瘦素和转化生长因子β_1对非酒精性脂肪性肝炎患者肝纤维化的促进作用研究

目的针对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者体内转化生长因子β1（TGF-β1）和瘦素与肝纤维化之间的相关性进行研究,从而阐述两者对肝纤维化的促进作用。方法检测NASH患者血清瘦素水平以及TGF-β1水平,同时检测NASH患者的血清肝纤维化指标透明质酸（HA）、板层素（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PCⅢ）等,其结果与单纯性脂肪肝患者及健康对照者进行组间比较,最后对血清瘦素、TGF-β1与肝纤维化指标进行相关性分析。结果 NASH患者血清瘦素水平以及TGF-β1水平明显高于对照组,差异有显著性,并且NASH患者血清瘦素水平、TGF-β1水平以及肝纤维化指标之间呈正相关。结论瘦素和TGF-β1是NASH进展为肝纤维化过程中的重要因子,但其分子机制需进一步深入研究。     

慢性乙型肝炎患者血清TGF—β1水平与肝纤维化的关系

目的：观察慢性乙型肝炎（CHB）患者血清转化生长因子β-（TGF—β1）在肝纤维化不同阶段的表达情况，探讨TGF—β1与肝纤维化程度的关系，评价其对肝维化诊断的价值。方法：采用酶联免疫吸附法（ELASA）检测40例慢性乙型肝炎患者血清TGF—β1水平．放射免疫法（RIA）检测血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）水平，40例患者全部进行肝组织活检，分析TGF-β1与肝组织纤维化程度分期和炎症活动度分级的关系以及与HA、LN、PⅢNP、CⅣ四项指标的相关性。结果；（1）慢性乙型肝炎患者TGF-β1水平明照高于正常对照组（P〈0．01）．且随肝纤维化程度的加重而升高（P〈0．01），TGF-β1变化趋势与HA、LN、PⅢNP、CⅣ均呈正相关（P〈0．01）。（2）按炎症活动度（G）分组，TGF-β1在G1～G4组水平明显高于G0组（P〈0．01），但组间两两比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：血清TGF—β1表达水平与乙肝患者肝纤维化程度密切相关，且不受肝组织炎症程度的影响，在早期肝纤维化的敏感性高于HA、LN、PⅢNP、CⅣ，可作为早期肝纤维化的诊断指标。     

慢性乙型肝炎患者 HBV-DNA 水平与肝纤维化相关指标的检测与相关性分析

目的：探讨慢性乙型肝炎患者血清 HBV-DNA 水平与肝纤维化血清指标之间的关联。方法用实时荧光定量 PCR法检测 HBV-DNA 水平、用化学发光法检测肝纤维化指标：透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白。结果110例乙型肝炎患者血清 HBV-DNA 水平（对数值）为5．32±1．37,透明质酸水平为（197．81±85．37）mg/mL,Ⅲ型前胶原水平为（142．66±30．28）μg/mL,Ⅳ型胶原水平为（90．34±20．53）μg/mL,层粘连蛋白水平为（143．96±31．79）μg/mL,均高于对照组（P ＜0．01）。患者血清 HBV-DNA 水平与肝纤维化4项血清指标之间的相关性较弱,无统计学意义（P ＞0．05）。结论慢性乙型肝炎患者肝纤维化4项血清指标上升,但患者血清 HBV-DNA 水平与肝纤维化血清指标检测值之间没有显著的相关性。     

PDGF,TGF-β1与肝纤维化关系的研究

目的探讨血小板衍生生长因子BB（PDGF—BB）和转化生长因子β1（TGF—β1）与肝纤维化的关系。方法45例慢性丙型肝炎患者，根据PCⅢ分为对照组及实验组，检测聚乙二醇化干扰素治疗后o，12，24W时PDGF—BB、TGF—β1及PCⅢ水平。结果实验组PCⅢ，PDGF—BB及TGF—β1含量在治疗的12，24W与0W相比有显著性下降，PDGF—BB及TGF—β1随PCⅢ的下降而减低；实验组PDGF—BB，TGF—β1与PCⅢ具有相关性。结论PDGF—BB，TGF—β1是肝纤维化标志物，在肝纤维化检测中有重要作用。     

