乳腺癌病人化疗常用静脉通路的护理

乳腺癌是世界范围内严重危害妇女健康的恶性肿瘤，在我国占全身恶性肿瘤的7％～8％，是女性发病率最高的恶性肿瘤。化疗药物是治疗乳腺癌一种有效手段，特别是作为手术后辅助治疗，它可以杀死生长中的肿瘤细胞，可以减少或防止术后肿瘤复发或转移，提高乳腺癌的疗效，使晚期乳腺癌有治愈的可能。相对肿瘤化疗病人而言，乳腺癌病人可供化疗的静脉选择性少，所以静脉护理尤为重要。笔者现将近年来乳腺癌化疗病人常用静脉通路的护理作一综述。     

乳腺癌患者门诊化疗护理

乳腺癌的发病率持续上升,治疗乳腺癌主要方法有手术治疗、化学药物治疗、放射治疗和生物治疗等手法.在各种癌症中,乳腺癌属于对抗癌药物相对比较敏感的肿瘤,所以,化疗在乳腺癌的治疗中起着重要作用.我院2003年的1～9月份共对172例乳腺癌术后患者进行门诊化疗.大量化疗药物的应用,同时产生了不良反应,为减少副作用和由于治疗引起的并发症,在制定护理措施方面,通过加强对化疗患者的观察和护理来预防和减少副作用的发生,从而减轻患者的痛苦,提高生存质量和治疗效果.     

静脉输注港在乳腺癌化疗病人中的应用及护理

乳腺癌化疗病人由于外周血管的局限性及管壁脆弱等原因导致穿刺困难,反复多次穿刺造成的机械刺激及高药物浓度、不同的药物酸碱度等均对局部有较强刺激而导致静脉炎及邻近组织坏死[1]。又因血管细而无法留置导管,使化疗不能顺利进行。为预防及减少药物性静脉炎,许多作者对此进行了研究[2-4]。为保证乳腺癌病人治疗的顺利进行,2004年1月—2005年8月对20例乳腺癌根治术后需化疗的病人,使用体内植入静脉输注港的方法输入化疗药物,具有安全、方便、操作简单、用途广泛的特点。现将应用及护理报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组共收治20例病人…     

中心静脉置管在乳腺癌化疗病人中应用及护理研究

化疗是乳腺癌治疗的重要方法之一,常用的化疗方案是大剂量的静脉化疗.由于化疗药物的毒副反应会引起静脉炎或渗漏性损伤,而中心静脉置管化疗可以保证病人按疗程化疗,同时可以减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的出现,既可以减轻病人的痛苦,又提高了护理质量.     

中心静脉置管在乳腺癌化疗病人中应用及护理研究

化疗是乳腺癌治疗的重要方法之一，常用的化疗方案是大剂量的静脉化疗。由于化疗药物的毒副反应会引起静脉炎或渗漏性损伤，而中心静脉置管化疗可以保证病人按疗程化疗，同时可以减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的出现，既可以减轻病人的痛苦，又提高了护理质量。中心静脉置管术用于乳腺癌化疗病人化疗，安全、方便，保留时间长，更有利于保护血管，解决了乳腺癌化疗病人多疗程的化疗。现就近年来中心静脉置管在乳腺癌化疗病人中应用的护理研究综述如下。     

乳腺癌病人手术及化疗的护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,单纯手术治疗无法根治.目前以手术为主,辅助全身化疗和/或介入治疗被临床应用.欲使乳腺癌的综合治疗顺利进行,护理工作至关重要.通过对382例乳腺癌病人的心理、饮食、化疗、功能锻炼等方面进行精心护理,提高了病人的生活质量,取得了较好的治疗效果.     

乳腺癌患者术后化疗的护理

乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一,近年来发病呈年轻化上升趋势.化学药物治疗作为乳腺癌治疗的一种有效手段,特别是作为手术后辅助治疗,它可以杀死生长中的肿瘤细胞,可以减少或防止术后肿瘤复发或转移,提高乳腺癌的疗效,使晚期乳腺癌有治愈的可能[1].但是化学药物可致患者出现不同程度的毒副反应及组织脏器损伤,所以在化疗过程中必须精心护理.本文通过对120例乳腺癌患者术后化疗实施护理干预,对保证化疗的正常进行和减轻患者痛苦有重要意义.     

健康宣教在乳腺癌术后治疗依从性中的作用

乳腺癌是女性最常见的一种癌症,目前,手术是治疗乳腺癌病人的主要治疗手段;化学药物治疗是重要的全身性辅助治疗,可以提高生存率;放射治疗可减低局部复发率;内分泌治疗可降低乳腺癌术后复发及转移,同时可减少对侧乳腺癌的发生率[1].本文采用规范健康宣教方法,提高了乳腺癌患者术后患肢功能锻炼、规则用药、接受放疗和化疗的依从性,效果满意,现报告如下.     

