儿童气道异物特点及普放检查对其诊断价值

目的:探讨儿童气道异物特点及普放检查对其诊断价值。方法:选取2017年1月-2019年11月本院110例气管异物患儿的临床资料进行回顾性分析,所有患儿首先进行胸部X片检查然后进行螺旋CT检查。比较不同年龄段患儿气道异物取出情况,分析气道异物分布情况,比较两种检测方式诊断的准确率。结果:各个年龄段的气管异物类型中均以硬币与花生占比最高,其次为钢珠以及豆类。110例患儿中7个月～3岁患儿发生气道异物的比例最高为74例(67.3%),儿童气管异物以左右气管为主,螺旋CT诊断的诊断准确率高于胸部X片(P0.05)。结论:儿童气管异物以硬币与花生常见,位置以左右气管为主。7个月～3岁患儿发生气管异物比例较高,应予以重视。螺旋CT对儿童气道异物诊断准确率较高。     

小儿气道异物的护理

小儿气道异物是耳鼻喉科常见的急诊 ,做好手术前后的护理对患儿的康复起到至关重要的作用。 1999年 11月至 2 0 0 1年 4月 ,我科收治小儿气道异物 15例 ,其中 2例行气管切开术 ,1例异物由患儿自行咳出 ,其余 13例均在支气管镜下取出异物 ,经医护人员的精心治疗及护理 ,15例患儿均康复出院 ,现将护理体会报告如下 :1　一般资料本组 15例 ,男 10例、女 5例 ,年龄 10月～ 12岁 ,平均年龄 3岁。其中左支气管异物并发化脓性肺炎 1例 (病例 1) ,喉异物ｌ例 ,双侧支气管异物ｌ例 ,声门异物 2例 :气管内异物 2例 ,右支气管异物 8例。异物性质 2例塑…     

小儿呼吸道异物的急救及护理

小儿呼吸道异物指发生于声门裂以下的异物 ,是耳鼻喉科常见的急诊之一 ,异物进入呼吸道内如不能及时取出可引起致命的危险。我院于 1 995年～ 1 999年共收治 2 6例此类患儿 ,通过积极抢救、治疗和精心护理 ,均获痊愈。现将急救原则和护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料我院于 1 995年～ 1 999年共收治 2 6例小儿呼吸道异物的患儿 ,其中 1岁以下 1 0例 ,1岁～ 3岁1 2例 ,4岁～ 8岁 4例 ,年龄最小的 8个月 ,最大的9岁。异物滞留时间 1ｄ以内 8例 ,1ｄ～ 1 1ｄ 1 1例 ,1 1ｄ～ 80ｄ7例。吸入异物的种类 :花生米 3例 ,黄豆 2例 ,瓜子 …     

小儿气道异物16例误诊分析

小儿气道异物为耳鼻咽喉科急诊疾病。若有明确的异物吸入史 ,加上胸片提示肺不张或阻塞性肺气肿 ,典型的Ｘ线异物征象可得到及时的诊治 ;若异物吸入史不明确 ,吸入异物又不大 ,或胸片未见异物征象 ,则易造成长期误诊。现将我院 1992至 1999年间住院的 16例不典型的气道异物患儿误诊分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 16例中 ,女 6例 ,男 10例 ,年龄 1～ 7岁 ,其中 <3岁 11例 (占 6 8.75 % ) ,3～ 7岁 5例 (占 31.2 5 % )。农村12例 (占 75 % ) ,城镇 4例 (占 2 5 % )。冬春季发病 10例 ,夏秋季 6例。从发病到拟为气道异物病程 1～ 6个月…     

小儿呼吸道异物的预防和护理

我院1991～1997年共收治24例呼吸道异物行内窥镜钳取术的患儿，其中1岁以下14例，1～3岁7例，48岁3例，年龄最小的8个月．最大8岁。异物滞留时间：1d以内10例，1～10d11例．11～30d3例。1次手术钳取成功19例，2次钳取成功3例，3次钳取成功2例。住院时间最短1d，最长30d。吸入异物的种类：花生米10例，黄豆5例．瓜子3例，硬币、赤豆馅、米饭、糖块、塑料扣、塑料喇叭柄各1例。     

