子宫颈环锥切术诊治子宫颈上皮内瘤变的价值

目的 探讨子宫颈环锥切术临床意义及并发症的处理.方法 采用子宫颈环锥切术对182例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者进行分类或分组.结果 术前术后病理诊断结果不相符者占82例(45.1%);相符者占100例(54.9%)术后半年无CIN占172例,治愈率94.5%;宫颈CIN残留5例,占2.74%,术后妊娠12例,足月妊娠阴道分娩4例,剖宫产1例,4例现继续妊娠已达中晚期.早期妊娠人工流产3例.结论 掌握子宫颈环锥切术诊断治疗CIN有很重要的价值.     

子宫颈锥切术在诊治宫颈上皮内瘤变中的应用价值

目的 明确宫颈锥切术能否被阴道镜下多点活组织检查(活检)代替,以及探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变(CIN) 诊治中的价值.方法 回顾性分析因宫颈病变同时行阴道镜下多点活检和宫颈锥切术的患者76例,采用自身对照法,对比研究宫颈锥切术和阴道镜下多点活检的病理检查结果.结果 宫颈锥切术与阴道镜下多点活检的病理检查结果完全符合者48例(63.16%);宫颈锥切术后,因发现宫颈浸润癌,行广泛子宫切除术者4例;因原位癌行全子宫切除术者6例.8例CINⅢ级患者宫颈锥切术后密切随诊,保留了生育功能.结论 宫颈锥切术在CIN治疗中具有重要价值,它不能被阴道镜下多点活检所取代.     

子宫颈锥切术在子宫颈上皮内瘤变中诊治分析

目的探讨子宫颈椎切术在子宫颈上皮内瘤变中的诊治效果。方法选取我院2007-2011年间收治的80例子宫颈上皮内瘤变患者,采用阴道镜下多点活检术和宫颈锥切除术两种不同的诊断方法进行检查,采用宫颈锥切除术对患者进行治疗,同时对检查过程进行跟踪观察,并记录所得数据。结果两种诊断方法都对患者得到及时的对症治疗起到了一定的促进作用。结论采用宫颈锥切除术对于患者的诊断和治疗效果较为显著,在临床应用上具有重要价值。尤其是对于想要保存生育能力的年轻患者,采用宫颈锥切术治疗是最理想的方法,值得临床推广应用。     

子宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变30例

子宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二位最常见的恶性肿瘤,严重威胁妇女的健康.宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程,故积极处理及治疗CIN可以预防宫颈癌的发生,而子宫颈锥切术既是治疗CIN的一种方法,又是一种诊断手段,在CIN的诊治中作用越来越受到重视.本文主要讨论使用普通电手术刀行宫颈锥切术在治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值.     

不同子宫颈锥切方案治疗高级别子宫颈上皮内瘤变的临床对比

目的：对比分析子宫颈环形电切术（LEEP）、普通电刀锥切术（EKC）在高级别子宫颈上皮内瘤变（CIN）患者中的应用效果。方法：本研究采用前瞻性随机对照的研究方法,选取2018年1月-2021年6月樟树市第三人民医院收治的84例高级别CIN患者,以随机数字表法将患者分为LEEP组（行LEEP治疗）与EKC组（行EKC治疗）,每组42例。比较两组一般资料、手术时间、术中出血量、锥切高度及锥切面积、切缘状态;比较两组人乳头瘤病毒（HPV）感染、病灶残留、病灶复发及并发症发生情况。结果：两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。LEEP组锥切面积小于EKC组,锥切高度低于EKC组,差异均有统计学意义（P<0.05）。LEEP组切缘阳性率高于EKC组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组HPV感染率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后6个月,两组HPV感染率均低于术前,差异有统计学意义（P<0.05）;但两组术后6个月HBV感染率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。两组病灶残留率对比,差异无统计学意义（P>0....     

