上皮性卵巢癌磷酸酶-张力蛋白和突变型P53表达的临床意义

目的 探讨磷酸酶-张力蛋白（PTEN）、突变型P53（mtP53）表达与上皮性卵巢癌病理学特征的关系及二者在卵巢癌发生、发展、转移中的相互作用，为预测诊断卵巢癌提供理论基础。方法 利用免疫组织化学技术分别检测32例正常卵巢者及31例卵巢良性肿瘤、74例上皮性卵巢癌患者PTEN、mtP53表达情况。结果 ①PTEN在上皮性卵巢癌表达缺失率及mtP53表达率分别高于对照组（P〈0．01）；②PTEN在浆液性囊腺癌表达缺失率高于粘液性囊腺癌（P〈0．05），晚期表达缺失率高于早期（P〈0．01），G3表达缺失率高于G1＋G2（P〈0．05）。③mtP53在粘液性囊腺癌中表达率高于浆液性囊腺癌（P〈0.05），晚期的阳性率高于早期（P〈0．01）；④PTEN蛋白表达与mtP53蛋白表达呈负相关（r=0．327，P〈0．01）。结论 PTEN表达缺失、mtP53表达在上皮性卵巢癌的发生发展和转移中有重要作用；PTEN、mtP53同时发生异常可作为评估卵巢癌恶性程度的重要生物学指标。     

喉癌组织上皮钙黏蛋白和α-连环素表达及意义

目的 探讨上皮钙黏蛋白和α-连环素在喉癌组织中的表达及其临床意义。方法 应用免疫组织化学PicTure^TM二步法,检测上皮钙黏蛋白和α-连环素在喉癌组织和癌旁正常喉黏膜组织中的表达。结果 喉癌组织上皮钙黏蛋白和α-连环素的异常表达率分别为55．00％和56．67％,明显低于癌旁组织（二者均呈明显阳性表达）（χ^2=8．32、8．87,P〈0．01）。上皮钙黏蛋白和α-连环素的表达与喉癌的临床分期、颈部淋巴结转移及组织学分级有关（χ^2=3．85-10．17,P〈0．05）。同一标本中上皮钙黏蛋白和α-连环素表达有显著的相关性（r=0．61,P〈0．01）。结论 上皮钙黏蛋白和α-连环素的异常表达与喉癌分化、分期、转移密切相关。     

△NP63／TAP63在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及其与临床病理关系

目的研究ANP63／TAP63在上皮性卵巢肿瘤组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法运用荧光定量聚合酶链反应方法检测2002年-2004年54例卵巢上皮性肿瘤中ANP63／TAP63的基因水平。结果33例卵巢上皮细胞癌组织中ANP63的表达高于2l例良性上皮性肿瘤中组织。卵巢上皮细胞癌中的表达强度与肿瘤组织病理学分期相关（P〈O．05）,良性肿瘤的表达低于恶性肿瘤（P〈O．05）。ANP63的表达高于TAP63（P〈0．05）;各组间TAP63的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ANP63在上皮性卵巢癌中高表达,可能成为上皮性卵巢癌诊断及预后的分子标志物。     

子宫内膜癌组织APE、HIF-1α和VEGF表达及意义

目的了解无嘌呤无嘧啶核酸内切酶（APE）、低氧诱导因子-1α（HIF-1α）和血管内皮生长因子（VEGF）在子宫内膜癌中的表达及其意义，并探讨APE与HIF-1α、VEGF蛋白表达之间的关系。方法应用免疫组织化学方法检测APE、HIF-1α和VEGF在44例子宫内膜癌、22例子宫内膜不典型增生及18例正常子宫内膜组织中的表达情况。结果APE、HIF-1α和VEGF在正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌组织中表达的阳性率比较，差异均有显著性（χ^2=8．371～18．589，P〈0．05）。APE在各种子宫内膜组织细胞内的定位有所不同，正常子宫内膜组织APE表达于细胞核内，子宫内膜不典型增生组织中6例（42．86％）细胞质中有APE表达，子宫内膜癌组织中24例（70.59％）细胞质有APE表达，APE在3种组织细胞内定位差异有显著性（χ^2=12．701，P〈0．05）。而且细胞质中有APE表达的子宫内膜癌较无表达者VEGF阳性率显著增加（χ^2=3．973，P〈0．05）。APE蛋白在子宫内膜癌组织细胞质中的阳性表达率与肿瘤的分化程度及病理分期有关（χ^2=11．059、9．969，P〈0．01、0．05）。子宫内膜癌组织APE及HIF-1α的表达均与VEGF的表达有相关性（r=0．626、0．469，P〈0．01），且APE与HIF-1α的表达也有相关性（r=0．612，P〈O．01）。结论子宫内膜癌组织中APE、HIF-I~和VEGF蛋白参与子宫内膜癌的发生发展，APE蛋白与HIF—1α可能通过上调VEGF蛋白的表达，促进肿瘤的血管生成而促进子宫内膜癌的发生。     

