^131I治疗白细胞减少的Graves病的临床观察

目的观察^131I治疗并严重白细胞减少的Graves病的疗效及安全性。方法选择严重白细胞减少的Graves病50例,在服用一般升白细胞药物的基础上,应用重组人白细胞集落刺激因子使外周血白细胞升至3.00×10^9/L以上后,口服^131I,分别于口服^131I时及后3 d、1周、2周、3周、4周、3月、6月测血常规,于口服^131I前及后3月、6月测甲状腺功能,以后每6月随访1次,测血常规及甲状腺功能,共2年。结果重组人白细胞集落刺激因子能使并严重白细胞减少的Graves病患者外周血白细胞升至3.00×10^9/L以上,^131I治疗后3 d、4周、3月、6月外周血白细胞计数较治疗前明显升高（P〈0.05）,^131I治疗后1周、2周、3周外周血白细胞计数较治疗前稍有升高（P〉0.05）;Graves病治疗效果,36例治愈,12例发生甲状腺功能减退,1例未愈,1例复发。结论治疗剂的量^131I对外周血白细胞无明显影响,在重组人粒细胞集落刺激因子的辅助治疗下,伴严重白细胞减少的Graves病患者采用^131I治疗是安全有效的。     

131I治疗ATD治疗后白细胞减少Graves病近期疗效观察

目的观察131I治疗ATD治疗后白细胞减少Graves病的疗效及安全性。资料与方法在应用生白细胞治疗的基础上,对145例ATD治疗后出现白细胞减少的Graves病患者,进行131I治疗,观察治疗前、治疗后2周、1月、3月、6月的白细胞变化及治疗后6月的疗效。结果131I治疗2周及1个月后外周血白细胞与治疗前比较无显著性统计学差异(P>0.05),131I治疗3个月及6个月后外周血细胞与治疗前比较有显著性统计学差异(P<0.01),治疗3个月及6个月细胞明显高于治疗前。131I一次治疗6月后一次治疗痊愈率60%,总有效率为97.9%,甲低发生率15.8%。结论131I治疗ATD治疗后出现白细胞减少的Graves病安全有效,治疗前及治疗后1月持续升白细胞药物治疗能提高131I治疗的安全性     

131Ⅰ治疗ATD治疗后白细胞减少Graves病近期疗效观察

目的 观察131Ⅰ治疗ATD治疗后白细胞减少Graves病的疗效及安全性.资料与方法 在应用生白细胞治疗的基础上,对145例ATD治疗后出现白细胞减少的Graves病患者,进行131Ⅰ治疗,观察治疗前、治疗后2周、1月、3月、6月的白细胞变化及治疗后6月的疗效.结果 131Ⅰ治疗2周及1个月后外周血白细胞与治疗前比较无显著性统计学差异(P＞0.05),131Ⅰ治疗3个月及6个月后外周血细胞与治疗前比较有显著性统计学差异(P＜0.01),治疗3个月及6个月细胞明显高于治疗前.131Ⅰ一次治疗6月后一次治疗痊愈率60％,总有效率为97.9％,甲低发生率15.8％.结论 131 Ⅰ治疗ATD治疗后出现白细胞减少的Graves病安全有效,治疗前及治疗后1月持续升白细胞药物治疗能提高131Ⅰ治疗的安全性     

131I治疗Graves病140例近期疗效分析

目的 对131I治疗Graves病患者近期疗效及甲状腺功能减退(甲减)的发生率进行分析.方法 对我科行131I治疗的140例Graves病患者进行了近期随访,随访时间6～24个月.结果 140例Graves病患者经131I治疗6～24个月并随访,证实131I治疗的近期治愈率达90.1%,甲减发生率为12.4%.结论 只要病例选择合理、治疗剂量得当,坚持个体化治疗方案,加强服131I治疗后的随访跟踪,完全可以将131I治疗所引发的甲减发生率控制在较理想的、可以接受的水平.     

