基于EHR构建以人为本的伦教社区健康医疗保障体系

广东省佛山市顺德区伦教医院在建立居民电子健康档案系统,创建以人为本健康医疗保障体系的过程中,逐渐形成了以服务社区居民健康为根本,将居民和社区医生对于疾病的态度从＂重治＂转为＂重防＂.以充分有意义地使用EHR为主要手段,使得伦教社区居民有效预防各种常见疾病的发生,降低社区居民的医疗成本,优化卫生资源配置成为事实.使社区医院真正发挥了控制疾病发生发展、降低医疗费用、保障居民健康的作用.     

探析新时期社区护理面临的问题

社区护理的主要服务对象是社区居民,工作内容大都为健康教育、医疗护理、预防疾病和康复保健等。但是我国在社区护理方面存在诸多问题,如社区医院中相关制度不完善、培训体系较差、对工作内容不明确、护理人员基本素质较差等。为了提高新时期的社区护理质量,必须对以上这些问题采取相应的改进措施。     

社区居民公共卫生预防保健服务需求及影响因素探析

目的：探讨社区居民公共卫生预防保健服务需求及影响因素,进一步指导社区预防保健工作。方法：采用问卷调查的形式对社区居民进行问卷调查,内容为居民的一般资料和公共卫生预防保健服务的需求。结果：问卷调查结果显示,健康知识掌握程度等是对社区居民公共卫生预防保健需求产生影响的主要因素,社区居民的预防保健需求主要包括：慢性病管理、老年精神卫生、更年期保健、康复治疗以及计划外免疫等是社区居民主要的预防保健服务需求。结论：积极开展健康教育,提高社区居民在慢性病管理、妇女更年期保健、老年精神卫生、康复治疗和计划外免疫方面的健康知识;加快医疗保险制度建设,制定合理的预防保健服务收费标准,促进社区公共卫生预防保健服务健康发展。     

社区居民公共卫生预防保健服务需求及影响因素探析

目的:探讨社区居民公共卫生预防保健服务需求及影响因素,进一步指导社区预防保健工作。方法:采用问卷调查的形式对社区居民进行问卷调查,内容为居民的一般资料和公共卫生预防保健服务的需求。结果:问卷调查结果显示,健康知识掌握程度等是对社区居民公共卫生预防保健需求产生影响的主要因素,社区居民的预防保健需求主要包括:慢性病管理、老年精神卫生、更年期保健、康复治疗以及计划外免疫等是社区居民主要的预防保健服务需求。结论:积极开展健康教育,提高社区居民在慢性病管理、妇女更年期保健、老年精神卫生、康复治疗和计划外免疫方面的健康知识;加快医疗保险制度建设,制定合理的预防保健服务收费标准,促进社区公共卫生预防保健服务健康发展。     

社区居民健康档案建立与管理

通过建立18408名社区居民健康档案,全部实行信息化网络监控管理,可随时了解掌握居民的基本情况和健康状况,评价社区卫生服务质量和技术水平,解决居民健康问题提供依据,同时有效地提高了社区医务人员的各项工作效率,使预防保健、医疗护理、健康教育、康复指导、计划免疫、计划生育技术指导等"六位一体"的社区卫生服务步入日常性工作轨道.建立镇村两级服务平台,信息化网络系统监控管理居民健康状况是可行的,同时也是引导农民"小病在社区、大病进医院"实行社区医院双向转移制度的有效途径.     

浅谈社区居民的健康档案管理与慢病防控

目的对社区居民的健康档案管理在对慢性疾病的预防控制中的实际效果进行研究分析。方法社区中通过社区巡诊、上门就诊、社区门诊等方式对社区中居民的健康档案进行收集并建立,同时将收集到的治疗录入到电子文档中并保存。结果对社区中的居民建立起相关的健康档案,并对其进行科学的管理能够提高发现疾病的几率,提供优质的健康服务。结论建立起相关的社区居民健康档案,能够对社区居民更好地进行健康服务,对慢性疾病能够有效的进行预防、控制,具有一定的正面意义。     