护理干预对肿瘤化疗病人恶心呕吐的作用

应用化疗药物是治疗肿瘤的重要手段,化疗能延长病人的生存期,提高其生活质量,减少或延缓术后复发.化疗药物除对肿瘤有良好的治疗效果外,还可出现胃肠道及血液毒性反应,使病人不能耐受化疗,从而影响化疗效果,降低病人的生活质量.临床资料表明,尽管用新的和改良的止吐药,仍有60%的化疗病人出现恶心、呕吐.为了提高病人的生活质量,减轻病人的痛苦,确保化疗的顺利完成,提高治愈率,我们对30例癌症化疗病人进行了系统的护理干预,取得了良好的效果,现总结如下.     

乳腺癌术后化疗病人行PICC置管的护理

自20世纪70 年代以来,辅助化疗越来越广泛应用于乳腺癌术后的治疗,并很快成为乳腺癌综合治疗中的重要组成部分.目前普遍认为乳腺癌术后4个～6 个疗程的联合化疗即可产生最佳的辅助化疗疗效[1].而乳腺癌病人术后一侧肢体禁止输液,导致化疗可选择的静脉减少.如何创建安全有效的静脉输液途径,预防和减少化疗所致静脉炎及渗漏性组织损伤坏死的发生,确保长期大量的化疗药物顺利输入是护理工作者值得探讨的问题.我科自2008年12月-2009年6月对68例乳腺癌术后化疗病人采取PICC置管术进行化疗,收到了很好的效果.现报告如下.     

心理护理干预在乳腺癌病人化疗期的应用

[目的]了解乳腺癌病人化疗期的心理状况,探讨心理护理干预对乳腺癌病人化疗期心理状态的影响.[方法]40例乳腺癌病人随机分为实验组、对照组各20例,对照组按护理常规进行健康宣教,而实验组在接受健康宣教的基础上加入心理护理干预疗法.[结果]乳腺癌病人化疗期通过较全面的心理护理干预后,社会行为问题、个性情绪问题较对照组明显减少(P＜0.01).[结论]乳腺癌病人化疗期普遍存在心理问题,心理护理干预可显著提高乳腺癌病人化疗期治疗的依从性,改善生存质量.     

乳腺癌病人术后化疗的心理护理

乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,已成为威胁女性健康最常见的恶性肿瘤之一.绝大多数病人采用手术治疗,但是单纯的手术治疗容易复发,所以化学药物的抗癌治疗显得非常必要.但由于病人知道所患疾病是恶性肿瘤,在心理上就会产生不同程度的压力,很容易导致情绪低落、意志消沉,甚至悲观失望,丧失了与疾病进行斗争的信心,影响了治疗和护理工作的进行.尤其是经过一段时间的化疗后,由于药物的副反应大、静脉穿刺困难或病情反复,病人更容易陷入紧张、悲观之中,往往不愿意继续治疗,这些情绪都会促使病情恶化.因此,培养病人的良好情绪,减轻病人的心理压力,让其配合化疗工作的进行,是护理乳腺癌化疗病人的关键[1].2007年4月-2008年4月我科共收治50例乳腺癌术后化疗病人,护理人员对其心理特点进行了分析并制订了相应的护理对策,效果满意.现报告如下.     

同伴教育在提高乳腺癌化疗病人生活质量中的应用

[目的]探讨同伴教育在提高乳腺癌化疗病人生存质量中的应用效果。[方法]选取接受化疗的女性乳腺癌病人272例为研究对象,对照组136例接受常规健康教育,试验组136例在常规健康教育的基础上应用同伴教育方式对乳腺癌化疗病人进行健康教育,观察两组病人对治疗和护理的配合程度、对乳腺癌疾病知识以及与化疗有关知识的认知情况、化疗期间出现化疗副反应的情况。[结果]试验组积极配合治疗和护理的病人为128例,多于对照组的105例;试验组化疗期间出现重度以上化疗副反应0例,比对照组少,差异有统计学意义(P0.01);试验组对乳腺癌及化疗相关知识得分均值高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);试验组生活质量总分值高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]同伴教育可帮助乳腺癌化疗病人减少心理顾虑,积极配合治疗,减少化疗副反应和并发症的发生率,提高病人化疗期间的生活质量。     

直肠癌术后化疗不良反应的观察及护理

直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,发病率高,早期治疗,预后较好.直肠癌术后选择与之相适应的化疗方案,可减少术后复发,提高生存率.由于化疗药物的毒副反应可发生一系列不良反应,如胃肠道反应、静脉炎、药物渗漏、骨髓抑制等,病人在化疗过程中会出现不同的生理、心理问题.对2007年-2009年在我科138例直肠癌术后化疗病人制订护理措施,减轻其心理负担,改善其不良情绪,减轻化疗药物的不良反应,使病人坚持化疗全程,达到最佳治疗效果.现将护理总结如下.     

