不同浓度中药熏洗对痔术后并发症疗效的影响

目的观察复创熏洗方不同熏洗浓度对混合痔术后并发症治疗效果的影响。方法选取2013年10月-11月行混合痔外剥内扎术后住院患者210例,随机分为治疗组、对照组、空白对照组,治疗组和对照组分别根据不同浓度各再分为3个亚组,共7组,每组30例。其中A组：6％复创熏洗方;B组：6％痔疾洗液;C组：4％复创熏洗方;D组：4％痔疾洗液;E组：3％复创熏洗方;F组：3％痔疾洗液;G组：清水2000mL。各组先予45℃恒温熏蒸5rain,再予40℃恒温坐浴5min,疗程10d。观察治疗后各组创面疼痛、水肿、渗出、排尿障碍等并发症疗效。结果C组的综合疗效最好（P〈0．05）,且其在缓解术后并发症（疼痛、水肿、渗出）方面优于其他各组（P〈0．05）。结论复创熏洗方中等浓度（4％）对痔术后并发痒的缓解效果最优．     

不同熏洗方式对混合痔术后疗效影响的比较研究

目的评价中药熏浴、坐浴、冲洗3种不同熏洗方式对混合痔术后疗效的影响。方法根据入选标准选择180例混合痔术后患者,分别在江苏省中医院、江苏省中西医结合医院两中心参加该项研究,采用随机数字表法随机分为熏浴组、坐浴组、冲洗组各60例,每个中心各30例,比较三组术后疼痛、肛缘水肿和创面愈合情况。结果三组疼痛评分随时间逐渐下降,冲洗组在术后第7天疼痛评分（2．32±0．82）分,熏浴组（2．65±0．04）分,坐浴组（3．05±0．02）分,三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,其余时间点疼痛评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。肛缘水肿、创面愈合情况三组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论中药冲洗减轻混合痔术后疼痛优于中药熏浴、坐浴,三种不同熏洗方式在减轻肛缘水肿、缩短创面愈合时间方面作用相当。     

智能药液熏洗治疗仪的使用时间及温度对肛瘘术后患者的影响

目的:探讨智能药液熏洗治疗仪不同熏洗时间及温度对肛瘘术后切口疼痛、水肿、出血等症状的影响。方法:将我院肛肠科手术治疗的120例肛瘘患者随机分为A、B、C、D组各30例。四组患者均采用痔舒息洗剂药液治疗,A组以38℃熏洗10min,B组以42℃熏洗10 min,C组以38℃熏洗20 min,D组以42℃熏洗20 min。记录各组患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及治疗前后临床症状积分。结果:A组患者术后3、5、7、10 d VAS评分及治疗总有效率均低于其余三组(P0.05),而其余三组间比较差异无统计学意义(P0.05);四组患者治疗后临床症状积分均显著低于治疗前(P0.05),A组治疗后临床症状积分显著低于其余三组(P0.05)。结论:使用38℃痔舒息洗剂熏洗10 min时具有较高有效率,能够有效减轻肛瘘术后疼痛、出血、瘙痒以及水肿等症状,促进患者创面愈合。     

中药坐浴熏洗配合红光治疗对混合痔外剥内扎术后创面愈合及肛缘水肿的影响

目的 探究中药坐浴熏洗配合红光治疗对混合痔外剥内扎术后的影响,并观察创面愈合及肛缘水肿的程度。方法 选择2022年5月—2023年2月东台市中医院收治的86例混合痔患者为研究对象,所有患者入院后,完成肛门镜检等相关诊断措施,并实施混合痔外剥内扎术。术后按随机数表法分为观察组与对照组,每组43例。对照组采用红光治疗措施,观察组在采用红光治疗的基础上,联合中药坐浴熏洗。对比两组患者创面愈合时间,术后一周肛缘水肿和疼痛程度,肛门失禁评分和排便控制评分,疼痛、水肿评分、创面愈合、肛门下坠和便血症状消失时间。结果 治疗3、7 d后,观察组肛缘水肿（1.12±0.13）分、（1.01±0.11）分和疼痛程度（6.74±0.41）分、（4.48±0.21）分明显低于对照组的（1.22±0.21）分、（1.08±0.17）分、（7.05±0.51）分、（5.65±0.36）分,差异有统计学意义（t=2.483、2.267、3.106、18.408,P均<0.05）。治疗3、7 d后,观察组肛门失禁评分、排便控制评分均低于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。观察组创面愈合时间、肛门下...     

