空肠系膜平滑肌肉瘤一例

空肠系膜平滑肌肉瘤一例吕志新，金恺濂患者男，６２岁。因无意中发现下腹部有一软组织肿物而入院。Ｂ超检查：位于膀胱上方９ｃｍ×７ｃｍ×８ｃｍ大小囊实性肿物，考虑来源于脐尿管。图１ＣＴ平扫下腹部可见约８ｃｍ×７ｃｍ×９ｃｍ大小软组织密度肿块影，ＣＴ值３５Ｈ...     

骶骨前畸胎瘤一例

骶骨前畸胎瘤一例张敏丁建平程秀珍作者单位：０５００５１石家庄市，河北医科大学第三医院放射科患者男，１岁。出生时发现右臀部肿物逐渐增大至今，约５ｃｍ×６ｃｍ大小。ＣＴ检查：直肠后方可见一囊性肿物，约４ｃｍ×５ｃｍ，较高层面有软组织分隔，较低层面为椭圆形...     

额骨结核一例

额骨结核一例涂银患者，女性，１４岁。前额部肿胀不适１年余。查体：前额上部有一３ｃｍ×４ｃｍ大小之软组织肿物，轻度隆突，皮色苍白，触之软，有压痛。实验室检查未见异常。Ｘ线检查：正位片示额骨正中上部有一２．５ｃｍ×２．０ｃｍ不规则骨质破坏区，外缘骨质密度...     

骨外纤维性骨瘤

骨外纤维性骨瘤高静，赵静品，王溱患者女，３９岁。右大腿疼痛３５天，发现肿物２０天。无外伤史。体检：右大腿内侧触及１０ｃｍ×１０ｃｍ大小肿物，质硬，不活动，压痛明显。附图　右股骨上段内侧软组织内见－６．５ｃｍ×７．５ｃｍ大小的类圆形高密度影，略有分叶，...     

软组织的软骨瘤伴粘液变性一例

软组织的软骨瘤伴粘液变性一例李志祥，岳金胜，黎音患者女，３４岁。１０年前无意中发现右跟骨外侧有一蚕豆大小肿物，触之可以活动，光滑，质地较硬。近３年来，肿物逐渐增大，尤其近３月来，肿物增长较快，影响穿鞋来院就诊。查体：右跟骨外侧见－７ｃｍ×５ｃｍ×５ｃ...     

腺泡状肉瘤一例

患者　男 ,32岁。因发现左窝肿物并逐渐增大 2年余而入院。临床检查 ,左窝扪及 7 0ｃｍ× 6 5ｃｍ大小的肿物 ,无压痛 ,可推移 ,质软。影像学检查 :Ｘ线平片示胫骨近端见约 4ｃｍ× 5ｃｍ大小的局限性骨质破坏区 ,偏一侧 ,边缘较清 ,未见骨膜反应(图 1) ,拟诊断为胫骨巨细胞瘤。ＣＴ扫描 :左胫骨上端见 3 7ｃｍ× 2 8ｃｍ局限性骨质破坏区 ,边缘清楚 ,后方骨皮质破坏中断 ,并可见突破骨皮质的软组织块影 ,ＣＴ值约 4 6 5ＨＵ (图 2 )。同侧窝上部软组织内见一约 6 2ｃｍ× 5 0ｃｍ大小的软组织块影 ,密度均匀 ,边缘清楚 ,ＣＴ值…     

读片窗

读片窗江波患者男，２７岁。左胸壁无痛性肿物１月，肿物逐渐增大，无发热及全身不适。１年前曾发现颈淋巴结肿大，活检报告为霉菌病，已治愈。家族史无特殊。体检：左侧胸壁第７～９肋间软组织肿胀隆起，基底宽，最大径８ｃｍ，高出表面２ｃｍ，肿块硬实，边界清楚，表面...     

本期读片窗答案

手术所见：术中见髋臼旁软组织内有２．０ｃｍ×２．５ｃｍ的硬性肿物，境界清楚无粘连，其对应处髋臼上缘髂骨局限性隆起，行肿物切除及骨隆起刮除术。病理检查：骨外致密性骨块为脱离瘤巢之核心，剖面观为坚实的骨性组织。镜下为骨样组织和新形成的骨小梁所组成。瘤巢主...     

