~(99m)Tc-DTPA乳腺显像诊断乳腺癌

据报道,~(99m)Tc-DTPA闪烁显像诊断乳腺癌有高度准确性。本文报告1981～1984年间160名乳腺肿瘤妇女(年龄22～87岁)的显像结果,并与乳腺造影相对照,进一步探讨这一方法的诊断价值。方法:静注8mCi ~(99m)Tc-DTPA,30分钟和2小时各显像一次。结果由三位工作人员核准。如30分钟放射性聚集于病灶区、2小时更加明显则判为阳性,提示乳癌;如30分钟呈弥漫性摄取、2小时仍无病灶浓集或放射性消失则判为阴性,提示良性乳腺肿物。其后作乳腺造影和针吸活检。结果:160人有166处病灶(6人为双侧肿物)。组织学证实62处为乳癌。其分布是:触诊不清3处     

~(99m)Tc-MIBI和~(99m)Tc-MDP显像诊断骨病变的比较

共检查74例,其中恶性骨肿瘤42例、良性病变31例,患者年龄从10个月到65岁。~(99m)Tc-MIBI的显像剂量是7.4MBq/kg,静脉注射后30～60分钟显像。72小时后作~(99m)Tc-MDP显像,剂量为10.5MBq/kg,注射后3小时显像。     

~(99m)Tc白细胞显像诊断胸骨创伤感染

给冠状动脉旁路移植者,发生胸骨创伤感染机率占1～3％.分表浅与深位感染,前者累及皮肤创面下的皮下组织,后者侵犯深部胸骨旁或胸骨后间隙。虽然按临床表现与引流物培养可作出诊断,但有时也很困难,特别是深部感然。     

~(99m)Tc-MIBI肝胆显像鉴别诊断婴儿黄疸

病例资料 病例1,男,90d,因皮肤黄染2个月入院。出生半月后出现黄疸,并进行性加重,无呕吐,尿黄,出生后大便一直呈陶土样,至检查前两天大便转淡黄色。查体：皮肤、巩膜黄染,肝腋前线肋下5cm;尿常规：尿胆红素（＋）;肝功能：谷丙转氨酶241U／1。谷草转氨酶274U／l,总胆红素222．8“mol／l,直接胆红素184．7μmol／l,间接胆红素38．1μool／l,碱性磷酸酶319U／l,谷氨酰转移酶2212U／l,乳酸脱氢酶432U／l。血液免疫报告：巨细胞病毒（＋）;大便常规检测：粪胆元及粪胆素均（＋）。     

~(99m)Tc-MDP 的恶性过敏反应

1982年以来,已有两篇综合报道描述了放射性药物的相互作用或它们所引起的不良反应。Cordova 等人列举了USP、SNM 以及FDA 自1976年以来已报告的药物反应数量。此文中,所有的反应由~(99m)Tc 标记的放射性药物引起的仅3例,其中1例由~(99m)Tc-MDP 引起。本文对该病例加以报道,作者认为该病例可能是患者对MDP 的典型反应。病例报告:患者女性,60岁,1980年因患乳腺癌,做了左侧乳房切除术。1983年4月,在X 线片上出现多处肺转移。同年4月用MDP 做骨扫描,显示在胸骨、腰椎及左侧坐骨有多处转移。扫描后48小时,感到咽     

用~(99m)Tc-PG肝细胞瘤显像

~(99m)Tc硫胶体是由肝脏枯否氐细胞浓聚,但是,这种新的胆扫描剂是由肝实质细胞摄取的。原发性肝细胞性肝癌的患者用~(99m)Tc硫胶体作肝扫描出现的缺损,用胆扫描剂可以显影。本文讨论了用胆扫描剂确定硫胶体肝扫描时出现缺损的可能作用。肝脏闪烁显像在评价怀疑肝脏疾病方面起了重要作用,肝脏闪烁显像应用安全,容易操作。在发现局灶性肝脏病变方面是灵敏的,特别是那些直径大于2cm的病变。它的主要缺点是所检查出来的局灶性缺损完全是非特异性的。     

