卵巢黄体表达的 kisspeptin／kiss1r 系统在自然流产大鼠发病中的作用

目的：通过观察kisspeptin／kiss1r系统在卵巢黄体中的表达变化,探讨kisspeptin／kiss1r系统在自然流产发病中的作用。方法以溴隐亭构建自然流产大鼠模型,酶联免疫吸附（ELISA）法测定检测血清中孕酮（P）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）的水平,苏木精‐伊红（H‐E）染色观察卵巢中黄体的形态学改变,免疫组化检测卵巢黄体中kisspeptin／kiss1r的表达变化。结果与正常妊娠组相比,流产组大鼠的流产率明显增加,血清中P、E2水平明显降低,而L H水平明显升高。 H‐E染色观察流产组大鼠卵巢中黄体体积明显减小,黄体中毛细血管的数量明显下降,卵巢表达的kisspeptin／kiss1r的阳性细胞数明显减少。结论在流产模型中卵巢黄体表达的kisspeptin／kiss1r系统通过改变机体的激素水平,发挥其调节内分泌的作用。本实验的结果为进一步研究流产的发病机制及治疗方法提供一定的实验依据。     

PCOS大鼠卵巢中 kisspeptin／kiss1r 系统的表达变化及对卵泡发育的影响

目的：对多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠卵巢中kisspeptin／kiss1r系统的表达变化及对卵泡发育的影响进行研究。方法采用腹腔注射来曲唑构建PCOS大鼠模型,酶联免疫吸附（ELISA）法测定血清中性激素水平,苏木精‐伊红（H‐E）染色检测卵巢的形态学改变,免疫组化检测卵巢中kisspeptin／kiss1r、卵泡刺激素受体（FSHR）的蛋白水平变化。结果从灌胃后第10天开始,PCOS组大鼠体重明显增加,血清中睾酮（T）、黄体生成素（LH）的水平明显升高,卵泡刺激素（FSH）水平无明显改变;大鼠卵巢皮质中含有较多的小卵泡及闭锁卵泡,多数卵泡成囊性扩张,颗粒细胞层数明显减少;卵巢中kisspeptin／kiss1r、FSHR均在细胞质表达,kisspeptin／kiss1r主要在颗粒细胞、膜细胞和黄体中表达,而FSHR仅表达在颗粒细胞。PCOS组卵巢中kisspeptin／kiss1r、FSHR表达明显减少。结论在PCOS卵泡发育中,卵巢表达的kisspeptin／kiss1r系统发挥重要的作用,为PCOS的临床治疗和基础研究提供新思路。     

FSHR 基因多态性与卵巢早衰和多囊卵巢综合征的关系

目的：探讨FSHR基因第10外显子－680位点多态性现象与卵巢早衰（ POF ）、多囊卵巢综合征（ PCOS）患者发病的关系。方法采用多聚酶链反应－限制性片段长度多态性（ PCR－RFLP）技术,对300例武汉市妇女（79例POF患者和103例PCOS患者、118例对照者）进行FSHR基因第10外显子－680位点多态性分析。结果武汉市妇女存在FSHR基因第10外显子－680位点多态性现象。 POF组FSHR基因第10外显子－680位点S等位基因频率均显著高于N等位基因频率（χ2＝6.067,P＜0.05）。在PCOS组和对照组该位点S和N等位基因之间频率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 FSHR基因第10外显子Ser680Asn多态性与POF的发病有一定关系,而与PCOS发病无关。     