放射性~（131）I治疗Graves病伴周期性麻痹疗效分析

目的：探讨131I治疗Graves病伴周期性麻痹的疗效。方法：分析2006年10月～2009年10月应用131I治疗的Graves病伴周期性麻痹患者102例（均为返回医院复查随访）。观察服用131I后3～39个月患者的疗效,尤其是周期性麻痹发作情况。结果：经一次131I治疗后,甲状腺功能亢进症（甲亢）治愈82例,占80.4%,其中,甲状腺功能减退症（甲减）34例,占33.3%;甲亢缓解20例,占19.6%。经一次131I治疗后,周期性麻痹未再发作者84例,占82.4%;发作≤3次者15例,占14.7%;发作〉3次者3例,占2.9%。结论：131I治疗Graves病伴周期性麻痹有良好的疗效,周期性麻痹的发作一般可随甲状腺毒症的控制而痊愈。     

^131I治疗Graves病远期疗效分析

放射性核素^131I治疗Graves病具有简单、安全、有效、经济等优点,但也有使部分患者发生甲减的缺点。本文对1977～1997年间^131I治疗的367例Graves病患者的临床资料进行了总结,对治疗效果、甲减发生与时间相关性进行分析,现报道如下。     

131I治疗青少年Graves病32例疗效观察

人们使用131I治疗青少年Graves病(Graves Disease,GD)始于1942年,到1998年为止,全世界已有200多万患者接受了131I治疗[1]。儿童及青少年GD的131I治疗至今也有59年的历史[2]。我国自1958年开始,已有超过20万患者接受了131I治疗[3]。为观察核素131I治疗青少年GD的疗效,我们收集了自1992~2001年经131I治疗的且规律随访3年以上的青少年GD患者32例,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料收集自1992年至2001年在我院核医学科甲状腺疾病专科进行131I治疗的、年龄在16~18岁、治疗后按医嘱随访3年以上的青少年GD 32人。其中男性9人,女性23人,平…     

~(131)I治疗Graves病伴粒细胞缺乏76例临床分析

目的探讨131I治疗Graves病伴粒细胞缺乏临床意义。方法收集我院2001年至2011年131I治疗Graves病伴粒缺76例,其中61例血液科住院治疗,15例门诊治疗患者。结果 76例Graves病伴粒缺患者行131I治疗后达到满意效果,未出现死亡病例。治疗后未出现粒细胞进一步下降。结论131I治疗疗效确切,而且安全、简便,甲亢迅速得到控制,血象也会有明显改善。131I治疗是甲亢伴粒缺患者的首选治疗方法,应值得进一步推广应用。     

黄芪注射液联合他巴唑治疗Graves病合并白细胞减少

目的：探讨黄芪注射液和他巴唑联合对Ｇｒａｖｅｓ病合并白细胞减少的治疗效应。方法：６０例患者经化验证实Ｇｒａｖｅｓ病合并白细胞减少,分两组。常规治疗组给予他巴唑,治疗组在常规治疗基础上加用黄芪注射液滴注,４０ｍｇ／ｄ,连用１４天为一疗程,间隔５天,再重复一疗程,观察两组用药前后疗效。结果：治疗组的总显效率８１．３％,高于常规治疗组。结论：黄芪注射液联合他巴唑对Ｇｒａｖｅｓ病合并白细胞减少有较好的治疗     

Graves甲亢131I治疗后甲状腺功能减退的因子分析

放射性131I治疗是指甲亢患者口服适当剂量的放射性131I制剂,进入血中的131I被甲状腺组织高度摄取后,释放出β射线对甲状腺滤泡上皮细胞产生破坏作用而起到治疗效果。     

131I与手术治疗青少年Graves病的疗效比较

目的:比较131I与手术治疗青少年Graves病的疗效,寻找一种安全、有效的治疗青少年Graves病的方法.方法:回顾分析98例药物治疗后复发的青少年Graves病患者,131I治疗41例,手术治疗57例,比较两种方法的疗效及安全性.结果:两组有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),1311I组甲减发生率明显高于手术组(P＜0.01),而两组复发率差异无统计学意义(P＞0.05);两种方法治疗突眼均有效,差异无统计学意义(P＞0.05),但手术组突眼加重比率要显著高于131I组(P＜0.01).结论:手术和131I均是治疗青少年Graves病的安全有效方法,131I的剂量要个体化,尽量减少甲减的发生率.     

