不同药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床体会简

目的 比较单独应用顺铂或香菇多糖以及两者联合进行胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 采用中心静脉导管留置引流术,对120例恶性胸腔积液患者随机分别采用单纯顺铂、单纯香菇多糖或香菇多糖联合顺铂胸腔灌注治疗,治疗4周后按WHO标准评价近期疗效和毒副反应.结果 联合组有效率优于单纯顺铂或单纯香菇多糖组;联合组患者的不良反应低于单纯顺铂组,但高于单纯香菇多糖组.结论 香菇多糖联合顺铂胸腔灌注是治疗恶性胸腔积液的有效手段.     

不同药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床体会

目的比较单独应用顺铂或香菇多糖以及两者联合进行胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法采用中心静脉导管留置引流术,对120例恶性胸腔积液患者随机分别采用单纯顺铂、单纯香菇多糖或香菇多糖联合顺铂胸腔灌注治疗,治疗4周后按WHO标准评价近期疗效和毒副反应。结果联合组有效率优于单纯顺铂或单纯香菇多糖组;联合组患者的不良反应低于单纯顺铂组,但高于单纯香菇多糖组。结论香菇多糖联合顺铂胸腔灌注是治疗恶性胸腔积液的有效手段。     

高聚金葡素与卡铂联合治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察高聚金葡素与卡铂联合治疗恶性胸腔积液的疗效.方法治疗组21例采用高聚金葡素与卡铂胸膜腔灌注;对照组10例单用卡铂灌注.结果治疗组胸腔积液减少的有效率为86%,对照组有效率为50%(P＜0.05);胃肠道反应及白细胞下降率低于对照组.结论高聚金葡素与卡铂联合用药治疗恶性胸腔积液疗效高,副作用小.     

薏苡仁油联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的观察薏苡仁油联合顺铂胸腔灌注与顺铂单药胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法30例恶性胸腔积液患者分为两组,薏苡仁油联合顺铂组15例（薏苡仁油100ml,生理盐水40ml＋顺铂40mg／m2）,单药顺铂组15例（生理盐水40ml＋顺铂40mg／m2）,每周1次,连续2～4周。用一次性中心静脉导管引流胸腔积液并注入药物。结果薏苡仁油联合顺铂组总有效率为86．7％,生活质量改善率为73．3％,均优于单药顺铂胸腔给药组（P〈0．05）。两组毒性反应相近。结论胸腔灌注薏苡仁油联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单药顺铂胸腔灌注,两者毒性反应相近。     

经导管持续闭式引流联合大剂量IL-2和顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察胸腔内注入白细胞介素-2联合顺铂（PDD）治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法45例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用美国FORNIT公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸水。后给予胸腔内注药,A组（n=24例）胸腔灌注白细胞介素-2联合顺铂;B组（n=21例）胸腔灌注单用顺铂。白细胞介素-2每次注入400万u,顺铂每次注入60mg,每周注射1次,连续注射3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素-2联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为83．3％,明显优于单用顺铂组52．5％（P〈0．05）,毒副反应无显著性差异。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效疗法。     

胸腔穿刺置管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液

目的 探讨胸腔穿刺置管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效及机制.方法 46例恶性胸腔积液患者分为观察组(23例)和对照组(23例),观察组患者放尽胸水后注入顺铂进行治疗,对照组患者单纯胸腔置管引流治疗.结果 观察组有效率(78.26％)高于对照组(56.52％),差异有统计学意义(P＜0.05),生活质量提高(P＜0.05).结论 胸腔置管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显著.     

恩度联合顺铂胸膜腔内局部给药治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效评价

目的 探讨恩度联合顺铂胸膜腔内局部给药治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床效果.方法 选取2011年5月至201 5年4月于我院诊治的并发恶性胸腔积液非小细胞肺癌患者共52例进行研究,按照随机原则分为研究组(n =27)和对照组(n=25).对照组实施顺铂常规化疗,研究组采用顺铂联合恩度治疗.比较2组患者治疗前后生活质量评分、药物毒性反应,并评定临床疗效.结果 研究组和对照组的近期总有效率分别为81.48％和52.00％,生活质量评分总稳定率分别为74.07％和44.00％,研究组均高于对照组(x2值分别为5.132、4.883,P值均＜0.05).2组患者毒性反应发生率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 对并发恶性胸腔积液非小细胞肺癌患者行恩度联合顺铂胸膜腔内局部给药治疗,治疗有效率高,患者生活质量明显改善,药物毒性作用轻,效果显著,值得推广.     

甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效

目的 观察甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 选择93例住院肺癌合并恶性胸腔积液患者,分别给予胸腔内注射甘露聚糖肽联合顺铂,与单用甘露聚糖肽、顺铂,每周1次,连续注射2～3周.结果 甘露聚糖肽联合顺铂组治疗有效率87.5％,单用甘露聚糖肽组有效率58.1％,单用顺铂组有效率56.7％ (P ＜0.05).结论 甘露聚糖肽联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用甘露聚糖肽及单用顺铂组.     