宫颈锥切术诊断治疗宫颈上皮内瘤变

目的 探讨宫颈锥切术在诊治宫颈上皮内瘤变（CIN）中的临床价值。方法回顾性分析73例宫颈病变患者的手术前后诊断符合情况及再次治疗情况。结果锥切前宫颈活检诊断的准确率为82．19％（60／73）。3例（3／79）患者锥切标本切缘阳性,包括1例原位癌与2例浸润癌。结论宫颈锥切术可明确宫颈病变的诊断,避免过度治疗或治疗不足;患者术后需长期随诊。     

宫颈锥切术治疗子宫颈上皮内瘤变效果观察

目的探讨普通电刀进行宫颈锥形切除术治疗子宫颈上皮内瘤变的效果和手术要点。方法对我院2007年11月—2011年6月改良普通电刀宫颈锥切（观察组）的手术54例资料与同期54例冷刀宫颈锥切（对照组）资料进行比较。结果对照组术中出血量以及手术时间均大于观察组（P〈0.05）;而观察组术后出血和宫颈管粘连发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论在保证良好的手术操作下普通电刀宫颈锥切具有较好的切除和宫颈成型效果,缩短了手术时间,降低术中出血量,有效地降低了并发症的发生。     

子宫颈环形电切术与冷刀锥切治疗子宫颈上皮内瘤变的疗效比较

目的:比较子宫颈环形电切术(LEEP)和子宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗子宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法:将346例CIN患者随机均分成CKC组和LEEP组,比较2组手术时间、术中出血量、手术费用、手术前后病检结果、手术效果、术后不良反应以及复发率等。结果:LEEP组在手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用及总不良反应均明显少于CKC组(P0.01);CIN 1、2患者术后随访均无复发,但CKC组CIN 3患者术后病变复发率低于LEEP组(P0.05),CKC组与LEEP组术后高危HPV持续感染率差异无统计学意义(P0.05)。结论:LEEP术治疗CIN手术简单、疗效安全而肯定,手术时间短,不影响切缘完整性,术后子宫颈恢复好,能获得与传统CKC术相当的切除与子宫颈成型效果,同时费用较为低廉,较CKC有一定优势,易于被患者接受。但对于CIN 3患者CKC在减少复发方面优于LEEP术。     

子宫颈高级别上皮内瘤变行高频电刀宫颈锥切术临床价值

目的:探讨高频电刀宫颈锥切术用于治疗子宫颈高级别上皮内瘤变的临床效果。方法:选择子宫颈高级别上皮内瘤变214例,接受高频电刀宫颈锥切术者172例作为观察组,接受宫颈环形电切术（LEEP术）者42例作为对照组。观察2组术中出血情况、术后出血情况、手术时间、术后感染率、术后宫颈管粘连率、切缘阳性率及复发率。结果:观察组手术时间（21.02±1.81）min,与对照组手术时间（21.57±1.48）min差异无统计学意义（P>0.05）,术中出血量（13.61±2.39）mL高于对照组术中出血量（12.60±2.08）mL（P<0.05）。观察组切缘阳性率和复发率分别为1.74%和1.59%,均低于对照组切缘阳性率9.52%和复发率10.81%（P<0.05）。2组术后感染率、术后宫颈管粘连发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:高频电刀宫颈锥切术手术操作便捷,易于掌握,手术时间及术后并发症较LEEP术无明显提高,切缘阳性率及复发率优于LEEP术,为增加清除病灶率、减少复发,高频电刀可作为优先考虑的治疗方案。     

子宫颈冷刀锥切及成形术在宫颈上皮内瘤变诊治中的应用价值研究

目的研究子宫颈冷刀锥切及成形术在宫颈上皮内瘤变诊治中的应用价值。方法选择我院2011年3月-2012年3月92例宫颈上皮内瘤变行子宫颈冷刀锥切及成形术的患者资料进行回顾性分析,采用自体对照研究,将宫颈锥形切除术后的病理结果与阴道镜下宫颈多点活检的组织学结果进行比较。结果两种检查方法病理检查显示结果有较大差异,阴道镜下CINⅢ29例,宫颈锥切术结果分别为浸润癌2例,CINⅢ23例,CINⅡ3例,CINⅠ1例,符合率79.31%,CINⅡ41例,宫颈锥切术结果 27例,符合率65.85%;CINⅠ22例,宫颈锥切术结果 13例,符合率61.9%。结论子宫颈冷刀锥切术具有操作简单、实用及经济的特点,对阴道镜下活检的不足起到弥补作用,冷刀锥切及成形术可使术中、术后出血量明显减少。     