碳酸锂联合^131I治疗Graves病68例临床探讨

目的探讨碳酸锂对Graves甲亢患者甲状腺^131I摄取率的影响及监测碳酸锂使用前后血、尿＆一微球蛋白的水平,了解碳酸锂对肾功能的影响。方法对68例^131I摄取率〈50％的Graves甲亢患者,在给予碳酸锂（250mg·次^-1,3次·d^-1）1周前后,分别测定^131I摄取率,以观察碳酸锂对^131I摄取率的影响及治疗前后血、尿β2-微球蛋白的水平。结果68例患者服碳酸锂1周后,最高^131I摄取率达到73．8％,^131I摄取率平均由28．5％±11．7％上升至43．4％±18．30,平均较原有水平提高14．9％±9．40（P〈O．001）;而治疗前后血、尿β2-微球蛋白水平无明显变化。结论碳酸锂能有效提高^131I摄取率不够高的Graves甲亢患者的^131I摄取率,且肾功能正常时,使用碳酸锂1周对Graves病患者肾功能无不良影响。     

甲亢伴周期性麻痹^131I治疗疗效观察（附31例分析）

目的 评价甲亢伴周期性麻痹^131I治疗的疗效。方法 31例甲亢伴周期性麻痹的患者采取^131I治疗，所有病例至少随访半年以上，按治疗的效果分为治愈、部分缓解、甲低、无效四组，统计各组的发生率。对其结果进行分析。结果 31例患者治愈22例，占71.0%；甲低5例，占16.1%；无效4例，占12.9%。结论 ^131I治疗甲亢伴周期性麻痹具有治愈率高、简单、安全等特点，能克服抗甲状腺药物或手术治疗的某些不足，治疗后有一定的甲低发生率，在^131I治疗时，应尽可能多考虑可能影响^131I治疗剂量制定的因素，减少甲低的发生率。     

青少年Graves病131I治疗前后TRAb变化与预后的关系

目的：回顾性分析青少年Graves病(GD)患者131I治疗前后,血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的动态变化及其与预后的关系。方法：131I治疗青少年GD 140例,治疗前依TRAb水平分为TRAb阳性组（n=115）和TRAb阴性组（n=25）,各组于治疗后3、6、12、24、36个月分别测定TRAb水平。结果：阳性组甲减发生率为10.4%,阴性组28.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。131I治疗前阳性组TRAb水平从甲减、复发、缓解、治愈依次升高,差异有统计学意义（P<0.01）。治愈者6个月升至最高,36个月恢复正常;缓解者12个月升至最高,36个月轻度升高;复发者呈M型特征;甲减者治疗后12～24个月显著升高,36个月仍高于治疗前。治疗后36个月TRAb水平从缓解、复发、甲减依次升高,分别与治愈者比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：动态监测TRAb水平有助于131I治疗青少年GD后对临床转归和预后的判断,TRAb阴性的青少年GD患者采用131I治疗要慎重。     

