胎儿骶尾部畸胎瘤1例报告

畸胎瘤系由多个胚胎组织构成的先天性真性肿瘤。畸胎瘤占小儿实体性肿瘤的11.5％,仅次于血管瘤,淋巴瘤而居第三位。在畸胎瘤中发生于骶尾部者占46.8％(国内)和38％(国外),居首位。通常,畸胎瘤在     

胎儿骶尾部巨大畸胎瘤1例

1病例介绍许某，女，26岁。于1996年4月10日因妊娠38周，第1胎，羊水过多入院。既往月经规律，孕期经过顺利，无用药史及放射线接触史。孕晚期曾2次B超提示胎盘异常（血管瘤）。入院前3周宫底增长较快，平卧时感呼吸困难。入院查体温、脉搏、呼吸、血压、心肺均正常。肝脾未触及。产科情况：腹膨隆、张力较大，宫高45厘米，腹围99厘米，右枕前位，胎心140次／分。入院第2天复查B超：胎儿头位，羊水指数26．1厘米，胎儿骶尾部可见一肿物14．2厘米×11．9厘米×8．2厘米大小，在羊水中漂浮有均质密集的强回声区8．3厘米×7．1厘米。提示：单…     

胎儿骶尾部未成熟型畸胎瘤1例

胎儿女,20周。因发育畸形而行引产术。产后见婴儿发育不良,骶尾部见一巨大结节状肿物。婴儿头皮水肿,全身苍白。其母25岁,本次妊娠未服用任何药物,未接受放射线。妊娠19周腹部迅速增大,伴不规则腹痛。入院后查胎心132次/分,彩超示单活胎中期妊娠,胎儿畸形,羊水过多。病理检查　巨检:女性死胎1个,身长28ｃｍ,体重1200ｇ。于胎儿骶尾部查见一12ｃｍ×10ｃｍ×45ｃｍ大结节状肿物,表面光滑,包膜完整。肿物切面呈灰白灰黄紫红色,大部分实性,部分囊性,内容淡黄粘液样物,部分区域出血、坏死,质地中等。镜检:肿瘤主要由未成熟的神经上皮、神经胶质…     

超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤1例

孕妇 2 8岁 ,主因孕 7个多月第 2胎 ,当地医院产前超声检查提示子宫内占位性病变诊断不明而就诊。查体 :宫高 3 0ｃｍ ,腹围 90ｃｍ ,胎心 14 0次 /ｍｉｎ。超声检查 :胎头位于耻骨上 ,双顶径 8.0ｃｍ ,脑室对称 ;胎心 14 4次 /ｍｉｎ ,规整 ;胎位ＲＯＡ ,脊柱排列整齐 ,可见脊柱的骶尾部合拢 (图 1)。胎儿尾部前下方测及一突出的囊性包块 ,囊壁较厚 ,光滑完整 ,大小约 6.0ｃｍ×5 .0ｃｍ ,内为液性暗区 ,见少许点状强回声。包块与盆底组织关系密切 (图 2 ) ;胎盘Ⅰ级位于宫底前壁 ,羊水深 4.2ｃｍ。超声诊断 :①宫内孕单活胎 ;②胎儿骶尾部…     

胎儿骶尾部畸胎瘤超声表现1例

孕妇,36岁,39＋3周孕,产前常规超声检查.胎儿双顶径约9.0 cm,腹围约34.4 cm,股骨长约7.5 cm, 其大小符合孕周.胎儿颅骨环连续,脑中线居中,心胸比例正常,胎儿脊柱排列连续、整齐,脊柱尾端合拢;胎盘位于后壁,厚度正常,羊水指数17.5 cm.     

胎儿骶尾部畸胎瘤超声表现1例

孕妇,25岁。孕1产0,孕26周。常规超声检查:单胎,左 枕前;颅骨完整,双顶径6.7cm,脑室无扩张;颈部未见脐带压 迹,脊柱排列整齐;胎心率137次/min,胎动正常;羊水最大深度 5.7cm,未见浑浊;胎盘位于子宫前壁,厚度35mm,成熟度I 级;胎儿骶尾部可见一11.2cm×9.0cm×8.7cm混合性肿物 (图1),边缘光整,境界清晰,内回声极不均匀,见多发小片状低 回声及杂乱强回声,且见一长条状强回声(骨骼回声),肿物与胎 儿骶尾部相连,在羊水中微微浮动。彩色多普勒血流显像示肿 物内部及周边均可见条带状血流信号(图2),阻力指数0.57。 超声诊断:宫内中孕;胎儿骶尾…     

