冬虫夏草辅助治疗肺源性心脏病呼吸衰竭30例疗效观察

目的：探讨冬虫夏草治疗慢性呼吸衰竭（呼衰）的作用机制。方法：对３０例肺源性心脏病（肺心病）呼衰患者在综合治疗的基础上采用冬虫夏草治疗，治疗前后进行血浆氨基酸测定并比较其变化。结果：应用冬虫夏草后除苯丙氨酸外的人体必需氨基酸均增高，患者的支链氨基酸／芳香族氨基酸（ＢＣＡＡ／ＡＡＡ）比值明显上升。结论：冬虫夏草是通过改变血浆氨基酸，使ＢＣＡＡ／ＡＡＡ比值上升，而对肺心病呼衰发挥辅助治疗作用的。     

老年人慢性肺心病伴发急性心肌梗死的临床特点

目的：探讨老年人慢性肺心病伴发急性心肌梗死（ＡＭＩ）的临床特点，方法：对老年慢性肺心病伴发ＡＭＩ４０例（Ａ组）的ＡＭＩ行回顾性分析，以同期收治的老年单纯冠心病ＡＭＩ２８９例（Ｂ组）作对照。结果：Ａ组疼痛发生率（４０．０％）显著低于Ｂ组（７６．８％）Ａ组急性左心衰，心源性休克发生率显著高于Ｂ组，分别为６０．０％与２４．２％，４７．５％与２２．５％，（Ｐ〈０．０１）；Ａ组病死率（４２．５％）显著高于Ｂ     

慢性肺心病急性发作伴糖耐量异常44例预后分析

分析了慢性肺心病（ＰＨＤ）急性发作伴发糖耐量异常（ＩＧＴ）４４例（Ａ组）的有关临床资料，以ＰＨＤ急性发作不伴ＩＧＴ５２例（Ｂ组）为对照，结果显示Ａ组肺性脑病，心律失常，消化道出血，休克的发生率均显著高于Ｂ组，Ａ组死亡率亦显著高于Ｂ组，提示ＰＨＤ急性发作伴发ＩＧＴ的患者预后不良。     

雾化吸入“复方三拗液”治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的：观察雾化吸入“复方三拗液”治疗慢性阻塞性肺的临床疗效。方法：以“复方三液”雾化吸入方式给药治疗５０例慢阻肺患者（治疗组），同时用银黄平喘气雾剂及常规西药（庆大霉素、糜蛋白酶）雾化吸入治疗各３０例慢阻肺患者作对照（对照Ａ组和对照Ｂ组）。结果：治疗组，对照Ａ组和Ｂ组组的部有效率为９６．０５％、８０．０％和７６．６％，治疗组总有效率明显高于对照Ａ组及对照Ｂ组。治疗组患者在临床症状改善的同时，动脉血     

酚妥拉明、多巴酚丁胺、肝素治疗慢性肺源性心脏病心衰疗效观察

我院应用常规疗法并加用酚安拉明、多巴酚丁胺、肝素治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）、心力衰竭Ⅱ～Ⅲ度患者34例（简称联用组）。与同期内应用综合疗法治疗42例（简称单用组财比观察,结果联用组效果显著。报道如下。1临床资料1．1一般资料我院1994年8月以来,在收治的慢性肺心病心衰患者中随机取34例（联用组）和42例（单用组）进行疗效比较。所有病例均符合1980年第二次肺心病会议修订的诊断标准;其中男46例,女30例;年龄47～88岁,平均65岁;有肺心病史2～21年。心衰Ⅱ度54例,心衰Ⅲ度22例。1．2治疗方法单用组：采用常规治疗：给氧…     

紫外线照射充氧自血回输对肺心病患者血清中IL—2,sIL—2R含量的影响

为进一步探索紫外线照射血充氧回输（ＡＵＶＩＢ）辅助治疗慢性肺心病的机理，应用ＡＵＶＩＢ辅助治疗２４例慢性肺心病急性加重期患者，并对治疗前后患者血清中白细胞介素２（ＩＬ－２）及可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平进行检测。结果发现肺心病患者血清中ＩＬ－２水平虽较正常对照组增高，但无统计学差异（Ｐ〉０．０５）；ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），肺心病患者经ＡＵＶＩＢ治疗后血清中     

