术前访视对硬脊膜外阻滞麻醉手术病人焦虑程度的影响

随着医学模式和护理观念的转变，术前访视已成为手术全过程护理的重要组成部分。它能为病人提供手术信息，缓解其焦虑心理。我院手术室开展术前访视已2a多，现从2004年3月～5月的手术病人中抽取120例硬脊膜外阻滞麻醉手术病人，对其术前访视资料进行总结，结果如下。     

急诊手术病人的术前访视探讨

目的 探讨急诊手术病人术前访视的必要性及效果。方法 对需作急诊手术的清醒病人进行术前访视。结论 病人能接受术中体位安置，主动配合麻醉及手术。     

术前访视在硬膜外麻醉患者中的应用

目的:观察术前访视对硬膜外麻醉患者心理、生理的影响.方法: 将256例硬膜外麻醉患者随机分为实验组和对照组各128例,对照组给予常规术前护理,实验组在此基础上,由手术室护士于术前1 d进行术前访视.结果:两组在术中疼痛程度、各项生理指标、访视前后焦虑情况、不良反应发生情况等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论: 实施术前访视对于减轻手术对患者心理、生理的影响,保证手术顺利进行,提高手术室工作质量均有积极意义.     

硬膜外麻醉病人的心理护理

硬膜外阻滞，作为临床麻醉方法已有半个多世纪，我国自五十年代开始应用，由于其独特的麻醉效果和广泛的应用范围，已成为我国临床手术应用最多的麻醉方法之一。对硬膜外阻滞的用药，血流动力学和呼吸功能的影响等方面也积累了许多宝贵经验。本文就硬膜外麻醉病人的心理护理探讨如下：     

术前访视对硬膜外麻醉患者情志干预的效果观察

目的:探讨术前访视对硬膜外麻醉手术患者情志干预的效果.方法:将103例患者随机分为观察组53例和对照组50例.通过术前访视观察两组患者的情志变化.结果:观察组经访视后,患者的焦虑值显著低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05);观察组Ⅱ级、Ⅲ级疼痛人数明显少于时照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05);观察组收缩压及心率低于对照组,两组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:术前访视能有效缓解术前焦虑,提高疼痛阈值,减少血压及心率波动,有利于患者术后康复.     

椎管内麻醉病人术前访视的循证护理

目的:改进术前访视方法,缓解手术病人术前紧张情绪,学会配合麻醉实施及相关知识,增强病人应对手术治疗的信心及满意度。方法:通过学习、查找,应用循证护理依据,结合临床经验、病人具体问题,改进以往术前访视的形式、内容。结果:增加了病人对麻醉相关知识的了解及治疗信心,手术安全感提升,心理紧张度得到部分缓解,麻醉体位配合好,麻醉效果满意。结论:循证护理在术前访视中的应用,提高了病人满意度,也促进了手术室护士主动学习积极性。     

改进术前访视对减轻手术患者焦虑的调查及分析

目的探讨手术室护士术前访视内容的改进对缓解手术患者焦虑的影响。方法改进术前访视的内容,由以往的术前访视只看病历、了解手术方式、观察患者并了解全身情况及血管情况,改进为在原有基础上手术室巡回护士面对面地向手术患者自我介绍手术室的工作、环境、术前注意事项,并回答患者的问题。同时,采用焦虑自评量表测量焦虑值;并测量患者入院时、手术前的血压和心率,比较其差异。结果改进访视组患者的焦虑值明显低于访视组(P<0.05);入手术室时改进访视组患者的血压、心率与访视组患者的血压、心率有显著差异(P<0.05)。结论改进术前访视是一项重要心理指导,可以明显降低手术患者的焦虑水平,突出以患者为中心的护理理念,有效提高围术期医疗质量。     

术前体位训练在硬膜外麻醉中的应用

2003年5月～2004年12月,我院对硬膜外麻醉病人进行了术前体位训练指导,而减轻了病人的焦虑情绪,提高了麻醉的穿刺成功率,舒适护理效果满意。现报告如下。     

不同术前访视方式对脑外科病人术前焦虑的影响

[目的]了解不同的术前访视方式对减轻脑外科病人术前焦虑的作用。[方法]将100例脑外科手术病人随机分为实验组和对照组,实验组采用多媒体图片结合语言讲解进行术前访视,对照组采用常规术前访视方法,应用状态焦虑量表（S-AI）评估两组病人访视前后焦虑情况。[结果]实验组病人访视后S-AI得分明显低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]采用多媒体图片结合语言讲解的术前访视方式比常规的术前访视方式更能有效地减轻病人的焦虑水平。     