中药熏洗坐浴在混合痔术后水肿护理观察

【】 目的 探讨清热活血消肿方熏洗治疗配合护理干预混合痔术后肛门水肿的临床疗效。方法 将60例Ⅱ-Ⅳ期混合痔患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用自拟清热活血消肿方熏洗坐浴,对照组采用痔疾洗液熏洗;两组均治疗7天,观察比较两组患者临床疗效。结果 两组治疗前后水肿积分比较,差异有统计学意义 (P<0.05),两组治疗后组间水肿积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率优于对照组。结论 经清热活血消肿方治疗混合痔术后创面水肿疗效明显,配以针对性护理,能够进一步缓解术后肛门水肿。     

自制中药熏洗对混合痔术后病人切口愈合影响

目的 观察自制中药熏洗配合换药对混合痔术后病人切口愈合情况的影响。方法 将256例混合痔术后病人随机分为治疗组和对照组。治疗组128例病人采用自制中药熏洗加局部换药治疗,每日1次;对照组128例病人采用250 g/L的硫酸镁坐浴后局部换药治疗,每日1次。结果 治疗后治疗组病人症状消失时间及切口愈合时间较对照组明显缩短,差异有显著性（t=16.43～24.95,P〈0 0.1）。结论 自制中药熏洗可以有效地减少混合痔术后病人的不良反应,促进切口愈合。     

地榆洗剂治疗痔术后70例临床观察

目的：观察地榆洗剂熏洗坐浴治疗痔术后并发症的疗效。方法：选择痔术后患者70例，随机分成观察组（35例）与对照组（35例），对两组患者进行熏洗坐浴。观察组采用地榆洗荆先熏后洗，对照组用1：5000高锰酸钾溶液熏洗。结果：两组临床总有效率比较，观察组为97．3％，对照组为82．9％，两组相比有显著性差异（P〈0．05）。两组在疼痛消失时间、水肿消失时间、创面愈合时间上有显著性差异（P〈0．05）。结论：地榆洗剂具有消肿止痛、收湿生肌，促进创面愈合之功效，用于痔术后患者，能改善患者术后并发症。     

肛肠疾病术后中药熏洗的疗效观察及护理

目的探讨肛肠疾病术后中药熏洗的疗效及护理。方法将193例肛肠术后患者随机分为2组,治疗组术后以自制中药采用超声药物熏洗治疗机行熏洗坐浴治疗,并实施辨证施护;对照组术后用1：5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴,比较2组患者术后的疼痛、水肿、排尿情况。结果治疗组总有效率为97．80％,对照组总有效率为74．40％,治疗组总有效率明显高于与对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论中药熏洗并实施辨证施护对促进肛肠术后患者恢复有显著效果,值得推广。     

不同干预时机与持续时间的中药熏洗对肛肠疾病术后患者的影响

目的探讨不同干预时机与持续时间中药熏洗对肛肠疾病术后患者的影响,以期为临床中药熏洗操作提供依据。方法选择2007年6月至2009年6月在南京中医药大学第三附属医院肛肠中心住院治疗的120例患者,按随机数字表法分为早期干预组（A组,n=58）和晚期干预组（B组,n=57）。其中A组患者按坐浴持续时间的不同分为10min组（A1组,n=17）、20min组（A2组,n=20）、30 min组（A3组,n=21）;B组患者同法分为10min组（B1组,n=20）、20 min组（B2组,n=21）、30min组（B3组,n=16）。坐浴7d为一疗程,对肛周水肿面积的消退及患者不适症状的改善进行对比分析。结果 A1组患者在促进水肿面积的消退方面效果最显著,与其他组比较差异有统计学意义（P=0.007）,B1组患者在促进肛门坠胀等不适症状的改善方面效果最佳,与其他组比较差异有统计学意义（P=0.028）。结论中药熏洗方法应针对患者的不同临床表现给予个体化指导,以肛周水肿为主要临床表现的患者应在术后24 h内予以熏洗（熏10min,洗20min）;以疼痛、坠胀等自觉不适症状为主要临床表现的患者应在术后24 h后予以熏洗（熏10min,洗10min）。     

超声雾化熏洗对混合痔术后创面愈合的效果观察

目的:探讨超声雾化熏洗对混合痔术后患者的影响.方法:120例混合痔手术的患者,随机分为试验组和对照组各60例,试验组采用超声雾化熏洗,每天1次,每次18 min,连续10 d.对照组采用传统方式熏洗,频率与时间同试验组,观察两组患者创面愈合效果、愈合时间和患者舒适度等.结果:经1个疗程的治疗,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用超声雾化熏洗能明显提高患者的疗效.     

