多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗先兆流产的病因研究

目的研究多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗先兆流产的病因。方法选择在门诊诊断为多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗,经治疗后妊娠有先兆流产现象的孕妇30例作为观察组（A组）;在门诊诊断为多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗,经治疗后妊娠,无流产现象的孕妇30例（B组）;多囊卵巢综合征不伴胰岛素抵抗,经治疗后妊娠,有流产现象的孕妇30例（C组）;及随机抽取同期自然受孕的先兆流产孕妇30例（D组）作为对照组,抽血查空腹血糖、空腹胰岛素、50g糖筛查、性激素结合球蛋白、雄激素、孕酮、β-绒毛膜促性腺激素、雌二醇等检查。计算体重指数、游离睾酮、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数。结果在体重指数方面,显示多囊卵巢综合征有先兆流产患者体形偏肥胖,差异有显著性（P〈0.05）;胰岛素抵抗指数A组（7.43±2.11））与B组（2.46±0.16）、C组（2.64±1.94）、D组（2.03±0.04）比较差异有极显著性（P〈0.01）;游离睾酮A组（1.38±0.91）与B组（1.04±0.78）、D组（0.78±0.49）比较差异有极显著性（P〈0.01）,C组（1.20±0.76）与B组、D组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗先兆流产原因是胰岛素抵抗引起的高雄激素血症、肥胖、黄体功能不足等。     

多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗特征及相关因素分析

目的探讨多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗的特点及其相关影响。方法对48名多囊卵巢综合征患者与20名健康女性进行比较研究。按体重指数分为Ⅰ组（正常非肥胖组）．Ⅱ组（正常肥胖组）,Ⅲ组（综合征非肥胖组）,Ⅳ组（综合征肥胖组）。比较体重指数、腰臀围比、OGTT试验及胰岛素释放。血脂、血压、肝功、肾功、稳态模型胰岛素抵抗指数。结果空腹胰岛紊值、稳态模型胰岛素抵抗指数Ⅲ组与Ⅰ、Ⅳ组。Ⅳ组与Ⅱ组间比较差异均有显著性（P〈0．05）;空腹血糖、收缩压、TG、TC值Ⅲ组与Ⅳ组间比较差异有显著性（P〈0．05）;LDL、HDL值各组间比较差异均无显著性（P〉0．05）。稳态模型胰岛素抵抗指数与体重指数、腰臀围比、空腹胰岛素值均呈显著正相关（P〈0．01）。结论胰岛紊抵抗是多囊卵巢综合征患者代谢异常的基本特征,肥胖是引起胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征的危险因素之一。     

藏族人群多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与其体质量指数和血脂血糖的相关性

背景:胰岛素抵抗和胰岛素分泌异常是多囊卵巢综合征常见的并发症,胰岛素抵抗、糖耐量异常和糖尿病具有种族差异,决定了多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗关系也存在种族差异。目的:分析藏族人群多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与其体质量指数和血脂、血糖的关系。设计:病例分析。单位:解放军总医院心内科,西藏军区总医院内二科。对象:于2005-04/2006-04在西藏军区总医院内二科和妇科住院的藏族多囊卵巢综合征患者36名,年龄25～42岁,平均(32±5)岁。对照组36例,年龄24～35岁,平均(30±5)岁,为同时期同科住院的藏族非多囊卵巢综合征的患者。方法:采静脉血检测激素水平、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇;超声检查卵巢。采集病史,记录一般情况,所有病例均接受75g口服葡萄糖耐量试验。禁食12h采静脉血检测空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。胰岛素抵抗指标采用稳态模型计算,胰岛素抵抗指数=空腹胰岛素(mIU/L)×空腹血糖(mmol/L)/22.5。比较多囊卵巢综合征组与对照组观察对象的血压、体质量指数、血脂、血糖和胰岛素水平。主要观察指标:多囊卵巢综合征组与对照组观察对象血压、体质量指数、血脂、血糖和胰岛素水平。结果:36名多囊卵巢综合征患者和36名对照观察对象全部完成实验,中途无脱落。①多囊卵巢综合征患者的体质量指数、收缩压、舒张压高于对照组(t=3.4265,2.4484,2.2125,P<0.05～0.01)。②多囊卵巢综合征患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组(t=2.1049,t=2.3047,2.4000,P<0.05～0.01),高密度脂蛋白胆固醇低于对照组(t=4.8000,P<0.01)。③多囊卵巢综合征组患者的空腹胰岛素、服糖后2h血糖和胰岛素抵抗指数高于对照组(t=7.8095,12.3650,2.7899,P<0.01)。结论:藏族多囊卵巢综合征患者呈现动脉粥样硬化危险因素聚集,如肥胖、血脂异常、高血压、高血糖等。     