~(99m)Tc-HMPAO标记白细胞感染显像

肟类(HMPAO)是一种类脂性的新的脑显像剂,能标记白细胞并应用于临床,这项检查显示了~(99m)Tc-HMPAO标记白细胞对感染显像的价值.19例病人,男12例,女7例.病人均有发烧、术后感染或脓肿明显炎症.~(99m)Tc-HMPAO的制备:1.11GBq的~(99m)Tc5ml等渗水加到冰冻0.5mg HMPAO,7.6g氯化亚锡和4.5mg氯化钠在Amersham氮作用下.每个病人取40ml肝素抗凝全血,红细胞离心沉淀0.5～1h,白细胞碎片在盐水中冲洗二次,在     

~(99m)Tc-HMPAO标记白细胞显像诊断骨内感染

核医学方法评价骨感染性疾病有较高价值.当骨受到破坏如外伤、手术、糖尿病等时,~(99m)Tc-MDP骨扫描的特异性降低,此时常采用~(6?)Ga-枸橼     

~(99m)Tc-过锝酸钠和~(99m)Tc-MIBI甲状腺显像结果比较

用~(99m)Tc-过锝酸钠和~(99m)Tc-MIBI两种甲状腺显像方法检查58例病人。51例是无手术或服药史的甲状结节病人;7例服用了甲状腺素,其中3例甲状腺癌在检查时已切除,4例为良性甲状腺肿。方法:~(99m)Tc-过锝酸钠显像用100MBq静脉注射,20分钟后用7相机和针孔准直器显像4分钟,48～72小时后再次显像。~(99m)Tc-MIBI显像用370MBq静脉注射,4分钟后开始显像,用同一仪器,持续10分     

~(201)TI,~(99m)Tc-MIBI和~(99m)Tc-BATO心肌灌注平面显像诊断冠心病的效果比较

18例胸痛病人在14周内分别作冠状动脉造影和三种放射性药物的心肌灌注平面显像。病人的平均年龄是59岁(范围44～76岁),男16例,女2例,其中4例有心肌梗塞史。方法:在检查前停用心血管药物24～48小时,在运动量达最大心率85％时,静脉注射~(201)TL 81～93MBq(2.2～2.5mCi)后立即显像,取LAO45°,     

~(67)Ga扫描诊断恶性黑色素瘤

本文报道~(67)Ca显像对黑色素瘤患者估价的价值和效果。已治疗的222例黑色素瘤患者中,男性122例,女性100例,年龄16至91岁。平均观察时间为22个月(3月～8年)。所有~(67)Ga扫描用Siemens Anger多平面断层扫描机,于静脉内注射370MBq(10mCi)的~(67)Ga枸椽酸后72到96小时显像。低疑组;148例作191人次~(67)Ga扫描。其中175人次阴性、9人次阳性、4人次假阳性和3人次假阴性。9例阳性者中,8例仅发生在未经治疗的原发黑色素瘤部位。~(67)Ga扫描作为探测低疑组的灵敏度为75%(9/     

良恶性骨病摄取~(99m)Tc-MIBI与~(99m)Tc-MDP的对比研究

~(99m)Tc-MIBI是一种心肌灌注剂,但近来发现它用于骨肿瘤显像效果可靠.对73例良、恶性骨病进行~(99m)Tc-MIBI与~(99m)Tc-MDP对比显像,以评价MIBI用于各种骨病显像并观察肿瘤临床疗效的价值.病人和方法:73例(女25,男48,年龄10/12月～65岁)各种骨病患者,恶性42例,良性31例.静脉投药(~(99m)Tc-MIBI7.4mBq·kg~(-1)后,30～60分钟行全身及病灶局部显像.此后72小时行MDP骨扫描.仪器为带LEAP型准直器的γ相机.MIBI和MDP骨显像片由2名核医学医生进行双盲判读.患侧/     

