经尿道前列腺电切术结合内分泌治疗晚期前列腺癌128例报告

目的 探讨经尿道前列腺电切术结合内分泌治疗晚期前列腺癌的方法可行性.方法 回顾性分析128例合并有下尿路梗阻症状晚期前列腺癌患者所采用经尿道前列腺电切术加双睾丸切除,及服用氟他胺内分泌治疗.结果 128例患者排尿症状有不同程度改善,血PSA值有所下降,生活质量得到提高.结论 经尿道前列腺电切术结合内分泌治疗合并有下尿路梗阻症状晚期前列腺癌能使患者的生活质量得到提高.     

经尿道前列腺电切术加去势术联合内分泌治疗晚期前列腺癌的疗效分析

目的 探讨经尿道前列腺电切术加去势术联合内分泌治疗晚期前列腺癌的疗效.方法 回顾2005年1月-2009年1月共31例晚期前列腺癌合并下尿路梗阻患者均行前列腺电切术及去势术,术后给予内分泌治疗.结果 26例排尿困难改善明显,5例再次行膀胱穿刺造瘘术平均生存2.5年.结论 前列腺电切术是前列腺癌所致下尿路梗阻的一种局部的姑息性手术,同时配合去势术及内分泌治疗,生存质量高,生存率无明显变化.     

经尿道前列腺汽化电切术治疗晚期前列腺癌致后尿道梗阻的效果分析

目的观察分析经尿道前列腺汽化电切术治疗晚期前列腺癌致后尿道梗阻的效果。方法回顾性分析2016年信阳市中心医院行经尿道前列腺汽化电切术治疗的55例晚期前列腺癌患者的临床资料,观察分析其术前、术后尿流率、残余尿量、IPSS评分及生活质量评分。结果 55例患者经手术治疗后共切除10~42 g前列腺组织,平均重量为(22.3±2.4)g;相较术前,患者术后尿流率增加,残余尿量、IPSS评分和生活质量评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿道前列腺汽化切除术治疗晚期前列腺癌致后尿道梗阻,能缓解尿道梗阻症状,提高生活质量,值得推广借鉴。     

经尿道前列腺等离子双极电切术联合内分泌治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻疗效观察

目的：观察经尿道前列腺等离子双极电切术联合内分泌治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻患者的疗效。方法选择2008年3月至2013年3月10例确诊为晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻患者,行经尿道前列腺等离子双极电切术联合内分泌治疗。结果10例患者均一次性手术成功,术后随访8~68个月,其中5例患者死亡,5年生存率为50%,所有患者术后 IPSS 评分、QOL 评分、剩余尿量、最大尿流率及 PSA 均较术前明显改善,差异有统计学意义（P 〈0.01）。结论经尿道前列腺等离子双极电切术联合内分泌治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻,可有效解决尿路梗阻,延缓前列腺癌的进展,提高生活质量,临床效果满意。     

经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌45例

目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）联合间歇性雄激素阻断治疗（IAB）晚期前列腺癌的临床治疗效果。方法对佛山市顺德区第一人民医院2011年l 2月～2013年1月接受治疗的45例晚期前列腺癌患者资料进行分析,将这些患者分为实验组（n=25）和对照组（n=20）,对照组采用传统方法进行治疗,实验组采用经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断治疗,比较2组患者临床治疗效果及其患者手术前、术后3个月前列腺症状评分、生活质量评分、残余尿量（RV）等指标。结果实验组有效率为92%,显著高于对照组70%,患者手术后排尿困难现象得到明显改善,手术后3个月患者PSA与手术前比较明显下降,Qmax明显升高,RU与手术前比较明显减少,IPSS、QOL手术后均得到明显改善。结论经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌近期疗效确切,能够明显改善患者膀胱出口梗阻症状,提高患者的生命质量。     

