中医综合疗法联合西医治疗非创伤性股骨头坏死临床疗效观察

目的:探讨中医综合疗法联合西医治疗非创性股骨头坏死临床疗效观察,为临床诊断治疗提供科学依据。方法:本组纳入的125例非创伤性股骨头坏死患者根据随机数字表法随机分为对照组(n=60)和观察组(n=65)。对照组采用西医治疗,观察组在西医治疗基础上结合中医综合疗法治疗。对比分析两组患者治疗后临床疗效、肝功能与血常规变化以及关节疼痛评分。结果:观察组治疗后总有效率(90.77%)显著高于对照组治疗后(75.00%),且具有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前后肝功能及血常规变化比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后关节疼痛评分显著低于对照组治疗后,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合疗法联合西医治疗非创性股骨头坏死临床疗效显著,可明显改善患者关节疼痛,对于临床应用具有重要研究价值,值得进一步推广应用。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎42例临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将84例慢性盆腔炎患者分为两组各42例,对照组单用西医治疗,观察组应用中西医结合治疗,对两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况进行对比。结果:观察组治疗总有效率97.62%显著高于对照组73.18%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.76%)显著低于对照组(28.57%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性盆腔炎患者,采取中西医结合治疗效果显著,可进一步改善患者生活质量,值得临床推广应用。     

中西医结合改良肌内效贴对膝骨性关节炎影响的临床研究

目的观察中西医结合改良肌内效贴贴扎治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将150例膝骨性关节炎患者随机分为中医外治组、西医外治组及中西医结合组,每组50例。中医外治组予黄荆新伤膏敷贴,西医外治组予肌内效贴贴扎,中西医结合组予中西医结合改良肌内效贴贴扎。各组疗程均为14天,观察比较膝关节主动活动角度(AROM)及西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎指数评分的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,中医外治组屈曲角度差异有统计学意义(P0.05),而西医外治组及中西医结合组屈曲、内旋、外旋角度差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,西医外治组及中西医结合组屈曲、内旋、外旋角度的改善明显优于中医外治组(P0.05),而西医外治组与中西医结合组屈曲、内旋、外旋角度的改善差异无统计学意义(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,各组疼痛评分差异均有统计学意义(P0.05),而西医外治组及中西医结合组僵硬度评分、日常活动困难度评分差异有统计学意义(P0.05),中医外治组僵硬度评分、日常活动困难度评分差异无统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,中西医结合组的疼痛评分、日常活动困难度评分明显低于西医外治组及中医外治组(P0.05),中西医结合组及西医外治组的僵硬度评分明显低于中医外治组(P0.05),而西医外治组与中西医结合组僵硬度评分差异无统计学意义(P0.05)。结论中西医结合改良肌内效贴贴扎治疗膝骨性关节炎的疗效满意,可明显改善患者膝关节自主活动度,减轻其疼痛、僵硬等症状。     

中西医结合治疗对慢性肺源性心脏病的疗效观察和护理体会

目的:观察中西医结合治疗与护理对慢性肺源性心脏病的作用。方法:将符合标准的32例患者按入组先后顺序平均分为两组。对照组采用常规西医治疗和护理,观察组加用川芎嗪注射液和生脉注射液治疗,并采取中医情志护理和优质护理。结果:观察组和对照组总有效率分别为93.75%、81.25%;组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组心功能较治疗前均有所改善,以观察组为优,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者HAMD和HAMA评分较治疗前均下降,生活质量评分均增高。与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组对护理工作的非常满意率分别为75.00%、25.00%,总满意率分别为100%、93.75%;组间比较,非常满意率差异有统计学意义(P<0.05),总满意率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合疗法联合情志护理和优质护理对慢性肺源性心脏病疗效显著,优于常规西医治疗和护理。     

