三联法救治重型毒鼠强中毒

毒鼠强中毒潜伏期短，多数在进食后5～30min内发病，临床常有阵发性抽搐、躁动等症状，重型中毒者可因剧烈强直性惊厥导致呼吸衰竭而迅速死亡，这是毒鼠强中毒高；亡率的主要原因。因此，笔者借鉴以往急救经验，对重毒鼠强中毒患者采取早期直接使用镇静剂、肌松剂及机械通气三联法抢救，取得了良好效果，现报告如下。     

二巯基丙磺酸钠抢救急性毒鼠强中毒的疗效观察

毒鼠强中毒已成为基层医院急诊科一常见的危重性、中毒性疾病。为进一步验证二巯基丙磺酸钠对急性毒鼠强中毒的抢救治疗作用。现将我院应用二巯基丙磺酸钠抢救的急性毒鼠强中毒21例报     

毒鼠强急性中毒的诊治研究进展

为提高毒鼠强中毒的诊治水平,本文介绍了毒鼠强的毒性、中毒机制、临床表现和救治研究进展,旨在增强人们对毒鼠强中毒的认识,提高抢救成功率,减少死亡和后遗症。     

毒鼠强中毒患者的急救与护理体会

目的总结毒鼠强中毒的急救护理经验,对临床护理类似病人提供参考。方法收集我院消化科2008年3月—2010年3月共收治并抢救成功的毒鼠强中毒35例病例,总结出治疗毒鼠强中毒的护理要点及护理措施。结果 35例患者经过积极的抢救治疗并配合精心的护理,全部抢救成功,痊愈出院。结论入院前控制抽搐,入院后反复、彻底洗胃,配合控制抽搐的综合救治与护理是毒鼠强急性中毒救治成功的关键。     

毒鼠强中毒112例临床抢救体会

目的：通过对112例毒鼠强中毒病例的临床抢救，总结毒鼠强中毒的临床救治方法。方法：清除毒物，对症治疗，必要对血液灌注。结果：112例毒鼠强中毒病人中104例抢救成功，5例出现临床反跳，经再治疗转出院，1例，继发肾功能不全，我多次血透好转出院，2例死于呼吸衰竭，结论：紧急救助，急取时间是抢救成败的关键。     

24例毒鼠强中毒的抢救与护理

毒鼠强是国家严禁使用的一种灭鼠药,对人畜有剧毒,可近年来仍有毒鼠强在市场上销售,时有人员中毒。我院于1996-2000年收治急性毒鼠强中毒24例。现将抢救与护理体会报告如下。     

51例急性毒鼠强中毒抢救成功经验分析

目的：加强对急性毒鼠强（四次甲基二砜四胺）中毒（ATI）的认识，提高急性毒鼠强中毒抢救的成功率。方法：回顾性分析51例经毒物鉴定证实的急性毒鼠强中毒病人的中毒途径、临床表现，辅助检查、诊断和治疗。结果：中毒途径为胃肠道中毒。急性毒鼠强中毒的潜伏期短，多在进食毒物后当时至1小时内发病。本组中毒以神经系统，循环系统，消化系统，血液系统，泌尿系统损害为主。主要中毒症状为头昏、头痛、乏力，胸闷，心悸，恶心，呕吐，腹痛等，2例3次突发强直性惊厥、呼吸心跳骤停。诊断主要根据流行病学脊抖、临床表现、辅助检查，但最终需要对残余食物、呕吐物，血液、尿液标本进行毒物分析，检测出毒鼠强方能明确诊断。主要抢救措施为清除消化道内毒物（洗胃、催吐，导泻、利尿），抗惊厥、解毒及对应支持治疗等。经积极抢救51例无1例死亡，救治成功率100％，全部患者随访24个月均未发现后遗症。结论：急性毒鼠强中毒是临床急危重症，及时发现送诊，及时组织快速有效抢救是成功的关键。     

毒鼠强中毒致死1例

毒鼠强毒性强烈，中毒快，特别是对病因不明的昏迷患者来说，极易漏诊误诊，如果抢救不及时，死亡率极高。现将毒鼠强中毒致死1例报告如下。     

气管导管与胃管同时插入抢救毒鼠强中毒

抢救各类经口服中毒，尤其是对毒鼠强中毒患者，当呕吐、神志不清，强直性抽搐、昏迷、甚至呼吸衰竭时，迅速进行气管插管与洗胃是抢救成功的关键。我中心于1998年4月～2004年1月对口服毒鼠强中毒并呼吸衰竭者，实施紧急气管内插管并在气管导管引导下插胃管洗胃，取得较好效果，报告如下。     

急性毒鼠强中毒97例的急救与护理

目的探讨急性毒鼠强中毒患者的急救与护理方法。方法回顾性分析97例急性毒鼠强中毒患者的临床资料,院前快速出诊,对重症患者气管插管,维持呼吸道通畅;催吐和控制患者抽搐;院内做好洗胃工作,清除体内毒鼠强药物。结果 97例患者治愈90例,死亡5例,放弃治疗2例,均无并发症发生。结论及时洗胃、控制抽搐、加强患者呼吸管理,可提高毒鼠强中毒患者抢救的成功率。     