上皮性卵巢癌组织Snail与Axl的表达及其意义

目的探讨Snail、Axl在上皮性卵巢癌组织中的表达及其意义。方法应用免疫组化方法,检测Snail、Axl在56例上皮性卵巢癌、56例卵巢良性上皮性肿瘤、28例正常卵巢组织中的表达,分析上皮性卵巢癌组织二者表达的相关性及其与临床病理特征之间的关系。结果 Snail在上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率明显高于卵巢良性上皮性肿瘤组织和正常卵巢组织,差异有显著性（χ2=20.677、16.132,P〈0.01）。Axl在上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率明显高于卵巢良性上皮性肿瘤组织和正常卵巢组织,差异有显著性（χ2=31.226、20.596,P〈0.05）。Snail、Axl在上皮性卵巢癌中的表达与组织分化程度、FIGO分期、病灶发生部位及有无淋巴结转移有关（χ2=2.635-12.143,P〈0.05）,与临床病理类型无关。Snail、Axl在上皮性卵巢癌中表达呈正相关（r=0.692,P〈0.05）。结论上皮性卵巢癌组织中Snail、Axl高表达,其对肿瘤的发生、发展及浸润转移有协同作用。     

缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子在卵巢癌中的表达及相关性

目的：探讨卵巢癌组织中缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子的表达及相关性。方法：采用免疫组织化学S—P方法检测145例不同卵巢组织中HIF—1α和VEGF的表达情况。结果：交界性卵巢肿瘤和卵巢癌组织中HIF-1α的表达高于正常卵巢和良性卵巢肿瘤，差异有显著性（P〈0．05）；卵巢癌组织中HIF—1α表达与病理分级呈正相关，有统计学差异（P〈0．01）。VEGF表达在正常卵巢和良性卵巢肿瘤组织中均明显低于交界性卵巢肿瘤和卵巢癌（P〈0．01）。卵巢癌组织中HIF—1α表达与VEGF表达之间呈明显正相关（rs=0．439，P=0．000）。结论：在缺氧状态下，卵巢癌组织中HIF-1α基因被激活，过渡表达HIF-1α蛋白，并通过VEGF的上调而刺激肿瘤新生血管的生成，促进卵巢癌的转移。     

上皮性卵巢癌组织uPA、uPAR及PAI-1表达及意义

目的探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂（uPA）、uPA受体（uPAR）及其抑制剂（PAI-1）在上皮性卵巢癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学PV-9000法检测60例上皮性卵巢癌、30例良性卵巢肿瘤及30例正常卵巢组织中uPA、uPAR及PAI-1蛋白表达,并结合临床病理因素进行分析。结果 uPA、uPAR、PAI-1在上皮性卵巢癌中的表达率（75.0%、65.0%、66.7%）明显高于良性肿瘤（40.0%、33.3%、30.0%）及正常组织（30.0%、26.7%、33.3%）,差异均有显著性（χ2=11.779~19.510,P〈0.05）,而良性肿瘤与正常组织比较无明显差异。uPA、uPAR、PAI-1在上皮性卵巢癌组织表达与手术病理分期、组织分级和有无淋巴结转移有关（χ2=8.242~36.906,P〈0.05）。结论 uPA、uPAR、PAI-1在上皮性卵巢癌组织高表达,可能与卵巢癌发生、发展及浸润有关。     

子宫内膜样腺癌组织MMP-2和Ki67表达及其意义

目的 探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和Ki67在子宫内膜样腺癌组织的表达及其临床意义。方法 采用SP方法检测MMP-2和Ki67在20例正常增生期子宫内膜、60例子宫内膜增生症和80例子宫内膜样腺癌组织中的表达。结果 MMP-2、Ki67阳性表达率在子宫内膜样腺癌、子宫内膜不典型增生组中的表达均高于增生期子宫内膜及子宫内膜增生过长组,差异均有显著性（χ^2=5．406～38．649,P均〈0．05）;而MMP-2、Ki67阳性表达率在子宫内膜样腺癌、子宫内膜不典型增生组中比较差异均无显著性（P均〉0．05）;其在增生期子宫内膜、子宫内膜增生过长组之间比较差异也无显著性（P均〉0．05）。子宫内膜样腺癌组织中MMP-2的强阳性表达与病理组织学分级、淋巴转移及手术病理分期均有关（χ^2=9．263～17．939,P均〈0．05）;Ki67的强阳性表达与病理分级有关（χ^2=11．302,P〈0．05）,而与淋巴结转移及手术病理分期无关（P均〉0．05）。在80例子宫内膜样腺癌组织中,MMP-2与Ki67蛋白阳性表达水平呈正相关关系（r=0．878,P〈0．05）。结论 MMP-2与Ki67协同促进子宫内膜腺上皮生长、增殖,可能在子宫内膜样腺癌的发生、发展过程中起重要作用,两者联合检测对于筛选癌前高危个体可能具有更大意义。     

