非风湿性主动脉瓣病变32例报告

随着医学检查手段的进步，主动脉瓣病变的检出率越来越高，尤其是非风湿性主动脉瓣病变所占的比例亦越来越大。现将我科1989－1993年收治的32例非风湿性主动脉瓣病变患者报告如下：临床资料一、一般资料1．性别与年龄：男：ZI例，女：11例。年龄：20－30岁3例，31－40岁《例，41－SO岁2例，51－60岁3例，61－70岁14例，71—80岁以上6例。平均年龄：58．9岁。2疾病分类：老年性退行性心瓣膜病20例、占：62．5％。感染性心内膜炎5例，占15．6％。H叶式主动脉瓣3例，占9．3％。原因不明主动脉瓣关闭。不全2例，占6．2％。先天性主动脉瓣狭窄1…     

外伤性迟发性脑内血肿32例临床分析

外伤性迟发性脑内血肿（DTICH）在CT应用前发现较少，我院1987－1995年共收治32例，占同期颅脑损伤病人的2．9％。现报告如下。1临床资料一般资料本组32例，男24例，女8例；年龄7～55岁。头部外伤至出现迟发性脑内血肿的时间：最短17小时，最长26天。3天以内出现者33例，占71．8％；3天至2周以内出现者5例，占155％；伤后2周内发生较多，占87．4％。受伤机制：减速性损伤20例，占62．5％；加速性损伤12例，占37．5％。临床表现①症状与体征：伤后有意识障碍者20例，清醒者12例，进行性意识障碍22例。频繁呕吐16例。癫痛发作8例。一侧瞳孔…     

手术治疗154例颅脑损伤的体会

我科从1979年底至1996年5月间共收治急性颅脑损伤患者2330例，按格拉斯哥昏迷分级计分法分类：轻型（13－15分）共1475例，占63.30％；中型（9－12分）共424例，占18．20％；重型（3－8分）共331例，占14．21％。同期需行开颅手术者154例，现将手术治疗急性颅脑损伤154例的体会浅谈如下。1临床资料1．1一般情况：154例中，男120例，女34例。最小年龄3岁，最大年龄74岁，平均年龄为28岁，其中16岁以下儿重历例，16－55岁青壮年119例。按段国升重型颅脑损伤的确定标准分类，154例中共有148例属重型颅脑损伤；病史中有中间清醒期者共用例，其中…     

角膜穿通伤68例临床分析

角膜穿通伤及其并发症是致盲的主要原因之一。现将我院1992年至1997年收治的68例角膜穿通伤进行临床分析如下：l·临床资料1．l一般资料：本组68例中，男58例，占85．3％，女10例，占14．7％。眼别：右眼36例，占52．9％，左眼32例，占471％。年龄2—73岁，其中14岁以下26例，占38．2％，15－30岁19例，占用％，31－50岁14例，占20．6％，51岁以上9例，占13．2％。职业：工人23例，占33．8％，农民16例，占23．5％，学龄前儿童16例，占23．5％，学生10例，占147％，其他3例，占4．4％。1．2致伤原因：锐器伤30例，占441％，其中有铁钉、铁丝…     

重度颅脑损伤34例死亡原因分析

重度颅脑损伤，属神经外科危重急症，死亡率高达26～62％。现就我院1985～1996年收治颅脑损伤513例，其中重型、特重型107例，死亡34例，死亡率31．5％，现分析其原因如下：1临床资料1．1年龄与性别rt15岁3例（占88％），16～29岁8例（占23．5％）；30～39岁（占28．2％）；4O～49岁7例（占20．6％）；50～59岁例（占14．7％）；Th60岁2例（占5．9％）。男性29例，女性5例。1．2致伤原因车祸11例（占32．4％）；砸伤13例（占38．2％）；坠落伤6例（占176％）；跌伤2例（占5．9％）；爆炸伤2例（占5．9％）．1．3临床症状：①昏迷：伤后即昏…     