化学发光法检测肝纤维化指标在慢性乙型重型肝炎诊断中的临床应用

目的探讨化学发光法检测肝纤维化指标包括透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原N端肽（PⅢNT）、Ⅳ型胶原与肝功能指标联合检测在慢性乙型重型肝炎中的临床应用价值。方法收集174例慢性乙型重型肝炎患者（慢性乙型重型肝炎组）和40例健康体检者血清（正常对照组）,用化学发光法和酶法分别测定其肝纤维化4项指标水平和部分肝功能指标水平,并对结果进行统计学分析。结果慢性乙型重型肝炎患者血清肝纤维化指标、肝功能指标与正常对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。肝纤维化指标透明质酸、层黏连蛋白、PⅢNT、Ⅳ型胶原与TBIL、TBA呈正相关;与总蛋白、清蛋白呈负相关。结论肝纤维化指标与肝功能指标联合检测可提高临床对肝纤维化诊断的可靠性,化学发光法动态监测肝纤维化指标可指导临床判断患者肝纤维化程度。     

慢性乙型病毒性肝炎患者血清TGF-β水平与肝纤维化、HBV DNA载量的关系——附116例报告

目的：探讨慢性乙型病毒性肝炎（慢乙肝）患者血清转化生长因子一目（transforming growth faetor-β1，TGF-β1）水平与肝纤维化、HBV DNA载量的关系。方法：检测116例慢乙肝（慢乙肝组）患者和60名正常人（对照组）的血清TGF-β1、4项肝纤维化指标[透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原]，以及HBV DNA载量，并作比较。结果：与对照组比较，慢乙肝组的血清TGF-β1，水平、4项肝纤维化指标升高，病情严重程度不同的慢乙肝患者的TGF-β1，水平及4项肝纤维化指标均高于对照组（P〈0．05～0．01），上述指标的增高水平与病情严重程度呈正比，且TGF-β1，与4项肝纤维化指标呈正相关（r值分别为0．629、0．586、0．622、0．618，均为P〈0．01）。慢乙肝患者的TGF-β1平与HBV DNA载量呈正比。结论：慢乙肝患者血清TGF-β1水平与其病情严重程度、肝纤维化指标及HBV DNA栽量呈正比，检测慢乙肝患者的血清TGF-β1平有助于判断其肝纤维化程度和病毒复制的活跃程度。     

慢性乙型肝炎患者HBV-DNA水平与肝纤维化相关指标的检测与相关性分析

目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平与肝纤维化血清指标之间的关联。方法 用实时荧光定量PCR法检测HBV-DNA水平、用化学发光法检测肝纤维化指标:透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白。结果 110例乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平(对数值)为5.32±1.37,透明质酸水平为(197.81±85.37)mg/mL,Ⅲ型前胶原水平为(142.66±30.28)μg/mL,Ⅳ型胶原水平为(90.34±20.53)μg/mL,层粘连蛋白水平为(143.96±31.79)μg/mL,均高于对照组(P<0.01)。患者血清HBV-DNA水平与肝纤维化4项血清指标之间的相关性较弱,无统计学意义(P>0.05)。结论 慢性乙型肝炎患者肝纤维化4项血清指标上升,但患者血清HBV-DNA水平与肝纤维化血清指标检测值之间没有显著的相关性。     

苦参素对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标及细胞因子的影响

目的 观察苦参素对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标及细胞因子的影响.方法 68例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(一般保肝治疗+苦参素)和对照组(一般保肝治疗),治疗前后检测肝功能,用放射免疫法检测血清肝纤维化指标、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(CⅣ),应用ELISA法检测血清TGF-β1、PAF、sICAM-1.结果 治疗组治疗前后HA、LN、PC-Ⅲ、CⅣ、TGF-β1及PAF水平较治疗前及对照组治疗后均显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 苦参素通过影响慢性乙型肝炎患者血清细胞因子TGF-β1、PAF发挥抗肝纤维化作用.     