胰岛素抵抗对多囊卵巢综合征育龄妇女生育能力的影响

目的探讨胰岛素抵抗对多囊卵巢综合征(PCOS)育龄妇女生育的影响。方法选择PCOS患者143例,分成3组:PCOS患者曾有1次或1次以上自然流产史并无正常妊娠65例作为流产组,PCOS患者正常妊娠且无不良妊娠史42例作为正常妊娠组,另选择仅因PCOS因素来我院行辅助生育治疗的不孕患者36例作为不孕组;并选择同时期仅因为输卵管因素或男方因素不孕的正常育龄妇女44例作为对照组,于月经期第3~7天、闭经者任一时期早晨空腹抽血测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)及血糖、胰岛素。观察胰岛素抵抗与PCOS患者的相关性。结果 PCOS流产组与不孕组的空腹血浆胰岛素≥20 m U/L的发生率、空腹血糖:空腹血浆胰岛素(4.5)发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),PCOS流产组、不孕组的空腹血浆胰岛素≥20 m U/L的发生率、空腹血糖:空腹血浆胰岛素4.5发生率高于PCOS正常妊娠组,但差异无统计学意义(P0.05);PCOS的流产组HOMA-IR4.5的发生率高于PCOS正常妊娠组与对照组,且差异有统计学意义(P0.05),PCOS不孕组HOMA-IR4.5的发生率与PCOS正常妊娠组及对照组,差异无统计学意义(P0.05)结论胰岛素抵抗可能参与多囊卵巢综合征育龄妇女流产与不孕的发生。     

多囊卵巢综合征患者早期妊娠丢失与同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的研究多囊卵巢综合征患者早期妊娠丢失与同型半胱氨酸(HCY)水平的相关性。方法收集2012年2月至2014年6月就诊的有早期妊娠丢失史患者及多囊卵巢综合征患者246例,其中多囊卵巢综合征流产组52例,多囊卵巢非流产组60例,非多囊卵巢综合征流产组134例。测定患者的体重、身高、HCY、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)水平及性激素水平。对多囊卵巢综合征患者行3个月的去氧孕烯炔雌醇片治疗,复查HCY、FBS及FINS水平,分析HCY水平与患者早期妊娠丢失的相关性。结果多囊卵巢综合征流产组患者较其余两组患者的HCY水平明显增高,且随着流产次数的增加而增高(P0.05);且HCY与患者HOMA-IR、睾酮水平呈正相关(r=0.553、0.503)。结论 HCY水平增高是增加多囊卵巢综合征患者早期妊娠丢失风险的重要因素,且HCY水平增高与患者的高雄激素及胰岛素抵抗有着密切关联。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与肥胖的研究和分析

