磁共振胰胆管成像在梗阻性黄疸诊断中的应用

目的探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）对梗阻性黄疸定位、定性的诊断价值。方法对60例梗阻性黄疸患者（病例组）利用0．5T超导装置，对超导磁共振的MRCP原始图像及最大强度投射法（MIP）图像进行分析，以30例正常者作为对照组。结果对照组：MRCP可清晰显示无扩张的肝内胆管在三级以上，左右肝管、肝总管、胆囊、胆总管均清晰显示，胆总管直径为4—7mm，粗细均匀，胰管显示率为23．3％（7／30），直径均在3mm以下。病例组：MRCP均满意地显示了梗阻、狭窄的部位、断端的形态。梗阻部位为肝门上段5例；肝门段17例；胰上段13例；胰腺段18例；壶腹段7例。梗阻端的形态呈锥形及圆锥形7例；突然截断形28例；鼠尾状或鸟嘴状25例。胆管呈轻至中度扩张21例，重度扩张39例。结论MRCP可在一定程度上反映胆道梗阻的性质，能够较好地评价胆道系统的正常与病理解剖，是诊断胆道病变的一种非常有效的方法。     

梗阻性黄疸的二维及三维磁共振胰胆管成像的临床应用

目的评价二维和三维磁共振胰胆管成像(MRCP)技术对梗阻性黄疸的诊断价值。方法回顾性分析50例经手术或临床证实的胆道梗阻性疾病患者的MRCP表现。结果MRCP能清楚显示胰胆管形态,定位准确率100%(50/50),定性准确率92%(46/50)。结论2DMRCP和3DMRCP的联合应用更有利于提高对病变的检出率,具有重要的临床应用价值。     

磁共振胰胆管成像在梗阻性黄疸诊断中的应用

目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对梗阻性黄疸定位、定性的诊断价值.方法 对60例梗阻性黄疸患者(病例组)利用0.5 T超导装置,对超导磁共振的MRCP原始图像及最大强度投射法(MIP)图像进行分析,以30例正常者作为对照组.结果对照组:MRCP可清晰显示无扩张的肝内胆管在三级以上,左右肝管、肝总管、胆囊、胆总管均清晰显示,胆总管直径为4～7 mm,粗细均匀,胰管显示率为23.3%(7/30),直径均在3 mm以下.病例组:MRCP均满意地显示了梗阻、狭窄的部位、断端的形态.梗阻部位为肝门上段5例;肝门段17例;胰上段13例;胰腺段18侧;壶腹段7例.梗阻端的形态呈锥形及圆锥形7例;突然截断形28例;鼠尾状或鸟嘴状25例.胆管呈轻至中度扩张21例,重度扩张39例.结论 MRCP可在一定程度上反映胆道梗阻的性质,能够较好地评价胆道系统的正常与病理解剖,是诊断胆道病变的一种非常有效的方法.     

MRCP在梗阻性黄疸诊断中的应用价值

目的研讨磁共振胰胆管成像（MRCP）在梗阻性黄疸患者诊断中的应用价值。方法对33例梗阻性黄疸病人行MRCP检查，并与手术情况及病理检查结果进行比较，评估MRCP诊断准确率。结果MRCP检查的定位诊断率100％（33／33），其中良性疾患定性诊断率87．5％（21／24），恶性梗阻性黄疸定性诊断率90％（9／10），总的定性诊断符合率87，9％（29／33）。结论MRCP是一种简单、无创且安全的检查方法，在梗阻性黄疸的临床诊断中有重要价值，值得临床推广应用。     

磁共振胰胆管造影的临床诊断价值

目的 综合评价MRCP的临床诊断价值.方法 对136例MRCP显示胰胆管扩张的病例进行分析,其中118例经手术病理证实,18例经临床证实.结果 MRCP显示胆管梗阻的定位诊断正确率为100 %,定性诊断正确率为86.7 %.结论 MRCP对胆石症、胆管梗阻等诊断价值高.     

低场磁共振胰胆管成像的临床应用价值

目的探讨低场磁共振胰胆管造影技术对胰胆管疾病的诊断价值。方法回顾性分析41例经手术病理或临床随访证实的胰胆管疾病患者的低场MRCP表现。结果MRCP能清楚显示胰胆管形态,定位准确率100%(41/41),定性准确率90%(37/41)。结论低场磁共振胰胆管造影(MRCP)可以无创性诊断梗阻性黄疸病变,结合常规MRI技术可准确显示梗阻部位,判断梗阻的病因、定位及定性准确率高,具有较高的临床应用价值。     

内镜下逆行胰胆管造影对梗阻性黄疸的诊断应用研究

目的:观察分析内镜下逆行胰胆管造影对梗阻性黄疸的诊断应用效果.方法:选取在我院治疗的16例梗阻性黄疸患者选为本次研究对象,所有患者的治疗时间均为2013年9月~2016年9月期间.患者同时进行内镜下逆行胰胆管造影以及CT检查,将两种检查结果进行对比分析.结果:内镜下逆行胰胆管造影中,定位诊断率为87.50%,CT检查的定位诊断率为87.50%,两者对比并无显著差异,P>0.05;对比两者的病因诊断率发现,内镜下逆行胰胆管造影的病因诊断率为93.75%,显著高于CT检查(31.25%),P<0.05;两者的误诊率分别为6.25%、6.25%,对比不存在统计学意义.结论:对于梗阻性黄疸,使用内镜下逆行胰胆管造影检查的病因诊断率明显优于CT检查,可作为临床一种重要的诊断方法.     

