肝癌的规范化综合治疗

治疗肝癌的主要目的有两个：（1）根治；（2）提高生存质量．延长生存期，减轻痛苦。为此相应的治疗原则是：早期治疗．综合治疗和积极治疗。     

中晚期肝癌的综合治疗

目的　探讨中晚期肝癌的综合治疗方法。方法　对 129 例失去切除机会而行综合治疗的中晚期肝癌病人进行临床分析。结果　随访4~24个月,半年、1 年、2 年生存率分别为 91%、54%、42%。结论　综合治疗证明对延长患者生命有一定作用。     

手术加综合治疗大肝癌28例

我院1991年1月至2005年5月采用肝段切除治疗大肝癌及术后给予介入、化疗等综合性治疗效果满意,现报告如下.　　1临床资料　　1.1一般情况男19例,女9例,年龄30～70岁,平均50.3岁.　　……     

晚期肝癌合并肝硬化综合治疗的疗效分析

目的观察综合治疗晚期肝癌合并肝硬化的短期临床效果。方法随机选取2009年6月至2011年7月住院治疗的肝癌患者56例,按照肝癌防治研究会议分期标准所有患者均为Ⅲ期,并确定为肝细胞癌。对所有的患者采用中医药对症治疗、连续5 d静脉点滴氟脲嘧啶脱氧核苷500 mg和6～8 mg羟基喜树碱,1个月为1个疗程。4个疗程后,观察患者的治疗情况,包括黄疸、腹胀、疼痛等的改善情况及并发症的发生情况,然后用Karnofsky评分法评价患者的恢复情况。结果治疗过程中,有7例患者由于个人原因退出了治疗,其余患者,Karnofsky评分显示病情都有明显的改善,食欲明显好转。41例患者的腹围减少,腹胀情况明显减轻。骨髓抑制副作用减少。结论以中医药抗癌对症治疗为基础的较小剂量的化疗能够有效地降低晚期肝癌并发肝硬化患者的并发症的发生率,缓解患者的临床症状,有很好的临床效果,值得在临床上推广应用。     

肝癌的治疗

原发性肝癌（简称肝癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。尤其是大肝癌，治疗棘手，生存期短，生存质量差，素有癌中之王之称。全世界每年新发生肝癌中的42％出现在我国内地，近20年来我国肝癌的病死率增加了41．17％，占我国肿瘤死因的第二位。随着分子生物学、病毒学、免疫学等基础研究向肝癌领域的渗透，许多观念发生了改变。     

晚期前列腺癌的综合治疗

目的：总结综合治疗晚期前列腺癌的疗效。方法：回顾性分析我院1998年1月～2003年6月收治的45例晚期前列腺癌患者，C期10例，D期35例，腺癌42例，鳞癌1例，未分化癌2例。采用双侧睾丸切除术、睾丸切除加内分泌治疗或内放射治疗。结果：45例患者治疗后下尿路梗阻症状、转移性骨痛均得到明显改善，血清PSA在治疗后三个月内均显著下降．其中15例降至正常范围。10例PSA下降后出现反弹。结论：以内分泌治疗为主的综合治疗是晚期前列腺癌的主要治疗方法，可以提高生活质量．延长生存时间，定期PSA复查可以及早发现肿瘤复发。     

综合治疗联合艾灸治疗原发性肝癌晚期病人的护理

[目的]探索艾灸应用于原发性肝癌晚期病人的治疗效果,减轻病人痛苦,提高生命质量.[方法]将60例病人随机分为两组,每组30例,均给予常规护理,对照组采用保肝营养对症支持综合治疗,治疗组采用综合治疗联合艾灸治疗.[结果]对晚期伴有神疲乏力、食欲减退、腹胀、恶心呕吐、失眠等病人治疗组有效率达76.6％,对照组有效率53.3％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]原发性肝癌晚期病人综合治疗联合艾灸治疗,可改善食欲、睡眠,减轻乏力、腹胀、恶心呕吐等症状,减轻痛苦.     

