放射性粒子125I植入治疗癌性疼痛的疗效

目的 通过对¹²⁵I粒子治疗癌性疼痛临床应用的观察，来评价¹²⁵I粒子治疗癌性疼痛临床应用价值。方法 收集2012~2014年海军安庆医院采用¹²⁵I粒子治疗癌性疼痛的肿瘤患者42例作为研究对象，治疗前后分别对其做视觉模拟评分法评分，观察治疗前后不同程度疼痛患者的构成比变化情况。结果 治疗后，原来占50%的重度疼痛患者下降至4.8%，中度疼痛患者从原来42.9%下降到16.7%，与治疗前相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ¹²⁵I粒子治疗癌性疼痛具有较好疗效。     

放射性125I粒子植入联合动脉化疗栓塞治疗乏血供肝癌的临床研究

目的 探讨经导管动脉化疗栓塞(TACE)联合放射性¹²⁵I粒子植入治疗乏血供肝癌的疗效。方法 回顾性分析68例乏血供肝癌患者的临床资料,根据患者治疗方式分为两组:联合组(TACE联合¹²⁵I粒子植入治疗,35例)、对照组(单纯TACE治疗,33例)。比较两组术后总体有效率、血清甲胎蛋白下降率(AFP)、肿瘤进展率、术后肝功能变化等指标。结果 联合治疗组术后12个月总有效率[(CR+PR)/(CR+PR+SD+PD)],进展率[PD/(CR+PR+SD+PD)]和AFP下降率分别为75.8%,9.1%,60.6%;对照组分别为32.0%,56.0%,28.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE联合放射性¹²⁵I粒子植入治疗乏血供肝癌疗效可能优于单纯TACE治疗。     

99TC-MDP联合131I治疗甲状腺眼病的疗效

目的 观察⁹⁹TC-MDP联合¹³¹I治疗甲状腺眼病的临床疗效。方法 选择2012年3月至 2014年4月皖北煤电集团总医院收治的72例甲状腺眼病患者,随机分为对照组和治疗组,每组36例。对照组采用单纯性的¹³¹I治疗,而治疗组在采用¹³¹I治疗的基础上进行联合⁹⁹TC-MDP治疗,分析两组患者的病情改善情况。结果 治疗组和对照组患者显效率分别为38.89%和13.89%,总体有效率分别为83.33%和38.89%,两组疗效差异显著（P<0.05）。⁹⁹TC-MDP联合¹³¹I治疗甲状腺眼病对改善轻、中度突眼总有效率分别为92.86%和84.62%,明显高于重度突眼。结论 ⁹⁹TC-MDP联合¹³¹I治疗甲状腺功能亢进伴甲状腺眼病有一定的临床应用价值,值得临床推广。     

99锝-亚甲基双膦酸盐治疗乳腺癌术后化疗致骨质疏松症

摘 要 目的：探讨乳腺癌术后化疗对骨质密度变化的影响及⁹⁹锝-亚甲基双膦酸盐的治疗作用。方法: 观察58例乳腺癌术后化疗患者化疗期间骨质密度、血钙素(BGP)、碱性磷酸酶(AKP)、24h尿钙水平变化。化疗结束后,将其中23例骨质疏松症患者分为对照组和观察组,对照组给予碳酸钙D₃,观察组在对照组基础上加用⁹⁹锝-亚甲基双膦酸盐,治疗1年后比较两组患者骨质密度、BGP、AKP、24h尿钙水平变化。结果: 化疗患者腰椎骨密度、股骨骨密度较化疗前显著降低,BGP、AKP、24 h尿钙则较前显著升高(P<0.05)。乳腺癌术后化疗3个疗程后骨质疏松症发生率为22.4%,化疗6个疗程后骨质疏松症发生率为39.7%。观察组患者腰椎骨密度、股骨骨密度较治疗前显著升高,BGP、AKP、24 h尿钙则显著降低;且两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌术后化疗可导致骨质密度降低,使用⁹⁹锝-亚甲基双膦酸盐治疗乳腺癌术后化疗所致骨质疏松症安全有效。     