不同术前访视方式对脑外科病人术前焦虑的影响

[目的]了解不同的术前访视方式对减轻脑外科病人术前焦虑的作用。[方法]将100例脑外科手术病人随机分为实验组和对照组,实验组采用多媒体图片结合语言讲解进行术前访视,对照组采用常规术前访视方法,应用状态焦虑量表(S-AI)评估两组病人访视前后焦虑情况。[结果]实验组病人访视后S-AI得分明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]采用多媒体图片结合语言讲解的术前访视方式比常规的术前访视方式更能有效地减轻病人的焦虑水平。     

术前访视病人缓解应激焦虑心理的体会

随着医疗改革和医学模式的转变,病人的法律意识、自我保护意识明显增强,使手术室护理内涵发生了很大变化。术前访视为患者提供手术信息,使手术患者焦虑心理得到缓解。现将1998～2003年我院住院手术患者随机抽取Ⅳ类以上手术248例进行术前访视的资料总结如下。     

日间手术病人术前访视需求调查

[目的]了解日间手术病人术前访视需求状况,为手术室护理人员针对性的护理服务提供依据。[方法]采用自行设计的术前访视需求问卷,对284例日间手术病人进行调查。[结果]日间手术病人术前访视需求总分为56.7分±11.5分。位居需求前5位的项目依次为手术室环境信息、手术安全信息、手术过程信息、心理支持信息、感受或不舒适信息。[结论]手术室护理人员应重视日间手术病人的术前访视需求,通过实施及时有效的术前评估并给予针对性的心理信息支持,满足病人需求,改善日间手术病人的就医体验,提高手术室护理质量和工作效率,促进病人康复。     

对患者术前访视需求状况的调查分析

目的 提高术前访视的质量减轻患者术前的焦虑程度。方法 对2001年9～12月98例胸外科患者术前焦虑及71例手术患者术前访视需求状况进行分析。结果 术前访视后患者的术前焦虑程度明显低于访视前(P<0.01);术前1日访视后患者的术前焦虑程度明显低于来访视患者(P<0.01);目前术前访视的内容、方式不能完全满足患者的需求。结论 调查结果显示了术前访视可以减轻术前患者焦虑。要求护士应根据患者需求寻找和选择一种最佳的米前访视内容和方式;术前访视还庄满足患者情感与心理的需求。     

术前访视对缓解手术病人术前紧张情绪的作用及分析

目的 通过术前访视,护士向患者介绍手术及麻醉注意事项,缓解患者紧张情绪,增强其对手术的信心,使手术能顺利进行。方法 选择泗泾医院2013年6月-7月择期手术病人70例：其中男性40例、女性30例;外科手术病人50例、妇科和骨科病人各10例,随机分为对照组和试验组,对试验组进行术前访视,对照组未进行术前访视,两组患者均无心血管、肺器质性疾病,年龄、性别、文化程度等无显著性差别,具有可比性。观察2组患者进入手术室后表现进行调查分析资料,采用常规统计学意义（P<0.05）。结果 试验组患者进入手术室后情绪稳定,能尽快适应手术室环境,完成角色转换,并能配合麻醉师进行麻醉,处于接受手术的最佳心理和生理状态;对照组患者情绪紧张,处于焦虑状态,对体位配合也无所适从,一定程度上影响了手术进程。结论 术前访视对缓解手术病人紧张情绪有明显作用。     

术前访视对手术病人焦虑情绪的影响

[目的]探讨手术室护士术前访视对手术病人焦虑情绪的影响.[方法] 将106例病人随机分成对照组和实验组,对照组病人实施常规护理.实验组病人在术前1 d接受手术室护士的访视,采用焦虑自评量表(SAS)对两组病人进行入院时、术前两次测评.[结果] 手术室护士术前对手术病人行术前访视,可解除或减轻术前手术病人的焦虑情绪.[结论] 术前访视对术后病人的恢复起到积极作用.     