大剂量川芎嗪注射液对肺原性心脏病患者急性加重期的疗？…

目的：观察大剂量川芎嗪对肺原性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效。方法：将肺心病急性加重期患者１３０例分成３组：Ａ组４０例予西医常规治疗；Ｂ组４０例在西医常规治疗基础上加川芎嗪注射液８０￣１２０ｍｇ／ｄ静滴；Ｃ组５０例常规治疗基础上加川芎嗪注射液８００￣１２００ｍｇ／ｄ静滴。结果：Ａ、Ｂ、Ｃ３组显效率分别为７５％、８０％和９４％。Ａ、Ｂ组与Ｃ组总有效率比较均有显著性差异（Ｐ〈０．０５），结论：大剂量     

慢性肺心病急性加重期血小板内Ca^2＋cAMP和TXB2含量关系的探讨

目的：为探讨慢性肺心病急性加重期患者血小板内游离Ｃａ２＋、ｃＡＭＰ和ＴＸＢ２之间的相互关系及意义。方法：用Ｆｕｒａ－２／ＡＭ荧光技术测定了３０例慢性肺心病患者急性加重期和２５例正常对照的血小板内游离Ｃａ２＋含量，用放射免疫分析法测定其血小板内ｃＡＭＰ和ＴＸＢ２的含量。结果：患者血小板内游离Ｃａ２＋和ＴＸＢ２含量明显高于正常对照（Ｐ均＜０．０１），而血小板内ｃＡＭＰ含量则明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），且患者中血小板内Ｃａ２＋含量和ＴＸＢ２含量均与血小板内ｃＡＭＰ含量成负相关（ｒ分别为－０．７６６和－０．５３３，Ｐ均＜０．０１），而Ｃａ２＋含量与ＴＸＢ２含量之间则呈明显的正相关性（ｒ为０．７０７，Ｐ＜０．０１）。结论：慢性肺心病急性加重期血小板处于活跃状态，可能与其内Ｃａ２＋含量升高、ＴＸＢ２生成增加、ｃＡＭＰ含量降低有关，三者相互作用来激活血小板     

温热疗法联合肢体运动治疗急性脑卒中患者肢体肿胀

摘要：目的 探讨温热疗法联合肢体运动治疗急性脑卒中患者肢体肿胀的效果。方法 将７０例急性脑卒中伴患肢肿胀患者随机分为 Ａ组（２２例）、Ｂ组（２１例）和 Ｃ组（２７例）。均按常规予以抬高患肢，在此基础上，Ａ 组实施温热疗法，Ｂ组实施运动疗法，Ｃ组实施温热联合运动疗法，治疗２周后评价三组患肢肿胀程度。结果 三组治疗前后、治疗后三组患肢肿胀程度评分比较，差异有显著性意义（均Ｐ＜０.０５）；Ａ组与Ｂ组治疗后患肢肿胀程度评分比较，差异无显著性意义（Ｐ＞０.０５），而 Ｃ组评分显著高于Ａ组、Ｂ组（均Ｐ＜０.０５）。结论 温热疗法、运动疗法均为促进脑卒中患者肢体肿胀康复的有效方法，而温热联合运动疗法效果更佳。关键词：脑卒中；　肢体肿胀；　温热疗法；　运动疗法；　康复护理中图分类号：Ｒ４７３．７４；Ｒ４９３；Ｒ７４３．３　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１１-００７５-０２     

雾化吸入“复方三拗液”治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的：观察雾化吸入“复方三拗液”治疗慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的临床疗效。方法：以“复方三拗液”雾化吸入方式给药治疗５０例慢阻肺患者（治疗组），同时用银黄平喘气雾剂及常规西药（庆大霉素、糜蛋白酶）雾化吸入治疗各３０例慢阻肺患者作对照（对照Ａ组和对照Ｂ组）。结果：治疗组、对照Ａ组和对照Ｂ组的总有效率分别为９６．０％、８０．０％和７６．６％，治疗组总有效率明显高于对照Ａ组及对照Ｂ组（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）。治疗组患者在临床症状改善的同时，动脉血气分析、血纤维蛋白原、红细胞压积及肺通气功能等指标亦得到改善。结论：“复方三拗液”雾化吸入法治疗慢阻肺疗效肯定，值得深入研究和推广应用。     