社区居民预防保健服务与公共卫生需求的影响因素分析

目的：分析影响社区居民预防保健服务和公共卫生需求的因素。方法;采用分层系统抽样的方法入户调查社区居民对预防保健服务与公共卫生的需求情况。采用多因素非条件Logistic分析得出影响社区居民预防保健服务和公共卫生需求的主要因素。结果：社区居民对预防保健服务与公共卫生需求前三位：健康教育工作、传染病防治、慢性疾病患者的管理。影响因素主要为：享受健康教育情况和慢性疾病患病情况。结论：通过调查了解社区居民对预防保健服务和公共卫生的需求情况,明确了主要的影响因素,从而可以合理地制定相应的措施,最大限度地满足社区居民需求。     

社区医院护理质量管理中存在的问题与对策

通过对社区医院护理质量管理中存在的护理质量管理人员管理素质较低、护理质量管理中缺少合理的考核考评体系、考核过程中忽略了社区居民的重要性和社区护理人员对质量管理疲于应付等问题的探讨。提出了加大对社区护理质量管理人员的管理培训、建立健全社区护理质量管理考核考评体系、以社区居民为中心,将重视社区居民对卫生服务的心理需求纳入考核指标中和明确考核目的,增强护理人员对质量管理的重视等对策。从而提高社区医院护理质量,更好的为社区居民服务。     

公共卫生和预防保健服务需求及影响因素研究

目的对公共卫生和预防保健服务需求及影响因素进行研究。方法设计相关调查问卷对社区居民进行问卷调查,主要调查内容包括居民基本信息、对公共卫生及预防保健的需求,采用Logistic分析预防保健的相关影响因素。结果根据调查问卷的结果显示,现在我国社区公民对于社区公共预防保健服务的需求率为:健康教育知识84.00%、慢性病管理86.74%、老年精神卫生77.43%、更年期保健80.47%、疾病康复治疗80.06%。另外,进行Logistic分析后发现,造成主要影响的因素为慢性病情况,以及居民对健康知识的掌握情况。结论为了提高我社区公共卫生预防保健服务工作的水平,满足居民的实际要求,应该加强疾病健康知识的宣教,提高居民对健康知识的认知程度,并对慢性病预防等方面提供相应的服务,以此促进我国居民公共卫生预防保健水平。     

社区居民健康档案的建立(一)

居民健康档案是纪录与居民健康有关的系统性资料 ,由于社区医疗机构与综合性医院对病人的管理方式不同 ,因此 ,健康档案的记录格式、内容及其管理手段也不一样。综合性医院的健康档案是采用以疾病为导向的记录方式 ,而社区医疗中的居民健康档案则采用以问题为导向的记录。社区医疗中的居民健康档案记录内容广泛 ,它包含了疾病治疗、预防、保健及家庭、社区的所有健康资料。建立、使用和管理居民健康档案是社区医生开展社区卫生服务的一项基本功 ,本刊从本期开始将连续刊载社区居民健康档案的建立专题讲座 ,以帮助指导社区医生更好地开展社区卫生服务工作。     

社区健康管理的模式探索

社区卫生服务以社区、家庭和居民为服务对象,主要承担疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务.本文根据社区卫生服务的定位和特点探索了健康管理和基本医疗的"分离模式",并对社区健康管理的发展提出了思考,以期为城市社区卫生服务工作者提供借鉴.     

全科医学专业流行病学教学体会

流行病学是研究人群中健康与疾病状况及其影响因素,以及如何预防与控制疾病、促进健康的策略和措施的科学。流行病学既是一门医学方法学,也是一门应用科学。社区卫生服务是以人的健康为目的、社区为范围、需求为导向,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的基层卫生服务。在社区卫生服务工作中,诸如描述社区居民疾病的分布、发生和流行规律,进行诊断及居民疾病的预防与控制等都需要运用流行病学的原理和方法。     

我国社区卫生服务中的健康管理

社区卫生服务中的健康管理，是以全科医生为核心，包括社区护士、心理咨询师、健康管理师、营养师等，以社区居民为对象，对健康和疾病的危险因素进行检测、评估和干预的管理过程。社区健康管理可为居民提供建立个人健康档案和家庭健康档案，跟踪个人健康状况，将疾病扼杀在萌芽之中。全科医生可以充分利用社区内外各种资源，应用健康教育、膳食指导和运动锻炼等各种干预措施，为社区居民提供健康管理服务。结合我国国情，以社区卫生服务为平台，开展慢性病管理应该是开展这方面工作很好的切入点。     