子宫颈环形电切术治疗子宫颈上皮内瘤变54例

目的:探讨子宫颈环形电切术(loop electrosurgical excisional procedure,LEEP)治疗子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的有效性、可行性。方法:采用阴道镜辅助下的子宫颈环形电切术,对54例CIN患者进行治疗,观察手术时间、出血量、组织病理变化及术后随访情况,并对其疗效进行回顾性分析。结果:LEEP手术时间平均约4.5 min,手术出血量约8.6 ml。术前、术后病理符合率66.67%,术后20.37%升级,12.96%降级。一次治愈率达94.4%。结论:LEEP治疗子宫颈上皮内瘤变,是安全、有效、经济的术式,易被接受,值得在妇产科临床中进一步推广应用。     

子宫颈高级别上皮内瘤变患者锥切术后切缘阳性的处理及预后探讨

目的：探讨子宫颈高级别上皮内瘤变锥切术后切缘阳性的处理及预后,总结治疗经验。方法以子宫颈高级别上皮内瘤变患者锥切术后切缘阳性再行手术治疗的228例作为研究对象,根据第2次术后病理结果将研究对象分为病变残留和无残留两组,对两组患者相关因素进行比较分析。结果病变无残留者133例,占58.33%,残留者95例,占41.67%,两组患者年龄差异无统计学意义（P＞0.05）,首次手术方式、病变级别、阳性切缘病变级别、阳性切缘部位、HPV差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前HPV高拷贝、病变级别高、特别是原位癌、阳性切缘位于颈管端的患者病变残留高风险,需行再次锥切或严密随访。切缘部位为原位癌者建议扩大子宫切除。具体治疗方案需结合患者意愿、生育要求、随访条件而定。     

宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的应用体会

资料与方法 一般资料：本组患者54例,年龄23～53岁,平均36．7岁,小于40岁44例（81．6％）,其中小于30岁11例（0．4％）,未生育者16例（29．6％）。     

宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果对比

目的 观察宫颈上皮内瘤变（CIN）患者行宫颈环形电切术（LEEP）和宫颈冷刀锥切术（CKC）的治疗效果。方法 随机抽选2019年10月—2021年10月于宜黄县妇幼保健和计划生育服务中心进行治疗的80例CIN患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组与研究组,各40例,CKC患者纳入对照组,LEEP患者纳入研究组,比对2组各手术指标水平、并发症发生率及疾病复发率。结果 研究组的治疗有效率95.00%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P<0.05）;相较于对照组,研究组手术时间、子宫愈合时间及住院时间均更短,术中出血量更少,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组的并发症发生率5.00%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组的复发率2.63%与对照组的6.45%比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 CIN患者行LEEP术和CKC术治疗均可获得良好疗效,但LEEP术治疗优势更加显著,能够缩短患者住院时间,促进子宫愈合,降低复发率,实践价值较高。     

LEEP锥切术在宫颈上皮内瘤变CINⅡ-Ⅲ诊断与治疗中的价值

目的 探讨子宫颈LEEP锥切术在子宫颈上皮内瘤变CINⅡ-Ⅲ诊断与治疗中的价值.方法 将70例经细胞学检查、阴道镜检查及活体组织病检诊断为CINⅡ-Ⅲ的患者随机分为2组:LEEP锥切术组(LEEP组)40例、冷刀锥切术组(CKC组)30例.将2组切除组织行病理学检查,比较2组治疗效果及术后病理诊断结果符合率.结果 LEEP组手术时间、术中出血量、术后再出血率、住院费用均优于CKC组(均P<0.01);LEEP组与CKC组治愈率分别为95.0%、96.7%,2组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);与阴道镜多点活检病理诊断比较,LEEP组诊断符合率 62.5%,CKC组诊断符合率 60.0%,2组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于大多数宫颈CINⅡ-Ⅲ的患者应用LEEP锥切术治疗不仅简便、安全、不需麻醉、不需住院、治疗费用低、并发症少、成功率高,而且可留标本作病理检查,减少宫颈浸癌漏诊率,是目前较理想的治疗方法.     