大剂量川芎嗪注射液对肺原性心脏病患者急性加重期的疗效观察

目的：观察大剂量川芎嗪对肺原性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效。方法：将肺心病急性加重期患者１３０例分成３组：Ａ组４０例予西医常规治疗；Ｂ组４０例在西医常规治疗基础上加川芎嗪注射液８０～１２０ｍｇ／ｄ静滴；Ｃ组５０例常规治疗基础上加川芎嗪注射液８００～１２００ｍｇ／ｄ静滴。结果：Ａ、Ｂ、Ｃ３组显效率分别为４５％、５０％和８０％，总有效率分别为７５％、８０％和９４％。Ａ、Ｂ组与Ｃ组总有效率比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。结论：大剂量川芎嗪治疗肺心病疗效好且安全，无明显毒副作用。     

加用黄芪注射液和葶苈大枣泻肺汤治疗血液透析患者心力衰竭32例疗效观察

目的：观察加用黄芪注射液和葶苈大枣泻肺汤治疗维持性血液透析（ＨＤ）患者慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的疗效。方法：将６２例并发ＣＨＦ的终末期肾病行维持性ＨＤ患者随机分为Ａ、Ｂ２组。Ａ组３０例采用包括休息、吸氧、使用血管扩张剂及洋地黄制剂等常规抗心力衰竭（心衰）治疗；Ｂ组３２例在Ａ组治疗的基础上（但不用洋地黄制剂），加用黄芪注射液和葶苈大枣泻肺汤治疗，治疗１０日后比较２组的临床疗效。并用二维超声诊断仪比较２组治疗前后左心室收缩功能和左心室容积的变化。结果：Ａ组总有效率为６３．３％，Ｂ组为８７．５％，２组疗效比较有非常显著性差异（Ｐ＜０．０５）。Ｂ组治疗后射血分数、左室短轴缩短率的改善程度以及左室收缩和舒张末期容量降低值均较Ａ组显著（Ｐ均＜０．０５）。Ａ组洋地黄毒性反应发生率达２３．３％，Ｂ组末见明显副作用。结论：加用黄芪注射液和葶苈大枣泻肺汤治疗ＨＤ的ＣＨＦ患者疗效肯定，安全可靠，无毒副作用     

机械通气患者的肠道氨基酸支持与应激性胃炎

目的：研究在机械通气期间，肠道营养中加入肺心氨（ＢＣＡＡ、ＡＬＡＳＥＲＡＲＧＧＬＵ）对预防应激性胃炎发生的效果。方法：采用对照研究的方法，对４４例机械通气患者（男２３例，女２１例，年龄５６±１６岁，机械通气时间１２±２１天），均下胃管监测大便潜血及观察胃液颜色、潜血以诊断应激性胃炎。上机后均给予Ｈ２受体阻断剂或质子泵抑制剂以碱化胃液，术后患者采用肠道外营养（ＴＰＮ）；非手术患者采用肠道营养（ＥＮ）或ＥＮ与ＴＰＮ结合方式，肺心氨（１２～２０ｇ／ｄ）加到混合奶中管饲。结果：加用肺心氨者应激性胃炎的发生率（２５％）明显少于未用者（６７％）Ｐ＜０．０１。结论：机械通气非手术患者应及早恢复肠道营养，同时应给予肠道氨基酸支持以预防胃肠功能衰竭。     

加用主射液和参麦注射液治疗肺原性心脏病急性期患…

目的：观察川芎嗪注射液和参麦注射液在肺原性心脏病（肺心病）急性期的治疗作用。方法：Ｂ组采用常规西药治疗；Ａ组在Ｂ组西药治疗基础上加静滴川芎嗪注射液及参麦注射液。结果：临床总有效率：Ａ组８８．８９％，Ｂ组７３．３３％，差异十分显著（Ｐ〈０．０１）。对１秒最大呼气量（ＦＥＶ１）、最大通气量（ＭＶＶ）、残气量（ＲＶ）和残气量占肺总量比值（ＲＶ／ＴＬＣ）的改善，Ａ组均明显优于Ｂ组（Ｐ均〈０．０５）。Ａ组能     