中药熏蒸坐浴治疗混合痔术后并发症30例

目的探讨中药熏蒸坐浴治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法将57例混合痔术后并发症的患者按治疗方法的不同分为2组：观察组（30例）和对照组（27例）。2组均采用头孢他啶治疗。在此基础上,观察组采用中药熏蒸坐浴治疗,对照组采用高锰酸钾溶液坐浴治疗。观察2组的临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组（93.3%比77.8%,P〈0.05）,观察组不良反应发生率明显低于对照组（6.7%比33.3%,P〈0.05）。结论采用中药熏蒸坐浴治疗混合痔术后并发症疗效显著,不良反应少,是一种较理想的辅助治疗方法。     

针对性护理对无创机械通气治疗急性心源性肺水肿患者的效果

目的：探讨无创机械通气法治疗急性心源性肺水肿患者的有效护理措施。方法将采用无创机械通气法治疗的60例急性心源性肺水肿患者按照随机数字表法分为观察组30例和对照组30例,观察组采用针对性护理措施,对照组采用常规护理。观察两组患者治疗后的临床监测指标,以及两组患者的并发症发生情况。结果60例患者经无创机械通气治疗后,HR、R、pH、SpO2、PaCO2、PaO2分别为（84．25±3．87）次/min,（23．62±6．24）次/min,（7．38±0．15）,（0．94±0．01）％,（30．48±4．73）mmHg,（94．04±3．38） mmHg,均优于治疗前的（119．25±9．68）次/min,（30．83±7．08）次/min,（7．27±0．14）,（0．83±0．04）％,（38．44±2．86）mmHg,（65．03±5．79）mmHg,差异有统计学意义（t值分别为2．215,2．326,2．567,2．413,2．985,3．258;P＜0．05）。观察组发生痰液梗阻窒息2例,胃肠胀气1例,对照组发生痰液梗阻窒息8例,胃肠胀气10例,观察组优于对照组,差异有统计学意义（χ2值分别为3．495,6．689;P＜0．05）。结论无创机械通气法对急性心源性肺水肿患者的治疗效果显著,治疗期间的针对性精心护理可以有效降低并发症的发生率。     

超声中药熏洗对肛门病术后伤口愈合的临床疗效观察

目的 观察超声中药熏洗对肛门病术后伤口愈合的临床疗效。方法 肛门病手术患者315例,随机分治疗组210例,对照组105例。治疗组于手术后第2 d开始行超声中药熏洗伤口,每次10 min;对照组术后,每次排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴10min。两组均予坐浴后创面换药,每日1次,连续7 d。结果 治疗组术后首次排便和第5、7 d的疼痛评分显著低于对照组,术后第5、7 d的肛门坠胀评分显著低于对照组,术后肛缘水肿平均积分也显著低于对照组,治疗组住院时间显著短于对照组,且满意度明显高于对照组。结论 超声中药熏洗防治肛门病术后并发症安全有效,疗效优于高锰酸钾坐浴。     

中药浓缩液坐浴对肛周脓肿术后创面疼痛影响的研究

目的:观察中药浓缩液坐浴对肛周脓肿一期根治术后创面疼痛的影响。方法:将104例肛周脓肿住院患者随机分为观察组和对照组各52例。观察组采用中药浓缩液痔科洗剂坐浴,对照组采用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,观察两组患者术后创面的疼痛情况和首次换药后的生理指标变化。结果:观察组患者的疼痛程度低于对照组(P<0.05),首次换药后10 min脉搏、呼吸、收缩压及舒张压均低于对照组(P<0.05)。结论:中药浓缩液坐浴可明显减轻肛周脓肿术后创面的疼痛,增加患者的舒适感。     