口腔颌面部外伤48例临床分析

我院近10年来收治的48例口腔颌面部外伤病人，现将在救治中的经验与体会分析如下。临床资料一、性别与年龄：48例中男性42例占875％；女性6例占12．5％。本组发病最小年龄为2岁，最大年龄为60岁。其中16－49岁者发病率最高。二、致伤原因：工农业伤8例占16．6％；生活伤（跌伤）4例占8．33％；打击伤19例占49．6％；交通事故伤16例占33．3％；动物伤1例占2．0％。三、外伤的分类：48例外伤中，单纯软组织伤21例占43．7％，硬组织损伤27例占563％；含身体其它处伤13例占27％。软组织损伤：ZI例软组织损伤中，有20例互期愈合，仅1例因缺损组…     

重型颅脑损伤为主的多发伤抢救探讨

我院自1989年9月～1997年12月共收治以重型颅脑为主的多发伤152例，死亡40例，占26．3％．收到满意效果，现将诊治抢救体会介绍如下：1临床资料1．1性别及年龄：男性105例，女性47例，年龄最小3岁，最大73岁．其中20～50岁110例．占72．3％。1．2致伤原因：车祸伤88例．坠落伤31例、打击伤20例，爆炸伤8例．其它5例。1．3多发伤类型：本组颅脑损伤均属重型．按国际上所倡用GlaSgom昏迷病人评定计分3～8分，其中开放性颅脑损伤22例，闭合性颅脑损伤130例。颅内出血92例．原发性脑干损伤12例，单纯肋骨骨折38例，多发性肋骨骨折及脊椎损伤9例…     

颅内疾病256例心电图改变

本文报告经颅脑ＣＴ检查定性、定位的 2 5 6例颅内疾病的心电图特点。1　临床资料　　所有患者均住院治疗 ,同时给予描记 12导联心电图。为便于讨论 ,将脑出血、蛛网膜下腔出血归入出血组 ,脑血栓形成 ,脑梗塞归入缺血组 ,脑外伤归入外伤组。1.1　一般资料　出血组 10 6例 ,年龄 36～ 82岁 ,男 74例 ,女 32例 ;缺血组 112例 ,年龄 45～ 83岁 ,男 6 9例 ,女 43例 ;外伤组 38例 ,年龄 2～ 6 2岁 ,男 2 5岁 ,女 13例。高血压史出血组 35例 (占33 % )缺血组 30例 (占 2 7% ) ,外伤组 5例 (占 13 % ) ,出血组和缺血组差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 ) …     

50例散发性脑炎脑电图分析

散发性脑炎是神经系统较为常见的疾患之一，而临床上又缺乏特异性病原学的检查方法，脑电图对散发性脑炎的异常率极高，尽管特异性差，但由于敏感性高，放结合病史、体征及脑脊液情况等，不失为一种行之有效的辅助检查方法，现将我院经临床确诊的散发性脑炎的50例脑电图整理分析如下。1资料与方法1．1临床资料50例患者，其中男35例，女15例，发病年龄1～65岁，其中15岁以下者占34％，以农村病例为多，占70％。1．2脑电图描记及分析方法采用日本产8导脑电图，按国际10～20系统电极放置法，嘱患者坐位或仰卧位，分别采用单、双极导联描记．必…     

43例迟发性外伤性脑内出血的CT与临床

迟发性外伤性脑内出血（DTUCH）是指经CT、MRI、手术及尸检证实首次扫描检查无出血部位出现的脑内出血，其发生率占颅脑外伤病人的9％[1],占颅脑外伤住院病人的l．37～10O[2]。本文收集我院1993年4月～1998年6月收治43例DTICHCT扫描影像进行回顾性分析。1资料与方法1．1一般资料本组43例，男性30例，女性13例。。14～19岁6例，20～50岁29例，51～78岁8例。受伤原因及着力部位：车祸28例，高处坠落9例，摔伤3例，砸伤2例；着力部位：枕部21例，枕顶部10例，颞部5例，颞顶部6例。伤后有原发性昏迷者31例，就诊时按Glasgow十分，3～5分…     