酚妥拉明联合血塞通治疗慢性肺源性心脏病临床疗效观察

目的：酚妥拉明联合血塞通治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效观察与评估。方法：全部患者采用基础治疗措施如持续低流量吸氧、祛痰、解痉、平喘、纠正水电解质紊乱、控制感染等。将慢性肺心病急性加重期的患者50例随机分为治疗组和对照组，治疗组（T组）25例在上述治疗基础上加用酚妥拉明加血塞通泥射液治疗；对照组（N 组）50例单纯采用综合治疗。结果：治疗组疗效明显好于对照组，两组差异有显著性（P＜0.05)。结论：酚妥拉明联合血塞通治疗慢性肺心病急性加重期，在改善肺源性心脏病患者的血液微循环障碍、降低肺动脉高压方面疗效明显，不良反应少，值得临床推广。     

加用卡托普利与复方丹参治疗慢性肺原性心脏病并发心力衰竭25例

加用卡托普利与复方丹参治疗慢性肺原性心脏病并发心力衰竭２５例王昌文在常规治疗基础上，采用卡托普利、复方丹参注射液联合治疗慢性肺原性心脏病（肺心病）并发心力衰竭（心衰）２５例，效果满意。报告如下。１病例与方法１．１病例选择：２５例患者均符合１９８０年全...     

慢性肺原性心脏病急性加重期血浆内皮素—1与血小板功能…

目的：探讨血浆内皮素－１（ＥＴ－１）血小板聚集及血小板内游离Ｃａ＾２＋在慢性肺原性心脏病（肺心病）急性加重的意义及其相互关系，方法：用放射免疫分析法测定两组（４２例慢性肺心病患者急性加重期和２５例健康者）血浆ＥＴ－１含量，用比浊法测定两组血小板聚集率和用Ｆｕｒａ－２／ＡＭ荧光技术测定血小板内游离Ｃａ＾２＋含量，结果：慢性肺心病急性加重期ＥＴ－１水平明显升高（Ｐ〈０．０１），血小板聚集率增高（Ｐ〈０     

低能量He—Ne激光血管内照射疗法对慢性肺心病微循环和血液流变性的影响

观察了低能量Ｈｅ—Ｎｅ激光血管内照射疗法（Ｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒ　ＬａｓｅｒＩｒｒａｄｉａｔｉｏｎ　ｏｎ　Ｂｌｏｏｄ，ＴＬＩＢ）对慢性肺心病患者 ５２例的球结膜微循环和血液流变学 的影响，以及其治疗效果。结果表明：ＩＬＩＢ可使慢性肺心病患者的球结膜微循环的 管袢形态、血液流态、袢周形态明显改善，总积分值明显降低；全血粘度、血浆粘度、 红细胞变形率亦明显降低；与对照组（５２例）比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。ＩＬＩＢ 组疗效也较明显，总有效率和显效率与对照组比较有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）。     

中西医结合治疗对老年肺心病急性发作期患者血浆内皮素和心钠素含量的影响

探讨中医气血相关理论在肺心病中的治疗作用。在西医综合治疗基础上，用自拟益气活血方治疗老年慢性肺原性心脏病（肺心病）急性发作期患者３０例（治疗组），并与西医治疗２８例患者（对照组）对比，观察临床疗效、血浆内皮素（ＥＴ）和心钠素（ＡＮＰ）含量的变化。治疗结果：治疗组临床疗效优于对照组（总有效率分别为８６．６７％和６４．２９％，Ｐ＜０．０５），同时治疗组血浆ＥＴ、ＡＮＰ含量下降亦较对照组明显（Ｐ＜０．０５）。提示：益气活血方对肺心病急性发作期患者可以明显降低ＥＴ、ＡＮＰ。作者认为中西医结合治疗肺心病降低ＥＴ和ＡＮＰ是临床疗效提高的一个重要因素，检测ＥＴ和ＡＮＰ含量也可作为临床观察疗效的一个动态指标。     

氧疗对高原慢性肺源性心脏病呼吸衰竭患者呼吸肌疲劳？…

目的：探讨高原慢性肺源性心脏病（肺心病）缓解期患者呼吸肌疲劳的发生与低氧血症是否有关,氧疗能否改善其呼吸肌疲劳,方法：对６８例营养正常的高原肺心病缓解期患者测定肺功能,血气,口腔最大吸气压（ＰＩｍａｘ）,最大跨膈压（Ｐｄｉｍａｘ）膈肌张力－时间指数（ＴＴｄｉ）三头肌皮肤皱褶厚度（ＴＳＦ）和上臂中部肌围（ＭＡＭＣ）分为无呼吸衰竭（ＰａＯ２〉６．０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）３２例,Ａ组）和呼吸