血管内皮生长因子C在宫颈癌组织表达及其意义

目的探讨血管内皮生长因子C（VEGF—C）在宫颈癌发生发展中的作用。方法选取宫颈鳞癌组织68例、宫颈上皮内瘤样变及原位癌（CIN）组织25例、正常宫颈组织12例,采用SP免疫组化染色方法检测VEGF—C的表达。结果宫颈癌组织VEGF-C表达阳性率明显高于正常宫颈组织及CIN组织,差异有显著性（x^2=4．10、4．53,P〈0．05）。有淋巴结转移宫颈癌组织的VEGF-C表达阳性率明显高于无淋巴结转移组织（x^2=6．11,P〈0．05）。VEGF-C表达与宫颈癌的病理分级有关,低分化宫颈癌组织中VEGF—C表达阳性率高于中高分化癌组织,差异有显著性（x^2=6．01,P〈0．05）。结论VEGF-C表达与宫颈癌的发生发展相关,对宫颈癌的分化及淋巴结转移可能起促进作用。     

Survivin在卵巢癌组织的表达及其与Bcl-2蛋白表达的相关性

目的探讨Survivin蛋白在卵巢癌组织中的表达及其与Bcl．2的相关性。方法选取35例卵巢癌组织、10例良性卵巢上皮性肿瘤组织、10例正常卵巢组织,应用免疫组织化学方法,检测Survivin蛋白与Bcl．2蛋白的表达,用SPSS13．0软件包进行统计学分析。结果Survivin蛋白在卵巢癌组织中的表达阳性率（74．29％）明显高于卵巢良性上皮性肿瘤组织（20％）及正常卵巢组织（O）,差异均具有统计学意义（P=0．003,P=0．000）;Bcl．2在卵巢癌组织中的表达阳性率（57．14％）明显高于卵巢良性上皮性肿瘤组织（10％）及正常卵巢组织（10％）,差异均具有统计学意义（P=0．012,P=0．012）;Survivin蛋白在卵巢癌中的表达与年龄、是否有淋巴结转移及卵巢癌不同病理分型无关,与卵巢癌的病理分期及分级有关（P〈0．05）。Survivin蛋白表达与Bcl-2蛋白表达均呈明显的正相关性（P=O．022）。结论Survivin可能与Bcl-2在卵巢癌的发生发展过程中发挥着协同作用,Survivin有望成为预测卵巢癌预后的新的指标。     

神经轴突导向分子Sema3A在卵巢癌中的表达及其临床意义

目的:检测卵巢上皮细胞肿瘤中Sema3A的表达情况,并探讨其与临床病理间的关系,分析Sema3A检测在上皮性卵巢癌诊断中的作用。方法:收集80例卵巢肿瘤石蜡标本,采用免疫组织化学法对不同病理分级的卵巢上皮性肿瘤进行Sema3A检测,并用蛋白印迹法检测Sema3A在另8对新鲜良、恶性卵巢肿瘤组织中的表达变化。结果:免疫组织化学检测结果示,在上皮性卵巢癌(卵巢癌)、上皮性交界性肿瘤(交界性肿瘤)及上皮性良性肿瘤(良性肿瘤)中,Sema3A表达存在差异。卵巢癌中Sema3A的表达与其病理分级(r=-0.624;P<0.001);而不同组织学分类的卵巢癌(浆液性乳头状腺癌、子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、黏液样腺癌)间Sema3A的表达亦有显著差异(P<0.05)。8对卵巢上皮性良、恶性肿瘤组织的蛋白印迹检测结果与免疫组织化学检测结果完全相符,卵巢良、恶性肿瘤中的Sema3A表达有显著差异(P<0.001)。结论:Sema3A在卵巢癌、卵巢交界性肿瘤及卵巢良性肿瘤中的表达呈明显递降趋势。卵巢癌中Sema3A的表达水平随肿瘤恶性程度增高而增高,表明Sema3A阳性表达在卵巢癌诊断中有一定价值,并可提示肿瘤的恶性程度。     

