吉西他滨经支气管动脉灌注联合静脉化疗治疗非小细胞肺癌

目的探讨选择性经支气管动脉灌注吉西他滨及卡铂并联合吉西他滨静脉化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法对42例非小细胞肺癌患者第1天经支气管动脉注入吉西他滨和卡铂。第8天予以吉西他滨静脉化疗，在完成2．4个周期后评价其疗效及毒副反应。结果42例中完全缓解6例，部分缓解20例，总有效率为61．9％，主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应。结论经支气管动脉灌注吉西他滨和卡铂联合吉西他滨静脉化疗，是一种治疗非小细胞肺癌有效率高、有生存优势、毒副反应可耐受的方案。     

吉西他滨调整方案治疗晚期非小细胞肺癌的毒副作用观察和护理

目的:观察和总结吉西他滨调整方案治疗晚期非小细胞肺癌时出现的药物毒副作用及护理对策.方法:跟踪观察入组吉西他滨Ⅱ期临床实验的83例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,采用吉西他滨联合铂类5天调整方案一线治疗(吉西他滨1 000mg/m2～1 250mg/m2第1天、第5天静脉滴注30min,联合顺铂75mg/m2,或联合卡铂(AUC=5)第1天静滴,每21天为1周期)时出现的毒性反应,对此采取一系列护理对策,使患者耐受化疗的毒副作用,提高药物依从性,完成治疗.结果:本组患者化疗毒副作用观察到位,护理及时有效,83例患者均完成化疗,治疗客观有效率为37.3％,1年、2年生存率分别为57.8％与16.2％.调整方案的主要不良反应为血液系统毒性反应与胃肠道反应,Ⅲ度-Ⅳ度白细胞、血红蛋白、血小板减少发生率分别为26.5％、10.8％、7.2％,联合顺铂治疗组Ⅲ度-Ⅳ度胃肠道反应发生率为27.5％.结论:经给药前有效的护理评估,密切观察病情变化,针对药物毒副作用及时给予相应护理措施,可预防和帮助减少化疗药物毒副作用,有效提高患者对化疗药物的耐受性,从而使吉西他滨调整方案治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床实验有效进行,取得良好疗效.     

吉西他滨联合洛铂治疗晚期乳腺癌临床研究

目的临床研究吉西他滨联合洛铂治疗晚期复治性乳腺癌的近期疗效和毒副反应。15例晚期复治乳腺癌患者采用吉西他滨联合洛铂联合化疗,具体为吉西他滨1.0/m2,d1d8洛铂为35mg/m2静滴第1天,3周为一周期,至少化疗2周期以后评价疗效及不良反应。结果全组15例患者均可以评价疗效和毒副反应,获CR2例,PR6例,SD3例,PD4例,有效率为53.3%。疾病控制率73.3%,中位无进展生存时间4.2个月,主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,经对症处理后均缓解。结论吉西他滨联合洛铂治疗既往化疗失败后的晚期乳腺癌患者疗效较好,毒副反应较轻患者可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法:晚期非小细胞肺癌30例,以21天为一个周期,泽菲1.0g/m2静脉滴注d1、d8,顺铂25mg/m2静脉滴注d1～d3,连续2个周期后评价疗效,结果,全组30例均可评价,有效率47%,主要副反应为血液学毒性和胃肠道反应.结论:泽菲联合顺铂治疗非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应小,可以耐受.     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌29例临床观察

目的 观察国产吉西他滨（泽菲）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法 29例患者采用泽菲1．0g／m2静脉点滴，第1、8天及顺铂30mg／m^2静脉点滴，第1～3天化疗，21d为1周期，2个周期后评价疗效。结果 29例可评价疗效和不良反应，总有效率51．7％，主要不良反应为骨髓抑制。结论 泽菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效率高，不良反应可耐受。     

晚期非小细胞肺癌的化放疗序贯治疗

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌3周方案并序贯化放疗的疗效和不良反应。方法经病理和细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者,既往未进行化疗和放疗,临床上有可测量病灶(根据WHO标准),美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分为0～2分,肝、肾功能基本正常。均给予吉西他滨和顺铂的联合化疗并序贯化放疗方案治疗。按照WHO的标准评价疗效和不良反应,并随访生存期。结果共入组43例患者,其中39例可评价疗效:19例(48.72%)部分缓解、13例(33.33%)病情稳定和7例(17.95%)疾病进展。生存期为3.7～21.4个月,中位生存期为10.1个月。主要的不良反应为血液毒性,表现为白细胞、中性粒细胞、血小板和血红蛋白下降;其次为消化道症状。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌3周方案并序贯化放疗是晚期非小细胞肺癌的标准一线化疗方案之一,患者可较好耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效及其对血清MMP-9水平的影响

