关于慢性萎缩性胃炎中医药研究若干问题的探讨

国内开展中医药治疗慢性萎缩性胃炎(以下简称CAG)的研究工作已有10余年,取得了可喜的进展。但还存在着一些亟待解决的问题。笔者就此谈一点个人的看法,以求正于同道。一、研究状况的简要回顾 CAG的病理表现特点为胃腺体萎缩,粘膜变薄,粘膜肌层增厚及伴有肠上皮化生(肠化)、不典型增生。自开展纤维胃镜检查以来,对国人CAG检出率有了较明确的报道。吴氏报道CAG检出率约占胃镜受检病例总数的7.5～13.8%,其患病率随着年龄增长而递增。据胃镜检查统计,50～60岁年龄组慢性胃炎的患病率达80%,其中CAG占50%;70岁以上年龄组慢性胃炎达80～90%,CAG占70%以上。所以,很多     

慢性萎缩性胃炎的中医辨证治疗

李乾构副主任医师(北京中医医院):萎缩性胃炎(CAG),中医属胃痞范畴。其病理表现为胃腺萎缩,粘膜变薄,粘膜肌层增厚,胃酸分泌减少。据统计,本病占纤维胃镜受检病例的7.5～13.8%,胃癌高发区所占病例可高达28.1%。有人对胃癌病人作回顾性调查,发现50%以上的胃癌病例有本病病史,故在1973年意大利召开的第11次国际肿瘤会议上,它被认为是胃癌前期病变,因而研治萎缩性胃炎就成为防治胃癌的重要内容。目前西医对本病尚无有效疗法,而中医治疗本病前景广阔。1989年     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的现状与展望

<正> 慢性萎缩性胃炎(CAG)包括在中医的“脘腹痛”、“吞酸”、“嘈杂”范畴之内。其发病率伴随年龄的增加而递增,据333例尸检标本的观察:其中30岁以后有不同程度的CAG 者占53.3%,60岁以后甚至超过80%,明显的中、重度病变亦可达半数;在发病中男女有别:男性从40岁开始接近半数,而女性在60岁可达50%。又据胃镜检查统计,发现50～60岁年龄组,慢性胃炎的发病率达80%,其中CAG 可达50%,在70以上的年龄组,慢性胃炎达80～90%,CAG 达70%以上,故CAG 已成为常见病、多发病,但其治疗,西医尚无特效疗法,而我国采用中西医结合的方法治疗本病虽起步较晚,却收到了较满意的效果,在现代医学史上有所突破。现结合个人的实践体会,就中西医结合治疗本病的现状及对未来之展望,略述如下:     

慢性萎缩性胃炎的研究近况

慢性(?)缩性胃炎(下称 CAG)是胃腺体萎缩、胃酸分泌减少,临床以上腹疼痛、胀满、食欲不振为主症的一种消化系疾病。一般占胃镜受检病例数的约7.5～13.8%,并随着年龄的增长而递增,而在胃癌高发区CAG 的发病率可高达28.1%。1978年世界卫生组织将 CAG 列为癌前状态之一。因此,如何防治 CAG 与防治胃癌密切相关。     

慢性萎缩性胃炎胃镜改变与朝医“四维之四象”结构的相关性分析

<正> 慢性胃炎(chronic gastritis)是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,临床上十分常见,约占接受胃镜检查病人的80%～90%,随年龄增长萎缩性病变的发生率逐渐增高。我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的1/5。因本病病程迁延,常反复发作,影响患者的生活质量。为研究慢性萎缩性胃炎(CAG)胃镜黏膜相特征性改变与朝医"四维之四象"结构的关系,笔者观察了70例CAG患者的胃镜特点,     

中医专方治疗萎缩性胃炎近况

萎缩性胃炎(CAG)是临床常见难治病。其发病率在50岁以上的慢性胃炎患者中达30%以上、1978年世界卫生组织将CAG列为胃癌前状态,更引起人们对该病的关注。近十年中医药对CAG的治疗取得很大进展,尤其对胃粘膜萎缩性病变的逆转方面,取得可喜的成绩。充分证实了中医药对治疗CAG具有广阔的前景。1989年全国第五届脾胃病、痹证学术交流会止,全国中医内科学会脾胃病组,决定把CAG列为中医胃痞病范围。对其诊断及疗效的判定标准加以规范。这对该病的深入研究必将起到极大的推动作用。为了加速对CAG治疗的规范化,本文搜集整理了自1986年以来,国内期刊中专方治疗CAG的临床报道5O篇,作一综述。     