通肺平哮汤辅助治疗对支气管哮喘急性发作期患儿外周血白三烯及血小板激活因子水平的影响

目的:探究支气管哮喘急性发作期采用通肺平哮汤辅助治疗效果。方法:以103例支气管哮喘急性发作期患儿为对象,依据用药方式不同分为单纯西医组(n=46)与中西医组(n=57),依次采用西医与西医加通肺平哮汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、疗效、治疗前后炎症因子、肺功能、治疗安全性。结果:两组治疗后哮鸣音、咳嗽、喘息、胸膈满闷以及咯痰等中医证候积分、总积分与治疗前比较均明显下降(P<0.05),治疗后中西医组上述积分显著低于单纯西医组患者(P<0.05)。中西医组治疗总有效率(94.74%)优于单纯西医组(78.26%),差异比较具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后IL-4、LT以及PAF水平较治疗前下降,INF-γ水平较治疗前上升,差异比较具有统计学意义(P<0.05),治疗后中西医组炎症因子水平变化幅度明显高于单纯西医组患者(P<0.05)。两组治疗后FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后中西医组肺功能指标显著高于单纯西医组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异比较没有统计学意义(7.02%与12.50%,P>0.05)。结论:支气管哮喘急性发作期患儿采用通肺平哮汤进行辅助治疗,可以明显下调LT与PAF水平,改善患儿肺功能,缓解患儿疾病相关症状。     

中西医链接治疗小儿肾病综合征120例临床疗效及生活质量评价

目的:观察中西医链接治疗小儿肾病综合征(NS)的临床疗效及生活质量。方法:随机将120例患儿分成治疗组与对照组,分别采用中西医和西医治疗方案。以实验室检查参数和临床症状评分及生活质量问卷得分为指标,观察患儿临床疗效及生活质量。结果:(1)疾病疗效:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率83.33%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前后比较,治疗组与对照组主症均有好转,积分均减少,(P<0.05)均有显著性差异。治疗后两组比较,治疗组与对照组在改善浮肿方面疗效相当,无明显差异(P=0.241>0.05);在治疗蛋白尿、血尿、血浆白蛋白、胆固醇方面治疗组明显优于对照组(P<0.05)有显著性差异。(3)两组患儿在治疗前生活质量积分比较均(P>0.05)无明显差异。治疗后生活质量比较:Z=-4.342,P=0.036<0.05,在生活质量改善方面,治疗组优于对照组。结论:中西医链接治疗小儿肾病综合征疗效确切,优于单纯西药组,改善患儿生活质量优于单纯西医治疗组.     

中西医结合治疗126例银屑病的临床疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗银屑病的临床疗效.方法:选取252例银屑病患者为研究对象,随机分成对照组和治疗组,每组126例,对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组基础上给予中药药浴治疗.针对不同治疗方法下的治疗效果进行比较分析.结果:治疗组的总有效率为96.0%,对照组的总有效率为83.3%,治疗组优于对照组(P<0.05),在PASI评分方面,治疗后皮损面积评分、红斑评分、鳞屑评分组间比较,治疗组均优于对照组(均P<0.05).结论:中西医结合治疗银屑病的临床疗效更好.     

中西医结合分期疗法治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效观察

目的:探讨中西医结合分期疗法对膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法:136例膝骨性关节炎患者,按照随机数字表法将其分为观察组74例、对照组62例,对照组患者采取西医治疗方式,观察组患者联合中医分期疗法,比较两组患者治疗有效率、膝关节功能评分、VAS评分、复发率以及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为94.59%、对照组治疗总有效率为75.81%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者膝关节功能评分为(93.76±6.30)分显著高于对照组(71.29±9.52)分(P>0.05);治疗后观察组患者VAS评分(0.82±0.47)分显著低于对照组(1.52±0.96)分(P>0.05);观察组复发率为10.81%、对照组复发率为29.03%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均未发现与药物相关不良反应。结论:采用中西医结合临床分期治疗的方案,其疗效显著,复发率低,值得临床推广运用。     