~(99m) Tc- HM PAO 和~(99m) Tc- ECD 脑血流灌注显像的比较

方法：对 １７ 例（女 ４ 例、男 １３ 例，平均 ７１ 岁）患有不同神经疾患（急性与亚急性中风除外）的病人分别进行９９ｍ　 Ｔｃ Ｅ Ｃ Ｄ 和９９ｍ　 Ｔｃ Ｈ Ｍ Ｐ Ａ Ｏ 脑血流灌注显像。在两种脑血流显像图上分别对称性地画取７０ 个感兴趣区（ Ｒ Ｏ Ｉ），以每个 Ｒ Ｏ Ｉ的平均计数／全脑 Ｒ Ｏ Ｉ的总计数计算局部指数（ Ｒ Ｉ）。分三步进行分析：①比较随机选取的 ９ 例病人两次影像上相应部位 Ｒ Ｉ的差异；②比较两组显像剂在所有 １７ 例病人影像上分布的差异；③将各相邻层面上的相应 Ｒ Ｏ Ｉ合并至２７个，再进行比较分析。计算７ 例诊断为中风病人的两次影像上病灶侧与健侧相应部位计数之比，得出不对称指数（ Ａ Ｉ）。结果：在脑血管病人中，９９ｍ　 Ｔｃ Ｈ Ｍ Ｐ Ａ Ｏ 和９９ｍ　 Ｔｃ Ｅ Ｃ Ｄ 显像结果与临床症状相一致。９９ｍ　 Ｔｃ Ｅ Ｃ Ｄ 的影像质量优于９９ｍ　 Ｔｃ Ｈ Ｍ Ｐ Ａ Ｏ。９９ｍ　 Ｔｃ Ｅ Ｃ Ｄ 在枕叶的滞留相对较高，而在颞中叶的分布较低。９９ｍ　 Ｔｃ Ｈ Ｍ Ｐ Ａ Ｏ 无局部高灌注现象。 Ｒ Ｉ计算结果显示：９９ｍ　 Ｔｃ Ｈ Ｍ Ｐ Ａ Ｏ 在右小脑、脑干、颞中皮质、右基底节和丘脑的摄取明显增高，而９９ｍ　 Ｔｃ     

~(99m)Tc-MIBI联合~(99m)Tc-HL91乏氧显像对60例原发性肺癌的诊断评价

目的探讨~(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(~(99m)Tc-MIBI)肺亲肿瘤显像联合~(99m)Tc-4,9-二氮- 3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(~(99m)Tc-HL91)乏氧显像对原发性肺癌的诊断效能。方法对60例拟诊断原发性肺癌患者,术前进行~(99m)Tc-MIBI及~(99m)Tc-HL91显像,以病理结果为金标准,分析~(99m)Tc-MIBI联合~(99m)Tc-HL91显像对原发性肺癌的诊断价值。结果病理结果证实原发性肺癌48例,良性病变12例。~(99m)Tc-MIBI、~(99m)Tc-HL91和~(99m)Tc-MIBI ~(99m)Tc-HL91显像对原发性肺癌诊断的灵敏度、特异度和准确率分别为89．6%(43/48)、77．1%(37/48)、95．8%(46/48),75．0%(9/12)、91．7%(11/12)、83．3%(10/12)和86．7%(52/60)、80．0%(48/60)、93．3%(56/60)。结论~(99m)Tc-MIBI肺亲肿瘤显像联合~(99m)Tc-HL91乏氧显像有助于提高对原发性肺癌的诊断效能。     

~(99m)Tc-MIBI SPECT显像对心肌缺血定位的诊断效果

作者给32例患心绞痛的可疑冠心病人作了~(99m)Tc-MIBI SPECT心肌灌注显像,并与冠状动脉造影内径狭窄超过50%的部位作了比较.结果表明,这种SPECT图像比~(201)Tl图像质量好,灌注缺损边界清楚,小的缺损也能看清.尽管这样,每个部位的具体灌注情况评价可分为正常,可疑(possible),很可能是(probable)和肯定的(definife)灌注缺损.采取不同的诊断指标,心肌缺血的诊断敏感性和特异性就有变异.从本组资料来看,适当扣除本底,用很可能是灌注缺损作诊断指标,可得到敏感性为78%,特异性为100%的最佳效果.     