近十年来中医治疗萎缩性胃炎(CAG)的概况

CAG乃胃腺萎缩、粘膜变薄、粘膜肌层增厚、胃酸分泌减少,临床上以上腹疼痛、胀满、嗳气、纳呆为主要表现的一个独立性疾病。近年来其发病率和癌转率有上升趋势,胃癌病例50％以上有CAG病史,1978年世界卫生组织将其列为胃癌前状态之一。随着现代医学的发展,研治胃癌前病变已成为胃癌证防治的重点内容,目前国内外西医对此尚无特殊疗法,中医药治疗该病确能取得一定的疗效。近10年来有关这方面的文献报道日益增多,为此,本文就1979～1989年期间中医药研治的情况综述如下,以期对研究该病的学者有所裨益。一、中医治疗(一)辨证分型治疗1.实证:(1)肝胃不和:一是殷氏针对肝胃气滞,纯用理气之法,拟胃炎冲剂,对310例病人进行观察,属肝胃气滞者192例,总有效率达     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎的现状与展望

慢性萎缩性胃炎(以下称 CAG)是消化系统的一种常见病,一般占胃镜受检病例数的7.5～13.8％,在胃癌高发区内 CAG 的发病率可高达28.1％。1978年世界卫生组织将 CAG 列为癌前状态之一。现代医学认为 CAG 是胃粘膜固有腺体减少     

“八招”防萎缩性胃炎癌变

慢性胃炎(浅表性胃炎和萎缩性胃炎)是常见病、多发病。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60％以上,萎缩性胃炎约占其中的五分之一。 如果说萎缩性胃炎就是胃癌前奏,那有失偏颇。但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系。研究证明,对萎缩性胃炎胃镜取材活检,病理上有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃黏膜病     

浅谈藏医对普如病（萎缩性胃炎）的认识

普如病是一种胃黏膜的细胞和功能老化而腺体萎缩为病变特征的临床常见疾病。据词查，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60％；以普如病占其中的20％，它是以中年患者较为多见，慢性普如病是癌症的先兆，有资料分析胃癌病例50％已有普如病的病史，因此引起人们的广泛重视。     

藏药麻安均宁胶囊治疗慢性胃炎的临床观察

慢性胃炎是由不同病因引起的一种胃粘膜慢性炎症,发病率有随年龄升高而升高的趋势。我院对185例经胃镜确诊的慢性胃炎采用藏药治疗,效果满意,现将观察结果报告如下:1　临床资料11　病例选择:100例慢性胃炎患者,男性57例,占57%;女性43例,占43%。年龄17～59岁。12　病例表现:颇不一致,缺乏明显的特点,主要症状有:上腹痛92例,腹胀57例,食欲不振98例,恶心、呕吐76例,消化不良98例,泛酸、嗳气75例,乏力25例,消瘦34例,贫血12例,腹泻28例,上腹部压痛58例。13　胃镜检查:(1)慢性浅表性胃炎75例,占75%。其特征为充血性红斑,粘膜水肿,附着性粘液,胃粘…     

防萎缩性胃炎癌变"八招"

慢性胃炎(浅表性胃炎和萎缩性胃炎)是常见病、多发病.胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的五分之一.     

中医药治疗胃痞(慢性萎缩性胃炎)的现状及趋势

胃痞[慢性萎缩性胃炎(CAG)]是慢性胃炎中常见的一种,据其临床表现主要为:胃脘疼痛,上腹部痞满不适等,故属中医的胃脘痛,痞证等范畴。胃癌高发区 CAG发病率可高达28.1％,我国 CAG 多属 B 型,病变主要在胃窦部①。临床上浅表性胃炎常与 CAG 并存,是 CAG 的中间阶段,有人追     