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效及其对血清MMP-9的影响。方法选取非小细胞肺癌患者68例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各34例。对照组仅给予顺铂,观察组予以吉西他滨联合顺铂。治疗后评价临床疗效,测定MMP-9水平,记录不良反应。结果观察组与对照组疾病控制率为91.18%、58.82%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后血清MMP-9均明显降低,且观察组降低更显著(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应发生率为23.53%、17.65%,无统计学差异(P>0.05)。结论吉西他滨与顺铂联合治疗非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,抑制了肿瘤细胞的转移扩散,提示吉西他滨联合顺铂是治疗非小细胞肺癌的一种比较优化的方案。     

多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法:对37例老年晚期非小细胞肺癌患者采用多西他赛联合顺铂方案化疗,即多西他赛75mg/m2静脉滴注,第1天,顺铂30mg/m2静脉滴注第1天～3天,每3周重复,至少治疗2周期.结果:共完成113个化疗周期,有效率40.5%,中位生存期9.4个月.主要毒副反应为骨髓抑制,发生率81%,其中,Ⅲ～Ⅳ度占8.1%.结论:多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应较小,耐受性好.     

吉西他滨胸腔灌注治疗NSCLC致恶性胸腔积液的临床疗效

目的观察胸腔灌注吉西他滨治疗NSCLC致恶性胸腔积液的疗效。方法 80例NSCLC伴恶性胸腔积液患者随机分为2组,实验组予胸腔灌注吉西他滨1.0g～1.2g/次,对照组予胸腔灌注顺铂60mg～80mg/次,每周用药1次,连用3周。结果吉西他滨组、顺铂组治疗总有效率分别为85.7%和78.9%,差异无统计学意义。吉西他滨组生活质量改善率优于顺铂组(P<0.05),两组毒副反应相近。结论胸腔灌注吉西他滨治疗NSCLC致恶性胸腔积液有良好疗效,且毒副作用轻,生活质量改善明显。     

紫杉醇与卡铂联合治疗晚期非小细胞肺癌患者的护理

目的：探讨紫杉醇与卡铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的毒副反应及护理方法。方法：回顾性分析紫杉醇与卡铂联合化疗的50例非小细胞肺癌患者的资料。结果：50例患者均完成全程化疗;脱发及骨髓抑制是其主要毒性反应。结论：紫杉醇与卡铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌过程中,加强药物毒副反应的观察和护理,有助于化疗顺利完成。     

晚期非小细胞肺癌的化放疗序贯治疗

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌3周方案并序贯化放疗的疗效和不良反应。方法经病理和细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者，既往未进行化疗和放疗，临床上有可测量病灶（根据WHO标准），美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分为0—2分，肝、肾功能基本正常。均给予吉西他滨和顺铂的联合化疗并序贯化放疗方案治疗。按照WHO的标准评价疗效和不良反应，并随访生存期。结果共入组43例患者，其中39例可评价疗效：19例（48．72％）部分缓解、13例（33．33％）病情稳定和7例（17．95％）疾病进展。生存期为3．7—21．4个月，中位生存期为10．1个月。主要的不良反应为血液毒性，表现为白细胞、中性粒细胞、血小板和血红蛋白下降；其次为消化道症状。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌3周方案并序贯化放疗是晚期非小细胞肺癌的标准一线化疗方案之一，患者可较好耐受。     

肺癌经支气管动脉灌注64例疗效观察

（目的）观察肺癌经支气管动脉灌注化疗的疗效。（方法）对64例肺癌采用支气管动脉灌注化疗,观察近期疗效,毒副反应及并发症。（结果）64例支气管肺癌近期有郊率：65．7％。（结论）支气管动脉灌注化疗对中央型和周围型肺癌有较好的近期疗效,联合用药治疗安全可行、毒副反应及并发症轻微。     

吉西他滨联合顺铂治疗Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的观察晚期非小细胞肺癌应用吉西他滨联合顺铂治疗的疗效及不良反应。方法选择经病理组织学或细胞形态学检查确诊为非小细胞肺癌的晚期患者76例,随机分组,治疗组38例,采用吉西他滨联合顺铂治疗,给予吉西他滨1000mg/m2,d1-8,顺铂25mg/m2,d1-3,水化;每21d重复1次,连用2～6周期。对照组38例,仅采用吉西他滨1000mg/m2,d1-8。两组均给予常规止吐治疗。每2周期评价疗效及不良反应。结果治疗组的治疗疗效,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)19例,进展(PD)2例,总有效率44.74%,对照组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)20例,进展(PD)4例,总有效率36.84%,差异有统计学意义,P<0.05,两组化疗不良反应轻微。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺癌有较好的疗效,并且毒性反应可以控制,值得临床推广使用。     

适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的评价适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应。方法90例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组：治疗组45例采用吉西他滨与三维适形放疗同步治疗,对照组45例采用吉西他滨与常规放疗同步治疗。化疗方案为吉西他滨350mg/m^2。第1、8、15、22、29、36天。放射源为6MV或15MVX线,照射靶区包括转移淋巴结及原发灶和预防性淋巴引流区。结果两组的近期疗效：对照组完全缓解5例（11．1％）,有效28例（62．2％）;治疗组完全缓解13例（28．9％）,有效38例（84．4％）;治疗组的肿瘤缓解率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组的放射性肺炎、放射性食管炎的发生率分别为28．9％（13／45）、35．6％（16／45）,明显高于治疗组的11．1%（5／45）、17．8%（8／45）,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高局部晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,急性毒副反应明显低于常规放疗同步吉西他滨化疗,值得进一步临床研究,远期疗效有待进一步随访。     

