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1.
柳威  陈荣昌  汤彦 《医学临床研究》2012,29(12):2298-2301
[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织型抑制剂1(TIMP-1)与治疗反应性的相关性.[方法]检测65例未规范化治疗COPD患者(COPD组)及健康志愿者26例(对照组)血清MMP-9、TIMP-1的表达,分析其与肺功能、功能性呼吸困难评分(MRC)、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)的相关性.[结果]COPD组血清MMP-9、TIMP-1表达显著高于对照组(P<0.05),但MMP-9/TIMP-1与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);COPD组血清MMP-9 、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1与第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC无相关性(P>0.05),TIMP-1与MRC、SGRQ总分、活动评分、影响评分呈正相关(P<0.05);低MMP-9、MMP-9/TIMP-1表达组,治疗后FVC改善较高表达组明显(P<0.05),低TIMP-1表达组,治疗后FEV1、MRC改善较高表达组明显(P<0.05),MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1与SGRQ改善情况无关;Logistic回归分析显示肺功能改善(FEV1改善率≥5%和/或FVC改善率≥10%)与血清MMP-9浓度、基础FEV1及FVC相关.[结论]COPD患者血清MMP-9、TIMP-1增高,与患者症状及生活质量评分相关;且其表达与COPD短期治疗反应性具有一定相关性.  相似文献   

2.
目的:探讨团队式授权健康教育在慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺康复训练中的应用效果。方法:选取收治的120例COPD患者,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规性健康教育,观察组给予团队式授权健康教育。分别于干预前后比较两组第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)、6 min步行试验(6MWT)、自护能力,采取圣-乔治呼吸问卷(SGRQ)评价两组生活质量。结果:干预后,观察组FEV1、FEV1/FVC、6MWT指标与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后自护责任感、自护技能、自我概念等指标优于对照组(P0.05);观察组干预后SGRQ评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:团队式授权健康教育可有效提升COPD稳定期患者的自护能力,提高其生活质量。  相似文献   

3.
《现代诊断与治疗》2016,(3):584-586
选取78例老年COPD患者为研究对象,随机分成观察组和对照组各39例,对照组采取常规护理方案,观察组在常规护理基础上再给予运动护理、呼吸功能护理、心理护理等措施,对比两组护理效果。经护理干预后,SGRQ生活质量问卷表各维度评分对比,观察组显著优于对照组(P0.05),观察组第1秒用力呼吸量(FEV1)及FEV1/FVC(第1秒用力呼吸量/肺活量)显著优于对照组(P0.05)。针对老年COPD患者的特殊性,实施有效的针对性护理可改善其生存质量,改善肺功能,值得推广应用。  相似文献   

4.
目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并铜绿假单胞菌(PA)感染时血清MPO水平的改变及临床意义。方法选取2018年10月1日至2019年9月30日在该院确诊的COPD患者126例作为研究对象,其中47例患者痰培养鉴定出PA,纳入PA(+)组,其余79例患者痰培养未检出PA,纳入PA(-)组。另选取同期体检健康者40例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定血清MPO水平,采用Spearman分析MPO与白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和血常规参数之间的相关性,以及MPO与肺功能指数之间的关系。结果PA(+)组血清MPO水平[(253.39±88.93)ng/mL]显著高于PA(-)组[(152.87±60.97)ng/mL]和健康对照组[(61.25±22.10)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.01)。MPO与炎症指标中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)、IL-6均有一定相关性,其中MPO和IL-6的相关性最大(r=0.593,P<0.001)。血清MPO水平与肺功能指数第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV 1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%pred)呈负相关(r=-0.579,P<0.001;r=-0.528,P<0.001)。MPO水平在不同GOLD分级COPD患者中差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD患者合并PA感染时血清MPO水平升高,MPO可用于反映患者体内炎性反应状态,是患者病情监测的潜在生物标志物。  相似文献   

5.
目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取60例COPD患者,随机分为观察组和对照组,对照组仅给常规治疗,观察组采用常规治疗加噻托溴铵治疗,比较两组患者第1s用力呼气容积(FEV1)、第1s用力呼气容积用力肺活量(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)及临床症状评分。结果采用噻托溴铵治疗COPD患者,可明显提高FEV1、FEV1/FVC、PO2,降低PCO2和临床症状评分,与常规治疗相比差异显著(P0.05)。结论采用噻托溴铵治疗COPD可有效改善患者肺功能和生活质量,值得临床推广应用。  相似文献   