目的:调查多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的特点,并分析其相关因素,为多囊卵巢综合征的治疗和病因研究提供临床依据.方法:根据体质量指数将276例多囊卵巢综合征患者分为肥胖组和非肥胖组,对比两组患者胰岛素抵抗、糖耐量受损、 胰岛素曲线下面积与性激素水平的相关性.结果:(1)胰岛素抵抗与糖耐量受损不完全一致. (2)肥胖组多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗患病率明显高于非肥胖组多囊卵巢综合征患者(P＜0 05),且肥胖组多囊卵巢综合征患者月经周期更长.(3)胰岛素曲线下面积与睾酮水平正相关,与黄体生成素/卵泡刺激素比值负相关.结论:胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征患者的重要症状之一,肥胖组多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的患病率高于非肥胖组,差异有统计学意义(P＜0.05).肥胖是多囊卵巢综合征患者的重要危险因素,可以加重多囊卵巢综合征的症状.     

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征并不孕疗效观察

目的观察炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）伴胰岛素抵抗不孕的治疗效果。方法102例PCOS伴胰岛素抵抗不孕患者随机分为2组,A组50例给予炔雌醇环丙孕酮片口服,B组52例给予炔雌醇环丙孕酮片和二甲双胍口服,治疗3个周期后2组均应用来曲唑促排卵,比较2组治疗前、后体质量指数、性激素水平、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数及促排卵和妊娠结果。结果2组治疗前、后卵泡刺激素、泌乳素、雌二醇水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）,促黄体素及睾酮较治疗前降低（P〈0．05）;B组治疗后体质量指数、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数低于治疗前及A组治疗后（P〈0．05）,B组周期排卵率、妊娠率均高于A组（P〈0．05）。结论PCOS伴胰岛素抵抗不孕患者应用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗可改善其内分泌,纠正糖代谢紊乱,提高妊娠率。     

维生素D对伴有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者代谢指标的影响

目的探讨维生素D对伴有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者机体代谢指标的影响。方法选取2015年1月至2019年1月多囊卵巢综合征患者350例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组175例。对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用维生素D,两组均连续治疗12周。比较两组治疗前后糖脂代谢指标变化情况。结果两组治疗前空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平比较,差异未见统计学意义(P0.05)。治疗后研究组FBG、TG、LDL-C、TC、HOMA-IR水平较治疗前下降幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后两组HDL-C水平比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论维生素D辅助治疗伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者有利于改善其机体糖脂代谢状态。     

孕妇葡萄糖耐量和血清胰岛素及 C- 肽释放水平检测对妊娠糖尿病的诊断研究

目的　研究孕妇葡萄糖耐量试验（ oral glucose tolerance test,OGTT）、胰岛素、C- 肽释放曲线特点,探讨其对妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus ,GDM）的诊断价值。方法　选取 2017 年 12 月～ 2019 年 6 月在西京医院进行产前检查的孕妇 420 例,平均年龄 30.6±4.5 岁,根据 OGTT 测定结果将妊娠妇女分为妊娠糖尿病 (GDM) 组 55 例,正常妊娠者（对照组）365例。分析各组OGTT、胰岛素和C-肽释放曲线特点,比较各组胰岛素抵抗和胰岛分泌功能情况。结果　① GDM 组空腹、1h 和 2h 血糖水平高于对照组 (t=5.599, 19.253, 5.486, 均 P<0.05),3h 血糖水平与对照组比较,差异无统计学意义（t=1.543,P>0.05）; GDM 组和对照组空腹胰岛素、C 肽水平比较差异无统计学意义（t=1.698,2.12,均 P>0.05）,1h,2h 和 3h 胰岛素和 C 肽水平高于对照组（t=2.662~6.909,均 P<0.05）。胰岛素抵抗程度（HOMA-IR）GDM 组高于对照组（t=2.2,P<0.05）;胰岛分泌功能（HOMA-β）GDM 组低于对照组（t=2.235, P<0.05）。②约 17.8% 的孕妇糖耐量曲线、胰岛素释放曲线及 C 肽释放曲线呈“N 字型”,3h 血糖、胰岛素及 C 肽未恢复至正常水平。③GDM孕妇胰岛素、C肽释放出现峰值延迟。结论　OGTT正常孕妇中有部分存在N字形双峰,胰岛素和C肽峰值后移,表明存在胰岛功能受损;GDM 孕妇较正常孕妇胰岛素抵抗更严重,同时有胰岛 β 细胞功能受损。     

