45岁之间。在45岁以下年龄组中创伤为第一位死因。颅脑损伤是最主要死因,其次为烧伤、多发伤、胸外伤及内脏损伤。     

耳鼻喉颌面伤合并颅脑损伤500例

目的明确耳鼻喉颌面伤合并颅脑损伤患者群体的性别差异、年龄分布、主要致伤原因,探讨二者伤情之间的关系,统计颅脑损伤情况与伤情判断、治疗的方法和效果。方珐总结1265例耳鼻喉颌面损伤合并有颅脑损伤患者500例（39．60％）的病历资料,回顾性分析并加以统计学研究。结果1265例中耳鼻喉颌面损伤部位在鼻听线平面及以上者388例（30．67％）,损伤部位在鼻听线平面以下者112例（8．85％）,鼻听线上下两部位损伤合并颅脑损伤发生率差异有统计学意义（P〈0．01）;耳鼻喉颌面伤合并颅脑损伤500例中,男女比例4．1：1;高峰年龄为20—49岁间计392例（78．40％）;交通事故居致伤原因首位239例（47．80％）;脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿分别占59．40％、11．80％、6．20％;按GCS伤情评分,轻型88．40％;按GOS预后评分,良好95．4％。结论耳鼻喉颌面损伤合并颅脑损伤是现代创伤中常见复合伤,男性多于女性,发病患者群以青壮年为主,交通事故为致病主要原因,鼻听线对诊断有参考价值,患者损伤程度比较轻,只要及时诊断,正确救治,治疗效果好,致残率、死亡率低。     

女性生殖器损伤45例临床分析

临床资料1　一般资料　本组资料中年龄最小 6岁 ,最大 66岁 ,平均年龄 2 2 .42岁。 6～ 2 0岁 1 3例 ,2 1～ 40岁 2 3例 ,41～ 60岁 9例。未婚 1 4例 (学生1 3例 ) ,已婚 31例 ,各占生殖器官损伤病例的30 %与 70 %。2　病　因　性交损伤 1 2例 ,占 2 7% ;骑跨伤 7例 ,占 1 6% ;碰伤 8例 ,占 1 8% ;引产致子宫破裂 2例 ,占 4% ;产伤致陈旧性会阴裂伤 5例 ,占 1 1 % ;引产致子宫颈裂伤 5例 ,占 1 1 % ;人流子宫穿孔 6例 ,占 1 3%。3　损伤时间与部位　损伤至就诊时间最短30 min,最长 35年。处女膜损伤 1 0例 ,占 2 2 .2 2 % ;前庭损伤 2例 ,占…     

儿童交通事故致伤特点分析

目的:探讨儿童交通事故伤的特点,指导临床诊断与救治。方法:对309例儿童交通事故伤进行回顾性研究,用创伤严重度改良评分法(RISS)对伤情和损伤程度进行评价,就性别、年龄、受伤时间、致伤方式、损伤部位、伤情严重度、治疗及结果等逐项分门别类进行统计分析。鲒果:男多于女,7岁-15岁占62.46％。每日8时左右,11时-12时、16时-18时为三个受伤高峰时间段。致伤方式以机动车撞击行人较多(60.84％),其次为自行车自身事故(14.89％),再次为机动车撞击自行车(10.03％)。损伤部位最常见的是四肢(51.53％),颅脑伤次之(27.81％)。损伤类型以骨折多见,软组织挫裂伤亦占有较大比例。多发伤占20.06％,死亡率为3.24％。RISS评估显示,RISS≥16(重伤)占29.12％,其中机动车冲撞自行车重伤所占比率最高(51.61％),机动车冲撞行人次之(29.79％),自行车自身事故居第三位(26.09％)。结论:不同致伤条件儿童交通事故的发生情况及致伤特点各不相同,性别、年龄、致伤方式、车辆类型、行车速度的不同,其损伤部位,伤情程度及治疗结果存在明显差异。     

医源性胆管损伤38例分析

临床资料1　一般资料　本组 38例。男 1 3例 ,女 2 5例 ,男女之比 0 .5 2∶ 1。年龄 2 0～ 75岁 ,平均年龄40岁。开腹胆囊切除损伤胆管 30例 ,腹腔镜胆囊切除损伤胆管 8例 ,手术中发现并处理 8例 ,术后发现并处理 30例。损伤部位 :胆总管 2 1例 ,肝总管 1 0例 ,汇合部损伤 3例     

创伤后急性胆囊炎8例的诊治体会

1一般资料本组共8例，男性6例，女性2例，年龄35～67岁。既往均无胆管疾病的记录。发生于重型颅脑损伤后6例，其中合并多处骨折4例，休克2例，气血胸1例；另2例为进展期胃癌行根治性胃大部分切除，毕Ⅱ式吻合术后，占同期胃大部分切除手术的1．6％(2／122)。     

外伤性肝破裂88例诊治体会

1976～2000年共收治外伤性肝破裂88例，其中开放伤9例，闭合伤79例，男76例，女12例，年龄4～67岁，平均35岁。坠落伤37例，车祸32例，撞击伤14例，锐器伤5例。除3例因严重脑外伤昏迷无法陈述病情外，其余均有伤后立即出现的腹痛和压痛，腹膜刺激征阳性者占73．     