5种肿瘤标志物检测在卵巢肿瘤的临床意义

目的探讨血清CA125、CA724、CA199、CEA、AFP多种肿瘤标志物在卵巢肿瘤的临床意义与诊断价值。方法采用电化学发光方法检测45例卵巢上皮性癌患者2、1例卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者,对照组为15例交界性卵巢上皮类肿瘤患者、56例卵巢良性肿瘤患者(上皮性及生殖性)、76例卵巢巧克力囊肿患者、23例附件脓肿患者血清CA125、CA724、CA199、CEA、AFP水平并进行比较。结果①卵巢癌患者五种肿瘤标志物均高于卵巢良性肿瘤(P0.01),CA125良性肿瘤与交界性肿瘤比较有统计学意义(P0.05),其余四种肿瘤标志物良性肿瘤与交界性肿瘤比较无统计学意义(P0.05)。②仅采用CA724与CA125相比时,则CA724在诊断卵巢癌的特异性高,而CA125灵敏性较高;在恶性卵巢上皮性肿瘤中,CA125在腹水阳性时升高明显,与腹水阴性有统计学意义(P0.05)。③CA199在上皮性粘液性腺癌明显升高,与浆液性腺癌有显著性差异(P0.05);AFP在恶性生殖类肿瘤异常升高,与上皮性恶性肿瘤有显著性差异(P0.05)。结论上述五种肿瘤标志物在诊断卵巢癌都有一定的临床意义。     

卵巢上皮癌组织TLR4和P—gP表达及其临床意义

目的探讨Toll样受体4（TLR4）、P糖蛋白（P-gp）在卵巢上皮癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SP法，检测50例卵巢上皮癌（化疗敏感组25例，化疗耐药组25例）组织和10例正常卵巢组织中TLR4、P—gP的表达。结果卵巢上皮癌组织中TLR4和P—gP的阳性表达率分别为62％和46％，明显高于正常卵巢组织的20％和10％（χ^2=5．939、4．500，P〈0．05）。卵巢上皮癌化疗耐药组TLR4和P—gP阳性表达率明显高于化疗敏感组（χ^2=6．876、6．522，P（0．05）。卵巢上皮癌组织TLR4的表达与病理分级、临床分期和淋巴结转移有相关性（χ^2=6．848、6．376、5．433，P〈0．05），P—gP表达与病理分级、淋巴结转移具有相关性（χ^2=9．071、6．402，P〈0．05）；TLR4、P—gP蛋白表达具有正相关性（r=0．392，P〈0．05）。结论TLR4和P-gP的高表达及其相关性与卯巢上皮癌的化疗耐药及预后关系密切。     

PLK1和P53蛋白在卵巢上皮性癌中的表达及其意义

目的检测POLO样蛋白激酶1(PLK1)和P53蛋白在卵巢上皮性癌中的表达,探讨其与患者预后的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测20例正常卵巢组织、19例卵巢良性上皮性肿瘤组织和52例卵巢上皮性癌组织中PLK1和P53蛋白的表达情况,分析其与卵巢癌临床病理指标的关系及二者在卵巢癌组织中表达的相关性,单因素和多因素Logistic回归分析影响卵巢癌患者预后的危险因素,Kaplan-Meier法分析PLK1和P53表达与卵巢癌患者预后的关系。结果 PLK1和P53在卵巢上皮性癌组织中的表达分别为38.5%和67.3%,显著高于良性肿瘤和正常卵巢组织(P<0.05)。在卵巢上皮性癌中,PLK1和P53异常高表达与临床分期和组织分化相关,临床分期越晚、组织分化越差的癌组织中PLK1和P53蛋白表达越高(P<0.05);PLK1蛋白的表达与P53蛋白的表达呈负相关(r=-0.629,P=0.000)。单因素Logistic回归分析显示PLK1、P53、临床分期、组织分化和淋巴结转移是影响卵巢癌患者预后的因素,多因素Logistic回归分析显示仅PLK1是影响卵巢癌患者预后的独立因素(OR=2.288,P=0.025,95%CI:0.105⁵0.050)。与其他患者相比,PLK1表达阳性同时P53表达阳性的卵巢癌患者,生存期最短(?2=17.246,P=0.037)。结论 PLK1和P53共同参与了卵巢癌的发生发展,PLK1可作为判断卵巢癌患者预后的标志物。     