肥胖孕妇血清BMP-7及胰岛素抵抗水平的研究

目的 探讨肥胖孕妇血清BMP-7(人骨成形蛋白7)和胰岛素抵抗水平的变化及意义.方法 选取妊娠期肥胖孕妇22例,正常妊娠孕妇122例,测定空腹血清BMP-7、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 妊娠期肥胖组血清BMP-7含量平均值1 619.61±633.23 ng/L,正常妊娠组血清BMP-7含量平均值1 472.05±1196.18 ng/L;妊娠期肥胖组血清BMP-7水平明显高于正常妊娠组(P＜0.05);妊娠期肥胖组胰岛素抵抗指数平均值2.30±1.21,正常妊娠组胰岛素抵抗指数平均值1.80±1.41,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05);分析结果显示,空腹血清BMP-7水平与FINS呈正相关(P＜0.05).结论 妊娠期肥胖组孕妇血清BMP-7水平的升高,可能参与了妊娠期糖尿病病理性胰岛素抵抗的发生.     

TNF-α基因G-308A和G-238A位点多态性变化与多囊卵巢综合征的关系

目的通过分析调控TNF-α水平的G-308A和G-238A单核苷酸多态性（ SNP）在正常和多囊卵巢综合征患者的分布频率,探讨G-308 A、G-238 A位点SNP与多囊卵巢综合征的关系。方法144例多囊卵巢综合征及72例健康对照妇女,分别测定身高（Ht）、体重（Wt）、腰围（WC）、臀围（HC）、血清甘油三酯（ TG）、总胆固醇（ TC）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、空腹血糖（ FPG）、空腹胰岛素（FINS）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、游离睾酮（FT）、TNF-α水平,计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、黄体生成素比卵泡刺激素（LH/FSH）。应用PCR-RFLP方法检测TNF-α基因G-308 A及G-238 A位点多态性。结果多囊卵巢综合征患者TNF-α水平高于对照组（ P＜0.05）。多囊卵巢综合征组和对照组TNF-α基因G-308 A位点等位基因A的突变率分别为6.8％与5.9％,两组间基因频率和基因型频率差异无统计学意义;多囊卵巢综合征患者TNF-α基因G-308 A位点各基因型间HOMA-IR差异有统计学意义,但其他临床指标差异均无统计学意义。多囊卵巢综合征组和对照组TNF-α基因G-238 A位点等位基因A的突变率分别为2.4％与2.8％,两组间基因频率和基因型频率差异无统计学意义;多囊卵巢综合征患者TNF-α基因G-238 A位点各基因型间TNF-α差异有统计学意义,但其他临床指标差异均无统计学意义。结论 TNF-α基因G-308 A、G-238 A位点的SNP与多囊卵巢综合征发病可能无明显相关性。     

护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的影响

目的 探讨护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者内分泌、糖代谢和药物促排卵治疗后妊娠率的影响.方法 将32例多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者随机分成对照组和护理组各16例.对照组直接进行药物促排卵治疗;护理组先行4个月系统护理干预,再加入药物促排卵治疗.观察比较对照组和护理组促排卵治疗后妊娠率的情况;比较护理组经系统护理干预前后睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数的变化.结果 护理组妊娠率较对照组高,有显著性差异.护理干预前后护理组患者睾酮、黄体生成素、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数比较差异有显著性意义;空腹血糖和卵泡刺激素则差异无显著性意义.结论 系统护理干预对提高PCOS不孕患者药物促排卵治疗后的妊娠率.改善患者体内内分泌及糖代谢紊乱有积极的作用.     