适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 评价适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应.方法 90例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组:治疗组45例采用吉西他滨与三维适形放疗同步治疗,对照组45例采用吉西他滨与常规放疗同步治疗.化疗方案为吉西他滨350mg/m2,第1、8、15、22、29、36天.放射源为6 MV或15 MV X线,照射靶区包括转移淋巴结及原发灶和预防性淋巴引流区.结果 两组的近期疗效:对照组完全缓解5例(11.1%),有效28例(62.2%);治疗组完全缓解13例(28.9%),有效38例(84.4%);治疗组的肿瘤缓解率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组的放射性肺炎、放射性食管炎的发生率分别为28.9%(13/45)、35.6%(16/45),明显高于治疗组的11.1%(5,45)、17.8%(8/45),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高局部晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,急性毒副反应明显低于常规放疗同步吉西他滨化疗,值得进一步临床研究,远期疗效有待进一步随访.     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察国产长春瑞滨NVB(盖诺)加顺铂(PDD)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法化疗方案包括采用盖诺25 mg/m2静脉推注,第1、8天,顺铂20 mg/m2静脉滴注,第1～5天.结果40例病人进入本组临床试验,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)17例,稳定(NC)19例,进展(PD)3例,总有效率为45.0%.中位缓解期5个月,中位生存期10个月.主要毒副反应为骨髓抑制,消化道反应及静脉炎.结论盖诺加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较高,副反应患者可以耐受.     

周剂量奥沙利铂联合卡培他滨治疗27例体力状况削弱的转移性结直肠癌临床观察

目的评价周剂量奥沙利铂联合卡培他滨作为一线方案治疗体力状况削弱的(ECOGPS≥1)转移性结直肠癌的疗效及毒副反应。方法27例晚期结直肠癌患者采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗。奥沙利铂70mg/m2,静脉滴入,持续3h,第1、8天;卡培他滨750mg/m2,口服,每日2次,第1天到第14天,21天为1个周期,至少2个周期后评价疗效。按RECIST标准评价近期疗效和毒副反应效。结果可评价疗效和毒副反应27例,每例病人均接受2-6周期化疗,共86周期,CR1例,PR13例,总有效率51.85%(CR+PR)。毒副反应主要有骨髓抑制,外周神经感觉异常,手足综合征,口腔粘膜炎,恶心、呕吐和腹泻。全组无治疗相关性死亡。结论周剂量奥沙利铂联合卡培他滨治疗体力状况削弱(ECOGPS≥1)的转移性结直肠癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受,值得进一步观察。     

两种不同给药方式对晚期非小细胞肺癌紫杉醇脂质体化疗的影响

[目的]明确支气管动脉灌注和常规静脉滴注两种不同给药方式对晚期非小细胞肺癌紫杉醇脂质体化疗的影响。[方法]紫杉醇脂质体联合奈达铂,分别通过外周静脉滴注和支气管动脉灌注两种方式应用于共32例晚期非小细胞肺癌患者,比较治疗有效率及不良反应发生率。[结果]与静脉给药组相比,支气管动脉灌注组实体瘤总有效率明显增高,且骨髓抑制、神经毒性及关节肌肉痛等药物毒性反应明显减少,患者更易耐受。[结论]紫杉醇脂质体通过支气管动脉灌注方式应用于晚期非小细胞肺癌患者的化疗,不仅可以明显减少药物的毒性反应,还能够提高临床疗效。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察国产长春瑞滨NVB（盖诺）加顺铂（PDD）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法 化疗方案包括采用盖诺25mg／m^2静脉推注，第1、8天，顺铂20mg/m^2静脉滴注，第1～5天。结果 40例病人进入本组临床试验。其中完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）17例，稳定（NC）19例，进展（PD）3例，总有效率为45．0％。中位缓解期5个月，中位生存期10个月。主要毒副反应为骨髓抑制，消化道反应及静脉炎。结论 盖诺加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较高，副反应患者可以耐受。     

吉西他宾联合顺铂方案静脉全身化疗加局部介入化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨吉西他宾（Gemcitabine）联合顺铂（DDP）（GP）方案全身静脉化疗结合局部介入化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法86例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组，治疗组采用GP方案，经支气管动脉灌注结合GP方案静脉化疗；对照组采用GP方案单纯静脉化疗，对两组的临床疗效及不良反应等方面进行临床观察。结果治疗组总有效率56．7％（21／37），对照组总有效率44．1％（15／34），两种不同给药途径GP方案近期疗效有显著统计学差异（P〈0．01），且发热、胃肠道反应、骨髓抑制不良反应亦有显著统计学意义（P〈0．05）。结论GP方案介入与静脉化疗结合治疗中晚期非小细胞肺癌疗效高、不良反应轻。