体针配合四花穴麦粒灸治疗肝郁脾虚型失眠临床研究

目的：观察体针联合四花穴麦粒灸治疗肝郁脾虚型失眠的临床疗效。方法：60例患者随机分为针灸组30例和西药组30例。针刺组予体针联合四花穴麦粒灸治疗,西药组予口服艾司唑仑治疗。两组分别于治疗前和治疗14 d后进行睡眠率、匹兹堡睡眠质量指数（ PSQI）、世界卫生组织生活质量量表简表（ WHOQOL-BREF）测评,统计疗效和复发率。结果：针灸组有效率为93.33%,近期复发率为10.71%,远期复发率为17.86%,西药组有效率为73.33%,近期复发率为31.82%,远期复发率为40.91%。针刺组睡眠率和PSQI评分的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及日间功能改善均优于西药组（ P<0.05）,其WHO-QOL-BREF的生理、心理领域评分增幅也高于西药组（P<0.05）。结论：体针联合四花穴麦粒灸治疗肝郁脾虚型失眠能有效提高睡眠率,改善患者的睡眠质量和生活质量,复发率低。     

动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法治疗肝郁脾虚型慢性失眠的临床疗效观察

【目的】观察动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法（CCBT-I）治疗肝郁脾虚型慢性失眠患者的临床疗效。【方法】将60例肝郁脾虚型慢性失眠患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。2组患者均予以CCBT-I作为基础治疗,在此基础上,观察组给予动静调神综合疗法（由针灸调神和动静调神两部分组成）治疗,对照组给予经颅微电流刺激治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗4周后,观察组的总有效率为86.67%(26/30),对照组为70.00%(21/30);组间比较（秩和检验）,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）睡眠质量方面,治疗后,2组患者的PSQI评分均较治疗前明显下降（P<0.05）,且观察组对PSQI评分的下降作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）焦虑、抑郁方面,治疗后,2组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降（P<0.05）,且观察组对SAS和SDS评分...     

耳穴贴压配合药物治疗抑郁症伴失眠临床研究

目的：观察耳穴贴压配合口服氟哌噻吨美利曲新片（黛力新）治疗抑郁症伴失眠的临床疗效。方法：将64例轻中度抑郁症伴失眠的患者随机平均分为治疗组和对照组,对照组口服黛力新,治疗组在对照组基础上配合耳穴贴压。分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后对患者进行HAMD、PSQI评分,根据其治疗前后的评分评价其疗效。结果：治疗组治疗2周后HAMD、PSQI评分分别为：（16.52±4.71）分,（9.21±2.54）分;治疗4周后HAMD、PSQI的评分分别为：（12.01±4.47）分,（6.22±2.33）分。对照组治疗2周后HAMD、PSQI评分分别为：（18.57±3.90）分,（11.32±2.17）分,治疗4周后HAMD、PSQI的评分分别为：（14.43±4.04）分,（9.43±2.37）分。两组评分在治疗后2周、治疗后4周比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：耳穴贴压配合口服黛力新治疗抑郁症伴失眠的疗效较好。     

穴位敷贴治疗围绝经期失眠的临床观察

目的：观察穴位敷贴治疗女性围绝经期失眠的临床疗效。方法：将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组患者在神阙、气海、足三里穴给予安眠贴敷贴治疗,对照组患者在神阙、气海、足三里穴给予对照贴治疗。观察两组的临床疗效及匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）,检测患者的血清雌二醇（E2）、促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平的变化。结果：治疗后,治疗组的总有效率为93.33%,对照组为53.33%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）;治疗组患者的PSQI量表评分中睡眠质量、实际睡眠时间、睡眠效率、安眠药物维度的评分及总分较治疗前均显著降低（P〈0.01,P〈0.05）,且治疗组患者的睡眠质量、实际睡眠时间、睡眠效率维度的评分及总分较对照组亦显著降低（P〈0.01,P〈0.05）;治疗组患者的血清E2水平显著升高（P〈0.01）,FSH、LH水平显著降低（P〈0.05）,且治疗组患者的血清E2水平较对照组亦显著升高（P〈0.05）,FSH、LH水平较对照组显著降低（P〈0.05）。结论：穴位敷贴治疗能显著改善围绝经期妇女的睡眠质量及相关临床症状,改善激素水平,调节内分泌。     