6.
目的 通过研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血清中脂联素水平的变化,探讨脂联素在COPD发病机制中的作用及其与肺功能的相关性.方法 选取2012年6月至2014年1月住院的COPD急性加重期(AECOPD)男性患者30例,其中AECOPDⅡ级12例,Ⅲ级13例,Ⅳ级5例;COPD稳定期男性患者30例,其中COPDⅡ级13例,Ⅲ级13例,Ⅳ级4例;男性体检者健康对照30例.收集所有入选者的年龄、身高、体重及病程等资料,测定其肺功能,并采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ABC-ELISA)法检测入选者血清脂联素水平.结果 AECOPD组的第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)较COPD稳定期组及健康对照组明显降低(P均<0.01),残气量占预计值百分比(RV% pred)较COPD稳定期组及健康对照组明显增高(P均<0.01);COPD稳定期组的FEV1%pred、FEV1/FVC%较健康对照组明显降低(P均<0.01),RV% pred较健康对照组明显增高(P<0.01).AECOPD组的血清脂联素较COPD稳定期组及健康对照组明显增高(P均<0.01);COPD稳定期组的血清脂联素较健康对照组明显增高(P<0.01);AECOPD组和COPD稳定期组患者血清脂联素水平与FEV1%pred(r=-0.826,r=-0.729,P均<0.01)和FEV1/FVC%(r=-0.624,r=-0.661,P均<0.01)均呈负相关,与RV%pred呈正相关(r=0.715,r=0.902,P均<0.01).结论 脂联素参与了COPD慢性气道炎症的发生发展,可作为COPD一种新的炎症标志物.  相似文献   

7.
[目的]探讨培土生金法穴位敷贴对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期病人生活质量及肺功能的影响。[方法]选取100例COPD病人,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予常规出院指导,观察组在常规治疗基础上给予培土生金法穴位敷贴治疗,连续治疗3个月。比较两组圣乔治呼吸疾病问卷(St George’s respiratory questionnaire,SGRQ)评分、用力肺活量(FVC)、第1秒时间肺活量(FEV1)、第1秒时间肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)、深吸气量(IC)及6min步行距离。[结果]出院3个月后观察组病人SGRQ中各维度评分及总评分均显著低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC、IC及6min步行距离均显著高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]采用培土生金法穴位敷贴可有效改善COPD稳定期病人生活质量和肺功能。  相似文献   

8.
慢性阻塞性肺病与白介素—10关系的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患白介素—10(IL—10)水平及其在COPD发病中的意义。方法 随机抽取2001年我院COPD急性加重期和稳定期各50例与正常健康对照组50例,均通过肺功能检查记录第1秒用力呼气容积(PEV1)、用力肺活量(FVC)、FEVl占预计值的百分比(FEV1%)和FEV1/FVC,用双抗体ELISA夹心法测定血清中IL—10的浓度。结果 COPD急性加重期组与稳定期组血清IL—10水平显低于正常对照组(P<0.01);COPD两组血清IL—10水平与FEV1%呈正相关(r=0.625,P<0.01)。结论 COPD患的IL—10与正常人相比明显降低,提示IL—10参与了COPD的发病机制。  相似文献   

9.
目的分析个案管理对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量、情绪及肺功能的影响。方法抽取2018年2-10月该院呼吸科收治的60例COPD患者为研究对象,按照随机数字表法分为管理组和对照组,每组各30例。对照组实施常规COPD管理,管理组在对照组基础上实施延续性个案管理,干预管理均持续3个月。于干预管理前后测定两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),并计算FEV1/FVC的百分比,采用George呼吸问卷(SGRQ)评分评估患者生活质量,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者情绪状态。记录两组患者干预管理期间急性加重次数、再住院次数。结果两组干预管理前肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);干预管理后两组FEV1、FVC、FEV1/FVC均明显升高,且管理组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组干预管理前SGRQ、SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预管理后两组SGRQ、SAS、SDS评分均明显降低,且管理组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预管理期间,管理组平均急性加重次数、平均再住院次数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论个案管理可使稳定期COPD患者出院后得到高质量的个体化延续护理,从而可改善肺功能,提高生活质量,缓解负性情绪。  相似文献   

10.
目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)患者血清同型半胱氨酸水平及其在血栓中的危险性.方法 选取本院2010~2011年52例UC患者(UC患者组)和50例健康体检者(对照组)进行研究,检测两组中同型半胱氨酸、维生素B12、叶酸水平,然后进行统计学分析.结果 UC患者组同型半胱氨酸平均为(13.7±1.92)μmol/L(4.60~87 mmol/L),比对照组[(11.1±3.58)μmol/L]高(P<0.001),维生素B12、叶酸水平比对照组低(P<0.001),Spearman秩相关分析显示叶酸缺乏是UC患者高半胱氨酸惟一危险因素,并呈负相关.结论 IBD患者水平同型半胱氨酸升高,并缺乏维生素和叶酸.  相似文献   