小儿气管异物误诊15例分析

我院1988～1995年误诊15例气管异物病例，现分析如下。本组15例中男8例，女7例，年龄8个月至13岁。其中1～3岁婴幼儿占66．7％。城镇4例，农民11例。异物种类为花生米、葵花籽、黄豆瓣、麦壳。误诊时间最短1例6天，最长1例2年，其余的1～3个月。15例中均有咳嗽，发热7例，咯痰8例，阵发性剧咳、呼吸困难2例，声嘶、喘憋2例，消瘦、盗汗6例，发组2例。误诊情况及确诊方法：误诊为支气管炎3例，喘息性气管炎1例，肺炎7例，急性喉炎1例，百日咳l例，肺炎合并肺不张、肺气肿各1例。X线检查2例胸透，13例摄片，支气管炎2例，肺炎8例，肺不张2例…     

儿科气道异物早期诊断探讨

我院1986～1992年经气管镜确诊为气管、支气管异物患儿60例,以下作一分析,以期提高气道异物在儿科的早期诊断。 临床资料 1.一般资料:男36例,女24例。最小年龄6个月,最大14岁。年龄1岁以下8例,～2岁38例,～3岁8例,～5岁3例,5岁以上3例。5岁以下57例,占95％。发病到确诊时间:24小时内15例(25％),～7天26例(43.3％),～15天11例(8.3％),>15天8例(13.3％),最长确诊时间达4个月。异物堵塞部位:声门下7例(11.7％),总气管9例(15％),右支气管32例(53.3％),左支气管12例(20％),不明部位4例(6％)。其中4例涉及2个部位。     

气管切开术在小儿呼吸道异物中的应用——附12例报告

<正>小儿呼吸道异物是耳鼻喉科危急疾病,国内外报道其死亡率为2％～7％。我科自1986年以来共收治此类患儿12例,均抢救成功,报告如下。 1.临床资料 本组12例中男7例,女5例,男女之比为1.4:1;年龄最小11个月,最大5岁,3岁以内8例。异物吸入呼吸道至就诊时间:1天以内7例,3天以内2例,10天以内3例,部位:主气管7例(58％),声门区及声门下各1例(17％),左侧支气管3例(25％)。异物种类:以植物性异物最多,共11例(92％),其中花生米6例,葵花籽2例,西瓜籽、花生壳、蚕豆、注射器针尖各1例。     

用CT三维重建术诊断儿童气道异物的效果研究

目的：探讨用CT三维重建术诊断儿童气道异物的临床效果,为临床上快速诊断及治疗该症提供理论依据。方法：对2013年1月～2014年1月期间在我院进行诊断及治疗的469例发生气道异物患儿的临床资料进行回顾性研究。我院对这469例患儿的发病特点、临床表现、CT及X线影像学资料进行了分析总结,比较用CT及X线诊断儿童气道异物的效果。结果：儿童气道异物的高发年龄段为1～3岁。该症患儿的临床表现包括呛咳、突发喘息、呼吸困难及阵发性哭闹等。可导致儿童发生该症的异物种类较多,其中,以豆类居多。用CT三维重建术诊断儿童气道异物的灵敏度为99.88％,特异度为99.91％,诊断率为97.65%。用该方法诊断儿童气道异物的灵敏度、特异性及准确率均优于用X线检查,二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：儿童气道异物的临床表现包括呛咳、突发喘息及呼吸困难等。用CT三维重建术诊断儿童气道异物可提高诊断的灵敏度、特异性及准确率,且所得图像清晰直观。该方法值得在临床上推广使用。     

儿童不典型支气管异物临床特征分析

目的研究儿童不典型气道异物的发病原因、临床特点和诊治线索。方法选取2018年12月至2020年1月成都市妇女儿童中心医院呼吸科收治的44例不典型外源性支气管异物患儿为研究对象,采用Microsoft Word 2010版制作统计图饼图,评价各样本之间的构成比。结果患儿以1～3岁幼儿为主,41例(93.2%)无明确异物吸入史,3例有可疑异物吸入史。临床主要表现为咳嗽、喘息,肺部听诊以喘鸣音或双侧呼吸音不对称为主。患儿入院后均行多层螺旋CT及三维重建,显示支气管异物影及支气管不通畅者39例(88.6%),有5例CT气道无明显异物征象。44例患儿均在支气管镜下证实为支气管异物,其中右侧支气管嵌顿25例,左侧支气管17例,声门下气管异物2例。植物类异物37例(以坚果仁为主),化学性异物4例,动物骨头类3例。32例经支气管镜下异物网篮套取出,11例经异物钳抓取出,1例采用硬质支气管镜取出。并发炎性肉芽肿11例,4例肉芽增生明显患儿给予冷冻冻融治疗。结论儿童不典型支气管异物缺乏明确异物吸入史,临床表现多样化,诊断困难。对于有反复肺炎、喘息久治不愈的儿童应高度警惕支气管异物可能。早期行多层螺旋CT扫...     