眶内恶性肉芽肿1例报告

患者　男 ,2 3岁。右眼轻度突出 ,右顶部软组织肿物 1月余来诊。体检 :右眼球轻度突出 ,仰俯卧无明显改变 ,眼压正常 ,右顶部有 3.5ｃｍ× 2ｃｍ软组织肿物 ,质软 ,活动度较小 ,鼻咽部未见异常 ,胸腹部正常。　　ＣＴ扫描 :右眼球后有 1.5ｃｍ× 2ｃｍ不规则软组织肿块 ,图 1,2　右眼球后有 1.5ｃｍ× 2 .0ｃｍ软组织肿块 ,强化后病灶明显强化周边欠清晰 ,与视神经粘连 ,上直肌受压下移 ,ＣＴ值 47～5 0ＨＵ ,眶内侧壁脂肪间隙存在 ,骨质未见破坏 ,强化后病变明显强化 ,ＣＴ值 6 7～ 70ＨＵ(图 1,2 )。于右顶部有一梭形软组织肿物 ,周边清晰…     

舌根部非Hodgkin淋巴瘤一例

患者女,６７岁。舌根部肿物２月余,伴吞咽不适,近１个月明显加重,无发热,无明显消瘦。体检：舌根部一圆形肿物隆起,约３ｃｍ×４ｃｍ,表面光整,质中硬,扁桃体无肿大,浅表淋巴结未触及。ＣＴ平扫（图１）：舌根部中央见一球形软组织影,大小约３ｃｍ×３ｃｍ×４...     

颅骨生长性骨折1例报告

患者女，５岁。４年前头部外伤，摄片示右侧顶骨骨折。现因随患儿年龄增长颅顶骨质缺损渐大，而再次就诊。检查：右顶部触及约５ｃｍ×１０ｃｍ大骨质缺损区，局部软组织突起。Ｘ线片示右顶部骨质缺损，内外板皮质线消失，局部软组织突起，骨质缺损约４ｃｍ×１０ｃｍ。边...     

胫骨骨干不典型巨细胞瘤误诊一例

患者男，３１岁。右小腿钝痛１３年，近日来加重就诊。外院摄片曾诊断为慢性骨髓炎。体检：于右胫骨中下段扪及一约８ｃｍ×３ｃｍ大小的硬性肿物，患处软组织无红、肿、热、痛，皮肤无破溃及静脉怒张。实验室检查：血尿便常规正常。临床诊断：右胫骨软骨瘤？Ｘ线表现：（...     

右胸壁成骨肉瘤并腋窝淋巴结转移1例

1　病历简介患者 ,男 ,5 4岁。发现右腋下肿物进行性增大、伴有疼痛 9个月。查体 :右腋下胸大肌后方可扪及一 5ｃｍ× 3ｃｍ肿物 ,质硬、光滑、有压痛 ,腋窝后壁可扪及一 2ｃｍ× 1ｃｍ淋巴结。Ｘ线胸片显示 :右胸内巨大软组织肿块 ,以宽基底与侧胸壁相连 ,内缘不规则 ,呈波浪状 ,该肿块区域内的右第 2、3、4、5肋局部骨质有破坏 ,右胸壁软组织增厚 (图 1)。Ｘ线诊断 :胸膜恶性间皮瘤 ,并侵犯右第 2、3、4、5肋骨。ＣＴ检查 :平扫右胸见一 16ｃｍ×13ｃｍ× 7ｃｍ巨大软组织肿物 ,以宽基底与侧胸壁相连 ,内缘呈分叶状 ,ＣＴ值 2 7～ 32Ｈｕ …     

软组织内纤维瘤1例报告

患者　男 ,50岁 ,因右臀部肿物 1年余 ,近 1个月肿物增长较快而来院就诊。外科诊断 :右臀部近腹股沟处可触及约 6 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ大小的圆形肿物 ,边界光滑 ,境界不清 ,质硬 ,无触及痛及移动感 ,其它检查正常。ＣＴ平扫 :于坐骨与直肠间隙内可见约 6 .0ｃｍ× 5 .6ｃｍ大小的圆形实性软组织密度的肿块影 ,边界清晰 ,密度均匀 ,病变区ＣＴ值介于 1 7～ 2 2ＨＵ。直肠与尿道受压左移 (图 1 )。ＣＴ诊断 :右侧臀部纤维瘤。手术后病理诊断 :纤维瘤。图 1　坐骨与直肠间隙内可见 6 .0ｃｍ× 5 .6ｃｍ大小的圆形软组织肿块影讨论 :纤维瘤是位于…     

