美金刚与多奈哌齐随机对照治疗阿尔茨海默病的Meta分析

目的:系统评价美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性和安全性。方法:按照系统评价的要求全面检索Medline、中国数字医院图书馆和中国生物医学文献光盘数据库,对符合纳入标准的文献进行分析。结果:共纳入42项研究,419例患者。美金刚(治疗组)与盐酸多奈哌齐(对照组)治疗AD的简易精神状态量表(MMSE)评分变化比较,合并比值比(OR)为0.09,经Z检验,P=0.85,治疗组与对照组的MMSE评分变化比较,差异无统计学意义;美金刚与盐酸多奈哌齐治疗AD的日常生活活动能力量表(ADL)评分变化比较,合并OR=-0.16,经Z检验,P=0.83,治疗组与对照组的ADL评分变化比较,差异无统计学意义;美金刚与盐酸多奈哌齐治疗AD的安全性比较,合并OR=0.28,经Z检验,P=0.009,治疗组与对照组在治疗AD的安全性方面比较,差异有统计学意义,美金刚较盐酸多奈哌齐不良反应发生率低。结论:美金刚治疗AD疗效确切、使用安全。     

盐酸美金刚与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的对照研究

目的探讨盐酸美金刚与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病（AD）的临床疗效及安全性。方法将96例AD患者随机分为盐酸美金刚组和多奈哌齐组,在治疗前、治疗后2周、4周、8周、16周、24周末分别进行简易智能状态检查（MMSE）评分和临床疗效评估。结果在治疗2、4、8周末评估两组相仿,第16、24用末多奈哌齐组优于盐酸美金刚组。结论盐酸美金刚与多奈哌齐短期疗效相仿,多奈哌齐组远期疗效优干盐酸美金刚组,两组均有良好的安全性。     

胆碱酯酶抑制剂联合治疗阿尔兹海默病80例

目的评价多奈哌齐结合美金刚治疗轻、中度AD的有效性。方法采用多奈哌齐5mg/d,1次/d。美金刚起始剂量为5mg/d并按周期调整剂量,24周为1个疗程。治疗前后进行MMSE、阿尔茨海默病评价量表-认知分量表(ADAS-cog)、ADL量表及精神神经科问卷评估(NPI),评价治疗前后各量表分数。结果治疗前同24周足疗程后对于MMSE、ADAS-cog、ADL及NPI评分具有统计学差异(P<0.05)。结论多奈哌齐联合美金刚治疗有改善AD患者认知功能、日常生活能力等症状的趋势,值得临床推广。     

尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察

目的：探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆（VD）的临床效果。方法：79例VD患者随机分为2组。试验组予尼莫地平片20mg,po tid,联合多奈哌齐片5mg,po qd,疗程16周;对照组单用多奈哌齐片5mg Po qd,疗程16周。治疗前后采用日常生活能力（ADL）及精神状况（MMSE）量表评价并比较两组疗效。结果：完成试验75例。治疗后,两组ADL及MMSE评分均较治疗前有明显改善（P〈0．05）;且试验组各项评分较对照组改善更显著（P〈0．05）。试验组总有效率明显优于对照组（P〈0．01）。结论：尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆较单用多奈哌齐更有效,能改善轻中度VD患者的ADL及MMSE评分。     

盐酸美金刚治疗轻中度阿尔茨海默病的临床研究

目的 探讨盐酸美金刚治疗轻中度阿尔茨海默病的有效性和安全性.方法 使用简易智能状态量表（MMSE）筛选出轻、中度AD患者（评分在10～23分之间）,并对其进行12周盐酸美金刚治疗.分别于治疗前、治疗后4、12周对AD患者进行MMSE、Alzheimer病评估量表（ADAS-cog）、日常生活自理量表（ADL）评定,同时评定药物的不良反应.结果 50例轻中度AD患者盐酸美金刚治疗4周时,AD患者的MMSE、ADAS-cog和ADL指标已有所改善（P＜0.05）,治疗12周末较治疗前有显著改善（P＜0.01）.50例AD患者盐酸美金刚治疗后12w共有4例（8%）患者出现不良反应.1例出现头疼和头晕,1例出现贫血,1例出现轻度幻觉,1例表现为疲劳.不良反应经对症治疗后均好转,无死亡病例.结论 盐酸美金例不但能明显改善轻中度AD患者的认知功能和日常生活自理能力,而且具有较高的临床安全性.     