自制体位图在术前访视中的应用效果评价

目的 术前访视中运用体位图对术中手术病人的情绪影响效果评价。方法选取我院2013年6月~9月的手术病人共120例男40例,女80例,其中外科甲状腺手术20例,膀胱镜检查术10例,痔疮手术30例,妇产科剖宫产手术60例,年龄在20岁~65岁之间,有初中及以上学历均无手术史及既往史,具有可比性;随机分为两组,试验组与对照组,试验组在术前访视中运用体位图,视觉直观感受及语言交流两种方式进行术前宣教,对照组未运用体位图只是单纯的运用语言完成术前访视宣教。结果 两组资料进行统计学分析,结果p<0.05有意义,运用体位图宣教的手术病人在进入手术室后情绪稳定,尽快适应手术室环境,完成角色的转换,体位配合迅速,手术耐受力增加,更有利于手术的顺利完成。对照组患者情绪紧张,处于焦虑状态,对体位的摆放也无所适从。结论 体位图在术前访视中的运用能降低手术病人的在术中的紧张和焦虑情绪使病人配合和耐受力增加,保证了手术的顺利进行。     

术前访视对择期手术病人焦虑程度的影响

目的 探讨针对性术前访视对择期手术病人心理焦虑程度的影响.方法 选择80例择期手术病人,随机分为实验组和对照组,每组40例,实验组实施针对性的术前访视,对照组实施常规术前访视,应用"状态-特质焦虑量表"(STAI)问卷对80例病人进行术前夜及术前人手术室后的焦虑程度调查,量化病人的焦虑程度,对比两组病人的焦虑程度.结果 两组术前夜的特质焦虑(T-AT)分值无统计学差异;术前夜的状态焦虑(S-AT)分值及术前人手术室后的状态焦虑(S-AT)分值均有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 术前访视能减轻择期手术病人的焦虑程度,特别是人手术室后麻醉前的焦虑程度.     

腰麻硬膜外联合阻滞麻醉的护理配合

腰麻硬膜外联合阻滞麻醉（CSEA）是利用腰麻和硬膜外麻醉的特点，使麻醉效果得到改善。腰麻硬膜外联合阻滞起效迅速，效果确实，肌松满意，阻滞作用不受限制，可完成长时间的手术，局麻药用量小，大大地降低了局麻药中毒的发生率，并且术后可进行病人硬膜外自控镇痛。适用于下腹部的普外和泌尿外科手术、髋关节手术、下肢手术、妇科手术、剖宫产手术和分娩镇痛；疼痛治疗和术后镇疼。我院于2005年4月开始使用腰麻硬脊膜外联合阻滞麻醉，现将有关护理配合总结如下。     

术前不同时间访视对手术病人的影响

[目的]比较术前不同时间访视对手术病人的影响,提高术前访视质量.[方法]选取择期病人手术120例,随机分为A组、B组,A组术前1 d在病房进行术前访视,B组术前20 min在手术室转床间进行术前访视.对两组病人访视前后的生理指标(血压、心率)、焦虑值、配合手术程度进行比较.[结果]A组访视后血压、心率、焦虑得分显著高于访视前(P<0.05),B组访视前后血压、心率、焦虑得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),且B组焦虑得分、血压、心率得分显著低于A组(P<0.05),而配合手术程度优于A组(P<0.01).[结论]术前20 min在手术室转床间进行访视较术前1 d访视,能有效缓解病人术前焦虑状态,减少血压、心率波动,提高病人的配合程度.     

术前不同时间访视对手术病人的影响

[目的]比较术前不同时间访视对手术病人的影响,提高术前访视质量。[方法]选取择期病人手术120例,随机分为A组、B组,A组术前1d在病房进行术前访视,B组术前20min在手术室转床间进行术前访视。对两组病人访视前后的生理指标（血压、心率）、焦虑值、配合手术程度进行比较。[结果]A组访视后血压、心率、焦虑得分显著高于访视前（P〈0．05）,B组访视前后血压、心率、焦虑得分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,且B组焦虑得分、血压、心率得分显著低于A组（P〈0．05）,而配合手术程度优于A组（P〈0．01）。[结论]术前20min在手术室转床间进行访视较术前1d访视,能有效缓解病人术前焦虑状态,减少血压、心率波动,提高病人的配合程度。