慢性乙型病毒性肝炎患者血清TGF-β_1水平与肝纤维化、HBV DNA载量的关系——附116例报告

目的: 探讨慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)患者血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平与肝纤维化、HBV DNA载量的关系.方法: 检测116例慢乙肝(慢乙肝组)患者和60名正常人(对照组)的血清TGF-β1、4项肝纤维化指标[透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原],以及HBV DNA载量,并作比较.结果: 与对照组比较,慢乙肝组的血清TGF-β1水平、4项肝纤维化指标升高,病情严重程度不同的慢乙肝患者的TGF-β1水平及4项肝纤维化指标均高于对照组(P<0.05～0.01),上述指标的增高水平与病情严重程度呈正比,且TGF-β1与4项肝纤维化指标呈正相关(r值分别为0.629、0.586、0.622、0.618,均为P<0.01).慢乙肝患者的TGF-β1水平与HBV DNA载量呈正比.结论: 慢乙肝患者血清TGF-β1水平与其病情严重程度、肝纤维化指标及HBV DNA载量呈正比,检测慢乙肝患者的血清TGF-β1水平有助于判断其肝纤维化程度和病毒复制的活跃程度.     

慢性肝炎患者乙型肝炎病毒复制与肝纤维化标志物的关系

目的研究慢性乙型肝炎（下称乙肝）患者血清乙肝病毒（HBV）复制水平与肝纤维化血清标志物的关系。方法选择150例临床确诊为慢性乙肝的50例早期肝硬化患者,采用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测血清HBVDNA水平,放射免疫法和酶免疫法检测肝纤维化血清标志物（透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原）,对血清HBVDNA水平与肝纤维化标志物的关系进行分析,并与100例无肝硬化患者血清HBVDNA及肝纤维化标志物水平进行比较。结果慢性乙肝患者血清HBVDNA水平与肝纤维化标志物的关系无统计学意义（P〉0．05）,早期肝硬化患者血清肝纤维化标志物水平显著高于无肝硬化患者,但HBVDNA水平却低于无肝硬化患者（P〈0．05）。结论慢性乙肝患者血清HBVDNA水平与肝纤维化标志物水平无显著相关性。     

慢性乙型肝炎患者TGF-β1及肝纤维化4项指标与肝脏病理分级分期的关系

目的探讨肝病患者转化生长因子-β1（TGF-β1）水平、肝纤维化标志物（HA、LN、CIV、PⅢP）、HBV—DNA及丙氨酸氨基转移酶（ALT）与肝脏炎症分级和纤维化分期的关系。方法测定80例肝病患者血清TGF—β1、HA、LN、CIV、PⅢP、HBV—DNA、ALT，同时对30例慢性乙型肝炎患者行肝穿刺活检并进行病理分级分期，分析TGF-β1、HA、LN、CIV、PⅢP、HBVDNA、ALT与肝脏病理分级分期的关系。结果乙型肝炎患者血清TGF—β1水平随肝纤维化程度加重而升高，各期之间有显著性差异，但其在肝脏炎症各级之间差异无统计学意义（P〉0．05）；肝纤维化各期和炎症各级之间HBV—DNA、ALT均无明显差异（P〉0．05）；TGF-β1变化趋势与HA、LN、CIV、PⅢP均呈正相关（P〈0．05）。结论血清TGF—β1水平与乙型肝炎患者纤维化程度密切相关，且不受肝组织炎症程度的影响，血清TGF-β1水平测定有助于肝纤维化的早期诊断。     

血清肝纤维化指标在肝脏疾病中的变化

目的探讨血清肝纤维化指标对肝病病变程度及预后的意义。方法以竞争性放射免疫分析法检测了78例不同类型、不同程度慢性肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及Ⅳ型胶原（IVC）3项指标，并设立30例健康对照。结果各组肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、IV型胶原（IVC）指标与健康对照组比较均有不同程度的升高，其中以中、重度慢性肝炎组和活动性肝硬化组升高最为明显，而IVC则以酒精性肝病组升高最为明显。结论血清肝纤维化3项指标联合检测在肝纤维化程度的判断中具有较高的临床价值，在连续动态观察肝病进展及病变程度方面是一组良好的指标，对肝病的预后具有一定的指导意义。     

