重组链激酶静脉内溶栓治疗急性心肌梗死

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是危害人民健康的常见病 ,其主要特征是发病急、并发症多、死亡率高。以静脉内溶栓为主的再灌注治疗 ,可以挽救濒死的心肌细胞 ,减少梗死的范围 ,防止左室重塑 ,改善预后 ,降低死亡率[1～ 3] 。本文旨在讨论重组键激酶 (ｒ -ＳＫ)与重组组织型纤溶酶原激动剂 (ｒｔ -ＰＡ)在ＡＭＩ静脉内溶栓的疗效与安全性[4 ] 。1　资料与方法1.1　病例资料　 1999年 1月～ 2 0 0 0年 10月 ,我院住院病例 30例。随机分成两组。ｒ -ＳＫ组 15例 ,男性 8例 ,女性 7例平均年龄 70± 10岁 ;距发病时间8ｈ± 3ｈ。梗死部位 :广泛前壁 5例 …     

急性脑血管病患者血浆一氧化氮和内皮素含量测定

通过观测正常人和急性脑血管病患者的血浆一氧化氮 (NO)和内皮素 (ET)水平 ,探求NO和ET在急性脑血管病发作过程中的病理生理意义。方法　用Green’s法测定血浆NO ,用放射免疫法测定血浆ET。结果　正常对照组 (A组 ) 2 4例 ,平均血浆NO 2 6 5 2± 2 5 1μmol/L ,ET 45 81± 11 2 1ng/L ;脑出血组 (B组 ) 2 7例 ,平均血浆NO 18 12± 4 14μmol/L ,ET132 41± 2 1 0 5ng/L ;脑梗死组 (C组 ) 4 2例 ,平均血浆NO 18 0 0± 3 12 μmol/L ,ET 12 9± 9 37ng/L。与A组相比较 ,B组和C组均有NO显著降低 (P <0 0 5 ) ,ET显著升高 (P <0 0 1) ;B组与C组之间无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　在急性脑血管病发作过程中 ,血浆NO和ET的含量变化 ,可能促进了疾病的发生和发展     

重组链激酶治疗急性心肌梗死病人的护理

[目的]探讨重组链激酶(r-SK)治疗心肌梗死(AMI)的治疗效果及不良反应,介绍相应护理经验,以指导临床工作.[方法]应用重组r-SK 1.5×106IU,同时嚼服阿司匹林150 mg～300 mg.[结果]本组15例病人溶栓后治愈率86.7%.出血3例,低血压6例,再灌注性心律13例.[结论]r-SK溶栓治疗AMI效果满意.     

急性心肌梗死重组链激酶溶栓治疗临床观察

目的：探讨AMI重组链激酶溶栓治疗效果。方法：选2003年9月～2004年9月符合AMI溶栓治疗病例50例，溶栓前给巴米尔0．3嚼服。t—SK150万U＋5％葡萄糖100ml。60分钟滴完。并与UK组作对照观察溶检效果。结果：r—SK再通率80％，高于UK组（60％）；轻度出血发生率分别为14％和10％。结论：应用r—SK溶栓治疗AMI安全有效。再通率高于UK。     

重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗死36例

对发病在 12小时之内的 36例急性心肌梗死患者 ,用重组链激酶 10 0～ 15 0万U加入 10 %葡萄糖 10 0ml中 ,30～ 60分钟静脉滴入。结果 36例患者经溶栓治疗 ,完全再通 2 3例 (占 63.9% ) ,部分再通 9例 (占 2 5 % ) ,无效 4例 (占 11.1% ) ,溶栓成功率高 ,出血发生率低 ,副反应少 ,具有很高的临床使用价值。     

重组链激酶溶栓治疗老年急性心肌梗死疗效的临床研究

目的 观察静脉应用重组链激酶(r-SK)对老年(≥60岁)急性心肌梗死(AMI)患者治疗效果及安全性。方法 将老年AMI患者72例,分为溶栓组(46例)及未溶栓组(26例),行两组比较研究。结果 溶栓组再通率为76.1％,其中≤70岁组为78.1％,>70岁组为71.4％,无严重出血并发症发生。与未溶栓组比较:心功能不全,心源性休克,梗死后心绞痛,AMI扩展的发生率均有明显下降,统计学处理具有显著性差异(P<0.05)。结论 r-SK对老年AMI患者静脉溶栓治疗的效果良好、出血反应轻微、溶栓后心脏事件发生率低、安全可靠。     

重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的护理

总结了37例急性心肌梗死患者使用重组链激酶静脉溶栓治疗的护理,介绍了重组链激酶在急性心肌梗死治疗中的应用及溶栓治疗中的病情观察.及早发现并采取有效的治疗、护理措施,可以预防出血倾向、低血压、过敏反应及心律失常等并发症的发生,以确保疗效.     

