穿琥宁的水解动力学研究

目的 研究穿琥宁溶液的水解动力学特征。方法 使用HPLC法测定穿琥宁水溶液在不同药物浓度,不同pH值的缓冲溶液,不同缓冲对溶液,不同离子强度,不同温度下的水解动力学参数。结果 穿琥宁水解反应符合一级动力学方程。随着pH值增加,穿琥宁降解速率明显增加,在碱性条件下不稳定;随着缓冲溶液浓度的增加,穿琥宁降解速率显著增加;不同的缓冲溶液对穿琥宁降解的催化作用不同;离子强度对穿琥宁降解无显著影响。由阿仑尼乌斯曲线可以看到,温度对穿琥宁的稳定性具有重要影响,穿琥宁在pH8、磷酸缓冲溶液、温度60～90℃下的活化能为95．68KJ／mol。结论 穿琥宁水解属于一级降解反应。降解速率与溶液pH值、缓冲液的浓度、缓冲液的种类及温度有关,溶液pH值对穿琥宁水解影响显著。     

pH值对穿琥宁冻干粉针剂溶解性的影响

临床上常应用穿琥宁冻干粉针剂治疗病毒性肺炎、病毒性上呼道感染等，是一种中药制剂化的新抗病毒药。临床在与5％葡萄糖注射液混合应用时，偶尔会出现白色乳状物现象，因该现象的发生具有偶然性，常认为是药品质量问题。但笔者在工作中发现，即使用同一批号穿琥宁冻干粉针剂与不同批号的5％葡萄糖注射液混合，有时也会出现混浊现象；相反，不同批号的穿琥宁冻干粉针剂在同一批号的5％葡萄糖注射液中，也有类似现象。为此，推断穿琥宁冻干粉针剂在5％葡萄糖注射液中的溶解性与混合溶液的pH值变化有关。为证实这一观点，以便给临床合理用药…     

穿琥宁注射液治疗急性上呼吸道感染100例观察

目的观察穿琥宁注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效和安全性。方法将200例上呼吸道感染者分两组进行对比观察。治疗组100例采取穿琥宁注射液400mg加入5％葡萄糖注射液或生理盐水，对照组100例用病毒唑0．6g加入5％葡萄糖或生理盐水，均静脉滴注。结果两组疗效无明显差异，但治疗组副作用明显小于对照组。结论穿琥宁注射液是一治疗急性上呼吸道感染的安全有效药物。     

穿琥宁与利巴韦林对病毒性肺炎疗效的比较

目的考察穿琥宁针剂对病毒性肺炎的疗效进行分析。方法61例病毒性肺炎患者，随机分为穿琥宁针剂治疗组和利巴韦林针剂对照组，并进行疗效分析。结果治疗组总有效率为90％，对照组为76％，二者之间差异有显著性。结论穿琥宁针剂对病毒性肺炎具有良好疗效，且不良反应少，值得在临床推广使用。     

穿琥宁注射液雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察

为观察穿琥宁注射液雾化吸入治疗小儿肺炎的效果，将186例小儿肺炎患儿分成两组，分别以穿琥宁注射液和0．9％生理盐水雾化吸入。两种方法的显分别为74％、55．8％，有显著性差异（P＜0．05），总有效率分别为95％、84％，无显著性差异（P＞0．05）。提示，穿琥宁注射液雾化吸入治疗小儿肺炎有较好的疗效。     

穿琥宁治疗支气管肺炎120例分析

目的：观察穿琥宁辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法：将240例支气管肺炎随机分为治疗组和对照组各120例，治疗组采用常规方法配伍穿琥宁治疗，对照组采用常规方法治疗。结果：治疗组疗效明显优于对照组，显效率和总有效率具显著差异，P值均〈0．01。结论：穿琥宁治疗支气管肺炎疗效好、方法简单，无明显不良反应。     