中西医结合治疗对精神分裂症患者生活质量和认知功能的影响

目的分析探讨中西医结合治疗对精神分裂症患者生活质量和认知功能的影响。方法对我院收治的98例精神分裂症患者进行研究,随机分为对照组(49例)和研究组(49例);对照组和研究组患者分别采用常规西医治疗和中西医结合治疗,比较2组患者治疗前后生活质量、认知功能评分变化及临床疗效。结果治疗前,2组患者生活质量评分和认知功能评分相比无显著性差异(P0.05);治疗后,对照组和研究组患者的生活质量和认知功能评分均显著改善,且研究组患者的改善效果优于对照组(P0.05)。研究组和对照组患者临床治疗总有效率分别为93.88%(46/49)、79.59%(39/49),2组总有效率组间进行卡方检验差异具有统计学意义(χ2=6.405,P0.05)。结论精神分裂症患者采用中西医结合治疗可以有效的提高患者的生活质量和认知功能,临床疗效显著,安全性高,具有较高的临床推广价值。     

中西医结合治疗功能性消化不良临床疗效观察

目的分别采用西医和中西医结合两种治疗方法对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者进行治疗。对比两种治疗方法对FD患者的临床症状和生活质量的影响,分析中西医结合疗法对FD患者的综合治疗作用,探讨该治疗方法的临床适用性。方法采用随机数字表法,将符合纳入标准的60例FD患者分为两组,西医治疗组30例,釆用西药治疗;中西医结合治疗组30例,釆用中医辨证论治加西药治疗。临床研究中选择疗程28d及治疗后6个月两组患者的中医FD症状量表积分及SF-36健康调查量表(short-form-36 health survey,SF-36)积分进行比较,综合分析两组治疗效果。结果 1两组治疗28d,总有效率西医治疗组73.33%,中西医结合治疗组86.67%,两组对比有明显差异(P0.05),中西医结合治疗组临床疗效较西医治疗组好;2治疗28d,比较两组患者SF-36健康调查量表积分,西医治疗组积分(447.37±43.307),中西医结合治疗组积分(493.63±96.204),两组对比(P0.05),中西医结合治疗组的生活质量改善优于西医治疗组。3治疗后6个月,总有效率西医治疗组56.67%,中西医结合治疗组76.67%,两组对比(P0.05)有明显差异,中西医结合治疗组长期疗效较西医治疗组好;4治疗后6个月,比较两组患者SF-36健康调查量表积分,西医治疗组积分(441.53±46.953),中西医结合治疗组积分(518.57±55.069),两组对比(P0.05),中西医结合治疗组的长期生活质量改善优于西医治疗组;5治疗后6个月,比较两组复发率,西医治疗组23.73%,中西医结合治疗组11.54%,两组对比(P0.05)有明显差异,西医治疗组复发率高于中西医结合治疗组。结论 1中西医结合治疗能有效改善FD患者的临床症状和生活质量,整体疗效优于单纯西药治疗,复发率小,长期疗效好。2本研究中所采用中西医结合辨证治疗FD的方法,体现了病证结合标本兼治的临床诊疗思维,值得临床医师进一步研究和探讨。     

中西医结合治疗肠易激综合征30例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗肠易缴综合征的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例,治疗组给予中药合并西药常规治疗,对照组单用西药常规治疗,疗程均为1个月。结果：治疗总有效率治疗为96．67％,对照组为80．00％,二组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。临床主要症状疗效总有效率治疗组在腹泻、腹痛、腹胀等均较对照组提高,二组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗肠易敫综合征疗效优于单纯西药常规治疗。     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻40例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法：将80例粘连性肠梗阻患者随机分为2组,治疗组40例采用西药治疗,同时加用复方大承气汤;对照组40例单用西药治疗。结果：治疗组总有效率为92．5％,对照组为72．5％,两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组平均疗程为（5．0±2．5）天,对照组平均疗程为（7．5±2．9）天,两组比较,差异有显著,陛意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗粘连性肠梗阻有较好的临床疗效。     