经尿道前列腺电切治疗并发膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗并发膀胱出口梗阻（BOO）的晚期前列腺癌的临床疗效。方法对2003年6月至2009年5月期间18例并发膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌患者采用经尿道前列腺电切结合双侧睾丸切除及内分泌治疗,回顾性分析其临床资料。结果18例手术均顺利完成。经尿道前列腺电切手术时间30～95min,平均55min,切除前列腺重量20～50g,平均32g,未发生大出血和经尿道电切综合征（TURS）,无围手术期死亡。术后随访2～6年,2年内死亡3例,6年内死亡5例,7例生存至今,3例失访。手术前后对比,主观症状及生活质量均明显改善,国际前列腺症状评分（IPSS）由（23.2±4.0）分,降至（7.5±3.0）分,最大尿流率（Qmax）由（5.6±3.2）mL/s提高至（12.5±4.5）mL/s。结论经尿道前列腺电切（TURP）结合双侧睾丸切除及内分泌治疗,是治疗全身情况差、并发膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌患者的安全有效的方法,能迅速解除前列腺癌所导致的膀胱出口梗阻,提高患者生活质量。     

全雄激素阻断联合TUVP治疗出现尿潴留的晚期前列腺癌

目的探讨出现尿潴留等并发症的晚期前列腺癌的治疗方法。方法全雄激素阻断(包括抗雄激素受体和去势治疗)联合经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)治疗41例出现尿潴留的晚期前列腺癌病人,对其临床效果进行回顾性分析。结果术后6个月,患者国际前列腺症状评分、生活质量评分、血清总前列腺特异性抗原值、肾功能较术前明显改善。5例围手术期估计失血>400ml并进行少量输血,3例出现电切综合征,利尿和高渗钠治疗后恢复,1例出现急性肾功能衰竭无尿。术后有少数患者出现尿频和急迫性尿失禁,但未出现尿潴留。结论全雄激素阻断联合TUVP术治疗出现尿潴留的晚期前列腺癌病人是安全有效的,能有效缓解晚期前列腺癌所致的尿潴留、肾功能不全等尿路梗阻并发症,能显著改善晚期前列腺癌患者的临床症状和生活质量。     

经尿道等离子前列腺电切术联合间歇内分泌治疗晚期前列腺癌

目的 探讨经尿道等离子前列腺电切术(TUPKP)联合间歇内分泌治疗(IHT)在晚期前列腺癌并膀胱出口梗阻(BOO)治疗中的应用.方法 对26例诊断为晚期前列腺癌合并BOO的患者行姑息性TUPKP+IHT治疗.结果 本组26例患者手术均获得成功,较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 姑息性TUPKP联合IHT治疗晚期前列腺癌伴BOO能提高患者生活质量,延长患者生存时间.     

经尿道等离子体前列腺电切术治疗良性前列腺增生600例分析

目的:观察经尿道等离子体前列腺电切术治疗良性前列腺增生的效果,总结该治疗方法的治疗效果以及安全性。方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年10月期间收治的600例良性前列腺增生患者的临床病例资料,将600例患者随机分为两组,观察组采用经尿道等离子体电切术进行治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术进行治疗,总结经尿道等离子体前列腺电切术治疗良性前列腺增生的治疗效果。结果:两组患者治疗后的生活质量评分以及前列腺症状评分与治疗前相比发生了明显变化;观察组患者平均手术时间、手术出血量、手术后住院时间以及患者并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对良性前列腺增生采用经尿道等离子体前列腺电切术进行治疗,能够减少该病并发症的出现,显著缩短手术时间,具有临床推广价值。     

同期经尿道手术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生疗效分析

目的:探讨同期经尿道手术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生的疗效。方法:收集浅表性膀胱癌患者80例,随机分为两组。对照组患者给予膀胱肿瘤部分切除术,试验组患者则给予经尿道膀胱肿瘤超脉冲等离子双极电切术。比较两组患者术中总出血量、手术时间、治疗前后国际前列腺症状评分、最大尿流率,以及两组患者24个月内复发情况。结果:试验组较对照组患者比较,治疗前国际前列腺症状评分、最大尿流率差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);治疗前与治疗后比较,两组患者国际前列腺症状评分、最大尿流率比较均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组与对照组患者比较,术中总出血量、手术时间均显著减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组与对照组患者治疗后非手术区域复发、前列腺窝内复发情况比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:同期经尿道手术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生效果显著,相较于膀胱肿瘤部分切除术而言经尿道膀胱肿瘤超脉冲等离子双极电切术术中出血更少,手术持续时间更短。但值得注意的是手术质量的好坏与前列腺窝内复发有着一定关系,术者应严格避免医源性种植转移。     

内分泌疗法联合经尿道前列腺电切术治疗伴有重度膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌临床观察