社区健康教育的意义及行之有效的方法

利用行之有效的社区健康教育方法可以阻断“非典”等疾病的流行 ,控制“艾滋病”的传播 ,改善慢性病患者的生活质量 ,提高计划免疫工作效率 ,增加社区居民的健康常识 ,拓展医院的服务范围 ,同时也可扩大社区医院的生存空间     

社区慢性病的健康管理

通过健康基线调查,发现社区主要慢性非传染性疾病及其危险人群目前生活方式、行为习惯、疾病预防等方面存在的问题,提出通过社区卫生服务,加强慢性病及其危险人群健康管理的重要性和紧迫性;围绕健康管理,强调健全管理机制、注重团队服务能力、体现服务人文温馨、严格质量控制与效果评价等;通过健康管理,逐步改变慢性病居民及慢性病危险人群不良生活方式与行为习惯,促进健康行为形成。     

基于居民电子健康档案的社区卫生管理服务模式的理论研究与实践

按照《卫生事业发展“十二五”规划》要求,加强区域信息平台建设,推动医疗卫生信息资源共享,逐步实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品供应保障和综合管理等应用系统信息互联互通。本文阐述了利用居民电子健康档案建立健康档案,了解社区居民的健康及疾病情况,开展疾病管理、实施针对性疾病预防和治疗,对城乡居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。     

社区预防保健信息管理系统开发与应用探讨

目的探讨社区预防保健信息管理系统在社区传染病防治、慢性病管理、妇幼保健、活化居民健康档案等方面的应用。方法应用定性调查与定量调查相结合的方法，对本中心使用社区预防保健信息管理系统前后服务质量、工作时间、居民满意度等方面进行了比较。结果社区预防保健信息管理系统可提高社区卫生服务中心工作质量，及时、准确、全面地捕捉信息，提高社区卫生服务中心预防保健管理工作效率，提升居民满意度。结论应用社区预防保健信息管理系统管理社区卫生服务工作已取得一定成效，初步认定本系统是一套符合当前社区卫生服务模式需要的管理系统。     

浅谈社区卫生服务信息系统与健康档案管理

为把社区卫生服务落实到居民家中，掌握居民健康状况，摸清社区居民常见病、多发病规律，查找影响社区居民健康的主要因素，我们在居委会的参与和帮助下深入居民家中，开展健康普查，掌握第一手资料。在普查的基础上，建立居民健康档案。体检、病历、门诊志等全部输入微机，对健康状况，预防保健管理和疾病转归进行动态观察。利用微机对信息进行处理，对于协调社区卫生服务，提高社区卫生服务水平具有十分重要的意义。     

加强功能社区签约,做实家庭医生健康管理服务

推进家庭医生签约服务是保障和维护群众健康的重要途径,从2016年下半年开始推行家庭医生制服务开始,以为辖区居民开展签约服务为基础,全方位开展居民健康管理服务。通过家庭医生服务团队重点为60岁以上老人、慢病患者进行签约。目前辖区60岁以上老人、慢病患者签约服务已达饱和状态,为进一步提升家庭医生签约服务率,疾病预防和控制从源头抓起。接下来签约重心必须向功能社区转移,从而提高家庭医生签约覆盖率、服务的有效性和社区居民对家庭医生的依从性,改善医疗服务秩序,让社区居民有更显著的获得感。     

推进医疗改革,加强社区医院发展

1 促进社区医院建设的背景 社区医院通俗来讲就是属于一个社区的卫生医疗服务机构.在国家推进新医改的大环境下,为社区医院发展带来强大机遇,因其能让小病在家门口得以解决,能够缓解大医院就医压力,提升大医院服务能力,减少社会医疗总体费用.在美国,社区医院在国家医疗服务中起着基础性作用,具有公益性特点,在疾病预防、健康知识普及中起到举足轻重的作用.在我国,推进社区医院工作开展,符合新医改要求,具有很好可行性和认可度.