血液灌流联合血液透析治疗毒鼠强中毒临床分析

毒鼠强属国家早已明令禁止的剧毒急性杀鼠剂。据中国预防科学院中毒控制中心报告，近年来，剧毒鼠药中毒人数有明显增多趋势，其中毒鼠强中毒占首位，其毒性是氰化钾的100倍。因无特效解毒剂，其病死率高达20％。为了减少病死率，提高毒鼠强中毒患者的抢救治疗成功率，近年来我院采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗毒鼠强中毒24例，取得良好效果。报告如下：     

小儿急性毒鼠强中毒32例临床分析

毒鼠强是国家明文规定的禁用灭鼠剂,但仍有不法商贩作为高效灭鼠药非法贩卖,故中毒时有发生.我院儿科从2000年1月至2003年1月抢救儿童急性毒鼠强中毒32例,现将结果报告如下.     

毒鼠强毒理学及其中毒解救方法研究进展

目的了解毒鼠强的中毒机理,解毒方法。方法对有关的文献中毒鼠强急性中毒及抢救治疗方法进行综述。结果洗胃,净化血液,二巯基丙磺酸钠,维生素B6等方法可以有效的解毒。结论采用药物的综合利用,是有效的解除毒鼠强的方法。     

急性毒鼠强中毒的临床诊治

毒鼠强中毒是较为常见的中毒性急症,目前尚无特效解毒剂,抢救棘手,死亡率高.毒鼠强属禁用鼠药,毒性较强,1994年国家已禁止生产,但因其成本低廉,不法商贩为牟取暴利,致使毒鼠强生产和销售泛滥,中毒事件屡有发生.现综合文献如下.     

儿童毒鼠强中毒的诊治体会(附46例报告)

目的 :了解毒鼠强中毒的主要临床表现 ,提高诊断及抢救水平。方法 :对近 4a来收治的 4 6例急性毒鼠强中毒患儿的临床资料进行统计 ,分析误诊原因和抢救措施及其疗效。结果 :小儿毒鼠强中毒的临床表现主要为头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、四肢阵发性强直性抽搐、昏迷、呼吸衰竭 ,急性肺水肿。本组病例因服毒病史不明确而误诊 17例 ,误诊率高。所有病例确诊后均给予彻底洗胃、控制惊厥及二巯基丙磺酸钠等药物治疗 ,有 7例死亡 ,均死于呼吸衰竭 ,其余临床治愈。结论 :儿童毒鼠强中毒因部分病史不清 ,容易误诊 ,应引起临床医生的重视。治疗的关键要及时确诊、早期洗胃、有效地控制惊厥及二巯基丙磺酸钠的应用。     

急性毒鼠强中毒对中枢神经系统损害的影像学改变

重点分析了第三军医大学新桥医院收治的1例急性毒鼠强中毒患者的中枢神经系统损害的临床特点,以及中毒后头颅影像学的变化特点,供临床抢救该类中毒患者时参考.     

毒鼠强急性群体中毒48例救治体会

毒鼠强属剧烈的神经毒杀鼠剂,我国早在1986年已明令严格禁止生产和使用,它对人畜具有强大的毒性,现将我省某地一起48例毒鼠强急性群体中毒的临床观察、抢救体会报告如下.     

血液灌流治疗毒鼠强中毒的临床分析

毒鼠强是一种剧毒灭鼠剂 ,近年本地区常因误服、自服及投毒中毒时常发生 ,中毒后常伴有抽搐、昏迷 ,可危及生命。以往临床上治疗常以洗胃、解痉等内科药物综合治疗 ,但往往治疗效果不佳 ,抽搐难以控制。我们在抢救毒鼠强中毒的过程中 ,观察了血液灌流 (HP)治疗毒鼠强中毒 39例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　对象选择我院 1997年 3月至 2 0 0 1年 6月收治的毒鼠强中毒病人 ,全部经血清毒物鉴定确诊为毒鼠强中毒 ,部分有明确服毒史 ,均经口服中毒致反复抽搐伴昏迷的病人 76例。施行血液灌流的 39例为血液灌流组 (HP…     

35例血浆置换抢救急性重症毒物中毒分析

目的:探讨血浆置换(PE)抢救急性重症毒物中毒的效果。方法:35例急性重症毒物中毒在内科综合治疗基础上同时进行(PE)治疗。结果:35例治愈27例(77.1%),其中假单胞菌感染中毒17例,草鱼胆中毒5例,毒鼠强中毒4例,毒蕈中毒1例;死亡8例(22.9%),其中毒蕈中毒5例,假单胞菌感染中毒3例。结论:PE对假单胞菌感染、鱼胆中毒、毒鼠强中毒疗效肯定;但对中毒时间长、肝功能严重受损的毒蕈中毒疗效差。     

血液灌流治疗小儿毒鼠强中毒4例

毒鼠强在我国已于1991年禁止使用，但由于该药生产工艺简单，价格低廉，在农村部分地区屡禁不止。常因保存不善导致毒鼠强中毒事件屡有发生。我院2006年1月至2007年6月收治毒鼠强中毒患儿4例，抢救均获成功。现报道如下：