输尿管损伤21例临床分析

输尿管损伤比较少见，在泌尿生殖系损伤病人中，其发生率仅占1.3％。我院自1961年至1990年泌尿外科和妇产科共收治输尿管损伤21例，现临床分析如下。1临床资料本组21例患者中，男7例，女14例；最大年龄65岁，最小年龄7岁，平均年龄32.86岁。1.1损伤原因及分类：闭合性损伤4例，开放性损伤17例。其中撞伤4例，刀刺伤2例，医源性损伤15例。医源性损伤最常见的是妇产科手术，其中子宫切除术9例，子宫脱垂注射术、肾盂及输尿管上段切开取石输尿管断裂各2例，修补阴道瘘、直肠癌手术各1例。1.2合并损伤：在6例撞伤和刀刺伤的病例中，合并有其它部…     

肾外伤78例的诊治体会

1 临床资料 我院1991／2007年共收治外伤性肾损伤78（男59,女19）例,年龄13～70（平均38）岁,40岁前共55例（78％）．农民及工人50例（64％）．直接暴力伤56例（72％）;间接暴力伤22例（28％）．巨大肾积水等病理性肾损伤8例,马蹄肾损伤1例．伴休克15例,血尿65例,伤肾区或上腹痛本组均有,伴腹膜刺激症状28例,伤肾区痛性肿块25例,合并伤25例,腹穿抽出不凝血10例．     

肝外伤术后并发症原因分析及预防

肝外伤术后并发症较多 ,我院自 1980年 1月～2 0 0 1年 12月共收治外伤性肝破裂 136例 ,均行手术治疗 ,术后发生并发症 4 0例次 (占 34 % ) ,现就其并发症的原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 136例 ,其中男 87例 ,女 4 9例。年龄 7～ 71岁 ,其中 17岁以下 2 7例 ,18～ 4 0岁 61例 ,4 1岁以上 4 8例。致伤原因有 :车祸伤 5 6例 ,高处跌落伤 4 5例 ,重物撞击伤 2 1例 ,刀刺伤 3例 ,枪击伤 1例。损伤部位 :右肝 87例 ,左肝 2 3例 ,左右肝叶同时受伤2 6例。损伤程度 :按照ｍｏｏｒｅ氏分度法[1] :Ⅰ度 14例 ,Ⅱ度 2 5例 ,Ⅲ度 81例…     

儿童交通事故致伤特点分析

目的：探讨儿童交通事故伤的特点，指导临床诊断与救治．方法：对309例儿童交通事故伤进行回顾性研究，用创伤严重度改良评分法(RISS）对伤情和损伤程度进行评价，就性别，年龄、受伤时间，致伤方式、损伤部位、伤情严重度、治疗及结果等逐项分门别类进行统计分析。结果：男多于女，7岁～15岁占62．46％．每日8时左右、11时～12时、16时～18时为三个受伤高峰时阃段．致伤方式以机动车撞击行人较多(60．84％)，其次为自行车自身事故(14．89％)，再次为机动车撞击自行车(10．03％)．损伤部位最常见的是四肢(51．53％)，颅脑伤次之(27．81％)．损伤类型以骨折多见，软组织挫裂伤亦占有较大比例．多发伤占20．06％，死亡率为3．24％．RISS评估显示，RISS>16(重伤)占29．12％，其中机动车冲撞自行车重伤所占比率最高(51．61％)，机动车冲撞行人次之(29．79％)，自行车自身事故居第三位(26．09％)．结论：不同致伤条件儿童交通事故的发生情况及致伤特点各不相同，性别、年龄、致伤方式，车辆类型、行车速度的不同，其损伤部位、伤情程度及治疗结果存在明显差异．     

心脏穿通伤的临床特点及治疗

目的 :总结心脏穿通伤的诊治经验。方法 :1 2例心脏穿通伤 ,年龄 1 7～ 36岁 ,均合并其它部位损伤。 3例术前行心脏超声检查 ;1 2例均手术治疗。结果 :右心室修补 9例 ,双室修补 2例 ,下腔静脉修补 1例。术中死亡 2例 ,术后死亡 1例。心脏穿通伤的主要特点 :( 1 )休克与出血量不成正比 ;( 2 )右室穿通伤多见 ;( 3)临床表现严重且复杂 ,易被其它损伤掩盖。结论 :及早正确诊断和及时手术是挽救心脏穿通伤患者生命的关键     

外伤性肠破裂102例临床分析

<正> 我院1971年3月至1991年3月共收治腹部外伤260例,其中肠破裂102例。本文就我们的诊治体会总结如下。 临床资料 男92例,女10例,年龄2～79岁,青壮年82例占80.4%。撞击伤50例,坠落伤和挤压伤各24例,开放伤4例。伤后均有不同程度的腹痛,伴呕吐者76例(74.5％),腹胀28例(27.4％),腹部压痛37例(36.2％)。休克12例(11.7％),体温≥37.5℃27例(26.5％),WBC≥10×10~9/L59例(57.8％)。诊断性腹穿阳性率97.0％(68/70),闭合性腹部损伤气腹征阳性率28.8％(19/66)。     

亚低温冬眠、机械辅助呼吸在治疗重型颅脑损伤的作用

1　颅脑损伤病因及损伤机理创伤性颅脑损伤的危害目前仍是影响人们健康的主要问题。据统计,我国城市中伤死病例60%为颅脑损伤。美国每年死于创伤的约150000人,半数为颅脑损伤,英国的颅脑损伤死亡数占伤亡总数的2/3[1]。颅脑损伤多发生于20～50岁的青壮年,而男性比女性高1.5倍,重伤者也以男性为多,死亡者比女性高出3倍。颅脑损伤总病死率是4%～5%,而重型颅脑损伤病死率为30%～50%,个别报道达68%～70%[2,3],损伤的原因大多为交通事故,其次是斗殴和坠落伤。早年对颅脑损伤发病机理的认识,是以暴力的局部机械损伤为基础,提出了加速性、减速性和…