辛银鼻窦汤结合两药治疗慢性鼻窦炎疗效观察

目的：观察辛银鼻窦汤结合西药治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法：将240例患者随机分为中药组158例、西药组82例。西药组用阿莫西灵胶囊口服0．5g／次,3次／d;加呋麻合剂,3次／d,滴鼻。中药组在对照组治疗的基础上加用辛银鼻窦汤治疗,1剂／d。2组均以7天为1个疗程,休息1天后,再进行下1个疗程的治疗,3个疗程后观察疗效。结果：总有效率中药组为78．48％,对照组为34．15％,经卡方检验,x2=45．71,2组之间差异显著护〈0．05）;中药组疗程最短14天,最长35天,平均（15．56±2．62）天,西药组最短23天,最长86天,平均（30．47±3．38）天,2组之间相比有显著差异（P〈0．05）;复发率中药组为1．90％,西药组为4．88％,2组之间相比有显著差异护〈0．05）。结论：辛银鼻窦汤结合西药治疗慢性鼻窦炎疗效显著,且方便、安全,治愈率高,复发率低。     

中医药干预对脊髓型颈椎病术后脊髓功能恢复的影响

目的：观察中医药干预脊髓型颈椎病术后患者对其脊髓功能恢复的影响。方法：将58例脊髓型颈椎病术后患者随机分为治疗组（29例）与对照组（29例）,两组均使用西药基础治疗,治疗组加用中药治疗,1次/d,28d为1个疗程,共3个疗程。分别于治疗前、治疗结束时进行患者脊髓功能评分,评价中医药早期干预对患者脊髓功能恢复的影响。结果：两组患者术后中医疗效改善效果相当;治疗后JOA评分均有不同程度改善（P〈0.05或P〈0.01）,但中医药联合西药治疗较单纯西药治疗改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;且两组患者神经功能改善优良率比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：中医药早期介入可以改善脊髓型颈椎病术后患者脊髓功能恢复,且疗效优于单纯西药治疗。     

针刺联合灸法治疗慢性疲劳综合征40例

目的:观察中医针刺联合灸法治疗慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效。方法:选取本院收治的80例CFS患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组给予中医针灸疗法。比较两组患者中医证候积分及疲劳量表-14(Fatigue Scale-14,FS-14)评分。结果:两组患者治疗3个疗程后各项中医证候积分及FS-14评分均较治疗前明显降低(P0.05),但同期组间比较治疗组较对照组降低明显(P0.05),具有统计学意义。结论:中医针灸疗法治疗CFS可有效改善疲劳症状,疗效显著。     

补肾安胎饮加减联合穴位贴敷治疗先兆流产疗效及对患者血清β-HCG、孕酮、雌二醇的影响

目的:研究补肾安胎饮加减联合穴位贴敷治疗先兆流产的临床疗效及对血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E₂)的影响。方法:以随机数字表法将110例先兆流产脾肾两虚证患者分为联合组(56例)和对照组(54例)。联合组给予补肾安胎饮加减联合穴位贴敷及西药治疗,对照组给予西药治疗。比较两组患者治疗前后子宫螺旋动脉血流动力学[收缩期峰值血流(PSV)、舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI)]、炎症因子[γ-干扰素(INF-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4]和血清β-HCG、P、E₂水平及中医证候积分变化,评估疗效。结果:联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者PSV、EDV水平和血清IL-4、β-HCG、P、E₂水平高于对照组,RI、INF-γ、IL-2水平和中医证候积分低于对照组(均P<0.05)。结论:补肾安胎饮加减联合穴位贴敷及西药治疗先兆流产脾肾两虚证,可调节炎症因子、子宫螺旋动脉血流动力学水平,明显改善血清β-HCG、P、E₂水平及患者症状。     

补肾调经活血中药口服结合灌肠对子宫内膜异位症痛经的影响

目的:探讨补肾调经活血中药口服与灌肠联合应用治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效与价值。方法:选取2012年9月—2013年5月收治的50例子宫内膜异位症患者作为观察对象,随机分为西药组和结合组,每组各25例。西药组采用孕三烯酮进行治疗,结合组使用中药口服与灌肠结合治疗。比较两组患者治疗后总有效率,痛经评分以及其他不适症状改善情况。结果:3个月规范治疗后,结合组治疗有效率为88.0%,西药组治疗有效率为64.0%,两组比较差异具有显著性(P<0.05);两组治疗前后痛经积分无明显差异(P>0.05),治疗后,结合组痛经积分显著优于西药组(P<0.05);治疗前,两组不适症状发生人数比较无明显差异(P>0.05),治疗后,结合组不适症状发生人数显著少于西药组(P<0.05)。结论:补肾调经活血药口服结合中药灌肠治疗子宫内膜异位症痛经疗效显著,不良反应小,能够有效缓解疼痛,改善患者生活质量,治疗费用低,值得临床推广应用。     

