多酶原液灌洗-刷洗法与多酶应用液浸泡法清洗内镜的对比研究

目的 比较研究多酶原液灌洗-刷洗法与多酶应用液(1∶200)浸泡洗涤法两种方法清洗内镜的效果,改进内镜清洗方法,确保内镜清洗消毒的质量；节约多酶洗液、减少环境污染、科学有效地使用酶洗液.方法 设A、B两组,A组采用多酶应用液(1:200)浸泡洗涤法；B组采用直接多酶原液灌洗-刷洗法,分别处理90条内镜,再用2％戊二醛消毒液消毒,然后分别采样,对两种清洗消毒方法的内镜清洗消毒效果进行检测比较.结果 内镜镜身、内管细菌菌落数≤20 CFU/条,无致病菌,两组消毒后效果检测均合格,合格率为100.0％.结论 应用多酶原液直接灌洗-刷洗方法替代多酶应用液(1∶200)浸泡法处理后的内镜不仅能够达到清洗消毒的效果,消毒效果检测结果完全符合国家卫生标准和要求,而且节约大量的多酶洗液可减少环境污染,可在内镜清洗工作中推广应用.     

荆门市10家基层医院胃镜室感染风险调查

目的 了解荆门市基层医院胃镜清洗消毒工作现状,分析存在的感染因素,提出改进意见.方法 采取现场调查、实地查看的方法,对我市10家基层医院的胃镜清洗消毒和管理现状进行调查,同时采样进行消毒效果检测.结果 我市基层医院胃镜室工作人员平均为2～3人,都只有一条胃镜,平均每小时接诊2～3人,最多的每小时接诊4人.使用的消毒剂均为2％戊二醛.清洗消毒与诊疗工作分开进行的医院占10％,基本清洗消毒设施齐全的医院占30％,所有医院都没有执行每清洗1条胃镜后更换多酶洗液的规定,也没有使用无菌水冲洗,50％的医院开展了消毒剂浓度监测.消毒效果监测平均合格率为50％.结论 我市基层医院胃镜室布局不合理,清洗消毒设施配置不全,清洗消毒操作不规范,存在较大感染风险,需要加强管理.     

不同方法预清洗胃镜的对比研究

目的 探讨一种高效、实用、安全的胃镜预清洗方法,以保证清洗质量.方法 将完成胃镜检查的600条胃镜随机等量分为A、B、C 3组,A组胃镜使用后立即送洗消间清洗消毒；B组使用后在床侧立即用湿纱布擦去胃镜表面的污物,并在清水中反复送气与送水及持续吸引≥10 s;C组使用后在床侧立即用多酶液纱布擦去胃镜表面的污物,并在多酶液中反复送气送水及持续吸引≥10 s,B、C组经过上述床侧处理后送洗消间清洗消毒；记录胃镜再使用时送气送水管道的通畅情况；并从各组中随机抽取消毒后的胃镜30条,进行生物学检测.结果 A、B、C 3组中分别有18、8、1条胃镜在操作时出现送气/送水管道完全及不全堵塞,堵塞率分别为9.0％、4.0％、0.5％,差异有统计学意义(P＜0.05)；3组中生物学抽检合格率均为100.0％.结论 胃镜检查完后应立即行预清洗,使用多酶液处理既能保障胃镜的可操作性,又能提高清洗消毒效果.     

不同清洗方法对外科手术器械血迹的清洗效果比较

目的 比较几种不同清洗方法对外科手术器械残留血迹的清洗效果.方法 取外科手术使用过明显沾染血迹的器械300件,分传统清洗法、清洗煮沸法、多酶洗液浸泡法清洗手术器械,其中多酶洗液浸泡法分浸泡1、3、5 min共5组,清洗完毕后用试纸法检测各组器械隐血阳性率.结果 5组器械隐血阳性率分别为:传统清洗组13.33%,清洗煮沸组0,多酶洗液浸泡1 min组46.67%、3 min组10.00%、5 min组0.结论 清洗煮沸法和多酶洗液浸泡5 min法的清洗清洁效果好于其他方法差异有统计学意义(P＜0.05),隐血试验是检测手术器械表面残留血迹的理想方法.     