眼球穿通伤的治疗体会

我院自1989年8月至1994年2月共收治眼球穿通伤58例。现报告如下。临床资料本组58例中，男39例，女19例．均为单眼外伤。年龄2－12岁4例，占6．9％，13～20岁2例占3．4％，21～30岁32例占55．9％．31～50岁20例占34．5％。其中铁路职工33例占569％致伤物有铁块、飞石、铁丝、剪、刀、鞭炮、树枝等。外伤部位：角膜23例占39．6％、角巩膜27例占46．7％、巩膜7例占12％．眼球贯通伤1例1．7％创口长度最短4mm、最长13mm。治疗方法：58例中除2例因眼球破损严重服内容物脱出，视力丧失摘除眼球外，其余均进行了清创缝合，术后局部及全身应用抗生素…     

100例脑囊虫病脑电图改变

脑囊虫病的脑电图检查在既往资料中报道不多，现将我院100例脑囊虫病的脑电图报告如下：一、一般资料：脑囊虫病患者100例，其中男57例，女43例，年龄9－72岁，病程1—10年。二、方法：我们采用的银座电极，按国际通用10－20系统安置头皮电极，以单极导联法和双极导联法描记，嘱病人全身松驰，安静闭目分别描记单，双极各3分钟，常规作睁闭眼试验和过度换气，疗程前后对比观察。三、脑电图结果：在所做的10O例脑电图中，正常者21例（21％），界限状态9例（9％），轻度异常47例（47％），中度异常21例（21％），重度异常2例（2％），低波幅6…     

脾脏外伤时保脾治疗方法的选择

随着对脾脏组织解剖学及其抗感染、抗肿瘤免疫作用的认识深入，外伤性肿破裂在可能情况下进行各种保留脾脏手术的意义已得到充分的肯定。我院自1989年3月～1997年12月，收治各种牌外伤行保牌治疗28例，取得满意效果，现报道如下。1资料与方法1．1一股资料：本组共28例，男19例，女9例，年龄5－68岁，其中15－60岁占78．6％，to岁以上3例占10．7％。1．2损伤原因：车祸伤13例，跌倒、坠落伤7例，重物撞击、塌方4例，斗殴2例，刀刺伤2例。伤后至入院时间为20分钟~6天，其中伤后6小时内人院占82．6％。1．3诊断：全组病人根据外伤史、体格检查…     

臀位分娩的临床观察与护理体会

臀位是孕妇临产时常见的异常服位，为减少其临产时并发症的发生，降低围产儿死亡率，我们根据70例臀位临床观察，现将护理体会总结如下。1临床资料我院自1992－of～1993－of共收产妇986例，其中臀位70例，发生率为10.8％。年龄及分娩方式：产妇年龄为22～38岁，平均24．5岁。初产妇48例，占56．5％；经产妇22例，占43．5％。分娩方式：经阴道分娩50例，其中，行会阴侧切者43例，占68．9％，剖宫产20例，占23．8％。以脐带脱垂居首位，占7．9％；早期破膜次之占6．8％，年龄在30～用岁者6例。2新生儿情况及回声儿死亡率新生儿窒息按1分钟内A…     

子宫下段横切口单层缝合1238例分析

我院自1992年1月至1997年12月6年间共行子宫下段横切口创宫产单层缝合1238例。报道如下。1资料与方法1．1临床资料1.1.1年龄：最小年龄21岁，最大42岁1．1．2产次：初产妇982例，占79．3％，经产妇256例．占20．7％。1．1．3手术指证：头盆不称245例占20．5％，胎儿宫内窘迫201例占16．2％，臀位162例占13．1％．过期妊娠131例占10．6％，早破水112例占9．0％，巨大儿74例占6．0％．重度妊高征72例占5．8％，高龄初产珍贵儿58例占4．7％．滞产51例占4．1％．疤痕子宫48例占3．9％，其它36例占2．9％。1．2方法：首先于子宫下段弧形打开膀胱…     