洛铂和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效、不良反应及对外周血循环肿瘤细胞影响对比研究

目的对比化疗联合洛铂或顺铂行胸膜固定术治疗晚期肺癌合并恶性胸积液患者的疗效、毒副反应及对外周血循环肿瘤细胞(CTC)水平的影响。方法将84例晚期肺癌合并恶性胸积液患者随机分为洛铂组和顺铂组,每组42例。两组患者均在"吉西他滨+顺铂"方案化疗后行胸膜固定术(患侧肋间置管引流及胸膜固定术),洛铂组患者予以洛铂胸腔灌注,顺铂组予以顺铂胸腔灌注,每周1次,灌注2次后比较两组患者的临床疗效、生活质量、治疗前后外周血CTC水平以及不良反应发生情况。结果洛铂组患者的治疗有效率(76. 2%)显著高于顺铂组(52. 4%),差异有统计学意义(P 0. 05)。洛铂组患者生活质量改善率(57. 1%)显著高于顺铂组(23. 8%),差异有统计学意义(P 0. 05)。胸膜粘连术后2个月,两组患者CTC水平均显著下降(P 0. 05);洛铂组患者CTC水平略低于顺铂组,但差异无统计学意义(P 0. 05)。洛铂组患者的不良反应发生率显著低于顺铂组(P 0. 05)。结论化疗联合洛铂行胸膜固定术治疗晚期肺癌合并恶性胸积液患者的疗效显著高于联合应用顺铂治疗,且毒副反应较轻,能有效缓解患者的临床症状,提高生活质量。     

顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液的护理实践

恶性胸腔积液是肿瘤患者的常见并发症,多数属于疾病进展或晚期表现,此时患者病变范围较广,体质较差,已不适宜全身化疗,大量胸腔积液严重影响患者的生活质量和生存期,而采用胸腔置管引流胸腔积液,对患者注入顺铂联合香菇多糖的局部治疗可起到较好的治疗作用。我院于2006年1月～2008年1月对45例恶性胸腔积液患者采取胸腔置管引流并灌注香菇多糖联合顺铂治疗,     

胸腔内注入顺铂联合胞必佳治疗恶性胸腔积液疗效比较

目的探讨胸腔内注入顺铂（DDP）联合胞必佳治疗恶性胸腔积液疗效。方法恶性胸腔积液38例患者,随机分为两组,治疗组顺铂联合胞必佳胸腔内注入;对照组：单用顺铂胸腔内注入,观察疗效及药物毒副反应。结果顺铂联合胞必佳组有效率达80％,而单用顺铂组有效率达44％,差异有显著性（P〈0、01）。结论胸腔内联合注入顺铂（DDP）和胞必佳治疗恶性胸腔积液疗效明显。     

恩度联合顺铂胸腔内注射治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液临床观察

目的 观察恩度联合顺铂胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床疗效和安全性.方法 8例肺癌恶性胸腔积液患者,予顺铂、恩度联合注入,视胸水吸收情况一周后可以重复.使用后评价临床疗效、生活质量并观察毒副反应.结果 8例患者治疗胸水有效率为87.5％,生活质量改善率为87.5％.毒副反应较少.结论 恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液是一种安全、可行的治疗手段,有较好的近期疗效,值得临床推广应用.     

沙培林胸腔灌注联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效及毒副作用分析

正恶性胸腔积液病症有大约1/3由肺癌引起,是晚期癌症的主要并发症。对于如何控制肺癌恶性胸腔积液,提高患者晚期生活质量,已经成为各大医疗机构研究的的重大课题。本研究分析了沙培林与顺铂治疗患者的近期疗效及毒副作用。1资料与方法1.1一般资料选2014年2月1日至2015年3月1日本院收治的肺癌恶性胸腔积液患者88例,联合组44例,采用沙培林胸腔灌注联合顺铂治疗,其中男25例,女19     

高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察和评价高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法44例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,抽尽胸液之后,治疗组胸腔注入高聚生 顺铂,对照组胸腔注入顺铂,每周1次,1～3周为1疗程,4周后观察疗效。结果治疗组总有效率为82.61%,对照组总有效率52.38%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效满意,值得临床推广。     

艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的　评价艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法　 4 7例恶性胸腔积液患者分为观察组和对照组 ,观察组为艾迪注射液联合顺铂治疗 ,对照组单用顺铂。结果　治疗后 4周观察组总有效率(CR+PR)为 83.3% ,对照组总有效率 (CR+PR)为 6 5 .2 % ,两组比较具有显著性差异 (P<0 .0 5 )。观察组生存质量 HPS评分提高率 (4 5 .8% )较对照组 (39.1% )明显升高 (P<0 .0 5 )。结论　艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效优于单药顺铂的疗效。     

