急性脑血管病患者血清和脑脊液三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素及促甲状腺激素含量的变化及其临床意义

对６５例急性脑血管病（ＡＣＶＤ）患者血清与脑脊液（ＣＳＦ）中三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）及促甲状腺激素（ＴＳＨ）的含量进行了测定，发现脑出血组与脑梗塞组血清与ＣＳＦ中Ｔ３、Ｔ４明显低于正常对照组（Ｐ均＜０．０１），ＴＳＨ则明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）；且脑出血组Ｔ３、Ｔ４明显低于脑梗塞组，ＴＳＨ则高于脑梗塞组；病情轻重与甲状腺激素的变化明显相关（Ｐ＜０．０５）；治疗前后甲状腺激素水平明显不同，治疗后Ｔ３、Ｔ４明显升高（Ｐ均＜０．０５），以Ｔ３升高最明显（Ｐ＜０．０１）。作者并就其改变机制及临床意义进行了初步讨论。     

急性脑血管病患者血清和脑脊液三碘甲状腺原氨酸,甲状腺素…

对６５例急性脑血管病（ＡＣＶＤ）患者血清与脑脊液（ＣＳＦ）中三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）及促甲状腺激素（ＴＳＨ）的含量进行了测定，发现脑出血组与脑梗塞组血清与ＣＳＦ中Ｔ３、Ｔ４明显低于正常对照组（Ｐ均〈０．０１），ＴＳＨ则明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）；且脑出血组Ｔ３、Ｔ４明显低于脑梗塞组，ＴＳＨ则高于脑梗塞组；病情轻重与甲状腺激素的变化明显相关（Ｐ〉０．０５）；治疗前后甲状脑梗塞组     

老年人脑梗死血清甲状腺激素水平40例分析

１９９６～１９９９年我院对４０例老年性脑 梗死病人进行血清甲状腺激素水平（Ｔ_３、 Ｔ_４、ｒＴ_３、ＴＳＨ）检测,现分析报告如下。 １资料与方法 １．１资料　本组病人４０例,男２２例,女 １８例,年龄６０～７５岁。均依靠螺旋ＣＴ或 ＭＲＩ结合临床表现确诊。梗死部位：皮层 及皮层下１８例,基底节１５例,丘脑４例, 内囊３例。前１８ 例为非中线部位（非中线 组）,后２２例为近中线部位（近中线组）。 合并症：４０例病人均伴有不同程度的呼吸 道疾病,常见有慢性支气管炎、肺气肿、哮 喘等,合并脑出血５例。４０例患者均无…     

甲状腺激素水平与心功能的关系观察

目的：观察甲状腺激素在各级心功能期的变化和预后的关系。方法：１６０例心脏病患者按纽约心脏协会分级方法分成４组，测定空腹血清甲状腺激素，观察统计各级心功能组Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４、ｒＴ３、ＴＳＨ值的变化规律及ＮＴＩＳ在各级心功能组的发生率和死亡比例的关系。结果：血清Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３随心功能减退而逐降低，ｒＴ３反之升高，各级心功能组间差别显著（Ｐ〈０．０５）而ＦＴ４、ＴＳＨ各组间无明显改变（Ｐ〉     

老年与青年人血清中T3T4TSH结果的比较

三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）和促甲状腺激素（ＴＳＨ）在血清内的浓度反映了甲状腺功能。以往对老年人的甲状腺功能关注较少 ,作者自２００１年１月～２００２年３月通过比较健康老年人和健康中、青年人血清Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ的差异 ,以了解这些激素在老年人中的变化。１临床资料１．１一般资料（１）老年组 :选择健康体检的农村老年人１１６例 ,男４８例 ,女６８例。年龄６０～８５岁。（２）中青年组 :选择健康体检的中、青年人８７例 ,年龄１８～４５岁。两组均经体检及心电图、Ｘ线、Ｂ超等检查心、肺、肝、脾等正常。…     