重组链激酶治疗高龄急性心肌梗死疗效分析

国产重组链激酶 (ｒ ｓｋ ,商品名 :司凯通 ,5 0万Ｕ /支 ,上海实业医大生产 )经国内Ⅲ期临床试验[1] 已显示其较高的疗效。我们选择 3 2例高龄急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者 ,予以ｒ ｓｋ 10 0万Ｕ治疗 ,回顾 1996～ 1999年住院的未经溶栓治疗的高龄ＡＭＩ患者 68例 (年龄、梗死部位等一般情况与之相匹配 )作为对照组 ,对比分析如下。1　资料与方法1.1　病例选择　符合ＡＭＩ溶栓治疗适应证 ,无禁忌证[2 ] ,年龄无限制 ;对照组选择 1996～ 1999年住院的未经溶栓治疗的高龄ＡＭＩ患者 68例 ,两组一般情况见表 1。表 1　两组患者一般情况比较 ( …     

急性心肌梗死患者血浆内皮素水平的改变

目的：探讨内皮素（ET）在急性心肌梗死（AMI）发生和发展中的临床意义。方法：采用放射免疫分析法（RIA）测定30例AMI患者血浆内皮素的水平。结果：AMI发病后ET即趋上升。8小时达高峰。然后逐渐下降,多数患者于第5天恢复正常,有关发症者血浆ET明显升高,死亡组高于存活组。结论：AMI患者ET分泌增加,其增高幅度与病情的严重程度和梗死的范围有关。     

练习太极拳对高血压患者血压及血浆一氧化氮和内皮素的影响

目的：观察8周的太极拳锻炼对高血压患者血压及血浆一氧化氮和内皮素的影响。方法：实验于2005—08／10进行。选择有原发性高血压病史一两年的长安大学退休教职工62例，均自愿参加。将62例分层随机分成两组：（旦）太极拳组（n=51）：在保持原有服降压药习惯基础上进行为期8周，每周6次，1h／次的锻炼。运动处方包括3个部分：准备活动15min，正式运动30min和整理阶段10-15min，正式运动为习练二十四式太极拳，活动强度保持在最大摄氧量50％-60％。患者在锻炼期间保持原有的生活习惯和饮食习惯。②对照组（n=11），不进行太极拳运动及其他方式的运动，保持原有生活习惯。实验前后测定患者血压、血一氧化氮及内皮素水平。结果：62例患者全部进入结果分析。①血压：太极拳组锻炼后显著低于锻炼前和对照组[舒张压：（82．74&;#177;11．97），（93．66&;#177;13．72），（94.35&;#177;38．90）mmHg，1mmHg=0．133kPa；收缩压：（140．49&;#177;23．55），（162．74&;#177;26．36），（163．89&;#177;67．63）mmHg；P〈0．01]。②内皮素：太极拳组锻炼后显著低于锻炼前和对照组[（43．82&;#177;10．98），（68．90&;#177;22．21），（65．93&;#177;27．28）ng／L，P〈0．011。③一氧化氮浓度：太极拳组锻炼后显著高于锻炼前和对照组[（22．35&;#177;7．80），（17．72&;#177;19．89），（19．68&;#177;10．42）mmol/L，P〈0．05]。④对照组实验期间各指标无明显变化。结论：太极拳锻炼对高血压患者有较好的降血压作用，同时能降低其血内皮素水平，升高一氧化氮浓度。     

国产重组链激酶治疗急性心肌梗死40例疗效分析

目的：观察国产重组链激酶对急性心肌梗死的溶栓效果。方法：重组链激酶150万单位加5％葡萄糖100mL，静脉滴注40－60分钟。结果：40例的血管再通率为80％（32／40），发病小于6小时者再通率为88％（28／32），6－12小时者再通率为4／8。结论：国产重组链激酶对急性心肌梗死的溶栓效果好，溶栓时间越早，血管再通率越高。且方法简单可靠，不良反应少。     

重组链激酶加速溶栓法治疗急性心肌梗死34例

我们从1999年11月-2000年11月采用重组链激酶(商品名思凯通,r-SK)治疗急性心肌梗死( AMI)患者34例,报告如下.     