穿琥宁与丁胺卡那及维生素B6注射液配伍禁忌观察

穿琥宁注射液全名为注射用脱水穿心莲内脂琥珀酸半酯单钾盐 ,主要用于呼吸道感染 ,婴幼儿肺炎及各种病毒感染的治疗中 ,近年来在临床上广泛应用的一种新型的药物制剂。一般与抗生素合用效果更佳。在临床操作中 ,发现穿琥宁与丁胺卡娜注射液配伍时出现浑浊 ,穿琥宁在与维生素Ｂ6注射液配伍时也出现浑浊。在《从 2 5 6种注射药物理化变化表配伍检索表》中 ,穿琥宁注射液不在其列。经文献检索尚未见穿琥宁与丁胺卡那及维生素Ｂ6是否发生配伍的依据。因此 ,我们做试验如下。1　材料与方法1 1　将哈尔滨三联有限药业生产的批号为 981133穿琥宁 1…     

穿琥宁注射液与多种药物的配伍禁忌

穿琥宁注射液是从中药穿心莲中提取的有效成分，具有解热消炎作用，治疗病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染等。据报道穿琥宁注射液与乳酸环丙沙星及硫酸妥布霉素注射液存在配伍禁忌。在连续静脉点滴中，我们发现穿琥宁组液体与VitB6组液体（两组液体均未加其它药物）在输液管中出现白色混浊。为此，我们进行了以下试验和分析。     

穿琥宁注射液过敏反应与配伍稳定性实验

穿琥宁注射液中主要成分是穿心莲内酯，为增加其溶解度，临床制剂为琥珀酸半酯单钾盐的灭菌水溶液。临床研究表明，穿琥宁注射液有较好的抗病毒、消炎和解热作用；此外，穿琥宁注射液对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等致病菌感染也有抑制作用。但是，临床使用发现个别病人出现严重的过敏性休克，为了探讨过敏性休克发生原因，现将2例临床资料和输液留样进行了配伍稳定性实验的结果报告如下。     

穿琥宁注射液雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染疗效观察

目的 比较穿琥宁与病毒唑对小儿急性上呼吸道感染（A唧）的疗效。方法 将110例AURI的患儿随机分为治疗组（穿琥宁组60例）和对照组（病毒唑组50例）。两组均在给予对症治疗同时，治疗组用穿琥宁4～8mg／（kg．d），分2次与a-4000u，地塞米松2mg溶于0．9％生理盐水20ml中雾化吸入，对照组用病毒唑10—15mg／（kg．d）替换穿琥宁雾化吸入，3—5天为1个疗程。结果 治疗组总有效率为96．67％，对照组为84％，两组比较，差异有显著性，（P〈0．05）。结论 穿琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染，可显著缩短病程及缓解症状，防止并发症的发生，且疗效确切，优于病毒唑注射液。     

统计学名词及符号书写须知

目的观察穿琥宁、丹参注射液辅佐治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法将收集符合小儿病毒性心肌炎病例98例随机分两组。对照组常规治疗．治疗组在常规治疗基础上辅佐穿琥宁、丹参注射液静滴．进行对比。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论穿琥宁、丹参注射液辅佐治疗小儿病毒性心肌炎疗效满意，值得推广。     

静脉注射加雾化吸入穿琥宁治疗小儿咽结合膜热

目的 评价穿琥宁静脉注射加雾化吸入对腺病毒所致小儿急性咽结合膜热的疗效及副作用。方法 采用随机双盲对照法对４２例３～７岁的咽结合膜热患儿进行治疗研究。穿琥宁组和病毒唑组各２１例。结果 治疗后穿琥宁组的退热天数、咽痛消退时间及患儿精神、食欲恢复时间均短于病毒唑组,治疗后第５天鼻咽部分泌分泌物病毒转阴率穿琥宁组大于病毒唑组,而治疗后两组眼结膜充血消退时间差异无显著性。治疗过程中及治疗后穿琥宁组未见明显毒副作用。结论 穿琥宁静脉注射雾化吸入治疗小儿咽结合膜热是快速、安全、有效的方法。     

注射用穿琥宁的细菌内毒素检查方法的改进

目的：建立注射用穿琥宁的细菌内毒素检查方法。方法：按《中国药典》2000年版（二部）附录的细菌内毒素检查方法及指导原则进行实验。结果：注射用穿琥宁40倍稀释液对鲎试剂无干扰作用。结论：注射用穿琥宁的细菌内毒素检查法取代家兔热原检查法，灵敏度高，操作简便。重现性好。     

双黄连、穿琥宁治疗小儿秋季腹泻对照组

目的观察双黄连、穿琥宁治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法在常规应用口服补液(ORS)、叶酸、思密达的基础上,一组用双黄连60mg/kg*d,另一组用穿琥宁10mg/kg*d,均加入5%GS或GNS 100～250ml静滴,每日1次,连续治疗3d.结果双黄连组有效率93.55%,穿琥宁组有效率91.94%.结论双黄连、穿琥宁治疗小儿秋季腹泻效果较好,3d有效率均在90%以上,两种药物的总有效率无明显差异.     