甲状腺手术联合131I治疗对甲状腺癌的临床疗效及BRMS1 Cx43蛋白的影响

目的 研究手术联合¹³¹I、甲状腺激素对甲状腺癌患者的临床疗效及乳腺癌转移抑制基因1（BRMS1）和连接蛋白43（Cx43）的影响。方法 选择2011年9月至2012年9月于重庆西南医院治疗的96例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。观察组采用手术联合¹³¹I和甲状腺激素进行治疗,观察组采用手术和甲状腺素治疗,观察两组患者的疗效,评价患者生命质量,测量BRMS1、Cx43的阳性表达率,并记录其复发率与生存率。结果 治疗1年后,对照组患者有效率为56.25%,观察组为77.08%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者情绪和健康状况优于对照组,而疲倦项目评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,患者BRMS1和Cx43蛋白阳性率高于治疗前,且观察组患者BRMS1和Cx43蛋白阳性率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者5年的复发率（8.33%）低于对照组（27.08%）,而5年生存率（83.33%）高于对照组（62.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 手术联合¹³¹I及甲状腺激素治疗甲状腺癌,患者临床症状明显改善,患者病死率和复发率显著下降,值得临床推广应用。     

CT引导下放射性125I粒子植入联合TACE治疗乏血供肝癌的临床研究

目的 探讨经导管动脉化学栓塞(TACE)联合放射性₁₂₅I粒子植入治疗乏血供肝癌的疗效。方法 回顾性分析我院2012年3月-2015年1月收治的68例乏血供肝癌患者的临床资料,根据患者治疗方式分为两组：联合组(TACE联合₁₂₅I粒子植入治疗,35例)、对照组(单纯TACE治疗,33)例。比较两组术后总体有效率、血清甲胎蛋白下降率(AFP)、肿瘤进展率、术后肝功能变化等指标。结果 联合治疗组术后12个月总有效率(CR PR/CR PR SD PD),进展率(PD/ CR PR SD PD)和AFP下降率分别为77.1 %,10.5 %,57.1%;对照组的分别为24.2 %,66.7 %,30.3%,两组差异具有统计学意义(P均<0.05);结论 TACE联合放射性₁₂₅I粒子植入治疗乏血供肝癌疗效可能优于单纯TACE治疗。     

参芪扶正注射液联合伊立替康和西妥昔单抗治疗晚期直肠癌的临床研究

目的 研究参芪扶正注射液联合伊立替康和西妥昔单抗治疗晚期直肠癌的临床疗效和安全性。方法 选取2013年1月-2015年5月武汉市第八医院收治的晚期直肠癌患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者在每个化疗周期的第1、8、15天静脉滴注盐酸伊立替康注射液,90 mg/m²,滴注时间30~90 min,同时静脉滴注西妥昔单抗注射液,首次剂量是400 mg/m²,滴注时间大于2 h,然后每周250 mg/m²,滴注时间大于1 h。治疗组在对照组化疗基础上静脉滴注参芪扶正注射液,250 mL/次,1次/d,化疗前3 d开始使用,连续使用14 d。每4周为1个化疗周期。连续治疗2个化疗周期后评定疗效。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后CD⁴⁺CD²⁵⁺调节性T细胞、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素12(IL-12)及生活质量评分的变化。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为37.5%、60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,对照组CD⁴⁺CD²⁵⁺细胞、IL-12、TNF-α降低,治疗组CD⁴⁺CD²⁵⁺细胞显著降低,IL-12、TNF-α升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P < 0.05);且治疗后,治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组心理评分、躯体评分、认知评分、社会评分、角色评分均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,治疗组心理评分、躯体评分、认知评分、社会评分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论 参芪扶正注射液联合伊立替康和西妥昔单抗治疗晚期直肠癌具有较好的临床疗效,可调节患者的免疫功能,提高患者的生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