消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察

<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是慢性胃炎的类型之一,系指胃黏膜遭受反复损害导致固有腺体减少,伴或不伴纤维替代、肠腺化生和(或)假幽门腺化生(IM)的一种慢性胃部疾病~([1])。随着年龄增长,发病率逐渐增高,51~65岁以上人群发病率高达50%以上~([2])。目前认为,胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生-恶性肿瘤是胃癌发生的主要模式~([3])。因此,及早有效地治疗慢性萎缩性胃炎,阻断这一发     

98例慢性萎缩性胃炎的辨证治疗

慢性萎缩性胃炎(以下简称CAG)是以内镜下粘膜变色，变薄及血管显露为病理特征的顽固性难治性消化道疾病。其主要表现为食欲减退，上腹部饱胀或疼痛、恶心、呕吐、嗳气、腹泻、贫血、消瘦、舌炎等，归属祖国医学“胃脘疼”“痞症”等范畴。近年来发病率及癌变率有上升趋势。据报道，约1％未作治疗的CAG可能变癌，而胃癌病人50％以上有CAG病史，因而CAG的治疗引起医学界广泛重视．我们从2000年至2003年，通过对98例CAG忠者的治疗，取得了较好的临床疗效及体会，现总结如下：     

八珍汤加减与猴头菌片治疗慢性萎缩性胃炎81例对照观察

作者于1984年1月～1987年4月用八珍汤加减治疗慢性萎缩性胃炎(下称 CAG)54例,对照组用猴头菌片治疗 CAG27例,半年为一疗程,全部病例参照1987年全国胃癌协作会议及1982年慢性胃炎座谈会纪要的诊断标准,治疗前后均做胃镜及病理检查诊断,进行2∶1随机分组对照:治疗组总有效率为98.15%,对照组总有效率为76.2%,经统计学处理     

自拟疏肝益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

正慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩为特征的常见的慢性消化系统疾病,常伴假幽门腺化生和肠上皮化生,或不典型增生,与胃癌的发生关系密切,属胃癌前病变。随着年龄增长,发病率逐渐增高,51~65岁以上人群发病率高达50%以上~([1])。西医对CAG的治疗为对因治疗,虽然对于胃黏膜进一步萎缩和肠化生有一定效果,但是在逆转黏膜萎缩、促进腺体恢复方面     

周平安治疗慢性萎缩性胃炎经验

正慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是多种致病因素导致以胃黏膜腺体萎缩为特征的消化系统疾病。早在1978年世界卫生组织就将CAG列为胃癌的癌前病变状态,并可能伴发不完全型肠上皮化生和/或中、重度异型增生。本病在世界范围内均以老年人高发,随年龄增长发病率也随之增高,患者胃黏膜的萎缩程度及肠上皮化生发生率亦随年龄增加而增高。资料显示,我国自胃镜检查以来,CAG检出率占胃镜受检患者总数的7.5%~13.8%。临床随诊10~20年后8%病例有胃癌发生~([1])。本病临床主要表     

辨证论治150例慢性萎缩性胃炎的病理形态学观察

本文对慢性萎缩性胃炎脾胃气(阳)虚证121例用香砂温中汤加减治疗,对脾胃阴虚证29例用沙参养胃汤加减治疗。通过治疗前后胃粘膜相同部位活检标本的组织学及超微结构的对比观察,其显效率:脾胃气(阳)虚证为43例占35.6%,脾胃阴虚证为5例占17.2%;胃粘膜病变CSAG 26例占63.4%,CAG I级19例占36.5%,CAG II级3例占7.9%,无CAGⅢ级病例。以气、阳虚证和CSAG、CAG I级胃粘膜轻度病变患者的疗效为佳。对胃粘膜超微结构损伤性病变的恢复也有显著效果。其疗效机制可能与胃窦粘膜G细胞结构与功能的恢复有关。     

慢性萎缩性胃炎的中医药研究近况

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃粘膜上皮和腺体萎缩,粘膜变薄,粘膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生为特征的慢性胃病,是慢性胃炎的一个类型,其发病随年龄增长而增高,是胃癌的癌前疾病(状态)之一,已引起国内外医学者的广泛重视和研究.西医对CAG常缺乏理想的治疗方法,而中医药对CAG的治疗具有明显的优势,积累了丰富的经验.现将1998年以来有关文献综述如下.