~(99m)Tc-MIBI显像对乳腺肿块鉴别诊断的价值

目的　评价99mTc MIBI乳腺肿块显像的规律及特征以及诊断乳腺癌原发病灶的价值。方法　 2 8例患者 ,因乳腺可触及肿块而进行99mTc MIBI显像检查。另外有 14例乳腺未触及异常肿块的患者作为对照组。由肘静脉注射99mTc MIBI 1110MBq ,分别于注射后 5 ,30和 6 0min进行显像 ,于左侧位、右侧位及前后位观察 ,视野包括双侧乳腺及双侧腋窝 ,所有患者在显像 1周内行手术治疗 ,并行活组织病理学检查。结果　99mTc MIBI乳腺显像 ,原发病灶探查的敏感性是 89% ,特异性 90 %。可检查到的最小乳腺肿块为 1.2cm× 1.5cm× 0 .8cm ,病理检查为腺癌 ,乳腺肿块的显像与组织病理学结构有密切的联系。结论　99mTc MIBI乳腺显像在鉴别良恶性肿瘤方面是有效的检查手段     

~(99m)Tc-MIBI在肿瘤显像中的研究进展

99mTc-MIBI(99m锝-甲氧基异丁基异睛)是目前应用最广的心肌灌注显像剂,1987年Müller等偶然发现其聚集在一位甲状腺癌的肺转移灶后,99mTc-MIBI开始在临床上用来探测各种不同的肿瘤.     

原发肺癌~(99m)Tc-HMPAO显像初步临床经验

各种组织学类型的肿瘤研究表明,~(99m)Tc-HM-PAO显像是显示肿瘤血灌注的有效方法.本文报告18例经证实的原发肺癌显像结果.方法:~(99m)Tc-HMPAO 555MBq静注15分钟后肺平面显像,16例SPECT显像.两周内11例患者再做~(67)Ga肺平而和SPECT显像.利用~(99m)Tc-HMPAO和~(67)Ga这两种SPECT显像图,计算出肿瘤组织与等大面积的健侧相应肺组织的放射性比值(T/N).结果:8例手术者~(67)Ga显像均阳性,~(99m)Tc-     

~(99m)Tc-MIBI可用于儿童脑肿瘤显像

~(99m)Tc-MIBI的生物性能与~(201)T1有相似之处,都适用于心肌灌注显像,作者报告了一例脑显像结果.5岁女孩,两年前患右侧听力丧失,动作迟钝,经诊断,为脑干星形细胞瘤,做了手术和放疗.两年后,出现左侧面神经麻痹和步态不稳,CT检查不能区分肿瘤复发和坏死,再次手术仅能部分切除     

用~(99m)Tc-萄庚糖酸盐(~(99m)Tc-glucoheptonate简称~(99m)Tc-GH)做狗的心肌梗塞的早期诊断

近年来,由于在急性心肌梗塞部位沉积的放射性试剂的发展,提高了实际上改进诊断和处理这种疾病的可能性。用这种试剂得到的显影,可帮助梗塞的诊断、定位和面积测量,区别陈旧的与新鲜的梗塞或区别可逆的局部缺血与梗塞。为此目的而研究的放射性试剂包括:~(99m)Tc焦磷酸盐、~(99m)Tc-四环素和~(67)Ga-枸橼酸。但这些试剂都不能在梗塞发生后的24小时内产生较好的显影,而这对临床是很不利的。一些较早使用~(99m)Tc-GH的研究,以及我们自己的初步资料说明,这种试剂对于梗塞的早期诊断是有帮助的。