多囊卵巢综合征与相关因素关系的研究

目的 研究多囊卵巢综合征及其伴胰岛素抵抗与相关因素的关系,并观察治疗前后相关指标的变化。方法将研究对象分为3组,即非多囊卵巢综合征不孕症（对照组）、多囊卵巢综合征（PCOS组）和多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗（PCOS-IR组）,应用门诊问卷调查、实验室检测6项生殖激素（雌激素E、孕激素P、雄激素T、促黄体生成素LH、促卵泡素FSH和垂体泌乳素PRL）、糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验等多项指标比较,研究PCOS与相关因素的关系。统计分析应用SPSS15.0统计软件包。结果 3组年龄、职业、性格、饮食习惯、嗜好、身高、初潮年龄、结婚年数和两项生殖激素P、PRL等因素差异无统计学意义（P>0.05）。3组体重、体质指数、腰围、臀围、肥胖与多毛月数、月经类型和4项生殖激素E、T、LH、FSH差异有统计学意义（P<0.05）。PCOS-IR组临床治疗前后生殖激素LH、T和稳态模型指数差异均有统计学意义（P<0.001）。结论 PCOS及PCOS-IR两组病例具有体重指数增加,多毛,月经不调,生殖激素E、T、FSH和LH增高等特点;PCOS-IR组胰岛素释放试验异常;稳态模...     

二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的疗效观察

选取门诊治疗的60例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用罗格列酮治疗,观察组在对照组基础上加用二甲双胍治疗,比较两组治疗效果。观察组T、FSH、LH改善明显优于对照组,LH/FSH比值明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖、空腹胰岛素及Homa IR水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中卵巢体积和卵泡数显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗可改善相关指标,具有显著临床治疗效果,值得在临床中推广应用。     

多囊卵巢综合征妇女胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗的对比研究

目的探讨胰岛素抵抗型和非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征(PCOS)的内分泌代谢特征。方法选择30例PCOS不孕病人为观察组,30例非PCOS不孕妇女为对照组,测定两组体重指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)、多毛评分(F-G评分)及生殖内分泌激素、糖代谢指标等。观察组根据胰岛素抵抗程度分为胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组,比较上述各项指标的不同。结果观察组BMI、WHR、F-G评分、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、雄烯二酮(A)、胰岛素样生长因子、空腹胰岛素、胰岛素抵抗等均较对照组增高,性激素结合球蛋白(SHBG)较对照组降低,差异均有显著性(t=2.25-5.66)(P<0.05)。胰岛素抵抗组空腹胰岛素(FI)、胰岛素抵抗指数指数(IR)、BMI、WHR高于非胰岛素抵抗组,差异有显著性;LH、SHBG则低于非胰岛素抵抗组,差异具有显著性(t=2.06-3.14)(p<0.05)。结论PCOS与肥胖、胰岛素抵抗密切相关,肥胖通过高胰岛素血症/胰岛素抵抗与PCOS相联系。     

孕妇在不同糖耐量状态下胰岛β细胞分泌功能和胰岛素抵抗与C肽的关系研究

目的 探讨妊娠妇女在不同糖耐量状态下胰岛β细胞分泌功能、胰岛素抵抗与C肽含量变化的关系.方法 分析77例妊娠糖尿病( GDM)孕妇、和66例糖耐量正常(NGT)孕妇的胰岛素抵抗状况胰岛β细胞分泌功能,采用相关C肽水平值计算胰岛素抵抗指数和胰岛β细胞功能的公式Homa-islet(CP-DM)=0.27×空腹C肽/(空腹血糖-3.5),Homa-IR (CP)=1.5+空腹血糖×空腹C肽/2800来评价胰岛β细胞分泌功能和胰岛素抵抗状况.结果 GDM组的C肽水平值和Homa-IR(CP)结果明显高于NGT组结果,两组差异有统计学意义(P＜0.05);NGT组的胰岛β细胞功能指数Homa-islet (CP)略低于GDM组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠糖尿病患者同正常糖耐量孕妇相比C肽水平和胰岛素抵抗指数明显升高,但胰岛β细胞功能指数无统计学差异;C肽水平目前还无法完全评价胰岛β细胞分泌功能和胰岛素抵抗状况.     