腋下测温时间的探讨

[目的]探讨使用玻璃水银体温计为病人测量腋下体温所需的最佳时间。[方法]实验1组随机选取住院病人78例,实验2组选取同一病房的医护人员、病人陪护及家属52人,平均年龄分别为79．0岁、33．5岁。取3支符合测试要求的体温表,同时置于受试者的同侧腋下,于测试时间满5min、10min、15min时分别取出,记录测得的体温值。采用SPSS11．0统计软件包进行统计学分析。[结果]实验1组5min、10min、15min测得体温分别为36．02℃±0．54℃、36．29℃±0．42℃、36．41℃±0．41℃,10min测得的体温值〉5min测得的体温值0．27℃（P〈0．001）;15min测得的体温值分别大于5min、10min测得的体温值0．39℃、0．12℃（P〈0．001）;实验2组5min、10min、15min测得体温值分别为36．27℃±0．39℃、36．65℃±0．35℃、36．88℃±0．28℃;10min测得的体温值〉5min测得的体温值0．38℃（P〈0．001）;15min测得的体温值分别大于5min、10min测得的体温值0．61℃、0．23℃（P〈0．001）。[结论]为病人测量体温,在条件允许的情况下测量15min更接近其真实的体内温度,10min测试时间可能比较适合于临床应用,5min测试时间不能够正确反映体内温度。     

听觉刺激对全身麻醉患者复苏质量影响的研究

目的探讨听觉刺激对全身麻醉患者复苏质量的影响。方法选择2009年2月～2010年4月择期行腹部手术的全身麻醉患者110例,随机分为实验组和对照组,每组各55例。实验组采用由音乐和语音产生的听觉刺激,对全身麻醉复苏期患者进行干预。对照组采用常规的基础护理和术前心理疏导。患者进入PACU后,应用Aldrete评分标准,每隔30 min对患者评估1次,直至Aldrete评分达到9分。结果两组患者进入PACU即刻的Aldrete评分分别为(6.1±0.4)和(5.9±0.3),组间差异有统计学意义(t=1.854,P=0.035)。入PACU 30 min、60min、90 min各时间点,听觉刺激组全身麻醉后Aldrete评分高于同期对照组,分别达到(7.8±0.7)、(8.7±0.9)和(9.3±1.0),组间差异有统计学意义(t=2.649、2.060、2.596,P=0.005、0.022、0.006)。听觉刺激组患者在PACU的停留时间为(101.2±13.4)min,短于对照组的(112.1±14.7)min,组间差异有统计学意义(t=3.016,P=0.002)。结论听觉刺激可缩短全麻患者在PACU的停留时间,提高全身麻醉患者的复苏质量。     

痔上黏膜环切钉合术治疗重度痔的临床观察

目的 比较痔上黏膜环切钉合术（PPH）与传统Milligan-Morgan手术治疗重度痔（Ⅲ、Ⅳ度）的疗效。方法分别采用PPH手术（PPH组）和Milligan-Morgan法痔切除术（传统组）治疗重度痔各40例，比较手术时间、住院时间、术后疼痛、出血、术后尿潴留、恢复时间。结果PPH组手术时间为（29.45±6.91）min，传统组为（48.65±10.65）min；PPH组住院时间为（3.03±1.49）d，传统组为（6.10±2.51）d：PPH组恢复工作时间为（8.00±1.73）d，传统组为（19.78±10.60）d，三项组间差异均有统计学意义（t分别=17.81、11.40、12.48，P均〈O.05）。PPH组术后疼痛轻，无1例肛门狭窄发生，二组差异均有统计学意义（X^2分别=11．52、11．40，P均〈O．05）。PPH组和传统组术后出血发生率分别为5％和10％，术后尿潴留发生率分别为25％和30％，两组差异无统计学意义（X^2分别=O.52、O.18，P均〉O.05）。结论PPH术具有安全、有效、住院时间短和恢复快等优点，对于合适的病人可替代传统的手术治疗方法。     

