先天性胆总管囊状扩张1例

我院于 2 0 0 1年 5月收治先天性胆总管囊状扩张一例 ,现报告如下 :患者女性 ,14岁 ,藏族。因右上腹疼痛 4年入院 ,右上腹疼痛为间歇性阵发性疼痛 ,伴恶心。入院查体 :Ｔ36 5℃Ｐ80次 分Ｒ2 0次 分ＢＰ90 6 0ｍｍＨｇ。一般情况好 ,皮肤、粘膜无黄染、心肺 (一 ) ,腹软 ,右上腹压痛 ,莫菲氏征 (± ) ,余 (- )。辅助检查 :血常规ＷＢＣ16 4× 10 9 ＬＷＳ4 5 7%ＷＭ14 0 %ＷＬ4 0 3%Ｈｂ2 0 6ｇ ＬＰＬＴ177× 10 9 Ｌ。肝功、电解质、肾功正常。胸腹透视未发现异常。Ｂ超提示 :胆总管囊肿。经抗炎、对症处理后 ,于 2 0 0 1年 5…     

B超诊断先天性胆总管囊状扩张症1例

1病例报告患者,女,16岁。反复右上腹部隐痛不适数年,阵发性加重伴黄疸2d,来我院治疗。查体:皮肤、粘膜、巩膜轻度黄染,肝脾未扪及明显肿大,肝区叩击痛阳性,墨氏征阳性,化验结果:血常规:WBC12.3×109/L,N0.835,L0.120;肝功能:TBIL46.1mmol/L,DBIL10mmol/L。超声检查:肝内胆管普遍轻度扩张,内径:0.8cm,于左、右肝管内分别探及大小约:0.5×0.6cm2,0.7×0.6cm2的强光团,后方伴声影。胆总管呈“梭形”扩张,上、中、下段内径分别为1.0cm;2.2cm;0.7cm。胆囊大小约:11.7×4.6cm2,壁厚,约0.7cm,毛糙;腔内不清晰。胰腺、脾脏未见异常。超声提示…     

超声诊断先天性胆总管囊状扩张症26例

先天性胆总管囊状扩张症也可称为先天性胆总管囊肿、特发性胆总管囊肿和巨胆总管症等。本病被认为是一种复杂的胰胆管先天性畸形,主要表现为胆总管呈囊状扩张,而扩张上方的肝管、胆囊管和胆囊可无异常改变。本文对26例经超声诊断并经手术病理证实的先天性胆总管囊状扩张症进行回顾性分析。     

超声诊断小儿先天性胆管巨大囊状扩张症1例

1临床病例女性患儿,7个月龄,因常哭闹,颜面部及全身皮肤黄染并于腹部触及一巨大包块来本院检查。经腹部彩色多普勒超声检查发现腹部一巨大囊性包块,边界清晰,有包膜,壁较薄,囊腔呈液性无回声,后方回声增强,上界平剑突,下界达脐下一指,两侧近腋前线。胃受压向左上移位,其隐约可见与近端胆管相连。囊壁经彩色多普勒未见明显彩色血流信号,经能量多普勒可见点状能量信号。门静脉内径0.5cm,胆总管内径:0.6cm,显示长1.3cm,胆囊、胰腺未探及,双肾、肝、脾可见,未见明显异常。超声提示:腹腔巨大囊性包块:①胆管囊状扩张;②网膜囊肿。建议进一步检查。患儿行囊肿完全切除术。经病理检查提示胆管先天性薄弱所致胆管囊状扩张,内含胆汁,囊壁为结缔组织。2讨论胆管先天性囊状扩张症并非罕见,而本例巨大囊状扩张却非常罕见。胆管囊状扩张系胆管壁行天性发育不良及胆管末端狭窄闭锁所致,该病各年龄均可发病,但于10岁以下儿童多见并可早期得到诊治。患者一般表现为腹痛、腹部包块和黄疸症状,呈间歇性发作。80%以上患者于右上腹可触及表面光滑的囊性肿块。合并感染时,可出现黄疸持续加深,腹痛加重,肿块有触痛并有畏寒、发热等表现。对于有典型的“三联症”及反复发...     