盐酸多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者认知功能的影响

目的分析盐酸多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的影响。方法选取枣庄市精神卫生中心2021年1月至2023年3月治疗的AD患者90例进行随机对照研究, 采用随机数字表法将患者分为多奈哌齐组、联合组各45例。多奈哌齐组口服盐酸多奈哌齐片, 联合组口服盐酸多奈哌齐片和口服美金刚片, 两组连续治疗12周。比较两组治疗前后日常生活能力量表(ADL)、AD行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、简易精神状态量表(MMSE)评分及生化指标[同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及中枢神经特异性蛋白S100(S100β)]的变化。观察两组药物不良反应发生情况。结果治疗后, 联合组ADL、BEHAVE-AD、MMSE评分分别为(78.9±6.1)分、(5.2±0.5)分、(22.8±2.2)分, 多奈哌齐组分别为(65.2±5.9)分、(9.6±0.9)分、(19.4±2.4)分, 联合组ADL、MMSE评分均明显高于多奈哌齐组(t=10.83、7.01, 均P < 0.001), BEHAVE-AD评分低于多奈哌齐组(t=-28.67, P < 0.001...     

常用治疗阿尔茨海默病的药物对血管性痴呆的疗效观察

目的：观察吡拉西坦、双氢麦角碱、多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等常用治疗阿尔茨海默病（AD）的药物对血管性痴呆的疗效。方法：将2010年8月—2012年8月收治的200例血管性痴呆患者以随机抽样法分为5组,每组40例,分别应用吡拉西坦、双氢麦角碱、多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚治疗;于治疗前、治疗3个月后对5组患者进行简易智能精神状态量表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）评分,比较5组的差异,随时记录药品不良反应。结果：吡拉西坦组治疗前后MMSE及ADL评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。其余4组各组内治疗前后MMSE及ADL评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;这4组间治疗后MMSE及ADL评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：双氢麦角碱、多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等常用治疗AD的药物可用于治疗血管性痴呆。     

美金刚与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病临床疗效和安全性的Meta分析

目的探讨美金刚与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病临床疗效及安全性。方法 80例阿尔茨海默病患者,随机分为美金刚组(40例)与多奈哌齐组(40例),美金刚组患者给予盐酸美金刚药物治疗;多奈哌齐组患者给予盐酸多奈哌齐药物治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后简明智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、精神神经科问卷(NPI)、阿尔茨海默病评价量表-认知量表(ADAS-cog)评价结果均较治疗前显著改善,且美金刚组改善效果显著优于多奈哌齐组;美金刚组不良反应发生率仅为37.50%,显著低于多奈哌齐组67.50%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用美金刚治疗阿尔茨海默病患者疗效及安全性均较高,可有效保障患者疗效及预后。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察

目的观察盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效。方法随机将60例阿尔茨海默病(AD)患者分为治疗组33例(采用盐酸多奈哌齐与口服脑复康)和对照组27例(口服脑复康),治疗12周后,应用AD评定量表认知部分次级量表(ADAS—Cog)、简易智能量表(MMSE)、日常生活活动量表(ADL)分数进行疗效评定。结果与治疗前比较,治疗12周后,两组MMSE评分升高,ADAS-Cog、ADL评分降低。治疗后治疗组MMSE、ADAS-Cog、ADL评分变化更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐治疗AD有明显疗效,无明显不良反应。     

美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果评价

目的分析美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的临床效果。方法 100例阿尔茨海默病患者,按照患者治疗的时间顺序分为常规组和联合组,各50例。常规组患者接受盐酸多奈哌齐治疗,联合组患者接受美金刚联合盐酸多奈哌齐联合治疗。对比两组患者生活情况、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及不良反应发生情况。结果联合组患者生活基本完成率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者MoCA评分(24.01±2.93)分、MMSE评分(22.49±3.30)分、ADL评分(75.29±6.53)分均明显高于常规组的(19.13±2.45)、(18.43±3.76)、(65.68±5.86)分,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者不良反应发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(χ2=4.574, P<0.05)。结论阿尔茨海默病患者接受美金刚联合盐酸多奈哌齐联合治疗,可取得满意的治疗效果,降低不良反应发生率,有助于提升老年患者的认知功能、自理能力,值得推广。     