胸腔内注射香菇多糖联合顺铂治疗肺癌并发恶性胸腔积液的观察

目的 观察香菇多糖联合顺铂胸腔内注射治疗肺癌并发恶性胸腔积液的疗效和不良反应.方法 选择肺癌并发恶性胸腔积液行胸腔闭式引流患者52例,观察组24例行胸腔内注射顺铂和香菇多糖,对照组28例单用顺铂,每周1次.结果 观察组有效率为75.0％,高于对照组的53.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生活质量改善率为66.7％,高于对照组的50.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应较对照组轻.结论 香菇多糖联合顺铂胸腔内注射治疗肺癌并发恶性胸腔积液,疗效肯定,不良反应轻.     

经导管持续闭式引流联合大剂量IL-2和顺铂治疗恶性胸腔积液

目的观察经导管持续闭式引流联合大剂量IL-2和顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法32例恶性胸腔积液患者,先使用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管进行胸膜腔穿刺置管和闭式引流胸水,待胸水流尽后再经导管予胸腔内注药,每次IL-2200~300IU,顺铂60~80mg,每周1次,连续2~4周,1个月后观察疗效和不良反应。结果CR23例,PR5例,NC2例,PD2例,总有效率为86.5%(28/32)。结论经导管持续闭式引流联合大剂量IL-2和顺铂治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

顺铂联合重组人血管内皮抑素对老年恶性胸腔积液血管内皮生长因子、血基质金属蛋白酶-9表达及生活质量的影响

目的探讨顺铂联合重组人血管内皮抑素(恩度)对老年恶性胸腔积液患者血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-9及生活质量(QOL)的影响。方法老年恶性胸腔积液患者56例,随机分为实验组和对照组,每组28例,各组患者在进行胸腔闭式引流后,给予对照组患者含有恩度的生理盐水进行胸腔局部灌注治疗,给予实验组患者含有顺铂联合恩度的生理盐水进行局部灌注治疗。两组患者均以2 w为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组患者VEGF、MMP-9水平变化,观察治疗后两组患者的临床疗效、不良反应发生情况,并对两组患者的生活质量进行评分。结果治疗结束后与对照组相比,实验组患者VEGF、MMP-9水平较低(P0.05);临床总有效率较高(P0.05);KPS评分较高(P0.05);不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论顺铂联合恩度能够积极有效的提高老年恶性胸腔积液患者的生活质量,且安全性高。     

恩度和顺铂治疗原发性肺癌合并恶性胸腔积液的短期疗效对比分析

目的回顾性分析69例肺癌合并恶性胸腔积液(malignant pleural effusion, MPE)患者的临床资料,探讨恩度与顺铂胸腔内灌注治疗肺癌合并MPE的短期疗效和不良反应。 方法收集陆军军医大学新桥医院2016年至2018年6月收治的69例肺癌合并MPE患者的临床资料,根据治疗方法的不同,分为恩度组23例,顺铂组46例。两组治疗前均已排尽胸水,恩度组胸腔灌注恩度30 mg,每周2次,顺铂组胸腔灌注顺铂30 mg/m²,每周2次,比较两种药物的疗效及不良反应的差异。 结果恩度组的客观有效率(objective response rate, ORR)为56.5%,顺铂组ORR为26.1%。恩度组的治疗效果显著优于顺铂组,差异有统计学意义(P<0.05)。分层分析发现,在血性胸腔积液患者中,恩度组ORR 88.9%,顺铂组ORR 5%,差异有统计学意义(P<0.05)。在非血性胸腔积液患者中,恩度组ORR 35.7%,顺铂组ORR 42.3%。胸腔积液中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)数值较低(<100 μg/L)的患者中,恩度组ORR 53.8%,顺铂组ORR 8.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。胸腔积液中CEA数值较高(≥100 μg/L)的患者中,恩度组ORR 50%,顺铂组ORR 45.4%。 结论恩度胸腔内灌注治疗原发性肺癌合并MPE是一种安全有效的治疗方法,疗效优于顺铂,尤其对于血性胸腔积液患者、胸腔积液中CEA数值较低(<100 μg/L)的患者,效果更为明显。且恩度组较顺铂组不良反应更小,安全性好,能明显改善患者生活质量。     

华蟾素联合胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期最常见的并发症,因生长迅速且持续存在,严重影响患者的生活质量。我院自2002年1月-2006年3月收治恶性胸腔积液患者48例,采用华蟾素联合胸腔内注入顺铂治疗25例,单用胸腔内注入顺铂治疗23例,两组比较前者疗效满意,现报道如下。