择时耳穴贴压结合五行音乐对肝郁化火型失眠患者的干预研究

目的:探讨择时耳穴贴压结合五行音乐对肝郁化火型失眠的干预效果。方法:2019年1月-2019年7月山西省人民医院中医科住院的60例肝郁化火型失眠患者随机分为两组,观察组进行择时耳穴贴压结合五行音乐疗法,对照组进行单纯耳穴贴压结合五行音乐疗法,对两组干预后的匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)进行比较,对疗效进行评价。结果:干预前,两组患者的PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的PSQI总分及其中睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分均较干预前下降,观察组入睡时间亦较干预前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组PSQI总分、睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在子午流注理论指导下运用择时耳穴贴压结合五行音乐疗法较常规耳穴贴压结合五音疗法可以更好地改善肝郁化火型失眠患者的症状,值得在临床上进行推广。     

心理护理联合脑功能治疗仪治疗失眠分析

目的：分析心理护理联合脑功能治疗仪治疗失眠的疗效。方法选取2010年1月-2013年2月就诊的100例失眠患者的临床资料行回顾性分析,根据随机数字表分组,对照组（n=50）仅行脑电生物反馈疗法,观察组在此基础上加行心理护理,比较两组睡眠质量评分。结果观察组治疗前后的PSQI评分分别为（15.4±7.5）分、（6.1±4.4）分;对照组治疗前后的PSQI评分分别为（15.2±7.2）分、（9.8±5.2）分。两组治疗后PSQI评分较治疗前均明显下降（P〈0.05）;观察组PSQI评分下降较对照组更显著,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论心理护理联合脑电生物反馈疗法治疗失眠,可在短期内显著改善PSQI评分。     

穴位贴敷对失眠症改善的临床疗效观察

[目的]观察中药穴位贴敷治疗失眠症的临床疗效及安全性.[方法]将80例失眠症患者随机分成治疗组40例和对照组40例.治疗组予中药穴位贴敷和艾司唑仑片口服,对照组予单纯艾司唑仑片口服,治疗2个月.观察匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分,并评价临床疗效.[结果]治疗后两组临床疗效没有显著性差异（P＞0.05）;观察组PSQI总评分明显优于对照组（P＜0.01）.[结论]中药穴位贴敷治疗慢性失眠症具有更好的临床疗效,特别在改善睡眠质量、日间功能障碍和安眠药物依赖方面更明显.     

子午流注择时五行音乐疗法联合茯神安眠贴对慢性心力衰竭患者心理状态及睡眠质量的影响

目的：探究子午流注择时五行音乐疗法联合茯神安眠贴对慢性心力衰竭（CHF）患者心理状态及睡眠质量的影响。方法：选取2021年6月—2022年6月江西中医药大学附属医院收治的80例CHF患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规西医治疗及护理,观察组在此基础上采取子午流注择时五行音乐疗法联合茯神安眠贴干预。比较两组心理状态[抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]、不良反应总发生率。结果：干预1个月后,两组SAS评分、SDS评分均较干预前低,且观察组均较对照组低（P<0.05）;两组PSQI评分均较干预前低,且观察组较对照组低（P<0.05）;观察组不良反应总发生率较对照组低（P<0.05）。结论：子午流注择时五行音乐疗法联合茯神安眠贴可缓解CHF患者的负面情绪,提高患者睡眠质量,降低不良反应发生率。     