早期康复训练对脑卒中患者肢体运动功能影响

１资料与方法１．１一般资料康复组:１９９８年７月～１９９９年４月住院病人５２例,其中脑出血１５例,脑梗塞３７例,全部病人诊断均经头颅ＣＴ证实。男性３２例,女性２０例,年龄４３～８１岁,平均６１．３岁,病程０．４～８ｄ,平均１．８ｄ。对照组:１９９７年９月～１９９８年６月住院病人５６例,其中脑出血１９例,脑梗塞３７例,全部病人均经头颅ＣＴ证实,男性３６例,女性２０例,年龄４０～７８岁,平均４２．３岁,病程０．５～９ｄ,平均１．６ｄ。根据脑卒中患者ＦｕｇｌＭｅｙｅｒ运动功能评分。两组病人意识、智力、肢体瘫痪情况无明显…     

动态监测甲状腺激素对中风急症患者病势演变判断的临床意义

目的：探讨动态监测甲状腺激素对中风急症患者病势演变判断的临床意义。方法：采用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定４２例脑卒中患者入院初、出院前和临终时三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）、促甲状腺激素（ＴＳＨ）含量和Ｔ３／ｒＴ３比值，并与６０例正常对照组作比较。结果：好转组（由中脏腑顺转为中经络至康复）入院时Ｔ３、Ｔ４、ｒＴ３和ＴＳＨ值均较正常对照组有明显差异（Ｐ均＜０．０５），并随着治疗的康复，此种变化逐渐恢复，与正常对照组比较Ｐ＞０．０５；恶化组（由中脏腑或中经络逆转为中脏腑至死亡）入院即呈明显“低Ｔ３血症”，ｒＴ３直线型升高；Ｔ３／ｒＴ３比值与病情严重程度成正比，好转组此比值可逐渐升高至２．００以上，恶化组逐渐下降至１．００以下，临终时Ｔ３／ｒＴ３比值＜０．５０。结论：动态检测脑卒中患者血清甲状腺激素水平变化对判断患者证候、病情、病势的微观辨证和转归具有重要的临床价值。     

uTSH测定在加用L—T4治疗Graves‘病时的意义

我院自１９９９年６月～２０００年４月对６０例Ｇｒａｖｅｓ＇病加用Ｌ -Ｔ４（优甲乐 -左旋甲状腺素钠）治疗过程中进行ｕＴＳＨ(超敏促甲状腺激素ＵｌｔｒａｓｅｎｓｉｔｉｖｅＴＳＨ)测定 ,观察其相互关系。现将结果报告如下。对象与方法１、对象６０例Ｇｒａｖｅｓ＇病均系我院门诊病例 ,男１８例 ,女４２例 ,年龄１８～６４岁 ,除临床符合甲亢表现外 ,ＦＴ３、ＦＴ４均明显增高 ,ｕＴＳＨ均为０．０００ｕＩＵ／ｍｌ．２、方法 (１)血清ＦＴ３、ＦＴ４、ｕＴＳＨ应用美国ＡＲＳＹＭ发光免疫分析仪测定 ,其正常值为 :ＦＴ３１．４５～…     

口腔颌面部全麻手术病人甲状腺激素水平的改变

目的：本实验主要研究口腔颌面部全麻手术病人术前、术后甲状腺激素水平的改变，为术后康复治疗提供参考。方法：利用放免方法监测３２例口腔颌面部中等以上手术病人术前及术后第１、４、７天血清中促甲状腺激素（ＴＳＨ）、甲状腺素（Ｔ４）、三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、反－三碘甲状腺原氨酸（νＴ３）等激素水平的改变。结果：与术前相比术后第１、４、７天，Ｔ３、Ｔ４、νＴ３水平下降有显著差异（Ｐ＜０．０１），ＴＳＨ差异显著（Ｐ＜０．０５）。结论：口腔颌面部中等全麻手术可干扰甲状腺机能活动，改变甲状腺激素在血中的水平，引起免疫抑制，与术后机体恢复、感染、败血症等有关     

核素显像在亚急性甲状腺炎诊断中的应用

以往亚急性甲状腺炎 (简称亚甲炎 )的诊断主要依据临床表现、血清甲状腺激素浓度测定及甲状腺吸碘试验［１］。作者自１９９９年２月～２００１年１０月利用甲状腺显像来帮助诊断亚急性甲状腺炎４２例 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组４２例中男８例 ,女３４例。年龄１７～６２岁 ,平均３２．５岁。临床表现 :甲状腺肿大、质偏硬、有压痛 ,伴发热、乏力等全身症状。血Ｔ３、Ｔ４均有不同程度升高。均经病理或随访后证实。甲状腺显像时间平均在发病２周内。１．２仪器与显像剂仪器为ＥｌｓｃｉｎｔＳＰ -６ＨＲ型ＳＰＥＣＴ仪 ,配…     