MACC1和HGF在卵巢上皮性癌的表达及其与临床病理特征的关系

目的探讨结肠癌转移相关因子1(MACC1)和肝细胞生长因子(HGF)的表达与卵巢恶性上皮性肿瘤临床、病理特征的关系。方法免疫组织化学法和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测47例上皮性卵巢癌、25例良性卵巢上皮性肿瘤、20例正常卵巢上皮性组织中MACC1、HGF蛋白及二者mRNA的表达。结果 (1)卵巢上皮性癌组织中MACC1和HGF蛋白的阳性表达率及相对表达量均显著高于良性上皮性肿瘤和正常卵巢组织(P均<0.05),而在卵巢良性肿瘤组织与正常卵巢组织中的表达差异无统计学意义(P>0.05);(2)卵巢上皮性癌组织中MACC1及HGF蛋白的表达与患者年龄、组织学类型无关(P均>0.05),与临床分期、组织学分级及淋巴结转移有关(P均<0.05);(3)MACC1 mRNA、HGF mRNA在卵巢上皮性癌组织中的表达量显著高于良性卵巢上皮性肿瘤和正常卵巢组织(F=295.032,P=0.00;F=177.252,P=0.00),且卵巢上皮性癌组织中MACC1 mRNA、HGF mRNA的表达水平呈正相关关系(r=0.810,P<0.01)。结论 MACC1可能在卵巢癌的恶性进展中发挥重要作用,有望成为上皮性卵巢癌诊断和治疗的靶点,与HGF联合检测对判断卵巢上皮性肿瘤预后有重要意义。     

腹水中CD3、CD8T淋巴细胞在卵巢癌及盆腹腔结核鉴别诊断中的意义

目的探讨腹水中CD3、CD8T淋巴细胞的检测在卵巢癌及盆腹腔结核鉴别诊断中的价值。方法卵巢癌患者34例,盆腹腔结核患者16例,流式细胞术检测其腹水中CD3、CD8T淋巴细胞。结果卵巢癌腹水中CD3T淋巴细胞数量（64．8±5．0％）小于盆腹腔结核腹水中CD3T淋巴细胞数量（85．7±5．3％）（P〈0．01）,卵巢癌腹水中CD8T淋巴细胞数量（30．5±4．7％）大于盆腹腔结核腹水中CD8T淋巴细胞数量（20．6±3．3％）（P〈0．01）。结论腹水中CD3、CD8T淋巴细胞检测可用作卵巢癌及盆腹腔结核鉴别诊断。     

基质金属蛋白酶组织抑制剂-2和血管内皮生长因子的表达与卵巢上皮性癌的预后关系

目的探讨基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在卵巢上皮性癌(EOC)组织中的表达情况及其与EOC的预后关系。方法运用免疫组织化学法检测10例正常卵巢组织、20例良性卵巢上皮性肿瘤(EOT)组织以及50例EOC组织中TIMP-2和VEGF的表达情况。术后随访3～5年,分析术后有无复发患者的TIMP-2、VEGF表达和VEGF/TIMP-2的比值情况。结果 TIMP-2和VEGF在EOC组织的阳性率显著高于良性EOT组织和正常卵巢组织(P<0.05)。术后复发患者的EOC组织VEGF和TIMP-2阳性率显著高于未复发的患者,而VEGF/TIMP-2的比值≥2的发生率显著低于未复发的患者(P<0.05)。结论 TIMP-2和VEGF在EOC组织中高表达,其表达情况和VEGF/TIMP-2比值与EOC患者的预后密切相关。     

卵巢上皮性癌中 Livin 蛋白的表达及临床意义

目的 探讨研究 Livin 蛋白在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤组织及卵巢上皮性癌中的表达及与卵巢上皮性癌临床病理特征的关系。方法 随机选取吉林大学中日联谊医院2008年1月-2009年10月间手术切除的组织标本,其中正常卵巢组织20例、卵巢良性上皮性肿瘤组织20例和卵巢上皮性癌组织60例。应用免疫组织化学法对组织进行染色,以检测 Livin 的表达情况。结果 Livin 蛋白在卵巢上皮性癌组织中的表达明显高于在正常卵巢组织和卵巢良性肿瘤组织,Livin 蛋白在卵巢上皮癌高分化组、中分化组及低分化组中表达存在明显统计学差异（χ^2＝8．08,P ＜0．05）,表达强度随着组织病理学分级逐渐升高而增强,但在不同的手术病理分期和组织学类型中的表达无明显差异．结论 Livin 的高表达可能促进卵巢癌的发生发展,其在卵巢上皮性癌中的高表达可能预示着该肿瘤恶性程度高,预后差,易复发。