帕罗西汀合并唑吡坦对抑郁症伴失眠患者的治疗效果:多中心合作随机对照研究

目的 比较抑郁症门诊患者在抗抑郁治疗（帕罗西汀）初期合用或不用安眠药（唑吡坦）对患者失眠症状、抑郁症状及其生活质量的影响,探讨抗抑郁治疗初期改善患者失眠症状的必要性与意义。方法 多中心合作、随机对照研究,为期4周;评价工具包括自编调查表、HAMD-17、HAMA、PSQI,以及生活质量调查表（SF-36）;229例抑郁症伴失眠门诊患者随机区组人帕罗西汀＋唑吡坦组或帕罗西汀组,其中221例患者进行意向性分析（ITT）,207例进行完成试验者分析。结果 帕罗西汀＋唑吡坦组治疗1周后PSQI平均减分值达5．7分（睡眠改善）,而帕罗西汀组仅1．6分（P=0．00）;治疗4周后,合用唑吡坦组患者PSQI减分值达9．7分±3．6分,HAMD减分率为68．5％,HAMA减分率为66．2％,SF-36评分改善率为89．0％,而仅用帕罗西汀组患者评分变化则分别为：6．0分±3．5分（PSQI）、56．8％（HAMD）、57．1％（HAMA）、73．0％（SF-36）,组间比较差异有统计学意义。结论抑郁症治疗初期抗抑郁药与安眠药合用,有助于快速改善患者的失眠和提高其生活质量,同时对改善抑郁症状和焦虑症状亦有协同作用。     

耳穴贴压联合中药沐足在改善脑梗死后遗症患者失眠中的应用效果观察

目的 探讨耳穴贴压联合中药沐足在改善脑梗死后遗症患者失眠的应用效果。方法 选取2020年12月—2022年1月梅州市第二中医医院收治的50例脑梗死后并发失眠患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予口服安眠药治疗,观察组在对照组基础上给予耳穴贴压联合中药沐足治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后睡眠质量评分及睡眠深度评分。结果 观察组患者临床疗效总有效率为96.00%,较对照组患者的76.00%显著提高（P<0.05）。治疗前2组患者PSQI总分无显著性差异（P>0.05）;2组治疗后PSQI评分均下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患者入睡潜伏期及浅睡眠期显著低于对照组,深睡眠期及快速眼动睡眠期显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 耳穴贴压联合中药沐足可提高脑梗死后遗症患者睡眠质量,值得推广。     

益肝汤联合双环醇片治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

目的探讨益肝汤联合双环醇片治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将81例肝郁脾虚型的慢性乙型肝炎患者随机分为中药联合双环醇组（联合组）41例、双环醇组40例。中药组口服中药煎剂,每次200ml,每日上、下午各服1次;双环醇组给予每日口服双环醇片75mg,疗程均为24周,停药观察12周。比较各组血清ALT、AST和GGT的变化。结果治疗第24周末,两组ALT复常率无统计学差异,联合组AST、GGT复常率高于双环醇组,P〈0.05。停药后第12周,：联合组ALT、AST、GGT持续复常率均高于双环醇组,P〈0.05。两组均未发生与药物相关的不良反应。结论双环醇片联合中药益肝汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎,较单独使用双环醇片具有更好的保肝、降酶作用,且用药安全。     

调督安神针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效评价

【目的】观察调督安神针刺法结合药物艾司唑仑治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。【方法】将70例心脾两虚型原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组给予睡前口服艾司唑仑片治疗,连续治疗6周;治疗组在对照组口服药物的基础上给予调督安神针刺治疗,取穴百会、印堂、神庭、安眠、神门、三阴交等,每周3次,连续治疗6周。分别在治疗前、治疗3周、治疗6周,以及治疗结束后1个月随访,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth思睡量表、阿森斯失眠量表(AIS)对患者的睡眠情况进行评估。【结果】(1)脱落情况:治疗组有5例、对照组有3例患者不能按照规定如期进行治疗而脱落,最终治疗组30例、对照组32例患者完成试验。(2)疗效情况:治疗组总有效率为90.0%,优于对照组的71.9%,差异有统计学意义(P0.01)。(3)治疗3周、治疗6周及治疗结束后1个月随访时,治疗组在降低PSQI、Epworth和AIS量表评分方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。【结论】调督安神针刺法结合药物艾司唑仑治疗心脾两虚型原发性失眠的疗效确切,其疗效明显优于单纯药物治疗。     