缺血性脑卒中患者血浆内皮素和心钠素含量的相关性探讨

本文监测了３３例缺血性脑卒中患者血浆中内皮素 (ＥＴ)和心钠素 (ＡＮＰ)的含量变化及其相关关系并进行分析 ,以探讨其在缺血性脑卒中发病过程中的作用及其相关关系。１资料与方法１．１一般资料本文选择缺血性脑卒中患者３３例 ,均为我院住院病人。年龄４１～８３岁 ,平均６０．３岁 ;病程３ｈ～３个月 ,其中１周内３０例 (９０% )。３３例患者中腔隙性脑梗塞１３例 (梗塞面积≤１５ｍｍ２) ,单发性梗塞９例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２) ,多发性梗塞１１例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２,且病灶在两个以上者 )。梗塞部位包括脑叶、基底层、脑干 (脑…     

西米替丁预防脑出血并发消化道出血66例疗效分析

脑出血并发消化道出血发生率在２５ %左右 ,病情越重 ,发生率越高 ,且消化道出血越早预后越差［１］,一旦出现消化道出血 ,对脑出血的抢救增加了难度。我院近３年来应用西米替丁预防脑出血并发消化道出血６６例 ,取得明显效果。１临床资料１．１一般资料将ＣＴ检查确诊的脑出血１２８例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组６６例 ,男４２例 ,女２４例 ,年龄４４～８１岁 ,平均(５９．３±８．２)岁 ,其中有意识障碍５７例 (８６．４ % ) ;对照组６２例 ,男４７例 ,女１５例 ,年龄４２～７６岁 ,平均 (５８±８．９)岁 ,有意识障碍５３例 (８５…     

脑神经生长素治疗脑卒中120例临床观察

我院自１９９７年１月～１９９９年１２月使用脑神经生长素（ＣＮＧ）治疗脑卒中１２０例,取得了满意疗效,现报告如下。１资料与方法１．１资料治疗组１２０例,男６７例,女５３例,年龄３６～７８岁,平均６０．５岁。全部病例均经腰穿及ＣＴ检查确诊,脑出血３０例,脑血栓６０例,蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）２０例,脑栓塞１０例。对照组为同期收住的患者,随机抽取９８例,其中男５２例,女４６例,两组资料从病种、病情、年龄均有可比性。１．２方法全组病例经脱水、支持疗法对症治疗,ＳＡＨ加用止血及防止脑血管痉挛药,脑出血使用…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后继发颅内血肿的防治

作者从１９９０～２０００年采用钻孔引流术 (ＢＨＩＤ)治疗慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)２４８例 ,术后继发颅内血肿１５例(６．０５%) ,略高于文献报道的４ %～５．８９%［１～３］。现就其发生原因作一分析 ,并提出预防办法。１临床资料１．１一般资料１５例ＣＳＤＨ中男１３例 ,女２例。年龄３５～７８岁 ,平均５４．５岁。１０例有明确的头部外伤史 ,５例外伤史不明。外伤距手术时间１～４个月。１．２症状和体征头痛或头晕１２例 ,一侧肢体乏力８例 ,双侧肢体乏力４例 ,智能障碍和精神异常６例 ,术前神志清醒１４例 ,意识模糊１例。１．…     

SW脑反射仪治疗脑卒中82例疗效分析

１资料与方法８２例脑卒中患者均为我院神经内科住院病人,男性５０例,女性３２例,年龄５２～７６岁,平均年龄６５．４岁。其中脑出血２４例,脑梗塞５８例,全部病例均符合１９９５年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准,经头部ＣＴ证实为脑出血、脑梗塞者。发病时间１ｄ至３月余。临床表现为头昏３２例,头痛１０例,呐吃３７例,面瘫３１例,舌瘫１７例,失语８例,肢瘫７６例。全部病例经头部ＣＴ检查确认。脑梗塞:基底节２９例,额叶５例,颞叶４例,枕叶３例,尾状核７例,小脑２例,多发性脑梗塞８例。脑出血:基底节１６例,额叶５例,丘脑２例,小脑…     