超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤1例

孕妇,27岁,孕1产0,停经18周。常规产前超声检查示:胎儿双顶径4.1cm,头围13.5cm,脊柱从颅后连续完整,呈双排串珠样排列整齐,但骶尾部显示不清,该处可见一大小约3.6cm×2.7cm的团块状不均质回声,边界尚清,形态不规整,内回声不均匀,该团块与盆腔关系紧密(图1),彩色多普勒血流成像示:团块内未见明显血流信号。胎儿心脏、肝脏、胃泡及膀胱     

超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤1例

病例孕妇．28岁．孕1产O,停经22周。于2009年l1月9日首次来我院行产前常规超声检查,孕妇一般情况好,无近亲结婚及遗传病史。超声检查：臀位,胎儿双顶径5．1cm,股骨长4．1em,心率142次／min．节律齐,脊往完整且排列整齐,左前壁胎盘,回声正常,羊水深度4．Ocm,透声好。于胎儿骶尾部骶骨前方见一囊性肿物,大小约2．5cmx2．3皮肤相连续．囊壁薄、完整、光滑,其内清,肿物大部分向体外突出,小部分位于骶骨前方,由于胎方位是臀cm．与胎儿位,经阴道超声检查图像更加清晰（图1）。超声诊断：①宫内妊娠单活胎22周。     

胎儿骶尾部巨大成熟性畸胎瘤1例

孕妇２５岁，孕２产０，孕４０＋２周。孕期无感冒发热，未服用过任何药物，未接触过有害物质，爱人体健，非近亲结婚，孕３８周时曾行Ｂ超检查，未发现胎儿异常。产科情况宫高３９ｃｍ，腹围１１４ｃｍ，胎心率１４８次／分。阴道检查宫口开大５ｃｍ，面先露，人工破膜见...     

胎儿骶尾部畸胎瘤超声误诊1例

1病例报告女,28岁。孕1产0,停经27+5周孕来我院就诊。彩超结果:胎儿BPD:6.9cm,FL4.8cm,P:前壁,厚2.2cm,0级,A:6.0cm,有胎心胎动。羊膜腔内靠宫腔右侧查见11cm×8.6cm×14cm分隔状囊性占位,隔上可见少许血流信号。与胎儿无明显关系,与前壁胎盘紧贴。结论:(1)宫内活胎;(2)羊膜腔内囊性占位(疑胎盘肿瘤)。引产结果为一女婴骶尾部巨大包块,包块与胎儿以一条长约2cm蒂相连,包块内有脂肪、毛发等组织。病检结果为:胎儿骶尾部成熟畸胎瘤(图1)。图1胎儿骶尾部畸胎瘤声像图2讨论畸胎瘤起源于胚胎中三个胚层的组织。胎儿身体各部均可发生,较好发于…     

胎儿骶尾部畸胎瘤超声误诊1例

患女，24岁，孕28周，要求彩超检查胎儿发育情况。仪器选用日立5500型超声显像仪，检查所见：宫内见一活胎，骶尾部见一囊性肿物，边缘尚清晰，其内见少许细光带，     

超声诊断胎儿骶尾部恶性畸胎瘤1例

孕妇,33岁。停经8个月,G2P1。来院孕期检查。B超检查所见：胎儿颅骨光环完整,双顶径8.8cm,脊柱连续,尾尖显示合拢,胎心搏动匀齐,     

B超诊断胎儿骶尾部畸胎瘤1例

孕妇，女，２１岁，第二胎停经５月余，产前常规Ｂ超检查。胎儿头位，双顶径５．６ｃｍ，股骨长径３．９ｃｍ，胎心率１５６次／分，律整，脊柱背面纵向连续扫查，颈、胸、腰段正常，自胎儿骶尾部向外突出一实囊性混合性团块，大小７．１ｃｍ×４．４ｃｍ，轮廓清，内见中...     

B超诊断胎儿骶尾部畸胎瘤1例

孕妇,25岁,孕1产0,孕26周。常规超声检查显示:胎盘前壁,厚度正常,双顶径6.7cm,脊柱、四肢及腹部脏器无异常,胎心率138次/分,律齐,羊水量正常。于胎儿骶尾部多切面扫查显示一约9.3cm×8.4cm×8.Ocm大小不均质实性包块,轮廓清,边界光整,内见大小不等多个小囊状及不规则液性暗区,并见散在点状及斑片状强回声,后伴声影(图1)。B超诊断:1.宫内中孕,单活胎;2.胎儿畸形:骶尾部     