穿琥宁治疗小儿病毒性脑炎临床体会

目的探讨穿琥宁在治疗小儿病毒性脑炎中的作用。方法用穿琥宁治疗小儿病毒性脑炎,将患儿分为对照组和治疗组,2组均用抗炎、对症治疗,治疗组用穿琥宁。根据治愈率、疗程等观察其作用。结果治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01);疗程明显缩短(P<0.01)。结论穿琥宁治疗小儿病毒性脑炎有明显疗效。     

甲基蓝共振瑞利散射法测定穿琥宁

目的通过实验,以期建立一种测定穿琥宁的新方法。方法在pH4.4的酸性溶液中,取适量对照品溶液和甲基蓝溶液混合,以二次蒸馏水稀释,放置一段时间后在荧光光度计上以λem=λex方式进行同步扫描。结果甲基蓝和穿琥宁能够迅速反应生成离子缔合物,导致共振瑞利散射(RRS)光谱的改变,产生比较特征的新的RRS光谱,最大峰值在650.0nm,并且在2.0-14.0×10-5mol/L范围内,RRS强度和穿琥宁的浓度成正比。结论我们建立了测定穿琥宁的共振瑞利散射法。该法灵敏度较高,检测限达到2.65×10-5mg/L,用于检测某些穿琥宁样品中穿琥宁的含量,结果较满意。     

30例穿琥宁注射液不良反应的调查分析

穿琥宁注射液为抗病毒药，具有解热、消炎作用。临床上广泛用于上呼吸道感染、脑炎、小儿支气管肺炎治疗。随着临床应用日渐见广泛，不良反应报道也有增多趋势。笔将1997～2000年国内应用穿琥宁出现的不良反应综合分析如下。     

双黄连、穿琥宁治疗小儿秋季腹泻对照观察

目的 :观察双黄连、穿琥宁治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法 :在常规应用口服补液 (ORS)、叶酸、思密达的基础上 ,一组用双黄连 6 0mg/kg·d ,另一组用穿琥宁 10mg/kg·d ,均加入 5 %GS或GNS 10 0～ 2 5 0ml静滴 ,每日 1次 ,连续治疗 3d。结果 :双黄连组有效率 93.5 5 % ,穿琥宁组有效率 91.94 %。结论 :双黄连、穿琥宁治疗小儿秋季腹泻效果较好 ,3d有效率均在 90 %以上 ,两种药物的总有效率无明显差异。     

穿琥宁常见的不良反应及防治

目的本文概括穿琥宁的药理作用,总结了目前临床应用时常见的不良反应,针对穿琥宁在临床治疗中出现的不良反应,从TDM监测、配伍及规范合理使用等方面讨论了不良反应的防治办法。为穿琥宁临床安全应用提供了合理依据。     

穿琥宁注射液对内毒素诱导大鼠肺泡巨噬细胞分泌肿瘤坏死因子的作用及机制探讨

目的:研究穿琥宁对内毒素(LPS)诱导大鼠肺泡巨噬细胞(AM)过度分泌肿瘤坏死因子(TNF-d)的影响及机制.方法:体外培养大鼠AM,分为对照组、LPS组、穿琥宁 LPS组、来立信 LPS组和穿琥宁 来立信 LPS组.测定上清TNF-α水平、上清LPS水平以及细胞中Ⅰ-Kb的表达.并在电镜下观察穿琥宁对LPS结构的影响.结果:经穿琥宁作用后,上清中的TNF-α和LPS含量明显下降,而且电镜下证实LPS已失去其正常结构,同时,Ⅰ-Kb的表达也增加.结论:穿琥宁对LPS诱导大鼠AM过度分泌TNF-α有明显抑制作用.其机制可能与破坏内毒素结构和抑制Ⅰ-Kb的低表达有关.