急性心肌梗死患者血浆内皮素水平及临床意义

目的 :探讨内皮素 ( ET)在急性心肌梗死 ( AMI)发病中的作用。方法 :采用放射免疫法检测了 33例急性心肌梗死患者 (其中溶栓治疗 6例 )及 33例正常人血浆内皮素含量。结果 :心肌梗死患者血浆内皮素水平明显高于正常组 ( P<0 .0 1 ) ,但溶栓治疗前后无明显差异 ( P>0 .0 5)。结论 :内皮素在急性心肌梗死发病中具有重要意义。     

脑梗死急性期患者血浆内皮素和一氧化氮含量测定

目的探讨脑梗死急性期患者血浆内皮素及一氧化氮含量与脑梗死发生的关系. 方法用分光光度法和放射免疫法分别测定28例脑梗死急性期患者血浆一氧化氮和内皮素,同时与28例正常对照组比较. 结果病例组血浆一氧化氮明显低于正常对照组(P＜0.01),而血浆内皮素含量则高于对照组(P＜0.05),病例组两者含量呈负相关(r＝-0.348,P＜0.05). 结论结果显示一氧化氮和内皮素脑梗死的发生、发展有密切关系.     

偏头痛患者血浆一氧化氮和内皮素测定及其临床意义

目的：研究偏头痛患者血浆中一氧化氮（ＮＯ）和内皮素（ＥＴ）的含量变化。方法：应用经颅多普勒（ＴＣＤ）检测大脑中动脉（ＭＣＡ）峰值速度（Ｖｓ）,随机筛选５０例Ｖｓ增高的患者,抽取静脉血样,用硝酸还原酶法测定血浆中ＮＯ含量;用放免法测定ＥＴ含量。结果：偏头痛组与对照组比较血浆ＮＯ含量显著降低,ＥＴ含量增高（Ｐ〈０．０１）。结论：ＮＯ和ＥＴ含量在偏头痛发作时发生变化,与病变血管的数目有关,与病程无关,它     

溶栓治疗对急性心肌梗死患者血浆内皮素水平的影响

通过放射免疫法测定急性心肌梗死 (AMI)病人及健康人血浆内皮素 (ET)的水平探讨溶栓治疗对AMI口才血浆ET水平的影响。1　资料与方法1 1　研究对象　AMI患者 71例 ,所有病例均符合 1979年WHO诊断标准。并排除合并有高血压病 ,糖尿病等器质性疾病。溶栓后再通组 2 7例 ,男 19例 ,年龄 32～ 71岁 ,平均6 0 4岁。溶栓后未通组 2 3例 ,男 16例 ,女 7例 ,年龄 34～ 75岁 ,平均 6 2 6岁。未溶组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 36～82岁 ,平均 6 4 3岁。正常对照组 2 5例 ,年龄 38～ 70岁 ,平均5 9 6岁。1 2　方法　放射免疫法测定三组AMI…     

测定心绞痛患者血浆内皮素和血清一氧化氮的意义

为进一步了解血浆内皮素（ＥＴ）和血清一氧化氮（ＮＯ）在冠心病心绞痛发病中的作用,本文采用放射免疫法和硝酸还原酶法分别测定了４２例心绞痛患者的血浆ＥＴ和血清ＮＯ,结果：心绞痛患者正常人血浆ＥＴ水平显著升高而血清ＮＯ水平显著降低（Ｐ均〈０．０５）,ＥＴ升高的程度和ＮＯ降低的程度与临床病情严重程度一致,二者呈显著负相关（Ｐ均〈０．０５）,提示血浆ＥＴ,血清ＮＯ在冠心病心绞痛发病中起着重要作用,检测血浆Ｅ     

重组链激酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效分析

目的：评价国产重组链激酶（r-SK)与尿激酶（UK）治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效，并比较二者的差异。方法：146例AMI患者均采用静脉溶栓，分为UK治疗组（71例）和r-SK治疗组（75例）。结果：溶栓治疗后，梗死相关血管再通率r-SK组为72．0％（54／75），UK组为63．38％（45／71），P＜0．05差异显著，r-SK组住CCU时间及住院时间均低于UK组（P＜0．05），30d病死率r-SK组为5．33％（4／75），UK组为5．63％（4/71),差异不显著（P＞0．05），两组均未出现严重出血及其他并发症，但r-SK组过敏反应发生率为8．0％（6／75），低血压发生率为2．67％（2／75），结论：使用国产r-SK加速法治疗AMI，梗死相关血管再通率高于UK，病人住CCU时间和平均住时间缩短，30d病死率与UK相似，但过敏反应及低血压发生率r-SK较UK高，国产r-SK治疗AMI无严重出血，疗效确实，安全性好。