子宫颈冷刀锥切术在宫颈上皮内瘤变诊治中的应用价值

子宫颈癌曾经是妇科恶性肿瘤患者死亡的主要原因。然而，由于宫颈细胞学检查在宫颈癌筛查中的广泛应用，目前发病率已有明显下降。但是，仅单纯依靠宫颈癌细胞学检查尚不足以预防宫颈癌。要预防宫颈癌的发生，必须及时清除宫颈癌前病变即宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia CIN）。[第一段]     

随访宫颈电圈环切术在子宫颈上皮内瘤变诊治中的价值

目的 随访高频电刀子宫颈电圈环切术(LEEP)诊断和治疗子宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果.方法 对阴道镜下活组织检查诊断为CIN并自愿行LEEP治疗的139例患者进行术后3、6个月及1、2年的随访,分析比较薄层液基细胞学检查(TCT)、阴道镜下活组织检查及LEEP术后病理诊断的符合率;观察LEEP术后病变持续存在率和复发率.结果 阴道镜下活组织检查与LEEP术后病理诊断的符合率为85.6%;2年内随访LEEP术后的总治愈率为95.7%;术后3个月时的治愈率为98.6%,病变持续存在率为1.4%;术后6个月时的病变持续存在率和复发率均为0;术后1年和2年的复发率分别为2.9%和0.在2年的随访中,CINⅠ和CIN Ⅱ～Ⅲ的总治愈率分别为99.0%、88.1%,病变持续存在率分别为1.0%、2.4%,复发率分别为0、9.5%.复发的患者中,3例为人乳头状病毒(HPV)16型感染,2例为HPV16和HPV18型感染,1例为HPV53型感染.结论 LEEP是诊断CIN和子宫颈原位癌的可靠方法,同时也是安全、有效的治疗手段,但术后必须做好随访工作.     

子宫颈锥切术在子宫颈上皮内瘤变中的诊断和治疗价值

目的:探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变中的诊断与治疗价值。方法:回顾分析因宫颈病变同时行宫颈细胞学检查,阴道镜下多点活检和宫颈锥切术的患者42例,采用自身对症照法,研究宫颈锥切术和阴道镜下多点活检的检查结果。结果:宫颈锥切术与阴道镜下多点活检的病理检查结果符合者22例,占40.5%,不符合者25例,占59.5%。在因除外浸润癌而行宫颈锥切术的23例中,与阴道镜下多点活检的病理检查结果一致者11例,占45.8%;宫颈锥切术后,因早期浸润癌行广泛子宫切除术者2例,占4.8%;因宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级或CIS行全子宫切除术者9例,占24.1%。31例患者宫颈锥切术后密切随诊,保留了生育功能,在平均20.1个月的随诊期内,无1例出现宫颈细胞学检查异常,宫颈锥切术的主要并发症是术后出血。结论:宫颈锥切术在CIN诊断治疗中具有重要价值,不能被阴道镜下多点活检所取代,对于患有CINⅢ级要保留生育功能的年轻患者,宫颈锥切术是较为适当的治疗方法。     

宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值

目的探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值。方法回顾性分析2006年8月～2008年11月我科收治的液基薄层细胞学（TCT）检查中的41例CIN患者的临床资料,对阴道镜下宫颈活组织检查与宫颈锥切术后的病理检验结果进行比较分析。结果阴道镜下宫颈活组织检查与宫颈锥切术后的病理检验结果的最终符合率为75．6％（31／41）;术后病理分级低于术前病理分级的有11例（268％）,高于术前病理分级的有10例（34％）;锥切术后发现5例浸润癌,行广泛全子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术,2例原位癌行筋膜外全子宫切除术。结论宫颈锥切术对于早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈G删及宫颈癌具有重要价值,值得基层医院推广。     

272例子宫颈上皮内瘤变的诊断、治疗临床分析

目的 探讨LEEP-子宫颈环锥切术临床意义及并发症的处理.方法采用LEEP-子宫颈环锥切术对272例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者进行分类或分组.结果术前术后病理诊断结果不相符者占122例(44.9%),相符者占150例(55.1%)术后半年无CIN占257例,治愈率94.5%;宫颈CIN残留7例,占2.57%,术后妊20例,足月妊娠阴道分娩10例,剖宫产3例,4例现继续妊娠已达中晚期.早期妊娠人工流产3例,未发现早产及低出生体重儿.结论掌握LEEP术手术指征、规范操作,LEEP术诊断治疗CIN有很重要的价值.