雌激素对化疗损伤性卵巢早衰保护作用的实验研究

目的 观察雌激素对环磷酰胺(CTX)所致大鼠卵巢功能损伤的保护作用.方法 选用具有正常性周期的2～3月龄雌性Wister大鼠60只,随机分成正常对照组、CTX组、E2组、CTX+E2组,分别给予生理盐水、CTX腹腔注射、戊酸雌二醇灌胃和CTX与戊酸雌二醇联合给药.用药后观察并比较各组大鼠一般状态、体质量、卵巢和子宫湿重.采用放免法测定不同时期各组大鼠血清中卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平.卵巢组织病理切片HE染色观察卵巢组织结构的变化.结果 CTX组大鼠与CTX+E<2>组比较.血清FSH浓度明显升高,E2水平明显降低(P<0.05).CTX组大鼠卵巢和子宫湿重明显低于CTX+E2组(P<0.05).光镜下CTX组大鼠卵巢卵泡总数较CTX+E2组显著减少(P<0.05);CTX组大鼠卵巢组织纤维化、坏死程度也较CTX+E2组明显.结论 雌激素能改善CTX对卵巢功能的损伤,对CTX所致卵巢功能损伤有一定的保护作用.     

菟丝子总黄酮对卵巢早衰大鼠卵巢功能的作用研究

目的研究菟丝子总黄酮(TFSC)对卵巢早衰大鼠卵巢功能的作用。方法使用一次性环磷酰胺腹腔注射联合皮内注射白消安法制造大鼠卵巢早衰模型。提取与分离TFSC。将90只雌性健康SD大鼠采用随机数字法分为正常组、模型组、雌激素对照组以及TFSC低、中、高剂量(35、70、140 mg/kg)组,每组15只,除正常组外其余均造模,造模成功后开始给药;观察大鼠动情周期,给药10 d后处死大鼠,称重,取血清检测大鼠的卵泡刺激素、雌二醇水平;取大鼠的卵巢组织,称重,计算大鼠卵巢指数; 10%甲醛溶液固定后制片,苏木精-伊红染色法染色,显微镜下观察卵巢的形态学变化;观察卵泡发育,计数卵泡数量。结果模型组表现为持续的动情间期、无动情前期或动情期。正常组、雌激素对照组及TFSC低、中、高剂量组的动情期分别为4～5 d、5～6 d、7～8 d、6～7 d、5～6 d。各组大鼠的雌激素、卵泡刺激素水平均不同程度的降低(P <0. 05)。与正常组比较,模型组、雌激素对照组及TFSC低、中、高剂量组的体重、卵巢指数均降低(P <0. 05),但与模型组比较,TFSC高剂量组大鼠体重、卵巢指数均升高(P <0. 05)。模型组、雌激素对照组及TFSC低、中、高剂量组总卵泡数少于正常组,雌激素对照组及TFSC中、高剂量组多于模型组(P <0. 05);模型组、雌激素对照组及TFSC低、中剂量组生长卵泡少于正常组,雌激素对照组及TFSC中、高剂量组多于模型组(P <0. 05)。病理形态学观察模型组卵巢明显萎缩,生长卵泡数量减少。结论TFSC对卵巢早衰大鼠的卵巢功能有明显的恢复作用,可增加卵巢早衰大鼠的卵巢重量及卵泡数量,提高雌激素水平,对卵巢早衰有明显疗效。     

张氏腹三针对卵巢早衰大鼠卵巢内分泌功能影响的实验研究

目的：运用“张氏腹三针”即关元、水道穴（双侧）,对卵巢早衰（premature ovarian failure,POF）大鼠模型进行干预,探索其对卵巢内分泌功能的影响,证实其对卵巢早衰的治疗作用并探讨其作用机制。方法：选用成年雌性Wistar大鼠进行造模,追模组随机分为模型组、乙烯雌酚组、腹三针组,另设正常对照组。乙烯雌酚组每日定时给予乙烯雌酚灌胃,电针组每日定时给予电针关元穴,双侧水道穴。结果：电针关元穴、水道穴可以升高模型大鼠E2水平,并降低其PSH、LH的上升水平,与模型组相比P〈0．05。结论：“张氏腹三针”对POF具有一定的治疗作用,其机制可能是“张氏腹三针”因位置与子宫及卵巢部位相对,故可直接作用于病所,另一方面,“张氏腹三针”激活下丘脑-垂体-卵巢轴,对女性生殖系统发挥双向调整作用,使生殖内分泌功能恢复正常的生理动态。     