酸枣仁汤治疗慢性乙型肝炎睡眠障碍临床研究

目的：观察酸枣仁汤治疗肝血虚型慢性乙型肝炎睡眠障碍的临床疗效,并探讨其在ABO血型中的分布规律。方法：将130例患者按随机数字表法分别对照组65例和治疗组65例,治疗组采用酸枣仁汤治疗,对照组采用艾司唑仑治疗。将130例患者按睡眠障碍特征分为难入睡、多梦、早醒、睡眠间断、彻夜不寐五种类型,观察各睡眠类型在ABO血型的分布情况。观察两组患者治疗前后PSQI积分、SAS积分、SDS积分的改变情况及不良反应、反跳性。结果：各睡眠障碍类型患者在血型构成的差异存在统计学意义,O型血主要分布在多梦型;A型血主要分布在多梦型和难入睡型;B型血主要分布在难入睡型;AB型血主要分布在彻夜不寐型。经1个疗程治疗后治疗组有效率为73.83%,对照组有效率为61.54%,具体体现在睡眠潜伏期、睡眠总时间、睡眠效率等方面。治疗组不良反应（7.69%）及反跳性失眠（3.08%）发生率均明显低于对照组（不良反应发生率35.38%、反跳性失眠发生率12.31%）。结论：肝血虚型慢性乙型肝炎伴睡眠障碍患者的ABO血型分布在各睡眠障碍类型间存在差异。酸枣仁汤改善肝血虚型慢性乙型肝炎睡眠障碍疗效显著具有不良反应少、反跳性低的特点。     

滞针震颤针刺法刺激安眠穴治疗失眠症的临床研究

目的 在安眠穴施用滞针震颤法治疗失眠症,观察其临床疗效,判断滞针震颤针刺法治疗睡眠障碍技术是否值得推广。 方法 随机将2015年1月-2016年2月于诸暨市中医医院就诊的119例失眠患者分为2组:观察组62例和对照组57例。观察组取安眠穴采用滞针震颤针刺法进行治疗,对照组取照海、申脉、足三里、三阴交、神门、百会、四神聪及内关等穴位,得气后采用电针疗法。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),以各因子评分及总分评定2组疗效。 结果 观察组和对照组总有效率分别为88.7%和71.9%,2组比较差异有统计学意义(Z=-2.634,P<0.05)。观察组针刺干预后在匹兹堡睡眠指数量表各模块(除催眠药物外)及总分上评分与针刺干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组针刺干预后在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率以及总分评分与针刺干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在针刺干预前比较,各因子及总分差异无统计学意义,在针刺干预后比较,睡眠质量、睡眠障碍、日间功能以及总分评分差异有统计学意义(P<0.05),在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物四项因子差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 滞针震颤针刺法刺激安眠穴治疗失眠症比常规针刺法有更明显的临床疗效,临床上值得推广。      

四逆散加味治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察及机制探讨

目的评价四逆散治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚型患者的有效性和作用机制。方法选择我院确诊为慢性萎缩性胃炎、中医辨证属肝郁脾虚型患者76例,并设健康对照组36例;将慢性萎缩性胃炎患者又随机分为两组．四逆散治疗组（40例）给予四逆散治疗,胃复春对照组（36例）给予胃复春治疗,两组均治疗3个月。观察三组临床疗效、胃镜下变化、病理改变、血清转化生长因子-α（TGF-α）水平及安全性指标。结果①四逆散治疗组的临床、胃镜、病理疗效显著优于胃复春对照组（P〈0．05）;②治疗前四逆散治疗组及胃复春对照组血清TGF-α水平均高于健康对照组,治疗后两组血清TGF-α水平较治疗前明显降低（P〈0．05）。结论四逆散对慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚型患者有良好的疗效,其作用机制可能与调节TGF—α的合成有关。     

中药足浴治疗肝郁气滞型脑梗死后失眠临床研究

[目的]观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减方足浴疗法治疗肝郁气滞型脑梗死后失眠患者的临床疗效.[方法]将68例肝郁气滞型脑梗死后失眠患者随机分为试验组和对照组,每组各34例.两组均给予脑梗死及原有慢性疾病治疗,试验组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减方足浴治疗,对照组给予温开水足浴治疗,疗程为7d.观察2组患者治疗前后中医证候积分、匹兹堡...     