11.
目的研究烟龄(年)、烟量(年支)、戒烟时间(年)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能指标『FEV1%、FEV1/FVC(%)、PEF%、FEF25%、FEF50%、MMEF%]的关系。方法测定156例稳定期COPD患者的肺功能[FEV1%、FEV1/FVC(%)、PEF%、FEF25%、FEF50%、MMEF%],根据气道阻塞程度分为ⅡA、ⅡB、Ⅲ级COPD。结果各组间的PEF%、FEF;%、FEF。%、MMEF%等肺通气功能指标的比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。FEV1%、FEV1/FVC(%)、FEF25%、FEF50%、MMEF%等肺通气功能指标与烟量及烟龄存在负相关,与戒烟时间存在正相关;在控制年龄、烟量等因素后,FEV1%、FEV1/FVC(%)、FEF25%、FEF50%、MMEF%等肺通气功能的指标与戒烟时间存在正相关,而与烟龄存在负相关。结论戒烟可减缓COPD患者肺功能的恶化。  相似文献   

12.
目的探讨吸入沙美特罗/氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效。方法慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者46例,全部病例入组前1个月无使用过任何剂型的激素、B受体激动剂、抗胆碱药,无氧疗史。随机分成两组,每组23例,疗程15d。舒利迭组吸入沙关特罗/氟替卡松;丙酸氟替卡松组吸入丙酸氟替卡松。两组患者其他治疗均按常规治疗。观察两组患者在治疗前后的疗效、肺功能、圣一乔治呼吸问卷(SGRQ)评分和不良反应。结果在治疗结束时,两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。舒利迭组的第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEVI/预计值)和第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEVl/FFVC)、SGRQ评分(包括呼吸症状、活动能力、疾病影响、SGRQ总分)较治疗前有不同程度的改善(P〈0.05),与丙酸氟替卡松组比较差异明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。丙酸氟替卡松组FEVl/预计值和FEVl/FVC治疗前后差异不明显(P〉0.05),SGRQ评分中呼吸症状在治疗前后有明显差异(P〈0.05);活动能力、疾病影响、SGRQ总分治疗前后差异不明显,无统计学意义(P〉0.05)。结论沙美特罗/氟替卡松联合吸入是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期安全有效的方法。  相似文献   

13.
目的 利用基于体素的形态测量学(VBM)方法,分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者脑灰质密度与健康人的差异.方法 选取COPD 患者18 例为COPD 组和民族、年龄、性别和教育程度相匹配的16 例健康体检者为对照组.比较两组间心肺功能、血气分析指标及日常生活能力(ADL)评分.磁共振成像(MRI)行全脑扫描,运用VB...  相似文献   

14.
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)、VitB12与血管性痴呆(VaD)的相关性。方法:检测VaD患者86例(VaD组),非VaD患者87例(非VaD组),健康体检正常者90例(正常组)血浆Hcy、FA、VitB12浓度。并对3组受检者进行简易智能状态量表(MMSE)评定。结果:VaD组患者Hcy浓度显著高于非VaD组及正常组(P<0.01)。FA、VitB12浓度与Hcy浓度负相关。血浆Hcy、FA、VitB12水平与VaD、MMSE得分显著相关(P<0.01)。结论:VaD高危人群应定期检测Hcy浓度,推荐服用VitB12和FA可预防VaD的发生。  相似文献   

15.
目的:通过检测稳定期不同级别慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中氧化/抗氧化指标细胞炎性因子水平及肺功能主要指标,了解血清氧化/抗氧化因子及细胞炎症因子水平的变化对肺功能的影响,探讨COPD稳定期肺组织慢性损伤的机制.方法:在呼吸科门诊筛查的COPD患者中选取80例,按照2007年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》标准分级,分成4组:Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ组.检测用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC;用酶联免疫吸附试验( ELISA)方法测定患者血清中氧化指标反应性氧核素(ROS)、抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)及细胞炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平,比较各组的差异并分析其相关性.结果:FEV1、FVC、FEV1/FVC、SOD、ROS、TNF-α、IL-8、GM-CSF水平在不同组别中存在差异(P<0.05),且ROS、TN F-α、IL-8、GM-CSF水平与FEV1、FVC存在着显著负相关(P<0.05),然而SOD与其存在显著正相关(P<0.05).结论:COPD细胞炎症因子的持续升高及氧化加重可能是引起稳定期COPD肺组织慢性损伤、肺功能降低的重要原因.  相似文献   