肝纤维化患者肝纤维化程度与血清甲状腺激素水平关系的研究

目的探讨肝纤维化患者肝纤维化程度与血清甲状腺激素水平的关系。方法采用化学发光免疫分析技术检测240例肝纤维化患者（肝纤维化组）及80例体检健康者（对照组）的血清透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（CIV）、前Ⅲ型胶原（PCⅢ）、促甲状腺激素（TSH）、3,5,3′-三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离甲状腺素3（FT3）、FT4。结果对照组中,≥45岁组的受检者血清HA、LN、CIV、PCⅢ水平明显高于45岁以下组,男性受检者明显高于女性（P〈0.05）;男性受检者血清TSH、T3、T4、FT3、FT4水平明显低于女性（P〈0.05）。随Child-Pugh分级级别的增加,肝纤维化组患者血清肝纤维化指标水平明显升高（P〈0.05）;而其甲状腺激素水平明显降低（P〈0.05）,T3、FT3尤为明显。A、B、C级患者血清HA、LN、CIV、PCⅢ水平明显高于对照组（P〈0.05）;B、C级患者血清T3、T4、FT3、FT4水平明显低于对照组（P〈0.05）。结论肝纤维化程度与血清甲状腺激素水平具有相关性。     

高敏CRP水平与非酒精性脂肪性肝炎的相关性研究

目的探讨高敏CRP（hs—CRP）水平与非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的相关性。方法研究47例经肝活检病理诊断为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患者（19例单纯性脂肪肝患者、28例NASH患者）,检测所有受试者的血清hs—CRP水平。结果与单纯性脂肪肝患者相比,NASH患者的血清hs—CRP水平显著升高（P=0．0048）。进一步分析NASH合并进展性肝纤维化患者的血清hs—CRP水平,结果提示其显著高于肝纤维化程度较轻患者（P=0．0384）。校正受试者的年龄、性别、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等多项指标,各组之间差异有统计学意义。结论该研究首次证实了NASH患者的血清hs—CRP水平持续显著高于单纯性脂肪肝患者,提示hs—CRP不仅可以区分NASH和非进展性脂肪性肝病,而且在一定程度上,能够反映NASH患者肝纤维化的病变程度。     

乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平与肝纤维化指标的相关性分析

目的：分析乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒（HBV）DNA 水平与肝纤维化指标之间的相关性。方法采用实时荧光定量 PCR 法、化学发光法分别检测乙型肝炎患者和健康体检者血清 HBV-DNA 载量和肝纤维化指标：透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原 N 端肽（PⅢNP）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）,并统计分析 HBV-DNA 载量和肝纤维化指标的相关性。结果血清HBV-DNA 载量取对数值（lg）后平均水平为5．49±1．39,HA 为（166．95±148．20）ng／mL,PⅢNP 为（12．14±7．37）ng／mL,Ⅳ-C为（65．29±45．48）ng／mL,LN 为（59．52±35．67）ng／mL。患者组肝纤维化指标与对照组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）,血清 HBV-DNA 载量只与 LN 呈正相关性（r＝0．284,P ＝0．015）。结论乙型肝炎患者血清 HBV-DNA 水平与多数肝纤维化指标没有直线相关关系,但乙型肝炎患者在抗病毒治疗的同时应加强抗纤维化的治疗。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清CMKLR1、 STAT3表达与肝纤维化的关系

