1例暴发性心肌炎患儿行ECMO联合左心减压治疗的护理

总结1例暴发性心肌炎患儿应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)联合左心减压治疗的护理经验。在ECMO运行期间密切监测患儿生命体征、凝血功能等,加强气道管理、ECMO及左心减压管路管理,并及时观察、预防和处理出血、血栓、感染、压力性损伤、溶血等各类并发症,是患儿治疗成功的关键。本例患儿经过ECMO治疗4 d后病情好转,转入普通病房进一步治疗,于7月23日顺利出院。     

1例体外膜肺氧合辅助非体外循环下患儿行冠状动脉去顶手术的护理配合

总结1例体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）辅助非体外循环下患儿行冠状动脉去顶手术的护理配合经验。护理要点如下:术前病情讨论、手术间准备、ECMO下患儿的院内转运,术中护理配合和应急预案制订以及术后管理。该例患儿成功完成心脏手术,术后继续ECMO支持,14 d后顺利脱机,术后27 d出院。     

1例ECMO技术抢救新型冠状病毒肺炎合并感染性休克老年病人的护理

回顾性分析我院1例应用体外膜肺氧合(ECMO)技术抢救新型冠状病毒肺炎合并感染性休克老年病人的护理,总结其护理经验及护理配合要点,包括ECMO的具体操作、病情监测、ECMO各项指标监测、并发症的观察及有效的护理配合。认为应用ECMO技术抢救新型冠状病毒肺炎合并感染性休克病人需要多学科协作,严密细致的观察监测及有效的护理配合是成功实施ECMO的关键。     

1例重度主动脉瓣狭窄患者行经导管主动脉瓣置换术的护理

经导管主动脉瓣置换术具有微创、中远期疗效良好等优势,适合治疗高危或有外科手术禁忌证的主动脉狭窄患者。该文总结1例在体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）辅助下进行经导管主动脉瓣置换术治疗的重度主动脉瓣狭窄患者的护理,护理要点包括：病情监测和预评估、ECMO的转运交接、并发症的观察与护理、康复指导。经过18 d的积极治疗和精心护理,患者病情稳定出院,电话随访1年,状况良好。     

1例卵巢癌术中急性肺栓塞致心脏骤停患者的护理

回顾性分析本院1例卵巢癌术中急性肺栓塞致心脏骤停患者应用体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)技术进行抢救的护理,总结其护理急救及护理配合要点,包括术中急性肺栓塞急救小组的组织及配合、使用ECMO期间的病情监测、并发症的观察及有效的护理配合。     

1例六氟丁二烯中毒致重症呼吸衰竭患者的护理

总结了1例长期应用高流量体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）救治六氟丁二烯中毒致重症呼吸衰竭患者的护理经验。护理要点包括气胸的护理,高流量ECMO支持下多次院内转运的安全护理,高流量ECMO支持下多次转换模式及更换氧合器的护理,并发症的护理和抽搐的护理。患者使用ECMO长达44 d,经精心治疗和护理,顺利完成肺移植并成功撤除ECMO,病情好转康复中。     

1例重度ARDS病人行静脉-动脉-静脉体外膜肺氧合的观察与护理

总结1例重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人在静脉—静脉(VV)体外膜肺氧合(ECMO)的基础上行静脉—动脉—静脉(VAV)ECMO的观察与护理,通过严密的病情观察和监测,严密的血流动力学观察,合理调整血管活性药物,严密观察外周灌注,防止肢端循环障碍,该病人运用VAV ECMO治疗期间运作良好。     

一例复杂先天性心脏病早产儿术后应用体外膜肺氧合的护理

总结1例复杂先天性心脏病早产儿术后应用体外膜肺氧合（ECMO）辅助的观察与护理。对抗出血始终是应用ECMO的重要内容,转流期间使用血小板伴肝素输注方式和监测ACT手段有效控制出血的同时不发生栓塞。精确的计算出入量、合理使用抗生素、营养的支持和皮肤护理。在有效循环血量的支持下,患儿成功脱离ECMO且存活。     

ECMO联合左心减压治疗儿童暴发性心肌炎1例的护理

总结1例ECMO联合左心减压治疗儿童暴发性心肌炎的护理体会.护理措施包括ECMO治疗时的液体出入量管理、抗凝管理、活性药物使用管理,做好左心减压护理,给予合理的营养支持和恢复期康复训练等.患儿ECMO治疗20 h后行左心减压治疗,经治疗和护理,ECMO运行8d顺利撤除,住院27 d,康复出院.     

4例体外膜肺氧合治疗危重症病人的护理

总结4例应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗危重症病人的护理措施。4例病人经6d~14d的ECMO治疗后成功撤离,病情好转。病人使用ECMO支持治疗过程中做好ECMO转流管路、仪器运转管理、机械通气管理、血流动力学管理、抗凝管理以及并发症的观察和处理是ECMO支持成功的关键,给原发病的治疗与护理赢得宝贵的时间。