26例小儿气道异物的CT诊断

目的探讨多层螺旋CT对小儿气道异物的诊断价值。方法对26例疑有气道异物小儿用多层螺旋CT行薄层扫描,结合MPR、CPR、CTVB、MinIP后处理软件分析有无异物及异物位置。结果 21例有肺气肿征象,异物位于气管内4例,右主支气管7例、右中间支气管3例、右下叶支气管3例,左主支气管8例、左下叶支气管1例。结论多层螺旋CT检查小儿气道异物快速、简便、安全、准确性高,应作为小儿气道异物的首选检查方法。     

小儿支气管异物40例分析

小儿支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊 ,也是小儿意外死亡的原因之一。近年来 ,我科收治小儿气管异物 40例 ,均行支气管镜下异物取出术。现报告如下。1 临床资料小儿支气管异物 40例 ,男 2 6例 ,女 1 4例 ;年龄 <1岁 3例 ,1～ 2岁 2 0例 ,>2岁 7例 ;异物 :花生米 2 6例 ,毛豆 8例 ,葵花籽 6例。病程 1小时 2例 ,7天以内 2 8例 ,7天以上 1 0例。气管异物 4例 ,右侧支气管异物 3 0例 ,左侧支气管异物 6例。术前合并感染 3 0例 ,脱水 3例 ,心衰 2例 ,气道梗阻或缺氧表现 5例。手术方法　入院后根据病情 ,行急诊支气管镜检查或择期支气管镜检…     

小儿咳嗽支气管异物10例诊疗体会

1临床资料 　　我院儿科自2000年1月～2004年12月以咳嗽为主要表现的肺部感染患儿,经纤维支气管镜确诊为支气管异物10例,男7例,女3例;年龄6月～1岁3例,1～3岁6例,5岁1例;城市患儿3例,农村患儿7例. 　　……     

外科治疗食管异物10例报告

198 3～ 2 0 0 2年 ,我们共治疗食管异物患者 10例 ,其中 2例合并主动脉食管瘘死亡 ,8例经食管切开取异物而治愈。现报告如下。1　资料与结果本组男 7例 ,女 3例 ,年龄 2～ 73岁 ,平均年龄为 38岁。异物分别为鱼刺 5例 ,鸡骨 2例 ,锯条、小刀片和话梅核各 1例。异物在体内停留 2 4h以内者 2例 ,7～ 14d 7例 ,6 0d以上 1例。异物位于食管主动脉弓处 7例 ,位于食管中下段 3例。并发主动脉食管瘘 2例。　　在 10例中行左侧开胸 8例 ,右侧开胸 2例。 2例并发主动脉食管瘘者 ,1例死于术中出血不能控制 ;1例行主动脉瘘修补、食管外置 ,术后 3d再出…     

64排螺旋CT胸部扫描诊断气道异物26例

目的 分析评价64排螺旋CT胸部扫描在耳鼻喉科气管、支气管异物诊断中的应用.方法 回顾性分析临床不能除外气道异物,而行胸部64排螺旋CT扫描(螺距1 mm,层厚1 mm)的26例患儿;利用轴位原始图像行冠状位、矢状位重建.结果 26例均获得良好图像,9例发现气道异物,其中气管异物4例,右侧支气管异物3例,左侧支气管异物2例,均表现为各种直接和间接征象.4例清楚显示3级支气管而无明显异物,CT仅表现为肺部炎症征象,经抗炎治疗后痊愈,其余13例患儿随访1～3个月未见异常.结论 胸部64排螺旋扫描可准确、全面诊断气管、支气管异物,对有异物吸入史但无典型体征且临床不能排除异物存在的病例尤为适合.     