自我护理对脑卒中康复期患者ADL改善的观察

大多数急性脑卒中患者经过积极抢救 ,病情稳定后 ,会留下程度不同的肢体功能障碍 ,影响患者的日常生活（ＡＤＬ）能力 ,本人观察采用自我护理方法的２６例脑卒中患者ＡＤＬ明显提高 ,效果满意 ,现总结如下。１资料与方法１．１资料１９９５年７月～１９９７年２月在我科住院共２６例脑卒中患者。男１２例 ,女１４例 ;年龄４５～８４岁 ,平均６４．５岁 ;左侧偏瘫１５例 ,右侧偏瘫１１例 ;住院天数最长５６ｄ ,最短１５ｄ ,平均３４．３ｄ ;脑出血４例 ,脑梗塞２２例。以上病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查明确诊断。１．２自护方法根据ＡＤＬ的不同…     

复发性口腔溃疡病人血清甲状腺激素含量检测

目的 观察复发性口腔溃疡（ＲＯＵ）病人血清甲状腺激素含量的动态变化，以探讨ＲＯＵ与正常甲状腺功能病太综合征（ＥＳＳ）的关系，方法 应用放射免疫分析法对７０例ＲＯＵ病人的初发期，溃疡期，愈合期及间歇期和６０例对照组血清ＦＴ４，ＦＴ３，ｒＴ３和ＴＳＨ含量进行测定。结果 ＲＯＵ病人各期血清ＦＴ４，ＦＴ３含量均低于对照组（ｔ＝２．１８６～１１．７５８，Ｐ〈０．０５，０．００１），病人初发期血清ｒＴ３含量高     

急性脑梗塞患者血液一氧化氮、单胺类改变的研究

监测脑梗塞发病１～４ｄ和２１～２８ｄ血清一氧化氮(ＮＯ)、血浆单胺类肾上腺素(Ｅ)、去甲肾上腺素(ＮＥ)的改变,以探讨其在脑梗塞的发生发展机制及其与病情和预后的关系,为脑血管的有效防治提供线索。１材料与方法１．１病例选择３５例脑梗塞患者为观察组,男２０例,女１５例,年龄４４～８４岁,平均６４岁。根据症状、体征和头颅ＣＴ确诊。病情在入院时(发病４ｄ内)及出院前(发病２１～２８ｄ)按全国第四届脑血管病学术会议脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评估,分为３型,轻型０～１５分,中型１６～３０分,重型３１～４５分。另选２…     

肩手综合征预防体会

近２年来,我科对急性脑卒中偏瘫患者极早采取一系列康复措施预防肩手综合征,获得满意效果。现总结报告如下。１资料与方法１．１临床资料６８例急性脑卒中偏瘫患者均为住院病人,符合１９８６年第二次全国脑血管病学术会议脑卒中诊断标准。住院期间(１月内)随机分成对照组和康复组。对照组３２例,脑出血１２例,脑梗塞２０例,男性２２例,女性１０例,患侧上肢肌力０～Ⅱ级１３例,Ⅲ～Ⅳ级１９例,年龄３９～７８岁(平均６０．２岁)。康复组３６例,脑出血１５例,脑梗塞２１例,男性２１例,女性１５例,患侧上肢肌力０～Ⅱ级２０例,Ⅲ～Ⅳ级１６例,…     

中风偏瘫病人康复治疗恢复情况分析

１资料与方法１．１临床资料患者２５例,男２１例,女４例。年龄４８～８０岁,平均７２．５岁。脑出血７例,脑梗塞１８例。１例为４次中风,２例２次中风,其余均为首次发病。左侧偏瘫９例,右侧偏瘫１６例。病程０．２～４ａ,平均１．６ａ。住院时间２～３月。全部病人均于发病当天或２ｄ内经头颅ＣＴ检查确诊。急性期根据病情进行降低颅内压、止血或活血化瘀及改善脑代谢等对症治疗。１．２康复训练方法所有患者均在生命体征平稳后开始训练。训练前、中、后期分别作功能评估,Ｌｏｖｅｒｔｔ６级肌力及Ｂｒｏｕｎｓｔｒｏｍ法进行评价…