二甲双胍治疗具有胰岛素抵抗的儿童单纯性肥胖的临床效果探讨

目的 探讨对伴胰岛素抵抗单纯性肥胖儿童应用二甲双胍治疗的效果。方法 选择苏州市吴中人民医院2020年1月—2023年2月收治的伴胰岛素抵抗单纯性肥胖儿童86例,随机分为常规治疗的对照组（n=43）与联合二甲双胍治疗的观察组（n=43）,比较两组治疗前后身体参数,评估血糖指标以及胰岛素抵抗状态,并比较其血脂水平。结果 治疗后,观察组体质指数、腰臀比、腰身比均低于对照组,差异有统计学意义（t=11.810、3.935、2.048,P<0.05）;治疗后,观察组空腹血糖、糖化血红蛋白与对照组比较,差异无统计学意义（t=0.437、0.679,P>0.05）,胰岛素抵抗指数（2.95±0.68）低于对照组（3.40±0.71）,差异有统计学意义（t=3.002,P<0.05）;治疗后,观察组血脂指标TC、TG、LDL-C、HDL-C均优于对照组,差异有统计学意义（t=2.464、4.843、4.812、2.959,P<0.05）。结论 对伴胰岛素抵抗单纯性肥胖儿童采用二甲双胍治疗能有效改善肥胖,对血糖影响小,可减轻胰岛素抵抗,能改善血脂水平。     

多囊卵巢综合征合并不孕症患者治疗策略的研究

目的探讨多囊卵巢综合征合并不孕患者治疗方法的选择及治疗相关影响因素。方法选取2008年3月至2012年11月收治的多囊卵巢综合征合并不孕患者93例,分为采用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮(Diane-35)合并来曲唑治疗53例为实验组;单纯来曲唑治疗40例为对照组。4个治疗周期后,比较两组患者排卵、妊娠情况及患者妊娠后流产率。结果实验组患者正常排卵率为73.91%,对照组患者正常排卵率为68.06%,P>0.05,差异无统计学意义。实验组妊娠23例、流产3例;对照组妊娠9例、流产4例,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征合并不孕症患者在接受促排卵治疗前先行二甲双胍、Diane-35治疗可明显提高患者不孕症的治疗效率。     

妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能变化的临床研究

目的探讨妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能变化情况,以期提高临床诊治水平。方法随机选取99例妊娠中晚期孕妇为研究对象,分成3组(糖耐量正常组、糖耐量减低组和妊娠糖尿病组),采用HOMA模型和相关指标评价3组孕妇的胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能。结果 3组孕妇的血压和血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组两两间进行葡萄糖输注速率、第一时相胰岛素分泌量、第二时相胰岛素分泌量、空腹葡萄糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、β细胞功能指数(HOMA-β)的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠中晚期孕妇随着糖耐量异常的进展胰岛素抵抗逐渐加重,胰岛β细胞功能渐进性减退。     

护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的影响

目的:探讨护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者内分泌、糖代谢、药物促排卵治疗后妊娠率的影响。方法:将76例肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用护理干预,比较两组内分泌、糖代谢以及药物促排卵治疗后妊娠情况。结果:护理后,观察组放射免疫法测定睾酮(T)、黄体生成素(LH)以及卵泡刺激素(FSH)水平明显低于对照组(P0.05),空腹胰岛素(FINS)水平、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)水平明显低于对照组(P0.05),妊娠成功率高于对照组(P0.05)。结论:护理干预可有效改善肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌和糖代谢情况,提高妊娠成功率,值得临床应用及推广。