读片窗

患者　女性 ,6 4岁。因绝经 10年阴道不规则出血 4个月就诊。妇检 :宫颈光滑 ,宫体中位 ,大小正常 ,左侧宫旁可扪及一 10ｃｍ× 10ｃｍ肿物 ,活动尚可 ,无压痛。血清ＣＡ 12 510Ｕ/ｍｌ。Ｂ超示子宫体增大 ,宫内膜厚 1.7ｃｍ ,盆腔左侧实性肿物 9.2ｃｍ× 7.9ｃｍ× 6 .8ｃｍ ,以低回声为主 ,内可见强回声光团 (图 1)。ＣＴ平扫于盆腔子宫左后方见 8.5ｃｍ× 6 .0ｃｍ×5.0ｃｍ肿物 ,边界清晰光滑 ,呈软组织密度 ,内有成簇之小钙化及拟似位于分隔内之条状钙化 ,并有多处小低密度灶。肿物软组织成分之ＣＴ值 2 .8～ 38ＨＵ(肌肉56ＨＵ) (图 2…     

颅内胆脂瘤自发破裂CT表现一例

颅内胆脂瘤自发破裂ＣＴ表现一例阎敏纪祥齐波王小红患者男，２３岁。因突发性头痛伴呕吐５天入院。体检：无阳性所见。ＣＴ检查：右侧脑室前角旁见一６．０ｃｍ×５．６ｃｍ大小囊性低密度肿物影，边缘欠光滑并伴有壳样高密度钙化影，瘤内含有大量脂类密度影及少许软组织...     

鼻腔软骨肉瘤一例

鼻腔软骨肉瘤一例王武张来顺武文丽患者女，６３岁。渐进性鼻塞８个月。体检：鼻中隔后下部膨隆，鼻孔及鼻咽部均被肿物充满，质硬，表面呈菜花状。ＣＴ表现：以鼻中隔后部为中心的软组织肿块充满两侧鼻腔，边缘毛糙，大小约４．６ｃｍ×３．８ｃｍ，向后伸入后鼻道及鼻咽...     

多子囊巨大腹腔包虫病

患者，男，４２岁。左上腹肿物１０余年，增长缓慢。近一月余发觉肿物增长较快，进食后腹胀痛，生长于牧区，有牛羊接触史。体检：心肺无异常，左腹部触及一肿物，约２５ｃｍ×１５ｃｍ×１０ｃｍ大小，其内缘过腹中线达右侧约５ｃｍ，下极于左锁骨中线达脐下约５ｃｍ，质...     

骨外型骨化性纤维瘤

骨外型骨化性纤维瘤褚莹患者女，２３岁。６年前右小腿疼痛，可扪及一硬块，近一年来逐渐增大，疼痛加重。体检：右小腿后侧上段有８ｃｍ×８ｃｍ肿物，不活动，边缘清楚，表面光滑。皮肤颜色正常，无静豚曲张，未闻及血管杂音。附图右胫骨干片见右胫骨后缘软组织内有一约...     

大网膜血管源性巨大肿瘤二例

例 1　女 ,61岁。上腹部饱胀不适 18个月 ,腹部包块 6个月。体检 :上腹偏左触及约 11ｃｍ× 17ｃｍ大小肿物 ,质较硬 ,下缘清楚光滑 ,活动不明显。ＣＴ扫描 :位于胃后与胰腺前上方之间约 8.5ｃｍ× 16.9ｃｍ大小不规则软组织块影 ,上下径约 12 .0ｃｍ ,呈不均匀强化。边界较清楚 ,其内可见裂隙状液化坏死区。肝右叶可见约3 .8ｃｍ× 7.0ｃｍ大小的血管瘤 (图 1)。手术所见 :肿物位于胃结肠间、胰腺前、大网膜与脾之间 ,包膜完整 ,腹腔淋巴结无肿大。病理诊断 :大网膜血管外皮肉瘤。例 2　男 ,44岁。发现腹部肿物 2 0余天 ,伴上腹部不适。体…