儿童呼吸道异物的病因分析及护理

小儿呼吸道异物是耳鼻喉科常见的危急疾病 ,主要发生于儿童 ,具有紧迫性及危险性。1 998年 1月至 2 0 0 3年 3月我院共行儿童呼吸道异物取出术 4 5例。多数患儿病史陈述不清 ,术中不易配合 ,给护理工作增加了难度。为确保手术安全且利于手术者操作 ,护理人员应积极配合手术治疗 ,对患儿及家长进行有针对性的健康教育 ,取得了满意效果。现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 998年 1月至 2 0 0 3年 3月住院的儿童呼吸道异物患儿4 5例 ,男 31例 ,女 1 4例 ,年龄 8个月至 7岁 ,其中 1～ 3岁占80 %。1 .2　症状与体征患儿有咳嗽、呼吸困难和…     

耳鼻咽喉科住院婴幼患儿临床分析

为了解综合性医院耳鼻咽喉科住院婴幼患儿所占比例及疾病种类、病因等特点 ,做好婴幼儿有关疾病的预防及治疗工作 ,我们对本院 1994年 1月～ 1997年 12月收治的婴幼患儿进行了初步分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4年间 ,我科共收住患儿 1470例 ,其中婴幼儿 16 2例 ,男 115例 ,女 47例 ;年龄≤ 1岁 31例 ,1～ 2岁 96例 ,2～ 3岁 35例。1.2　疾病分布　呼吸道异物 94例 (5 8.0 % ) :包括气管异物43例 (45 .7% ) ,其中右支气管异物 2 7例 (2 8.7% ) ,左支气管异物 16例 (17.0 % ) ;喉异物 5例 (5 .3% ) ;气管支气管异物 3例 (3.2 …     

58例气管、支气管异物术后回顾

1983～1997年我科收治气管、支气管异物58例。资料与方法58例中,男50例,女8例,年龄4个月～16岁。其中3岁以下38例,3～6岁10例。异物发生于1～3个月间57例。4～6个月间1例,未发现有1年以后存留的异物。发生在右支气管32例,发生在左支气管异物25例,总气管异物1例。异物存留时间6小时～2个月。取出方法:58例全部采用全麻。用直达喉镜导入支气管镜取出54例,气管切开取出2例,直达喉镜下取出1例,气管切开后放入气管套管,再下入气管镜取出异物1例。取出异物时间3～8小时。结果58例气管、支气管异物患儿,术前死亡1例,术中死亡1例。手术并发症有:皮下…     

探讨小儿食管异物的诊治及处理

我科2007年5月至2007年11月收治小儿食管异物8例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料8例中男5例,女3例。年龄1～10岁,其中1～3岁5例,4～7岁2例,8～10岁1例。金属异物6例,其中硬币3例,易拉罐环1例,发卡1例。非金属异物3例,其中鸡骨片2例,杨梅核1例。异物位于食管上段5例,中段2例,下段1例。病程2小时至7天。6例X线胸部摄片,2例食管吞钡检查证实。8例中均有不同程度的感染、脱水、电解质紊乱等表现。     

2278例儿童呼吸道异物回顾性分析

目的 本研究通过回顾性分析儿童呼吸道异物患儿的流行病学特征,进一步分析儿童异物逐年收治情况、发生异物儿童年龄、季节、部位等之间的关系,探索降低儿童呼吸道异物伤害发生的预防策略。方法 收集2016年1月1日—2020年12月31日期间在某儿童医院收治的2278名儿童呼吸道异物患儿的住院病案首页数据。结果 儿童呼吸道异物住院患儿呈逐年减少;1岁以下患儿203例,占8.91%;1岁～3岁患儿1831例、占80.38%,4岁～6岁患儿141例、占6.19%,6岁及以上患儿103例,占4.52%;男性患儿1510例,男女比例为1.96:1,冬春季节发病患儿数占总人数62.51%。结论 儿童呼吸道异物发生具有明显性别、年龄、季节分布、部位特征,加强对家长的健康宣教,引导其对幼儿期进行预防,特别注意春节假期时期,预防花生、瓜子等坚果类食物发生异物进入气道的事故。