目的探讨内分泌疗法联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗伴有重度膀胱出口梗阻（BOO）的晚期前列腺癌（PCa）的临床疗效.方法对17例伴有BOO的晚期前列腺癌患者实施了内分泌疗法（手术和/或药物的全抗雄治疗）联合姑息性经尿道前列腺电切术（TURP）.结果随访6～55个月,平均21个月.14例存活,3例因发生远处转移、全身衰竭死亡（分别为术后15、16、21个月）.存活病例国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（MFR）均明显改善,血清前列腺特异性抗原（PSA）术后6个月明显下降,差异有统计学意义P〈0.05.结论对于伴有严重膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌患者,内分泌疗法联合TURP是一种安全、有效的姑息疗法.     

经尿道前列腺电切与开放手术治疗良性前列腺增生疗效比较

目的:观察经尿道前列腺电切术与传统开放性手术治疗良性前列腺增生的效果,总结两种治疗方法的治疗效果以及安全性。方法:回顾性总结分析我院在2008年1月至2012年10月期间收治的200例良性前列腺增生患者的临床病例资料,将200例患者随机分为两组,观察组采用经尿道电切术进行治疗,对照组采用开放性手术进行治疗,总结经尿道前列腺电切术与开放性手术治疗良性前列腺增生的治疗效果。结果:两组患者治疗后的生活质量评分以及前列腺症状评分与治疗前相比发生了明显变化;观察组患者平均手术时间、手术出血量、手术后住院时间以及患者并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用经尿道电切术相比于开放手术,其治疗达到了一定程度的微创效果,手术时间短,手术过程中出血量小,且患者术后并发症发生率较低,患者术后康复快,大大提高了患者治疗期间的生活质量,减轻了患者的经济压力。且经尿道电切手术治疗前列腺增生其临床疗效和传统开放性手术相比并差异显著,疗效得到保证。值得医务工作者在在临床上治疗前列腺增生中广泛推广。     

经尿道电切术治疗高龄高危前列腺增生患者的临床观察

目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生患者的可行性及临床疗效。方法:入选2007年1月～2010年1月在我院泌尿外科住院良性前列腺增生患者157例,所有患者均采用经尿道前列腺电切术,比较术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOLS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估、最大尿流率(Qmax)和剩余尿量(PVR)。结果:患者术后IPSS、QOLS、SAS和SDS评分均较术前显著降低,差异有统计学意义。患者术后Qmax显著高于术前;而PVR术后显著低于术前,差异均具有统计学意义。患者术后焦虑和抑郁发生率分别显著低于术前,差异有统计学意义。结论:经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生患者是可行的,安全可靠,并且可以显著改善患者的生活质量。     

经尿道电切术姑息性治疗伴有膀胱出口梗阻的转移性前列腺癌临床疗效分析

目的探讨经尿道电切术姑息性治疗伴有膀胱出口梗阻的转移性前列腺癌的临床效果。方法回顾性分析2015年6月至2016年6月新乡医学院第一附属医院收治的50例伴有膀胱出口梗阻的转移性前列腺癌患者的临床资料,患者均给予经尿道电切术姑息性治疗方案。分别于术前和术后6周对患者行尿流动力学检查、国际前列腺症状评分(I-PSS)及生活质量评分。结果患者术后6个月的最大尿流率、平均尿流率明显高于术前,残余尿量明显少于术前(P <0. 05)。患者术前和术后6个月I-PSS评分分别为20. 81±2. 30、7. 56±1. 22,术后6个月的I-PSS评分显著低于术前(t=35. 986,P <0. 05)。患者术后6个月生活质量各维度得分均显著高于术前(P <0. 05)。结论经尿道电切术姑息性治疗前列腺癌的尿流率改善显著,患者的日常生活质量显著提高。     

经尿道超脉冲等离子电切术联合内分泌治疗中晚期前列腺癌60例疗效观察

目的 探讨经尿道超脉冲等离子电切术（TUPKP/SP）联合内分泌疗法治疗中晚期前列腺癌的临床疗效.方法 对60例中晚期前列腺癌患者采用经尿道超脉冲等离子电切术（TUPKP/SP）联合内分泌疗法治疗,对治疗的效果进行观察.结果 60例患者的平均手术时间为（55.3±11.2） min,术中平均出血量为（64.8±17.5） ml,术后平均留置导尿管时间为（5.5±2.4）d,未发生电切综合征及其他严重并发症.所有患者均随访6个月以上,未发现有血行转移;手术前后患者的国际前列腺评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、剩余尿量（RU）明显降低,最大尿流率（Qmax）明显升高,差异均具统计学意义（P＜0.05）.结论 经尿道超脉冲等离子电切术联合内分泌疗法可作为中晚期前列腺癌患者的姑息性治疗措施,可迅速、安全有效地解除下尿路梗阻,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.     