黄芪甲甙对Balb/C小鼠CVB3病毒性心肌炎心肌细胞凋亡及Bcl-2/Bax基因和蛋白表达的影响

[目的]探讨黄芪甲甙对Balb/C小鼠CVB3病毒性心肌炎心肌细胞凋亡及Bcl-2/Bax基因与蛋白表达的影响.[方法]Balb/C小鼠50只随机分5组（每组10只）,A组空白对照组：腹腔无菌注射不含病毒的Eagle＇s培养基0.1 mL,30 min后,以生理盐水0.1 mL灌胃,共7 d;B组病毒性心肌炎对照组：小鼠每只腹腔注射0.1 mL内含50%组织感染率（TCID50） 为1×10^5的CVB3病毒Eagle＇s培养基,30 min后,以生理盐水0.1 mL灌胃,共7 d;黄芪甲甙低、中、高剂量干预组（分别为C、D、E组）,在腹腔注射0.1 mL内含TCID50 为1×10^5的CVB3病毒Eagle＇s培养基,30 min后,用黄芪甲甙[具体剂量分别为0.07、0.2、0.6 mg/（kg·d）]0.1 mL灌胃,共7 d.采用缺口末端标记法（TUNEL）检测心肌凋亡细胞,免疫组织化学检测Bcl-2、Bax蛋白的表达,反转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测Bcl-2、Bax基因的表达,并利用图像分析系统测量平均光密度值进行半定量分析.[结果]与A组比较,B组心肌细胞凋亡发生率增高（0.57±0.16vs 0.06±0.02,P〈0.01）;抑制凋亡因子Bcl-2基因（0.52±0.12 vs 0.76±0.11,P〈0.01）及蛋白（6.08±1.15 vs 12.38±3.05, P 〈0.01）表达下降,而促进凋亡因子Bax基因（0.79±0.12 vs 0.61±0.14, P 〈0.01）及蛋白（6.21±1.52 vs 3.01±0.75, P 〈0.01）表达增强,Bcl-2/Bax mRNA比值降低（0.58±0.14vs0.87±0.12,P〈0.05）.与B组比较,E组CVB3病毒性心肌炎心肌细胞的凋亡指数（0.09±0.03vs 0.57±0.16,P〈0.05）降低,Bcl-2基因（0.74±0.12 vs 0.52±0.12,P〈0.05）及蛋白水平（11.82±2.96 vs 6.08±1.15, P 〈0.05）表达增强,Bax基因（0.63±0.13 vs 0.79±0.12,P〈0.05）及蛋白（3.15±0.72 vs 6.21±1.52,P〈0.05）水平表达下降.[结论]黄芪甲甙在Balb/C小鼠CVB3病毒性心肌炎中抗凋亡作用机制可能是促进抑制凋亡基因Bcl-2表达,而抑制促凋亡Bax基因表达.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者有创与无创机械通气的疗效分析

目的比较慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者应用无创与有创机械通气的效果。方法慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者分为有创（35例）和无创机械通气组（37例）,回顾性分析两组患者治疗前后的临床资料。结果有创组机械通气2h后pH、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO：）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）评分、心率、呼吸频率较治疗前均明显改善[分别为（7．35±0．05）、（7．23±0．02）,（92．4±14．5）、（51．3±9．4）mmHg,（56．0±7．7）、（82．6±8．1）mmHg,（10．5±1．1）、（8．5±1．2）分、（110±12）、（131±19）次／min,（26±4）、（35±8）次／min,P〈0．05或P〈0．01];而无创机械通气组仅PaO2、心率、呼吸频率较治疗前明显改善[分别为（78．6±8．8）、（53．1±8．9）mmHg,（110±24）、（128±23）次／min,（26±5）、（36±9）次／min,P均〈0．05],6h后pH、PaCO2、GCS才明显改善[分别为7．35±0．03、7．25±0．01,（59．0±6．3）、（79．8±7．0）mmHg,（10．6±2．0）、（8．5±2．5）分,P〈0．05或P〈0．01]。有创与无创机械通气组患者的ICU住院时间[分别为（15±4）、（14±4）d,t=1．102]、机械通气时间[分别为（168±25）、（170±23）d,t=1．214]、ICU病死率[分别为（22．8％（8／28）、21．6％（8／37）,x2=0．016]的比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论有创机械通气组可以更快地改善病情,无创机械通气组部分患者需要气管插管,但两组在ICU住院时间、机械通气时间、ICU病死率无明显差别。