多酶洗液在消毒供应室中的护理应用价值分析

目的探讨多酶洗液在消毒供应室中的护理应用价值。方法将2017年1月-2018年1月福建省南平市第一医院消毒供应室中待清洁护理的1 160件医疗器械作为本次研究对象,随机分为多酶洗液组和常规洗液组各有器械580件,常规洗液组应用常规清洗剂清洗,多酶洗液组应用多酶清洗液清洗,比较两组医疗器械的清洁质量。结果多酶洗液组医疗器械清洁达标率为96.6%,消毒供应室工作人员对器械清洁满意度为95.9%;常规洗液组消毒供应室器械清洁达标率为82.8%,消毒供应室工作人员对器械清洁满意度为79.3%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论多酶洗液在消毒供应室中具有明显的护理应用价值,能够明显提高医疗器械的清洗效果,值得临床推广。     

多酶预处理对消化内镜清洗消毒效果的观察

目的 观察使用多酶预处理后的消化内镜清洗消毒效果.方法 对使用后的消化内镜160条随机分为观察组(多酶组)、对照组(水洗组)各80条,在常规清洗和消毒前分别用多酶液、自来水进行预处理,比较两组内镜的清洁度、喷嘴堵塞、消毒合格率和刷洗时间,以评价清洗消毒效果.结果 两组内镜消毒合格率均100.0％,多酶组内镜表面清洁度及喷嘴堵塞评分、刷洗时间等均优于水洗组.结论 多酶用于消化内镜预处理有效提高了内镜清洗效果,值得临床推广.     

不同消毒方法对呼吸机面罩的效果观察

目的寻找快速、简单、有效的无创呼吸机面罩消毒方法。方法将使用后的面罩用软毛刷沾1∶300的酶洗液刷洗2 min后在流动水下充分刷洗干净后,分为3组,采用3种不同的消毒方法;第1组用75%乙醇纱布块擦拭,第2组用安尔碘纱布块擦拭,第3组用洁芙柔消毒凝胶擦拭,每次使用后及清洗消毒后采样,并进行细菌计数。结果 3种消毒方法均能达到消毒技术管理规范要求,但消毒效果存在差异,3组清除率分别为97.82%、98.28%、99.90%,差异有统计学意义(P<0.01);合格率均为100.00%。结论洁芙柔消毒凝胶擦拭法是呼吸机面罩消毒的首选,值得推广。     

含酶洗涤剂对胃镜清洗与消毒效果的临床研究

目的　探讨有效的胃镜清洗与消毒方法 ,比较含酶洗涤剂 (四槽法 )与三槽法清洗消毒细菌学监测的结果。　方法　 40支胃镜经四槽法清洗消毒后和 42支胃镜经三槽法清洗消毒后作细菌学监测。　结果　四槽法与三槽法对比 ,其细菌数分别为 ( 5 .1± 2 .3 )和 ( 2 0 .6± 4.5 )cfu/件 ,P <0 .0 1。　结论　含酶洗涤剂能显著提高胃镜的消毒效果。     

次氯酸钠加多酶对供应室器械清洗效果的观察

目的 探讨供应室复用医疗器械的清洗方法,以确定灭菌效果,减少医院感染发生.方法 选择供应室回收待处理的中度污染的金属器械120000件,按回收的单双日分为对照组和观察组;对照组采用次氯酸钠消毒剂浸泡;观察组采用次氯酸钠消毒剂与多酶洗液混合后浸泡;观察两组器械清洗后的洁净合格率、隐血试验阳性率.结果 使用次氯酸钠消毒剂与多酶洗液混合后浸泡的清洗方法其效果明显优于次氯酸钠消毒剂浸泡的清洗方法,无不良反应.结论 用次氯酸钠与多酶洗液混合后浸泡的清洗方法是供应室较理想的清洗方法.     

电解酸性水与戊二醛对胃镜消毒的效果比较

目的探讨电解酸性水消毒法对胃镜消毒的消毒效果和应用价值。方法选取180个消化科胃镜进行检测,随机分为两组;观察组90个,对照组90个,分别给予电解酸性水消毒法和戊二醛消毒法消毒;冲洗采样后观察清洗和消毒合格率情况。结果清洗合格率观察组为84.4%,对照组为64.4%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=5.66,P<0.05);消毒合格率观察组为100.0%,对照组为85.6%,两组比较,差异有统计学意义(2χ=6.01,P<0.05)。结论与戊二醛消毒法相比电解酸性水消毒法对胃镜消毒效果作用确切、易冲洗且无刺激性气味,值得在临床上推广。