经尿道汽化电切治疗良性前列腺增生200例临床分析

目的:探讨经尿道汽化电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法:对200例良性前列腺增生患者行经尿道前列腺汽化切割术及电切术,比较手术前后患者前列腺症状评分、生活质量评分及平均尿流率改善情况。结果:200例患者平均手术时间42min、平均出血量37.5ml;术后无死亡、电切综合征等严重并发症发生;术后前列腺症状评分、生活质量评分、平均尿流率等指标较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经尿道汽化电切术对良性前列腺增生症患者临床疗效显著,且安全性高、创伤小,具有较高的临床推广应用价值。     

经尿道前列腺电切术治疗脑梗死并发前列腺增生66例分析

目的:探讨脑梗死并发良性前列腺增生(BPH)患者实施经尿道前列腺电切术(TURP)的安全性,有效性。方法:采用TURP治疗脑梗死并发BPH患者66例。结果:66例患者中4例术后脑梗死复发,其余均治愈出院。经国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和残余尿量(RUV)由术前的28.3±2.1分、5.6±1.3分和76.2±19.2ml下降至术后的6.1±1.3分、1.2±0.6分和8.3±3.2ml而最大尿流率(Qmax)由术前的7.1±1.8ml/s上升至术后的17.7±1.6ml/s(P均<0.05)。结论:经尿道前列腺电切术治疗脑梗死并发前列腺增生患者,在全面的围手术期准备、熟练的手术操作、有效控制手术时间及术后密切监护,具有出血少、安全性高、并发症少、疗效确切等优点。     

良性前列腺增生症经尿道前列腺电切术治疗的临床分析

目的:探讨分析良性前列腺增生症经尿道前列腺电切术治疗的临床治疗效果。方法:选取该院2014年1月至2015年1月收治的100例采取经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症患者的临床治疗资料作为研究对象,探讨分析所有患者治疗前后的国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流量以及膀胱残余尿量等的变化情况。结果:100例良性前列腺增生症患者在接受经尿道前列腺电切术治疗后的国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流量以及膀胱残余尿量等情况均优于质量前,具有统计学意义(P0.05)。结论:经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症,具有较佳的治疗效果,其安全性较高,且创口小、不良反应少、恢复率较快,值得在临床治疗中推广应用。     

经尿道等离子电切术治疗不同体积前列腺增生疗效对比分析

目的:分析经尿道等离子电切术治疗不同体积前列腺增生的疗效。方法:选取收治的前列腺增生患者共88例,均行经尿道等离子双极电切术治疗,对患者术前、术后生活质量评分(QOL)、前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率以及残余尿量(RUV)进行对比分析。结果:本次研究中患者均全部成功实施手术,术后并未出现输血者,且无电切综合征发生。术后患者QOL评分以及IPSS评分明显低于术前,RUV明显低于术前。术前术后QOL评分以及IPSS评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对前列腺增生患者进行治疗的同时,采用经尿道等离子电切术治疗具有出血少、创伤小、预后恢复良好等优点,在临床中值得推广使用。     

经尿道部分前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症

目的探讨治疗高危前列腺增生症（BPH）安全有效的手术方法。方法对121例高危BPH患者采用联合经尿道汽化电切（TUVP）和经尿道电切（TURP）部分前列腺进行治疗。结果切除前列腺重量15～70g,平均47.5g,手术时间30～105min,平均55min,失血量80～210ml,无电切综合征（TRUS）发生,无手术死亡,术后国际前列腺症状评分（IPSS）明显下降、生活质量评分（QOL）明显提高。结论联合经尿道部分前列腺汽化电切和电切术治疗高危前列腺增生症是安全有效的手术方法。