外伤性脑梗塞的临床分型及CT表现

外伤性脑梗塞临床较少见，笔者报道自1992年3月-1997年3月经CT检查证实为外伤性脑梗塞35例，根据其临床特点和CT表现，进行分型，以提高对本病的认识。l临床资料1．1一般资料：本组资料完整者35例，男26例，女9例。年龄在6个月-73岁。CT检查诊断为脑梗塞的时间为1-5天。1．2临床表现：根据头颅外伤的轻重程度将35例分为两组，第一组为轻微外伤型（对例），年龄为6个月一2岁18例（85．7％），3－6岁3冽（14．3％）。意识情况按Glasgow刚计分法分类，GCS评分均为10－13分，该组病例在创伤后10分钟一24小时发现偏瘫者17例，肢体无力伴不完…     

脑电图在儿童癫痫诊断中的意义(附200例报告)

癫痫为儿童时期常见的神经系统疾病，发生率较高，目前尚无特殊诊断方法，仅靠临床观察推测而定，而脑电图的检查能为临床提供可靠的诊断和治疗依据。我们对200例儿童癫痛脑电图进行分析，报告如下。tiff床资料1．豆一般资料200例癫痛患儿，男117例，女83例。5～岁96例，8～岁62例，11～13岁42例。最小年龄5岁，最大年龄13岁，平均8．6岁。颅脑外伤史42例，占ZI．0％，高热惊厥史58例，占29．0％，难产史10例，占5．0％，大脑发育不全及其它疾病24例，占12．0％，病因不明66例，占33．0％。其中以高热惊厥和颅脑外伤史所占比例较大。癫痈发…     

颅内血肿的非手术治疗

我院近四年来对50例颅脑外伤颅内血肿病人进行保守治疗,治愈率96％,2例中途改行手术治愈,平均住院28天。 临床资料 一、一般资料:男性36例,女性14例。年龄5～73岁,20～40岁者占70％。 二、病例选择 1.致伤原因:车祸占84％,坠落10％,其它占     

70例系统性红斑狼疮临床分析

本文对1991年7月至1996年6月70例住院的系统性红斑狼疮（SLE）患者临床资料进行总结，重点分析抢救成功病例和死亡病例，以期进一步提高SLE诊治水平。1临床资料1．1一般资料：本组男3例，女67例；年龄：10－65岁，其中17－50岁67例，占95．7％。户籍情况：本地居民15例，移居30例，暂住人口25例。全部病例符合1982年美国ARA制定的诊断标准。临床表现见附表。病情转归：缓解59例（其中20例为抢救成功病例）占84．2％，易地治疗4例．占5．7％；死亡7例，占10％。1．2抢救成功病例资料1．2．1本组病例有心、肾、肝、脑功能不全，经抢救恢复…     

外伤性脑室内出血

外伤性脑室内出血（IVH）是一种较少见的重型颅脑损伤，发生机制尚不肯定，预后差，死亡率高。我院1993－1997年共收治14例，其发生率占同期重型颅脑外伤的2．1％。现就其发病机制、临床特点、治疗方法和预后结合有关文献进行探讨。1临床资料1．1一般资料：男性11例，女性3例，年龄：15个月~72岁，平均40．2岁。致伤原因：交通事故伤9例，坠落伤3例，打击伤2例。受伤部位：枕部7例，一侧颞顶部3例，额顶部4例。除1例外，伤后均有原发性昏迷，9例中度昏迷，4例浅昏迷，有中间清醒期3例；剧烈头痛4例，恶心呕吐7例；高热7例；偏瘫4例；术前…