目的 探究血清趋化因子样受体1(CMKLR1)、信号转导激活转录因子3(STAT3)表达与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝纤维化的关系。方法 选取2020年3月至2022年11月于该院接受治疗的94例2型糖尿病合并NAFLD患者为观察组,根据肝纤维化程度分为轻中度组52例和重度组42例。选取同期在该院收治的102例2型糖尿病患者为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测血清CMKLR1、STAT3水平,采用化学发光法测定肝纤维化指标Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平。采用Pearson相关性分析检验2型糖尿病合并NAFLD患者血清CMKLR1、STAT3水平与肝纤维化指标的相关性。绘制受试者工作特征曲线分析血清CMKLR1、STAT3水平对2型糖尿病合并NAFLD患者肝纤维化程度的预测效能。采用多因素Logistic回归分析检验影响2型糖尿病合并NAFLD患者肝纤维化程度的因素。结果 观察组血清CMKLR1、STAT3水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组CMKLR1、STAT3及肝纤维化指标PⅢP、LN、CⅣ高于轻中度组...     

慢性乙型病毒性肝炎患者血清TGF-β1水平变化与肝纤维化的关系

目的探讨血清转化生长因子-β1(TGF-β1)与肝纤维化指标的关系。方法分别采用ELISA及RIA法测定71例慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)患者血清TGF-β1、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)及Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)水平,并与30例健康者对照。结果慢乙肝组患者血清TGF-β1、PCⅢ、HA及LN水平均显著高于正常对照组(P<0.01,P<0.01,P<0.001,P<0.01),且随肝病严重程度增加,升高更明显;血清TGF-β1水平与PCⅢ、HA及LN均呈正相关性(P<0.01,P<0.05,P<0.005)。结论检测慢乙肝患者血清TGF-β1水平在一定程度上反映肝纤维化情况,与HA等其他肝纤维化指标联合检测,动态观察肝纤维化进程,可为临床对肝纤维化的早期发现提供非创伤性的诊断依据。     

肝硬化、肝癌患者血清sFas和TGF-β1水平的探讨

目的　探讨血清可溶性Fas(sFas)和转化生长因子 β1(TGF β1)水平的变化与乙肝后相关性肝硬化、肝癌的关系。方法　对 2 0例肝炎、2 8例HBV相关性肝硬化及 2 0例肝癌患者血清sFas、TGF β1、血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原进行检测 ,同时对其中 4 3例慢性乙肝和肝硬化患者进行HBV DNA的定量检测。结果　HBV相关性肝硬化、肝癌患者血清sFas和TGF β1水平明显升高 ,与正常对照比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;并且其结果与肝纤维化指标有一定的相关性 ;而慢性肝炎、肝硬化患者血清sFas和TGF β1水平与HBV DNA复制程度无显著关系。结论　乙肝后肝硬化、肝癌的发展进程可能与血清sFas及细胞因子TGF β1水平密切相关 ,而与血浆中HBV复制程度无显著关系。     

慢性乙型肝炎患者血清内脂素水平与其肝纤维化的关系

目的探讨慢性乙型肝炎(乙肝)患者血清内脂素(VF)水平与其肝纤维化的关系。方法选取2013年12月至2016年12月确诊治疗的乙肝患者100例作为乙肝组,同期选取50例健康人员作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测并比较两组血清VF、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型前胶原(PCⅣ)]水平,分析VF水平与与肝纤维化指标的相关性。结果乙肝组血清VF水平明显低于对照组,乙肝组血清HA、LN、PCⅢ、PCⅣ水平均明显高于对照组(P0.05);Pearson相关性分析结果显示,VF水平与HA、LN、PCⅢ、PCⅣ水平呈负相关(t=-0.572~-0.639,P0.001)。结论乙肝患者VF水平异常与其肝纤维化形成密切相关。     

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原对肝纤维化的诊断意义

目的 研究血清肝纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘连蛋白（LN）及Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平与肝纤维化程度的关系。方法 采用放射免疫法对77例慢性乙型肝炎肝组织活检患的血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平进行检测,对肝组织进行纤维化分期,分析上述血清指标水平与肝组织学诊断和肝纤维化分期之间的关系。结果 四项指标水平与慢性肝炎发展的阶段一致,在肝硬变阶段处于最高水平,与肝组织纤维化程度亦一致,在纤维化分期S4水平最高,显示良好的正相关。结论 血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN可以作为反映肝纤维化程度的指标。