便携式野战预真空三氧消毒灭菌器的研制

目的:目前在野战条件下消毒灭菌多为使用小型消毒锅或消毒挂车,而使用高温高压蒸汽进行消毒工作,对水、电的要求高,且危险性高、工作效率低,影响了卫勤保障能力。遂行多样化卫勤任务急需一种简便可靠、实用性强的消毒灭菌设备。方法:采用三氧代替高压蒸汽进行消毒灭菌,利用三氧的强氧化性杀灭各种病原体,具有消毒作用迅速、无二次污染、造价低廉等特点。工作流程为:首先对密闭容器进行预真空处理,排出空气后产生三氧,达到所需浓度后可保持一定时间。结果:紧密贴合部队实战需要,研究成功后可在部队列装,将彻底改变目前野战条件下高压蒸汽消毒灭菌的局限性,提高卫勤保障能力,具有极高的军事和经济价值。结论:便携式野战预真空三氧消毒灭菌器适合军队野战状态下医疗器械的消毒灭菌工作。     

影响口腔科高压蒸汽灭菌器灭菌效果的因素

目的 研究消毒锅预热、物品摆放位置及内壁清洁对消毒效果的影响.方法 120只临床使用过的牙科涡轮手机,根据高压蒸汽灭菌器处理程序分为4组,每组30只手机,分别置于高压蒸汽灭菌器的内部、中部和外部;应用芽胞检测指示剂对其消毒灭菌效果进行检测.结果 高压蒸汽灭菌器的不同处理方法对手机灭菌效果差异有统计学意义(P＜0.05);手机摆放位置对高压蒸汽灭菌器灭菌效果无影响(P＞0.05).结论 使用压力灭菌器前要用0.5%含氯消毒剂擦拭内壁及温控探头,预热30 min,才能达到理想的灭菌效果.     

真空技术在消毒灭菌中的应用体会

脉动真空蒸汽灭菌器与压力蒸汽灭菌器的根本区别，是在消毒灭菌的过程中采用了真空技术。本文就消毒灭菌前、后两次采用真空技术对灭菌条件、温度、压力、时间及被灭菌物品寿命的影响和脉动真空蒸汽灭菌器与压力蒸汽灭菌器的对比进行了讨论。     

樱花NNS-0型高压灭菌器故障维修与保养

樱花NNS-0型高压蒸汽灭菌器是用于对耐高温、高压的物品在高温高压蒸汽中进行灭菌的装置。可根据灭菌物品的种类及其包装方式，通过改变灭菌程序的设定，对物品进行灭菌消毒。灭菌器具有进行Bowei—Dick检测试验、金属器械、手术布包等不同种类物品消毒灭菌的运转程序，可在触摸屏上直接进行操作设定。显示屏可直观灭菌器内舱和外舱（夹层）的温度和压力，记录仪可记录相应的温度和压力变化曲线。灭菌器配有自动故障检测、报警、提示功能，能及时发现运转异常情况并能予以报警提示。我院2001年购置了两台，现列举几例灭菌器的故障及保养，供同行参考。     

脉动真空灭菌器的常见故障及其排除方法

在医院的各种消毒设备中,手术器械的灭菌消毒尤为重要,高压蒸汽灭菌消毒是保证手术的必要条件。确保高压灭菌器的正常使用是设备维修人员的神圣职责。本文主要概述了PMG—1.2型脉动真空灭菌器的常见故障及排除方法,便于我们以后搞好设备维护工作。     

使用WXQ600-B型灭菌器注意要点

压力蒸汽灭菌是应用最早，使用最广泛的一种物理消毒灭菌法，目前我院使用的WXQ600-B型卧式圆形压力消毒灭菌器，是属于下排气式压力蒸汽灭菌器。它是利用重力置换使蒸汽于冷凝时释放大量潜热的原理，使待灭菌物品处于高温和潮湿状态，经过一定的时间，破坏所有细菌及芽孢组织，达到消毒灭菌的目的。凡能耐高温、高湿的物品均可采用此灭菌器进行消毒。这种灭菌器具有控制方便、效果可靠、费用经济等优点。为了确保此型灭菌器能安全运行，保证医院消毒灭菌质量，在使用时应特别注意做到以下几点：     

口腔器械消毒效果的调查研究

目的：探讨高压蒸汽消毒灭菌器对口腔器械的消毒效果。方法;用细菌计数平皿法检测细菌,用ELISA法检测HBsAg,定量PCR检测HBV－DNA。结果：高压蒸汽消毒灭菌器135℃6min,可使临床使用过的高速手机、洁牙手柄全部达到无菌,对污染了乙型肝炎患者阳性血清拔牙钳的HBsAg抗原性、HBV－DNA灭活达100％。结论：高压蒸汽消毒灭菌器灭菌,破坏HBsAg抗原性、灭活HBV－DNA效果可靠。     

浅谈预真空压力蒸汽灭菌器的几种监测方法

浅谈预真空压力蒸汽灭菌器的几种监测方法朱鸣峰丁幼琴（芜湖弋矶山医院２４１００１）压力蒸汽灭菌器是利用湿热法来灭菌，它具有灭菌彻底，时间短，节约能源，减少被消毒物品的氧化损坏，设备性能可靠等优点，是我国目前首选的高压灭菌器。然而，有较多因素可影响该方法...     