内镜下逆行胰胆管造影对黄疸的诊断分析

对临床疑为梗阻性黄疸的患者共72例,行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查,结果分析如下:胰胆管显影正常者12例,异常者49例,插管失败者5例,造影缺陷无法诊断者6例。插管造影成功率93.4％。诊断有效率86.1％。总计49例肝外梗阻性黄疸患者中,胆管结石最多,共27例。占53.1％。乳头及总胆管炎性狭窄共12例,占24.5％,胰管肿瘤共6例,占12.2％。胆道蛔虫及胆管术后狭窄共4例,占10.2％。鉴于以上总结分析,我们认为经内镜逆行胰胆管造影对梗阻性黄疸的临床诊断具有重要价值。     

磁共振胰胆管造影25例报告

探索磁共振胰胆管造影（ ＭＲＣＰ） 在肝胆胰疾病的临床应用价值。材料与方法：使用Ｓｉｅｍｅｎｓ Ｍａｇｎｅｔｏｍ Ｅｘｐｅｒｔ１．０ 超导磁共振机对２５ 例外科病人行ＭＲ 胰胆管造影及常规ＭＲＩ。结果：２ 例重度腹水者显示不良,２ 例胰胆管正常者及２１ 例肝、胆、胰疾病患者均有良好胰胆管及异常显示,诊断正确性高。结论：ＭＲＣＰ合并ＭＲＩ是安全、可靠的非侵袭性检查方法,能全面准确地提供肝胆胰系统的解剖和病理改变,以提高诊断能力     

B超与磁共振胰胆管成像联合在梗阻性黄疸诊断中的临床探析

目的探折B超与磁共振胰胆管成像联合在梗阴性黄疸诊断中的临床作用。方法选择2010年10月～2012年5月来我院接受治疗梗阻性黄疸的患者60例,随机分为治疗组10例,对照组50例,治疗组采用B超与磁共振胰胆管成像检查,对照组采用CT检查,观察两组检查结果。结果通过检查,治疗组在检查胰腺癌、胆管结石、胆管癌的误差率明显低于对照组的误差率,两组差异明显,具有统计学意义（P〈0．05）。结论使用B超与磁共振胰胆管成像检查可以提高胰腺癌、胆管结石、胆管癌的准确率,可以及时进行治疗,值得临床推广应用。     

梗阻性黄疸的超声诊断及鉴别诊断价值

目的：探讨腹部超声在梗阻性黄疸的诊断价值。方法：选取2010-2012年在本院就诊的64例梗阻性黄疸患者,均进行常规腹部超声检查,了解梗阻的原因及部位。结果：胆结石合并胆管结石39例,胆管癌8例,胰腺癌6例,壶腹癌3例,慢性胰腺炎3例,胆管内栓子2例,腹膜后肿大淋巴结压迫胆管3例。结论：超声检查不仅可以了解梗阻性黄疸的原因,还可以了解梗阻的部位,简便、易行、准确率较高,但受患者肠胀气,会影响扫查效果。     

胆管癌外科术后阻塞性黄疸的介入治疗

目的 观察胆管癌外科术后阻塞性黄疸的介入治疗疗效.方法 回顾性分析1998年12月～2009年10月驻马店市中心医院收治的25例胆管癌外科术后出现阻塞性黄疸并采取介入治疗的患者临床资料,观察其疗效.结果 25例患者的总胆红素和直接胆红素水平1个月内由术前的(211.1±118.0)μmol/L和(146.5±86.9) μmol/L降为术后的( 105.8±68.6) μmol/L和(80.2±49.2)μmol/L,下降显著(P＜0.05).15例患者PTC术中行胆道钳夹活检,技术成功率100％,未出现消化道出血、穿孔等并发症.其中10例根治性切除患者于胆肠吻合口处行钳夹活检,3例病理提示瘢痕性狭窄,给予内外引流管置入;7例为肿瘤复发,6例给予胆道金属支架置入,1例给予内外引流管置入.结论 (1)胆管癌外科术后阻塞性黄疸患者采取介入方法降黄效果明显,操作简单,并发症少; (2) PTC术中胆道活检诊断胆肠吻合口狭窄操作简单,准确.     