超声诊断胎儿骶尾部恶性畸胎瘤1例

孕妇，31岁，第1胎停经7月余，因在外院疑胎儿畸形而来我院复诊。B超检查：双顶径8．Zcm，股骨长5．scm，胎心率140次价，律整。自胎儿骼尾部向外突出一大小约19．4cmX13．IcmX19．scm的混合性包块，边界清晰，以实性为主，其内见多个大小不等的不规则液性暗区。此包块与胎儿紧密相连。羊水最深径为10．3cm，造声清，胎盘厚约3．Icm，位于后壁（附图）。超声诊断：（1）宫内单胎妊娠（约33W），（2）胎儿船尾部恶性畸胎瘤可能性大，（3）羊水增多。遂人院进行引产。引产后见：为一重达3．25千克女婴，于其能尾部见一约20·IcmX14·IcmX…     

胎儿骶尾部畸胎瘤致梗阻性难产1例

孕妇王某．23岁．于1995年2月13日下午7时因孕1产1．足月妊娠分娩．胎儿头部及上肢脱出2小时．臀部不下急诊入院．查：病人痛苦病容，T36．5℃，P84次/分．R20次/分。BP14／10kpa．心肺正常．肝脾未触及．产科检查：宫高28cm．腹围45cm．未听刭胎心．宫口已开全．胎儿头部、上肢及躯干已脱出阴道外．随常规消毒外阴，行徒手牵引．无任何进展．即行毁胎术．剪除胎儿脱出部分后牵引胎足．仍不能牵出．为防止子宫破裂及软产道损伤决定手术，将残留胎体消毒，无菌纱布包裹送回阴道。     

B超诊断胎儿骶尾部畸胎瘤1例

患者女 ,2 6岁。因停经 39周余 ,下腹部阵痛 1天入院。产科检查 :宫高 33cm,腹围 10 2 cm,胎心 14 0次 /分 ,胎位右枕前 ,宫缩不明显。 B超检查 :胎头位于耻上区 ,双顶径 9.2 cm,颅内结构正常 ,胎心率 14 3次 /分 ,胎儿体重 3387g,左侧壁胎盘 ,胎颈部可见一 3.4 cm× 1.0 cm的“W”形压迹 ,内见脐带回声 ,脊柱排列整齐 ,连续性完整 ,羊水 8.7cm,于胎儿骶尾部羊水暗区内可见一 12 .2 cm× 8.4 cm的混合性包块 (图 1) ,境界清晰 ,有包膜 ,该包块以实性为主 ,内见散在液性暗区 ,并可见多处强光团 ,较大的为 1.8cm× 1.2 cm,后方伴声影 ,以探头…     

B超诊断胎儿骶尾部畸胎瘤1例

病例孕妇,２６岁,第１胎孕３８周,行产前常规Ｂ超检查。孕妇仰卧,胎头位于宫体左下方,双顶径９．０ｃｍ,脑中线居中,颅内及胸腔、腹腔结构未见异常。胎心规律。脊柱颈、胸、腰段排列连续整齐。骶尾部可见１５．２ｃｍ× １４． ７ｃｍ × １４．０ｃｍ,以囊性为主,囊实相间肿物。其实质部分 ６．０ｃｍ ×５．８ｃｍ,外形欠规则,界线清楚,内呈实质强回声,并见强回声斑伴声影,并大部分与骶尾部相连,其下方及周围为一外延囊性赘生物,囊壁光滑、清晰,压之变形,肿物随胎动而动。羊水最深径６．０ｃｍ。胎盘位于后壁,Ⅱ级。超…     

胎儿骶尾部畸胎瘤的超声所见1例

孕妇27岁，孕2产1，妊娠35周来我院常规检查，查体一般情况好，血压，血常规，尿常规正常，无近亲结婚及遗传病史。超声检查：胎儿头位，双顶径9.0cm，光环完整，脑中线居中，胎盘位于宫底及子宫后壁Ⅱ级，羊水深5.6cm，胎儿搏动规律，     

胎儿骶尾部先天性未成熟性畸胎瘤1例

胎儿女性,胎龄6个月。其母,24岁,停经6个月行产前检查时B超发现胎儿骶尾部有一囊实性包块,14 cm×13 cm大小,羊水过多,遂行引产,术后送病理。病理检查巨检:胎儿,女性,双顶径6·3 cm,骶尾部见一肿物向尾部后方突起,体积13 cm×10 cm×7 cm,表面光滑,可见透亮之囊泡,切面暗褐、灰白色,质软。打开胎儿盆腔,见骶尾骨浸润破坏,于胎儿直肠、子宫始基及膀胱表面均可见多个灰白色结节,直径0·8~3·5 cm,切面性质同上。镜检:肿瘤由原始幼稚组织组成,可见原始神经组织及神经管、各种不成熟的中胚层组织及内胚层组织,如脉络丛膜、囊腔、腺管、间叶组织…