16.
目的:研究脑血管病患者的高同型半胱氨酸(Hcy)血症与血清维生素B12(VitB12)和叶酸(FA)水平的相关性。方法:采用酶法检测171例脑血管病患者和76例健康体检志愿的血清Hcy水平,用化学发光方法检测其血清FA和VitB12水平。结果:脑血管病组患者血清Hcy水平明显高于对照组(P&lt;0.01),其中脑梗死组患者的血清Hcy水平明显高于脑出血组(P&lt;0.01);而对照组的血清FA和VitB12水平明显高于脑血管病组(P&lt;0.01);脑血管病组患者血清的Hcy水平与其血清VitB12和FA的水平呈负相关(r1=-0.82,r2=-0.86)。结论:血浆Hcy水平升高与脑血管病的发病密切相关,是脑血管病的独立危险因素,而血清中的FA和VitB12的下降可能为导致高同型半胱氨酸血症的关键因素之一。  相似文献   

17.
目的观察中等剂量沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵联合吸人治疗慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)急性加重期患者的疗效,以评估对其肺功能的影响及临床应用价值。方法将90例COPD急性加重期患者按不同的治疗方法分为3组。噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松组(A组)30例,噻托溴铵组(B组)30例,沙美特罗/氟替卡松组(C组)30例。采用肺功能仪检测3组患者治疗前、治疗2周后肺功能[第一秒用力呼气容积(FEVl)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEVl/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVl%预计值)]。结果3组患者治疗前FEVl、FEVl/FVC、FEVl%预计值比较差异无统计学意义(P〉O.05),3组患者治疗2周后FEVl、FEVl/FVC、FEVl%预计值与治疗前比较差异有统计学意义(P〈O.05),A组、c组治疗2周后FEVl、FEVl/FVC、FEVl%预计值与B组比较差异均有统计学意义(均P〈O.05)。结论中等剂量沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵能更有效地改善COPD急性加重期患者的肺功能。  相似文献   

18.
吴国锋  谭亚夏  秦茵茵 《临床荟萃》2011,26(24):2137-2140
目的观察沙羡特罗/丙酸氟替卡松吸入剂(舒利迭)对稳定期、重度及重度以上的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响和总经济费用的改变。方法将明确诊断的90例COPD患者随机分为对照组和试验组,对照组给予溴已新(必嗽平)和缓释茶碱片(舒弗美),必嗽平16mg口服,每日3次,舒弗美0.2g口服,每12小时1次,试验组在对照组治疗基础上给予舒利迭50/500btg,每次1吸,每12小时1次。观察期为6个月,期间各组均可按需使用短效扩张剂。在疗程前后分别检测肺功能指标和症状评分,并记录两组的总经济费用。结果与对照组比较,治疗后试验组1秒用力呼气容积(FEVI)(1.68±0.28)LVS(1.46±0.16)L(P〈0.05)、用力肺活量(FVC)(3.43±0.5)LVS(3.02±0.4)L(P〈0.05)、FEV1/FVC(53.4±9.0VS48.9±5.8,P〈0.01);症状评分(37.6±0.9)分VS(42.5±0.8)分均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。试验组的急性加重次数、住院次数及天数、总经济费用明显低于对照组(均P〈0.01)。结论舒利迭能够改善稳定期、严重程度为重度及重度以上COPD患者的肺功能,降低总经济费用。  相似文献   

19.
目的探讨脑血管病患者高同型半胱氨酸(Hcy)血症与叶酸、维生素B12之间的相关性。方法分别检测脑血管病患者和健康对照者血清Hcy、叶酸和维生素B12水平。结果脑血管病组血清Hcy水平显著高于对照组(P<0.01),其中脑梗塞组的血清Hcy水平明显高于脑出血组(P<0.01)。与之相反,脑血管病组的血清叶酸和维生素B12水平明显低于对照组(P<0.01)。相关分析结果显示,脑血管病组的血清叶酸和维生素B12水平与Hcy水平呈负相关(r1=-0.80,r2=-0.83)。结论高Hcy血症与叶酸、维生素B12之间存在负反馈的调节机制可能正是导致脑血管病发生的关键因素。  相似文献   

20.
目的探讨不同温度二氧化碳(CO2)气腹对腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)患者术后疼痛和肺功能的影响。方法选择我院50名拟做LC术患者,随机分为两组,低体温组(21℃)和等体温组(CO2加温至37℃,WOLF加温气腹机)。测定不同温度CO2气腹LC后肺功能,包括用力肺活量(forced vital Capacity,FVC)、1S用力呼气容积(forced expiratory volume,FEV2)、呼气峰值流量(peak expiratory flow,PEF)、FEV1/FVC比值,及疼痛程度。结果两组患者术后肺功能测定结果均有下降,等体温组术后肺功能的测定结果高于低体温组(P〈0.05);等体温组术后的疼痛程度较低体温组显著降低(P〈0.05)。结论为了降低术后肺部并发症的发生,腹腔镜手术应采用加温CO2建立气腹。  相似文献   

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