芳香疗法并一贯煎治疗肾虚肝郁型经断前后诸证的临床疗效

目的 观察芳香疗法并一贯煎治疗对肾虚肝郁型经断前后诸证的临床疗效。方法 本论文选取符合纳入标准的经断前后诸证肾虚肝郁型患者60例，随机分为对照组和治疗组，30例/组。对照组给予一贯煎口服治疗，治疗组在口服一贯煎基础上给予真薰衣草精油局部外用。2组治疗周期均为1个月。采用肾虚肝郁型经断前后诸证评分表、匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)、改良Kupperman评分表(KMI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对经断前后诸证肾虚肝郁型患者进行观察。结果 2组患者在中医证候疗效、PSQI单症状和总积分、Kupperman单症状(除对照组神经过敏和焦虑症状外)、汉密尔顿焦虑量表积分中较治疗前均有降低(P<0.05)，且治疗组在PSQI中的总积分、Kupperman中的失眠、神经过敏、焦虑、忧郁症状积分、汉密尔顿焦虑量表积分优于对照组(P<0.05)；治疗组睡眠疗效优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组临床总有效率83.33%，对照组临床总有效率73.33%，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在一贯煎基础上加用芳香疗法能提高患者中医证候疗效、改善睡眠质量、更年期综合征及焦虑状态，且优于单纯一贯煎口服，可在临床推广应用。     

子午流注结合五行音乐疗法治疗心脾两虚型失眠的临床效果观察

  目的  观察子午流注结合五行音乐疗法治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。  方法  选取浙江省立同德医院2019年6月—2020年6月收治的心脾两虚型失眠患者72例,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组仅采用五行音乐干预,观察组给予子午流注结合五行音乐干预方法。比较2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表的各项评分和相关心脾两虚型失眠的中医证候评分,并比较2组患者的临床疗效。  结果  治疗前,2组在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、安眠药物及PSQI总分等评分方面比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,2组患者上述指标均有所改善,观察组患者在睡眠质量各方面评分和PSQI总分均明显低于对照组患者(均P < 0.01)。治疗前,2组中医证候评分差异无统计学意义(t=0.191,P>0.05);治疗后,2组中医证候评分均有所改善,观察组较对照组明显降低(t=26.886, P < 0.01)。观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(χ2=8.692,P < 0.01)。  结论  子午流注结合五行音乐疗法能明显改善心脾两虚型失眠患者的临床症状,提高临床治疗效果,值得在临床上推广和使用。      

头皮针治疗恶性肿瘤患者化疗后心脾两虚型失眠临床观察

目的:观察头皮针治疗恶性肿瘤患者化疗后心脾两虚型失眠的临床疗效及治疗依从性,为其临床应用提供依据。方法:将80例恶性肿瘤化疗后心脾两虚型失眠患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组每天睡前30 min口服地西泮片5 mg,观察组选取百会、囟会等穴行头皮针治疗(浅刺,每次留针时间40 min,期间行针3次),两组均连续治疗3周。分别于治疗前后测定两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分及美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分(ZPS法),并根据两组失眠症状、睡眠深度、睡眠时间、晚间睡眠时间等指标变化判定临床疗效;同时观察两组治疗依从性。结果:治疗后两组PSQI、AIS和ZPS评分均较治疗前下降,且观察组PSQI、AIS和ZPS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组总有效率分别为90.0%、67.5%,差异有统计学意义(χ2=6.050,P<0.05);观察组和对照组治疗依从率分别为95.0%、80.0%,差异有统计学意义(χ2=4.75,P<0.05)。结论:头皮针治疗恶性肿瘤患者化疗后心脾两虚型失眠临床总有效率高,且患者治疗依从性好。     

针灸治疗失眠70例的临床效果分析

目的：该文就针灸治疗失眠的临床疗效进行分析与探究。方法方便选取2014年8月—2015年7月来该院就诊的失眠患者,共计140例；将其随机分为实验组与参照组,各70例。参照组给予常规药物治疗,实验组在参照组基础上予以针灸治疗,对比两组患者的治疗总有效率及PSQI评分。结果实验组患者的治疗总有效率为92.86%,高于参照组的75.71%,实验组治疗后的PSQI为（7.4±1.5）分,优于参照组的（11.3±2.1）分,差异有统计学意义,P<0.05。结论采用针灸治疗失眠具有显著效果,可有效改善患者的睡眠质量。