基于“肝主宗筋”理论观察柴胡舒肝散加减联用西药治疗前列腺增生的疗效

目的:根据中医"肝主宗筋"理论,提出从肝论治前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH),并拟定加减柴胡舒肝散,观察其联合西药治疗BPH气滞血瘀型患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将BPH患者按1∶1比例分配至对照组和治疗组,各44例。对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊加普乐安片治疗,治疗组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊加柴胡舒肝散加减治疗,两组治疗各进行3个月。治疗前及治疗后,分别观察两组患者前列腺体积(prostate volume,PV),最大尿流率(maximum flow rate,MFR),残余尿量(postvoid residual volume,PRV),血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PAS),前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS),生活质量评分(quality of life,QOL),中医证候评分,临床疗效及不良反应的情况。结果:治疗组、对照组临床总有效率分别为87.8%,76.2%,治疗组高于对照组(P0.05),与本组治疗前比较,两组治疗后PV,PRV,PSA,IPSS评分,中医证候评分均明显下降,MFR,QOL评分均明显上升(P0.05,P0.01);治疗后两组组内比较,治疗组在MFR,PRV,IPSS,QOL及中医证候中的尿频,排尿不畅,夜尿次数,舌脉方面优于对照组(P0.05,P0.01);两组不良反应发生率无统计学差异。结论:柴胡舒肝散加减联和西药治疗,能够改善气滞血瘀型BPH患者的相关指标,临床症状及体征,进而提高临床疗效。     

自拟活血通络汤治疗类风湿关节炎43例

目的观察自拟活血通络汤治疗类风湿关节炎(活动期)的临床疗效。方法 80例类风湿关节炎患者,随机分为中医辨证治疗组(中药组)43例,西医抗风湿治疗组37例。中药组给予自拟活血通络汤,西药组给予洛索洛芬钠片、来氟米特片治疗。观察治疗前后患者的症状、体征及实验室检查[包括血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)]的变化。结果中药组与西药组总有效率分别为97.7%、94.5%,中药组疗效略优于西药组,但在统计学中无显著性差异(P>0.05)。两组在消除或减轻临床症状及体征方面均有较好作用(P<0.01),中药组观察指标症状与体征优于西药组(P<0.05),实验室检查略优于西药组,但在统计学上无明显差异(P>0.05)。结论自拟活血通络汤治疗类风湿关节炎不良反应小且疗效满意。     

黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒性的临床观察

目的观察黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒性的临床效果。方法将90例符合纳入标准的患者随机分为中药治疗组、西药对照组和单纯化疗组,每组各30例。单纯化疗组予含奥沙利铂的化疗方案,中药治疗组同时加用黄芪桂枝五物汤,西药对照组加用弥可保（甲钴胺片）。各组均以21天为1个疗程,共治疗2个疗程,观察临床中医证候疗效及治疗后神经毒性分级、肌电图变化情况。结果①中药治疗组、西药对照组和单纯化疗组临床中医证候总有效率分别为92.86%、48.28%、0.00%;组间临床中医证候疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。②治疗后3组Levi’s评级差异有统计学意义（P〈0.01）,其中单纯化疗组升高（P〈0.01）,中药治疗组、西药对照组降低（P〈0.01）。③各组治疗前后比较,运动神经传导速度均无明显改变（P〉0.05）,且组间治疗后差异亦无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后组内比较,单纯化疗组腓浅神经的传导速度明显降低（P〈0.05）,中药治疗组、西药对照组的正中、腓浅神经的SNCV差异无统计学意义（P〉0.05）;组间治疗后比较,中药治疗组和西药对照组的左正中神经、左右腓浅神经的SNCV,与单纯化疗组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,中药治疗组与西药对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂导致的周围神经毒性有较好的治疗作用,其对临床症状的改善作用更为显著。