原发肝癌的治疗进展

原发性肝癌（Hepatocellular Carcinoma，HCC）是常见的恶性肿瘤之一，我国东南沿海地区高发，近年来发病率有明显增高趋势，统计表明我国肝癌的年死亡率为20．40／10万，其中城市为19．98／10万，农村为23．59／10万，分别占恶性肿瘤死亡率的第二和第一位。全世界每年新发病的肝癌约45％在我国大陆，高发的趋势更为严峻，发病年龄趋于年轻。以肝切除术为代表的外科治疗是原发性肝癌首选治疗方法，其他治疗方法可进一步提高外科治疗的疗效，他们相互结合形成了外科综合治疗的概念。     

肝癌破裂出血的临床诊治(附52例报告)

肝癌破裂出血是肝癌严重的并发症之一,正确诊断和治疗直接影响病人的预后。我科自１９９０年７月至１９９８年７月共收治肝癌破裂出血患者５２例,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男４７例,女５例,年龄２４～６９（平均５３．７）岁。自发性破裂出血４９例,外伤性破裂出血３例。突发右上腹部疼痛４８例,出现腹膜刺激征４２例,合并休克３３例。有肝炎、肝硬变、肝癌病史４６例。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血４２例。行急诊Ｂ超检查３２例,急诊ＣＴ检查１７例,均提示肝癌破裂出血。肝功能ＣｈｉｌｄＡ级１８例,Ｂ级２４…     

肝动脉化疗栓塞免疫综合治疗肝癌的疗效观察

目的观察中晚期原发性肝癌在经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)基础上进行免疫综合治疗的效果。方法120例中晚期肝癌患者,选择60例接受TACE介入治疗(A组),60例以TACE介入治疗为主辅助免疫综合治疗(B组),评估和随访两组患者治疗前后的疗效。结果经过治疗79.2%(95/120)临床表现缓解;88.3%(55/120)肿块大小缩小;78.2%(79/101)AFP明显下降;生存期明显延长,A组1,2,3年生存率分别为55%,18.3%,8.3%B组分别为88.3%,51.6%,36.7%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论TACE免疫综合治疗是中晚期肝癌的有效手段,且为肝癌手术前治疗行之有效的方法之一,可延长患者的寿命,提高生活质量。     

中晚期肝癌的外科综合治疗（附1024例分析）

中晚期肝癌的外科综合治疗（附１０２４例分析）福建医学院附属二院肝外科（３６２０００）叶超平，陈骥，陈凌岩，李新丰，蔡俊峰，刘逢生我院自１９８６年１０月至１９９２年１２月共收治原发性肝癌１０２４例，入院时多已属中晚期，经开展以手术治疗为主的综合治疗，取...     

综合护理干预对肝癌介入治疗者的不良情绪及生存质量影响

目的探讨综合护理干预对肝癌介入治疗者的不良情绪及生存质量影响。方法选择本院2018年1月至2019年12月收治的348例行肝癌介入术患者,根据入院的先后顺序,将348例患者平均分为对照组(2018年1月至12月,174例)与观察组(2019年1月至12月,174例),对照组患者采用常规护理干预措施,观察组患者采用综合护理干预措施,对比两组患者干预前后的生存质量,对比两组患者的并发症发生率,对比两组患者干预前后的不良情绪。结果干预前,两组患者的生存质量各功能评分对比无统计学意义,P>0.05;干预后,两组患者生存质量各功能评分均明显升高,且观察组明显较对照组高,P<0.05。观察组并发症发生率为4.60%,对照组为16.67%,观察组并发症发生率明显较对照组低,P<0.05。干预前,两组患者的不良情绪评分对比无统计学意义,P>0.05;干预后,两组不良情绪评分明显降低,且观察组明显较对照组低,P<0.05。结论综合护理干预可改善肝癌介入治疗者的不良情绪,提高患者的生存质量影响。     

超声介入无水乙醇治疗肝癌量化的实验研究

目的　探讨肝癌瘤内无水乙醇注射量、注射时间间隔与疗效以及纤维隔生成关系。方法　取人肝癌SMMC 772 1裸鼠皮下移植 2 4只 ,随机分为乙醇量化短间隔组 (A组 )、乙醇量化长间隔组 (B组 )、乙醇少量长间隔组 (C组 )各 8只 ,全部裸鼠在接种 10天后瘤内注射无水乙醇 ,每组均共计注射 2次。各组均在末次注射后 5天处死 ,取肿瘤组织分别行病理组织学、电镜检查 ,治疗前后分别采用高频超声测量肿瘤三径并计算肿瘤生长指数。所有实验均在双盲条件下进行。结果　A组与B组肿瘤生长指数 (分别为 0 .0 72± 0 .0 18与 0 .0 94± 0 .0 2 8)均明显低于C组 (1.982± 0 .482 ) (P <0 .0 1) ,A、B二组差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。病理组织学见A组肿瘤坏死变性严重 ,坏死面积大于 80 %的占 87.5 %。C组无一例坏死达 80 %以上。电镜观察A组绝大部分呈凝固性坏死 ,未见残留癌细胞 ,B组于肿瘤周边可见残留癌细胞与少量炎症细胞与纤维组织。C组周边癌细胞生长旺盛 ,并有炎症细胞浸润与纤维束形成。结论　无水乙醇治疗肝癌量化与短时间间隔 (3～ 5天一次 )注射对提高疗效有重要作用。     