中西医结合治疗卵巢早衰的临床观察

目的观察女性宝胶囊辅以人工周期对卵巢早衰的治疗作用与远期效果。方法将382例卵巢早衰患者随机分为两组,各191例;治疗组服用乙烯雌酚、甲羟孕酮进行人工周期治疗的同时,服用女性宝胶囊治疗6个月;对照组服用乙烯雌酚、甲羟孕酮进行人工周期治疗的同时,服用六味地黄丸治疗6个月;观察两组治疗前后主要临床症状以及黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血清雌二醇(E2)的变化情况,比较两组之间的差异。结果治疗结束后,两组临床症状改善情况、内分泌检查结果与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);安全性观察指标与治疗前比较,差异无统计学意义。结论人工周期加女性宝胶囊治疗对卵巢功能早衰有显著的临床疗效,并有一定的远期效果,未见明显毒副作用。     

抗苗勒管激素卵泡刺激素雌二醇检测在诊断卵巢早衰中的应用价值研究

目的 探究抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)在卵巢早衰(POF)中的诊断价值.方法 选择2019年2月—2020年5月东莞市东部中心医院收治的POF患者80例为POF组,同期行健康体检的女性72例为对照组.比较2组AMH、FSH及E2水平,另分析AMH、FSH、E2单独及联合检测在POF中的诊...     

雄激素及其受体在卵巢中的作用

雄激素是类固醇激素,主要由肾上腺和性腺产生.在女性体内循环中,雄激素的浓度较低,但对维持正常的生理功能尤其是卵巢功能十分重要.除了作为雌二醇合成的底物,雄激素能协同卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）刺激卵巢中早期卵泡的生长,促进颗粒细胞的分化,调节黄体的功能.雄激素信号转导需要雄激素受体的参与,雄激素/雄激素受体信号途径的异常调节可能干扰卵巢功能.因此阐明雄激素和雄激素受体参与卵巢功能的调节机制十分必要.     

卵巢功能早衰治疗的研究进展

卵巢早衰病因复杂,近年来发病率呈上升趋势,是严重影响妇女健康和生育的疾病之一,其治疗难度较大,除传统的激素替代方法,又提出了诱发排卵、辅助生殖、保存卵巢功能、卵巢异体移植、免疫治疗等方法。     

吸烟与卵巢早衰关系的探讨

目的 探讨吸烟与卵巢早衰的关系。方法 90例卵巢早衰患者纳入病例组，以年龄相差2岁和居住地相同为配对条件，224例月经正常的妇女纳入对照组。进行配对病例对照研究，条件Logistic进行单因素和多因素分析。结果 POF组吸烟妇女占7．77％，高于对照组（1．78％）。P〈0．05；POF组中其父、母吸烟占14．67％，对照组为0。P〈0．05。多因素分析吸烟是发生卵巢早衰的一个危险因素（OR=3．203，95％CI：1．460—7．024）。结论 主动吸烟与POF的发生有关，被动吸烟与POF的发生可能有关。     

卵巢功能早衰相关基因研究进展

卵巢功能早衰(Premature ovarian failure,POF)是女性不孕常见病因之一,其发病率有逐年上升的趋势。POF的病因复杂,主要包括遗传学因素、免疫学因素、医源性因素及代谢、环境、感染等因素,但部分特发性卵巢功能早衰患者病因及机制尚不完全明确。近年,关于POF发病机制的分子生物水平研究较多,但无论是基因单核苷酸多态性的分析及家族遗传学的研究还是进一步蛋白功能学的研究,都显示性染色体上的FMR1、BMP15及常染色体上的FSHR、GDF9、FOXL2等基因突变可能与卵巢早衰发生相关。本文将从遗传学角度对POF病因学进行综述。     

卵巢早衰的诊治研究进展

卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)是指妇女在40岁以前因某种原因引起的闭经、不育、雌激素缺乏以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病,在人群中的发病率约为1%~3%.POF危害妇女身心健康,导致生育能力丧失、生殖器官萎缩、围绝经期综合征等,同时还可能引发一系列心理及社会问题[1].POF的发生与遗传、免疫、环境、放疗或化疗等因素密切相关[2],其诊断及治疗引起了国内外临床医生的日益关注.本文就近年来卵巢早衰诊断及治疗方面的研究进展概述如下.     