全程康复护理干预对阿尔茨海默病的疗效观察

目的观察全程康复护理干预对阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法选择96例AD患者,随机分为对照组48例和研究组48例。对照组运用脑复康、多奈哌齐等进行常规治疗和常规护理,研究组在上述常规治疗的基础上进行全程康复护理干预,内容包括认知干预、记忆干预、行为干预、心理干预、安全干预、用药指导、社区-家庭护理干预等。以简易智能状态检查量表(MMSE)、AD评估量表认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、神经精神科问卷(NPI)、总体衰退量表(GDS)等评分作为主要评价指标,比较2组患者在干预前及干预1年后认知能力、精神状况、日常生活能力的改善情况。结果全程康复护理干预1年后,研究组患者MMSE、ADAS-cog、ADL、NPI、GDS的评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程康复护理干预可明显改善AD患者的认知能力、日常生活能力和精神行为症状。     

盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效与安全性

目的：观察盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病（AD）的疗效与安全性。方法：将104例AD患者以随机表法分为对照组52例和治疗组52例。对照组运用茴拉西坦、银杏叶胶囊进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上每日加服盐酸美金刚20mg。以简易智能状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）分别作为主要评价指标,比较2组患者在治疗前与治疗3、6、12个月后的认知能力、日常生活能力的情况。结果：治疗组患者MMSE评分在3个月后、ADL评分在6个月后优于对照组,差异有统计学意义（t分别为2．361、-2．40,P分别〈0．05、0．01）;治疗组患者12个月时2个指标显著优于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论：盐酸美金刚治疗AD的疗效满意、安全可靠,可有效减缓AD患者认知功能和日常生活能力的衰退进程。     

多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床观察

目的探讨多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能和日常生活能力的治疗作用。方法收集阿尔茨海默病患者140例,随机分为治疗组70例与对照组70例,治疗组采用多奈哌齐,对照组不使用多奈哌齐治疗。两组患者分别在治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月进行MMSE和ADL评分。结果治疗组经多奈哌齐治疗后MMSE和ADL评分较对照组有明显改善,随治疗时间延长两组间差异增大即治疗作用增强,且均具有统计学差异（P〈0.05）。治疗1个月、3个月和6个月后,多奈哌齐对AD患者认知功能改善的总体有效率分别高出对照组13%、32%、43%,对日常生活能力改善的总体有效率分别分别高出对照组8%、13%、23%,与对照组相比多奈哌齐疗效显著（P〈0.05）。结论多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知和日常生活能力有显著改善作用。     

盐酸美金刚治疗中重度老年性痴呆患者的疗效观察

目的 观察应用盐酸美金刚治疗中重度老年性痴呆患者的疗效.方法 收集79例中重度老年性痴呆患者,口服盐酸美金刚12周.采用自身对照法分别在治疗前、治疗后第4周、第8周、第12周采用简易智能精神状态量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）、临床痴呆程度量表（CDR）对患者进行评估,运用SPSS 13.0统计软件,统计学分析各组数据以均数±标准差（（x）±s）表示,采用f检验,P＜ 0.05为差异具有统计学意义.结果 与治疗前相比,治疗后第4周MMSE评分显著增高（t=7.151,P＜0.01）,但ADL、CDR评分变化不明显（f=1.926、1.56,P＞0.05）;治疗后第8、12周MMSE评分有显著提高（t=1 1.24、17.16,P＜0.01）,ADL评分改善（t=7.836、25.76,P＜ 0.01）,CDR评分减低（t=7.266、10.36,P＜ 0.01）.治疗过程中患者未出现严重不良反应.结论 盐酸美金刚治疗中重度老年性痴呆疗效可靠,治疗后第8周即可显著改善其认知及行为能力,且安全性好.     

多奈哌齐单用及与美金刚联用治疗中、重度阿尔茨海默病的临床对比研究

目的:探讨多奈哌齐单用及与美金刚联用治疗中、重度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效和安全性。方法:选取2018年3月至2020年3月于四川省医学科学院·四川省人民医院(东院)就诊的100例中、重度AD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各50例。对照组给予多奈哌齐单药治疗(初始剂量为5 mg/d,睡前服用;4周后剂量改为10 mg/d,睡前服用,服药时间共为6个月)。治疗组患者在对照组治疗基础上联用美金刚治疗(初始剂量为5 mg/d,如无不良反应者每周剂量增加5 mg,直至增加至20 mg/d,服药时间共为6个月)。比较两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及治疗有效率和不良反应发生情况。结果:与同组治疗前比较,两组患者治疗后的MoCA、MMSE和ADL评分均显著升高(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组患者MoCA、MMSE、ADL评分和总有效率均显著升高(P<0.05),而不良反应发生率显著降低(P<0.05)。结论:多奈哌齐联合美金刚相较于多奈哌齐单药治疗中、重度AD具有更好的临床疗效,更有助于改善AD患者的神经功能,且安全性较好。     