血液病住院病人输液方式满意情况调查

目的 探讨提高和改进静脉输液质量的措施.方法 对血液病住院病人输液方式满意度进行调查和分析.结果 32例输液病人对自己的输液方式满意率为90.6%;首次输注化疗药物就应用中心静脉导管者占化疗人数的87.5%(21/24).病人对新型血管通道器材的了解率较低.结论 通过对不满意原因的分析,及时采取对策,不断提高和改进静脉输液质量.在为病人输液时,不但考虑病人的今天,还考虑病人的明天,从病人长远的治疗角度出发,对多因素进行评估,最初选定的通道器材使病人完成全部静脉治疗同时并发症的发生降到最低,减少病人频繁更换输液管道的痛苦.     

硫酸镁冰敷预防血液病化疗性静脉炎的疗效观察

恶性肿瘤是危害人类健康的主要疾病之一,化疗是中晚期恶性肿瘤病人最常用的治疗方法,但化疗药物常引起不同程度的浅表静脉炎,这不仅给病人带来痛苦,而且会使治疗不能顺利进行.尽管化疗药物输注操作技术明显提高,在减少或防止化疗药物外渗的发生方面起一定作用,但由于反复不断地静脉给药,化疗药物引起的静脉炎是不可避免的.     

高强度聚焦超声联合术前新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效观察

目的对乳腺癌术前做新辅助化疗的病人进行低能量的高强度聚焦超声(HIFU)治疗,探讨HIFU联合化疗药物治疗乳腺肿瘤的有效性和安全性。方法选取同期经病理确诊可手术的女性乳腺癌患者40例,分为HIFU治疗组和对照组各20例,HIFU治疗组患者术前接受化疗的同时进行一次HIFU治疗,对照组术前只接受化疗,两组患者均行乳腺癌改良根治性手术,并于治疗前后及手术前进行血常规、肝功能、肾功能和超声检查。化疗期间观察药物的不良反应。结果治疗后HIFU治疗组肿瘤原发灶的大小较对照组明显缩小(P<0.05),血流明显减少,临床分期明显降低。两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HIFU联合化疗药物治疗乳腺肿瘤是安全和有效的。     

心理护理干预在乳腺癌病人化疗期的应用

[目的]了解乳腺癌病人化疗期的心理状况,探讨心理护理干预对乳腺癌病人化疗期心理状态的影响。[方法]40例乳腺癌病人随机分为实验组、对照组各20例,对照组按护理常规进行健康宣教,而实验组在接受健康宣教的基础上加入心理护理干预疗法。[结果]乳腺癌病人化疗期通过较全面的心理护理干预后,社会行为问题、个性情绪问题较对照组明显减少（P〈0.01）。[结论]乳腺癌病人化疗期普遍存在心理问题,心理护理干预可显著提高乳腺癌病人化疗期治疗的依从性,改善生存质量。     

乳腺癌时辰新辅助化疗的临床观察

新辅助化疗(NCT),亦称术前化疗或诱导化疗,20世纪70年代开始用于局部进展期乳腺癌的治疗,经过临床实践已经确立其在局部进展期乳腺癌的肯定地位,获得60%～93%的有效率[1],使保留乳房手术率上升的同时,长期生存率也有望获得改善.时辰化疗即应用抗癌药物的药代动力学与日周期节律的关系用药,既可以提高疗效,又最大限度地减少了化疗药物的毒副作用[2].我院自2002年6月将时辰化疗引入新辅助化疗中治疗乳腺癌,取得较好的效果.现报告如下.……     

乳腺癌病人化疗间隙期PICC的安全管理

[目的]延长乳腺癌化疗病人经外周置入中心静脉导管(PICC)留置时间.[方法]对74例乳腺癌病人化疗间歇期实施PICC标准维护、规范病人教育、加强基层护理人员PICC相关知识培训及病人个人信息化管理等各项安全管理措施.安全管理措施实施前收治的56例病人实施常规护理,比较安全管理措施实施前后两组病人并发症发生率、病人满意度.[结果]两组静脉炎、穿刺点感染、导管堵塞发生率、病人满意率比较差异有统计学意义.[结论]执行乳腺癌病人化疗间隙期PICC安全管理,可减少PICC相关并发症,确保病人顺利完成治疗方案.