卵巢早衰30例的临床研究

目的：探讨卵巢早衰的临床特点及诊治措施。方法：回顾性分析2007年1月～2010年1月我院接受人工周期治疗的卵巢早衰患者30例的临床资料。结果：FSH、LH、E2三种激素在治疗前后比较均有显著性差异（P〈0.05）。治疗3～6个月后治愈14例（46.67%）,有效13例（43.33%）,无效3例（10.0%）,总有效率为90.0%（27/30）。结论：卵巢早衰病因复杂,尽早行性激素替代治疗可改善临床症状,使血清FSH、LH水平降低。     

卵巢早衰证候分类学的研究进展

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)作为妇科常见病,发病率逐年升高,其证候学研究的主观性与经验性强,尚缺乏统一定论.从病机理论、医家医案经验、证候分布规律与实验室相关指标等方面,对近10年有关POF中医证候学研究的文献作以整理,阐述卵巢早衰证候分类学的研究进展.探讨此类研究中存在的问题...     

干细胞移植在卵巢早衰中的应用

<正>卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。卵巢早衰的常见临床特点为继发性闭经,伴有不孕和低雌激素。POF在临床上并不少见,其中原发闭经者中占10%~28%,继发闭经者中占4%~18%[1]。POF患者雌激素水平低下,可出现情绪不稳定、心情烦躁、月经失调、性欲减退等相关症状[2]。POF病因复杂,涉及心理、遗传、免疫、酶代谢、感染、环境及医源性因素等方面,但大多数POF病因为特发性[3-4]。其发病机制尚不明确,仍无根本有效的治疗方法。干细胞移植是目前     

自体卵巢冷冻后移植治疗卵巢早衰的实验研究

目的 研究卵巢早衰小鼠自体冷冻卵巢移植后移植卵巢的存活、生长及功能恢复情况.方法 将60只雌性昆明鼠分为化疗组、放疗组、化疗+移植组、放疗+移植组、正常组、去势组,每组10只.取出小鼠单侧卵巢经液氮冷冻后,利用环磷酰胺、白消安或60Coy照射处理小鼠,使其卵巢功能衰竭,随后将解冻后自体卵巢植入部分小鼠肾脏包膜下.观察冻融后卵巢组织学变化,移植后卵巢、子宫内膜组织学变化及雌二醇(E2)水平.结果 解冻后卵巢中卵泡的数量与新鲜卵巢相似,但卵泡体积变小,卵母胞与周嗣颗粒细胞之间的空隙增大.化疗、放疗组卵巢呈典型的早衰样组织学改变:表现为卵巢明显萎缩,卵泡闭锁,卵母细胞及透明带退行性改变,黄体及间质纤维化、坏死等.冷冻卵巢移植后,可见不同阶段的发育卵泡,并可见间质腺和黄体,移植组小鼠阴道上皮细胞及子宫内膜有雌激素效应.血清学结果显示,移植组血清E2水平[化疗+移植组(27.47±1.98)pg/L,放疗+移植组(25.89±2.78)Pg/L]明显高于未移植组[化疗组(16.88±2.06)]pg/L,放疗组(15.50±1.17)P孚/L,P<0.05],而与正常组[(30.93±4.05)pg/L]之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 卵巢早衰小鼠自体冷冻卵巢移植后能在异位存活、生长发育并具有内分泌功能.