樱花NSS-O型高压蒸汽灭菌器经典故障维修与日常维护

樱花NSS-O型高压蒸汽灭菌器是对于耐高温、耐高压的医疗器械耗材进行灭菌的装置,他具有消毒时间短、消毒彻底及效率高等优点,应用于大、中型医院。临床操作人员根据所要消毒物品的大小、种类,选择不同的模式进行灭菌[1]。消毒灭菌前,机器处于热准备结束时,进行BD质控实验及生物监测实验,达到要求方可进行灭菌程序。通过液晶显示屏可观察内外缸实时温度和压力,记录仪时刻读写各参数曲线图,机器本身具有故障检测和报警功能[2]。大庆市人民医院于2000年购置了3台樱花NSS-O型高压蒸汽灭菌器,现将日常所遇问题和同仁探讨。     

预真空蒸汽灭菌器简介及维修

ＭＱ－０．８Ⅱ型预真空蒸汽灭菌器是现今各地医院供应室消毒灭菌常用设备之一。其蒸汽灭菌原理：当蒸汽进人灭菌器内，遇到冷的消毒物品，冷凝而改变成液态，释放出大量热量，使消毒物品受热受潮，在热与潮的作用下，使细菌的蛋白质分解、凝固，从而达到灭菌的目的。该灭菌器设计五个程序：真空系统，灭菌系统，排汽系统、干燥系统，安全监测系统。１．真空系统：被消毒物品处于抽真空的灭菌器内，更有利于蒸汽迅速渗透消毒物品，抽真空过程中灭菌器内温度下降，有利于凝结，放出潜热。抽真空程度高低与水压，密封有着直接关系。２．灭菌系…     

脉动真空灭菌器运行过程报警装置的研制

脉动真空高压蒸汽灭菌器在使用过程中出现蒸汽压力、水源压力不稳、锅体胶条、膜片密封不良，门、球阀关闭不严等情况易导致灭菌失败。现特设计一种灭菌全过程监测的报警装置，可对水源压力、高压蒸汽灭菌器真空度、灭菌器夹层压力、灭菌器内室压力及计时进行实时监测，当任一程序在使用中出现异常时，报警装置将发出准确部位的报警信号，提醒工作人员及时排除故障，保障灭菌效果。     

消毒盒在灭菌器中的灭菌试验观察

目的 观察消毒盒的灭菌效果。方法 有热电耦和菌片灭菌观察。结果 正常密封性能下的脉动真空式压力蒸汽灭菌器灭菌时，消毒盒内中心温度及灭菌效果与消毒盒是否开孔无关；对于密封性能不良的灭菌器，有孔的消毒盒中心温度可能比无孔的要高些，但并不能达到灭菌的水平。结论 消毒盒内物品的灭菌效果取决于灭菌器的密封性能。     

快速灭菌器在手术室工作中的应用与体会

我院手术室自2005年10月,购置了3种应对不同器械消毒灭菌要求的快速灭菌器,操作简便,灭菌效果可靠。现将应用体会介绍如下。1快速灭菌器种类及适用范围1.1 Statim 5000卡式压力蒸汽灭菌器该灭菌器体积小、重量轻,由微电脑自动控制消毒灭菌过程。灭菌快速可靠,只需6～9min,灭菌温度达132～136℃,主要适用于耐受蒸汽的医疗器械、橡胶等物品。     

MG—1．2Ⅱ脉动真空蒸汽灭菌器单向阀的改进

１存在的问题脉动真空蒸汽灭菌器为一高压蒸汽灭菌装置 ,通过真空泵抽尽灭菌室内的空气 ,让蒸汽直接接触灭菌物 ,利用蒸汽释放出的汽化热来杀灭细菌 ,可用于耐高温高压的布类、器械类、玻璃器皿、塑料、橡胶等物品的灭菌。而ＭＧ -１．２Ⅱ型脉动真空蒸汽灭菌器系引进日本技术设计制造的 ,采用可编程控制器进行灭菌过程的全自动控制 ,阀门采用三向马达阀 ,完全克服了国产普通电磁阀常出现的失控现象 ,整体结构设计合理、操作简便、性能稳定 ,消毒灭菌彻底、节约能源、工作效率高。然而 ,我院两台ＭＧ -１．２Ⅱ型脉动真空蒸汽灭菌器刚使用了…     