石杉碱甲联合美金刚治疗老年性痴呆的临床观察

目的：探讨石杉碱甲联合美金刚治疗老年性痴呆（AD）临床疗效。方法：随机抽取某院门诊及住院老年性痴呆患者42例（年龄69±4.5岁）,分为对照组（20例）,给予石杉碱甲（商品名：哈伯因）及一般常规治疗;试验组（22例）给予石杉碱甲联合美金刚治疗,并给予所有患者简易精神量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）及神经精神科问卷（NPI）评分,治疗18周后再复查量表评分,用统计学分析方法对终点时两组量表分值作组间对照分析。结果：经组间对照t检验分析结果显示,对照组和试验组MMSE、ADL、NPI有显著性差异（P〈0.05）。结论：石杉碱甲联合美金刚治疗老年性痴呆治疗显效,较单纯应用石杉碱甲对患者的认知功能、日常生活能力及精神行为异常疗效有明显提高。     

治疗阿尔茨海默病新药盐酸美金刚

N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体阻滞剂盐酸美金刚是FDA批准的第1个用于治疗中、重度阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的药物,主要通过调节脑内谷氨酸水平发挥作用。临床研究表明,盐酸美金刚是一种安全、有效,且较有市场前景的药物,单用或与多奈哌齐联用都有明显的治疗作用;口服20 mg·d~(-1)对中、重度AD患者的认知、行为能力等方面都有明显改善。     

美金刚对阿尔茨海默病伴精神障碍患者治疗的研究

目的研究美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)伴精神障碍患者的认知改善和精神症状减轻的疗效。方法采用开放性对照研究,诊断入组标准采用美国国立神经病、语言交流障碍和卒中研究所-老年性痴呆及相关疾病学会(NINCDS-ADRDA)制定的"很可能AD"诊断标准。共纳入60例AD患者,按就诊或住院顺序分为美金刚组及传统治疗组(服用吡拉西坦),连续服药12周。应用简易智力状态检查(MMSE)和神经精神症状问卷(NPI)和护理者苦恼分级评分评价疗效。结果 58例患者完成实验。美金刚组治疗后12周患者认知功能显著改善,MMSE评分显著增高,NPI评分显著降低,护理者苦恼分级评分显著降低。与传统治疗组比较,美金刚组MMSE评分变化、NPI评分变化以及护理者苦恼分级评分变化显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸美金刚可改善中、重度AD患者的认知功能,尤其明显改善患者精神症状,并减轻照料者负担。     

美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的比较研究

目的 探究美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的疗效对比。方法 选取2015年1月-2017年7月在焦作市第二人民医院门诊就诊的40例老年血管性痴呆患者为研究对象,据随机数表法分为美金刚组和多奈哌齐组,每组各20例。美金刚组患者口服盐酸美金刚片,第1周5 mg/次,1次/d,后每周以5 mg增量,第4周20 mg/d,10 mg/次。维持第4周剂量至疗程结束。多奈哌齐组患者口服盐酸多奈哌齐片,5 mg/次,1次/d;服用4周后,10 mg/次,1次/d,服用至疗程结束。两组疗程均为12周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者简易智能状态检查表（MMSE）评分、临床痴呆评定量表（CDR）评分、日常生活能力量表（ADL）评分和血清学指标。结果 两组间临床疗效比较差异无统计学意义。治疗后,两组MMSE评分显著升高,而CDR和ADL评分显著降低（P<0.05）;治疗4周、12周后,多奈哌齐组MMSE和ADL评分显著低于同期美金刚组,CDR评分显著高于同期美金刚组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组脑源性神经营养因子（BDNF）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平显著升高,内皮素（ET）水平显著降低（P<0.05）;治疗4周、12周后,多奈哌齐组BDNF、IGF-1和ET水平显著低于同期美金刚组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆患者均具一定临床效果,且安全性相当,这可能与BDNF、IGF-1水平升高,ET水平降低有关。