原发性大肝癌583例综合治疗体会

目的 探讨原发性大肝癌有效治疗方法。方法 对583例原发性大肝癌施以个体化方案及序贯综合疗法进行治疗，并对其临床资料、治疗方法及随访资料进行总结分析。结果 肝切除后1、3、5年生存率分别为75．8％、45．6％和30．4％；13例二期手术切除者1、3、5年生存率分别84．6％、72．7％和63．5％．肝癌冷冻治疗1、3年生存率为63．2％和37．0％；肝动脉插管化疗栓塞1、3、5年生存率分别为61．1％、15.3％和6.1％。结论 原发性大肝癌应争取手术切除或肝癌冷冻手术并配合综合治疗，不能手术者应施以经导管肝动脉化疗栓塞为主的综合治疗。     

肝癌患者手术治疗后的生存质量及其护理对策

肝癌已由过去的不治之症变为目前的部分可治。手术切除是获得肝癌长期生存的重要手段。随着现代医学模式的转变和整体巾理的全面实施,评估肝癌患者的治疗护理效果。也从过去只注重改善其躯体症状发展为重视提高患者的生存质量（QOL）,关注被观察对象的自我感受,对个人所感受的心理、生理、社会等多方面适应性进行综合评价例。本文对影响肝癌手术治疗患者生存质量的主要原因进行分析,提出提高肝癌患者生存质量的护理对策,为临床护理提供参考。     

52例肝癌介入治疗的观察及护理

原发性肝癌在我国是一种常见病 ,发病率列恶性肿瘤的第三位。目前 ,选择性或超选择性肝动脉内灌注和化疗栓塞术已成为肝癌非手术治疗的标准治疗方法。多数病人经治疗后 ,不仅症状得到缓解 ,生活质量提高 ,生存期明显延长 ,还可使一些不能手术切除的肝癌患者 ,在介入手术后Ⅱ期切除。我院自2 0 0 1年开展此项手术以来 ,收到了较好的效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 2例 ,其中男性 4 1例 ,女性 11例 ,最大年龄 78岁 ,最小年龄 31岁。均为 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 9月在我院住院的病人。介入治疗前经临床症状、体征、…     

肝癌患者手术治疗后的生存质量及其护理对策

肝癌已由过去的不治之症变为目前的部分可治[1].手术切除是获得肝癌长期生存的重要手段.随着现代医学模式的转变和整体护理的全面实施,评估肝癌患者的治疗护理效果.也从过去只注重改善其躯体症状发展为重视提高患者的生存质量(QOL), 关注被观察对象的自我感受,对个人所感受的心理、生理、社会等多方面适应性进行综合评价[2].     

中西医结合强化综合治疗原发性肝癌临床研究

目的：观察超选择性肝动脉内强化化疗栓塞联合中药及免疫治疗原发性肝癌的疗效。方法：98例中晚期原发性肝癌患者随机分为对照组和强化综合治疗组各49例;分别进行单纯肝动脉内化疗栓塞和超选择性肝动脉内强化化疗栓塞联合中药及免疫治疗。结果：强化综合治疗组有效率（CR＋PR）为91．9％（45／49）,明显高于对照组59．2％（29／49）,P＜0．01。强化综合治疗组1、2、3年生存率分别为95．9％、83．6％和51．0％,中位生存期为21个月;而对照组分别为51．0％、34．7％和16．3％,中位生存期为11个月;2组比较均有非常显著性差异（P均＜0．01）。白细胞计数在强化综合治疗组明显提高,对照组下降,2组有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：超选择性肝动脉内强化化疗栓塞联合中药及免疫治疗技术能明显提高肝癌患者近期治疗的有效率和生存率,增强机体免疫力,提高生存质量,为治疗肝癌的理想新技术。     

肝癌与肝移植:争议与发展

肝细胞肝癌(HCC,下称肝癌)是最常见的恶性肿瘤的之一,导致全世界每年因肝癌死亡的人数超过40万。近年来肝癌发病率有上升趋势,全世界每年大约有35万新发病例,其中1/3在中国。肝癌综合治疗中手术切除仍是获得长期存活的最有效措施,但大部分病人就诊时已属晚期,多伴有严重