脉动真空压力蒸汽灭菌柜的故障分析和经验总结

在医院的各种消毒灭菌设备中 ,高压蒸汽灭菌装置对提供医院大量各种日常的敷料和手术器械等物品灭菌有不可替代的作用。因此维护高压蒸汽灭菌装置的正常运转意义很大。传统的压力蒸汽灭菌器 ,已从下排式压力蒸汽灭菌器向脉动真空压力蒸汽灭菌器发展。根据一次性或多次抽真空不同 ,分成预真空和脉动真空两种 ,后者效果更彻底可靠。因此脉动真空压力蒸汽灭菌柜已被大型医院广泛使用。我院购置了多台脉动真空压力蒸汽灭菌柜。ＸＭＧ -１．２是典型的一种。以它为例在维修经验方面与同行作交流和借鉴。１概述ＸＭＧ -１．２脉动真空蒸汽灭菌柜为…     

压力蒸汽灭菌器质量认证的监测方法

目的 通过生物监测和化学监测的方法对压力灭菌器进行质量的认证,保证新启用的压力蒸汽灭菌器的消毒质量.方法 根据先进的灭菌设备验证标准,分别使用标准的生物挑战测试包和化学B-D测试包,对新安装的高压蒸汽灭菌器进行测试,对其性能进行验证.结果 5台灭菌器的质量监测结果均正常,高压蒸汽灭菌器生物监测和化学监测的方法是一种最可靠的监测手段,监测是保证灭菌物品灭菌质量的重要措施.结论 新启用的压力灭菌器,必须通过严格的质量监测,以达到控制医院感染,确保医疗安全.     

基层医院凡士林纱布高压灭菌失败原因分析

目的　观察凡士林纱布厚度、消毒灭菌次数及在锅中各位置的灭菌效果 ,对凡士林纱布的灭菌失败原因进行分析。方法　将嗜热脂肪杆菌芽胞 ATCC795 3布片 ,夹置于各种厚度凡士林纱布的中心放于铝储物盒中 ,经手提式压力蒸汽灭菌器灭菌后做细菌定性分析。结果　经 2次高压灭菌的 32层以内的凡士林纱布中的嗜热脂肪杆菌芽胞 (ATCC795 3)全部杀灭 ,杀灭指数为 5× 10 5～ 5× 10 6。结论　采用手提式压力蒸汽灭菌器灭菌方法可靠 ,灭菌失败原因与凡士林纱布厚度、消毒灭菌次数及在锅中各位置有关 ,应控制凡士林纱布的厚度 ,不易过厚(不超过 32层 ) ,并经 2次高压消毒灭菌 ,置于锅中上层为消毒效果最佳位置。     

脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测

目的高压蒸汽灭菌是医院医疗器械和物品的主要灭菌方式,探讨使用脉动真空压力蒸汽灭菌器的灭菌效果,为消毒灭菌提供参考依据。方法回顾性调查2006-2009年共监测用脉动真空压力蒸汽灭菌器的灭菌的医疗器械及物品共18 978份,依据原卫生部《清洗消毒及灭菌技术操作规范》对灭菌物品进行正确包装、装载及卸载,同时加强灭菌设备的管理,注重灭菌员的专业知识技能培训;对所有灭菌物品分别进行生物监测、B-D测试及化学监测,找出影响灭菌效果的相关因素。结果 18 978份灭菌医疗器械及物品进行生物监测201次,合格率为88.56%;B-D测试3 250次,合格率为89.78%;化学监测共进行15 527次,平均合格率为91.50%,经干预后合格率达99.27%。结论脉动真空压力蒸汽灭菌器具有灭菌时间短、灭菌彻底的优点,有效降低医院感染的发生,保障了灭菌物品的质量安全。     

惠州市三级医院压力蒸汽灭菌效果监测分析

目的了解某市三级医院压力蒸汽灭菌器的灭菌效果。方法采用生物指示剂嗜热脂肪杆菌芽胞菌片对压力蒸汽灭菌器的灭菌效果进行监测。结果2002年3～9月共监测424台压力蒸汽灭菌器，合格率为80．19％。卧式、立式、手提式压力蒸汽灭菌器的灭菌合格率分别为84．30％，75．79％，73．56％；市级、区(县)级、镇级(包括社区医疗机构)医院压力蒸汽灭菌器灭菌合格率分别为88、40％，79．17％，78．07％。结论加强对医院供应室消毒人员的培训，规范各项操作程序，才能提高压力蒸汽灭菌的合格率。     

慈溪市医疗单位压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测结果分析

灭菌是指杀死或消灭一定环境中的所有微生物。医院的灭菌彻底与否直接关系到患者的切身利益，也是控制感染的重要环节。目前，压力蒸汽灭菌是医院采用的重要消毒措施。为了解慈溪市医疗机构近年来高压蒸汽灭菌质量，我们对2002、2003、2004年3年中慈溪市市级医院、乡镇医院（包括民营医院和个体诊所）的压力蒸汽灭菌器的灭菌效果的监测结果进行分析评价，以动态掌握该市压力蒸汽灭菌的灭菌效果。