安替可胶囊联合TP方案治疗晚期食管鳞癌的临床研究

目的 探讨安替可胶囊联合TP方案（紫杉醇＋顺铂）治疗晚期食管鳞癌的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年1月河南省人民医院收治的100例术后复发转移、晚期转移无法手术治疗的晚期食管鳞癌患者,将所有患者随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组第1天静脉滴注紫杉醇注射液135 mg/m²,第1～3天静脉滴注顺铂注射液75 mg/m²。治疗组于对照组基础上口服安替可胶囊,2粒/次,3次/d。3周为1个治疗周期,两组患者持续治疗3个周期。观察两组的临床疗效,比较两组肿瘤标志物[鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）]、细胞免疫功能淋巴细胞（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）、生存质量（QLQ-C30评分、KPS评分）以及不良反应、随访1年的生存情况。结果 治疗后,治疗组客观缓解率（42.00%）、疾病控制率（74.00%）明显高于对照组（22.00%、52.00%）,组间比较差异有显著性（P＜0.05）。治疗后,两组QLQ-C30评分、KPS评分均显著升高（P＜0.05）,治疗组QLQ-C30评分、KPS评分显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺显著降低,CD8⁺显著升高（P＜0.05）;治疗组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺明显高于对照组,CD8⁺低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA、CA125水平均显著降低（P＜0.05）,治疗组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA、CA125水平显著低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为28.00%,明显低于对照组不良反应发生率48.00%,组间比较差异有显著性（P＜0.05）。随访1年后,治疗组中位生存期、肿瘤无进展时间均明显长于对照组（P＜0.05）。结论 安替可胶囊联合TP方案治疗晚期食管鳞癌能增强治疗效果,提高生活质量,减轻免疫功能抑制,降低肿瘤标志物水平,有助于延长患者生存期。     

丹酚酸B预处理对心肌缺血/再灌注损伤能量代谢的影响

目的 观察丹酚酸B预处理对大鼠心肌缺血/再灌注损伤（MI/RI）能量代谢的作用。方法 通过结扎冠状动脉30min再灌注2 h建立大鼠MI/RI模型,随机分为4组：假手术组、模型组及丹酚酸B高、低（20、10 mg/kg）组,于建立模型前7 d开始ip给药,每天1次;再灌注结束后,采用比色法测定血清乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）活力,染色法测定心肌梗死面积（MIA）,定磷法测定心肌组织Na⁺-K⁺-ATP酶、Ca²⁺-Mg²⁺-ATP酶活性。结果 与模型组（42.60%）比较,丹酚酸B高、低剂量组的MIA分别缩小至35.93%和37.21%,差异显著（P<0.05）;与模型组比较,丹酚酸B高、低剂量组血清CK、LDH活力均显著降低（P<0.05、0.01）;与模型组比较,丹酚酸B高、低剂量组心肌组织Na⁺-K⁺-ATP酶、Ca²⁺-Mg²⁺-ATP酶活性均显著升高（P<0.05、0.01）。结论 丹酚酸B预处理可保护MI/RI所致心肌损伤,作用途径可能与改善心肌组织的能量代谢相关。     

内消瘰疬丸联合碘131治疗自主功能性甲状腺结节的疗效观察

目的 探讨内消瘰疬丸联合碘¹³¹治疗自主功能性甲状腺结节的临床疗效。方法 选取2017年2月—2019年2月在驻马店市中心医院治疗的自主功能性甲状腺结节患者86例,采用随机数字表法分为对照组与治疗组（各43例）。对照组口服碘[¹³¹I]化钠口服溶液,555 MBq/次,1次/d。治疗组患者在给予服用碘[¹³¹I]化钠口服溶液同时口服内消瘰疬丸,1次8丸,3次/d。治疗4周对比效果。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者甲状腺功能指标及甲状腺结节数目和大小。结果 经治疗,治疗组有效率为97.67%,明显高于对照组（81.40%,P<0.05）。经治疗,2组三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及游离甲状腺激素（FT4）水平均降低,而促甲状腺激素（TSH）水平均增高,且以治疗组改善显著（P<0.05）。经治疗,治疗组在甲状腺结节缩小及消失数目上均优于对照组（P<0.05）。结论 内消瘰疬丸联合碘¹³¹治疗自主功能性甲状腺结节可促进甲状腺结节的消失,改善机体甲状腺功能,具有一定的临床推广应用价值。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.