碳酸锂联合131I治疗graves病合并白细胞减少症的效果分析

【摘要】目的 探讨碳酸锂联合¹³¹I治疗Graves病合并白细胞减少症的疗效和临床价值。方法 将348例Graves病合并白细胞减少症患者随机分成试验组和对照组,试验组178例,采用碳酸锂联合¹³¹I治疗;对照组170例,仅用¹³¹I治疗。分析各组治愈率、有效率,24h甲状腺摄131I率,游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）水平以及外周血白细胞水平。结果 试验组治愈率高于对照（87.6%vs71.8%）,2组有效率差异无统计学意义（97.8%vs94.1%）。碳酸锂治疗1周后试验组24h摄131I率高于对照组[ （69.75±6.79）%vs（44.27±3.27）%]。治疗后2周,1个月,试验组治疗后各时点FT3及FT4水平均显著降低。而对照组在治疗后2周,FT3及FT4水平较治疗前升高,治疗后1个月后,FT3及FT4水平开始降低。试验组治疗后3个月,外周血白细胞数量即高于治疗前（4.82±0.76vs3.26±0.63,P＜0.01）。结论 碳酸锂联合¹³¹I治疗Graves病合并白细胞减少症安全、有效。     

蒲公英配合^131I治疗Graves病合并突眼175例疗效观察

目的 更加有效的治疗Graves病(GD)合并突眼，使眼突得以更好的改善。方法 应用中药蒲公英配合^131I治疗175例GD合并突眼，对比单用^131I治疗342例GD合并突眼。对二组的疗效，进行数据处理。结果 ^131I放射性治疗后，甲亢痊愈者中蒲公英组突眼治疗总有效率为87．1％，对照组突眼治疗总有效率为76．6％，统计学上有显著差异，表明在GD痊愈情况下突眼症状治疗疗效差别与是否使用蒲公英有关。但在甲亢治疗无效者，突眼均无改善。讨论 只有在GD症状完全被控制后，突眼才能得到较多的恢复和好转。而辅助应用蒲公英配合^131I放射性治疗GD合并突眼，能更为有效的使突眼得以好转或恢复。     

131I治疗Graves病的疗效及相关因素的回顾性分析

目的:回顾分析131I治疗Graves病的临床疗效与相关的影响因素。方法:对本科406例接受131I治疗的Graves病患者进行了1年~2.5年的跟踪随访,分析一次治疗的治愈率和甲减发生率与患者的性别、年龄、甲状腺重量及131I剂量等因素的关系。结果:在随访406例病人中,治愈248例(61.08%),好转155例(38.18%),甲减118例(29.06%),无效3例(0.74%),总有效率99.26%。性别、年龄对Graves病一次131I治疗的治愈率及甲减发生率的影响差异无统计学意义(P>0.05);甲状腺重量1、31I剂量对治愈率及甲减发生率的影响有统计学差异(P<0.01)。结论:131I治疗Graves病安全、简便、效果显著,可作为Graves病的首选治疗方法。甲状腺重量1、31I剂量等因素可影响131I一次治疗Graves病的疗效及甲减发生率。     

Graves病碘－131治疗的剂量计算

用１３１Ｉ对Ａ、Ｂ两组Ｇｒａｖｅｓ病患者进行治疗，分别用人间的剂量计算公式。结果表明，甲状腺越大，治愈所需１３１Ｉ的单位剂量越大，而甲状腺较小者容易超剂量，１３１Ｉ总量的计算以第二种方法即加入有效Ｔ１／２计算的方法较好。强调了剂量个体化应考虑的主要因素，推荐根据甲状腺大小计算１３１Ｉ单位剂量的经验性公式。     

^131I治疗71例甲亢疗效观察

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是一种常见病、多发病,其治疗方法有多种,其中131I治疗从50年代起国内、外就开始使用,是一种公认的、有效的治疗方法,我科从1998年至2003年治疗131例患者,弥漫性甲状腺肿大伴功能亢进症均经核医学科检查确诊后采用131I治疗,随访观察2年有71例,现将有关资料结果报告如下:1临床资料1.1病例选择:弥漫性甲状腺肿大功能亢进症经核医学检查确诊后,年龄大于20周岁,病情中等,无严重心肝功能不全者,非妊娠哺乳期妇女,抗甲状腺药物无效或对抗甲状腺药物过敏或甲亢术后复发均为本组治疗对象。1.2一般资料:男19例,女52例,平…