MR对滑膜软骨瘤病的诊断价值

目的探讨滑膜软骨瘤病的MR影像表现,评价MR对滑膜软骨瘤病的诊断价值。方法回顾性分析16例经病理证实的滑膜软骨瘤病患者的影像资料,所有患者均行X线平片、MR平扫和增强检查。肩关节2例,髋关节4例,膝关节8例（2例为双膝关节）,踝关节2例。结果X线平片正确诊断11例（13个关节）,表现为关节间隙内及关节周围多发大小相似或不等的高密度结节影,呈中心低周边高的同心圆状改变。MR正确诊断14例（16个关节）,表现为滑膜结节样增厚、明显强化,关节内多发软骨性或骨性结节,结节表面可有强化,部分结节与滑膜相连,关节积液和关节退行性改变。MR可以显示X线平片不能显示的滑膜异常,有助于区分关节内游离体的性质,对病变细节的显示明显优于X线平片。结论MR可以清晰显示滑膜病变和关节内游离体,对于滑膜软骨瘤病的诊断、范围的确定和明确游离体性质具有重要价值。     

MRI对血精性精囊炎的诊断价值

目的分析血精性精囊炎的MRI表现，探讨MRI在血精性精囊炎诊断中的价值。方法回顾性分析了25例血精性精囊炎的MRI表现，观察其形态、大小及内部异常信号改变，分别采用SE T1WI(TR/TE558／14ms)，Flash 2D水激励T1WI(TR/TE18．5／5．2ms)，TSE T2WI(TR/TE 4000／99ms)加脂肪抑制序列扫描。结果本组25例血精性精囊炎均表现为两侧精囊体积增大；精囊内“出血”于SE T1WI呈斑片状／斑点状高信号，此高信号影于Flash 2D水激励T1WI序列显示更清晰，低信号精囊管道壁因高信号出血衬托而得以显示；精囊内“出血”于TSE T2WI呈相对较低信号，低信号精囊管道壁被较低信号出血影掩盖而显示不清。结论MRI能对血精性精囊炎做出明确诊断，是血精性精囊炎最可靠的影像学检查方法。     

西咪替丁对梗阻性黄疸患者胆道引流后红细胞免疫功能及IL-2的影响研究

为研究西咪替丁对梗阻性黄疸患者行胆道引流术后红细胞免疫功能及IL - 2的调节作用 ,采用红细胞酵母菌花环法、放免分析法 ,分别检测非西咪替丁组和西咪替丁组的红细胞C3b受体花环率 (RBC -C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率 (RBC -ICR)及IL - 2活性。结果显示梗阻性黄疸患者RBC -C3bRR、IL - 2活性降低 ,RBC -ICR升高 ;西咪替丁组术后RBC -C3bRR、RBC -ICR及IL - 2活性与同时间非西咪替丁组比较差异有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1)。说明西咪替丁可促进梗阻性黄疸患者受损的红细胞免疫功能及IL - 2活性的恢复 ,这对于降低梗阻性黄疸患者感染发生率具有一定价值。     

MRI对桥小脑角池占位病变的诊断价值分析

目的探讨桥小脑角池内占位病变的MRI影像学表现及诊断价值,为临床提供有效的诊断依据。方法收集我院2010年1月至2014年5月共35例经手术及病理证实桥小脑角池内占位病变,回顾分析患者术前的MRI检查图像。结果 15例为脑膜瘤,占43%;10例为听神经瘤,占29%;5例为表皮样囊肿,占14%;2例为蛛网膜囊肿,2例为皮样囊肿,1例为脂肪瘤,共占14%。结论 MRI影像可清楚地反映桥小脑角池占位病灶的形态、大小、范围等。结合MRI影像学表现可以做出定性诊断,为临床手术治疗提供有效的依据。     

乳腺评估容积成像动态增强MR在乳腺良恶性肿块病变中的诊断价值

目的 探讨乳腺评估容积成像( VIBRANT)动态增强MR在乳腺良恶性肿块病变中的诊断价值.方法 选择98例乳腺肿块患者,均接受双侧乳腺钼靶X线摄影和VIBRANT动态增强MR检查,比较两种方法诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合度.结果 共113枚病灶,经病理诊断为恶性57例65枚病灶,良性41例48枚病灶.其中,钼靶X线摄影诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为67.69％( 44/65)、68.75％(33/48)、74.58％(44/59)和61.11％(33/54),VIBRANT动态增强MR诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为84.62％( 55/65)、89.58％( 43/48)、91.67％(55/60)和81.13％(43/53).两种方法诊断符合度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VIBRANT动态增强MR在乳腺良恶性肿块病变中的诊断价值高于钼靶X线摄影.     

脑膜瘤的磁共振诊断

目的：探讨脑膜瘤的磁共振表现及其诊断、方法：回顾性分析20例经手术病理证实的脑膜瘤MRI影像资料,记录病灶的位置、数目及信号特点、强化特征等。结果：脑膜瘤边界清晰,多为类圆形,在T2WI上呈稍高信号,T1WI上呈等或稍低信号,占位效应明显,增强后强化均匀。结论：磁共振时脑膜瘤具有良好的诊断价值。