B超诊断先天性胆管扩张症伴胆总管结石1例

患者女，44岁。因间歇性右上腹痛5年，再发伴症状加重、尿黄1周入院。查体：体温正常。皮肤、巩膜黄染。心肺无异常，腹平软，未触及包块，右上腹压痛，无反跳痛，莫菲氏征阳性，肝区叩痛明显，听诊未闻及异常。实验室检查：TBIL95．8μmol／L，DBIL79．1μmol／L，ALT 175U／L，AST242U／L。临床     

原发性淋巴管囊状扩张症1例

1992年收治1例左大腿弥漫肿胀病人,曾反复诊治6年未能确诊,淋巴管造影显示左大腿淋巴管呈囊状扩张,认为此与先天发育缺陷有关,目前缺乏有效治疗方法。兹报告如下,供同道研讨。 患者女,18岁。左大腿弥漫肿胀6年。6岁行走时左髋有时痛,未作特殊处理,12岁左髋部红、肿、痛伴发烧,当地医院诊断为“化脓性髋关节炎”,经用抗菌素并作髋外侧切口行“病灶清除术”,三周好转。以后,每年发烧39℃左右3～5次,伴左大腿红、肿、热、痛,并渐由上向下增粗,每次均静     

先天性胆管囊状扩张症的诊治

先天性胆管扩张症(Congenital dilatation of the bile duct,CDBD)是指肝内和肝外的胆管单独或联合的先天性异常而引起的囊状扩张,因其常发生于胆总管,故过去常称为先天性胆总管囊肿(Congenital choledochal cysts,CCC).我们:72000年1月-2006年12月共收治CDBD 8例.现报道如下.     

先天性胆总管扩张症的治疗

目的 探讨先天性胆总管扩张症（CBD）的治疗方法。方法 总结46例CBD患的治疗资料和随访资料，分析不同的手术方法对患远期一般并发症和术后癌变的影响。结果 收治CBD患46例，单纯囊肿内引流术31例，囊肿部分切除3例，其中21例手术后1-13年国严重并发症再次手术，内含癌变患12例，癌变时间距首次手术8-10年。癌变患于再次手术1-2年内死亡。结论 CBD的治疗应以根治性手术为主，姑息性手术适用于全身衰竭和一般情况较差的患。     

巨大先天性胆总管囊肿1例报告

患者,女,3岁。患儿生后5个月无意中发现右上腹肿物,似鹅卵大小,无痛。此后肿物逐年增大,约至超儿头大小,无痛,无黄疸,无发热,伴尿频,无尿急、尿痛,每日排绿色稀便多次,无呕吐。腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张。腹部可触及1巨大肿物,自右季肋部至盆腔。触诊弹性感,无触痛,不活动,表面光滑,边界清楚,与周围组织无明显粘连。剑突下可触及肝下缘约4cm,无触痛。 肝功化验无明显改变,黄疸指数9u。     

成人先天性胆总管巨大囊肿1例

患者女,29岁。智力障碍,因发现右上腹巨大包块半月入科,伴持续性胀痛,肤黄、眼黄、尿黄及皮肤搔痒。入院查体：皮肤巩膜重度黄染。右上腹膨隆,腹软,右上腹可触及一巨大肿块,上至右肋缘下,下至髂前上棘水平,左至正中线左侧约5cm,表面光滑,质韧,压痛,无反跳痛,叩诊浊音,轻叩痛,未闻及血管杂音。肝功能检查：总胆红素181．3mmol／L,     

先天性胆管囊状扩张症26例手术治疗体会

先天性胆管囊状扩张症是指肝内或(和)肝外胆管的先天性囊状扩张,由于多发生在胆总管,早年文献称为先天性胆总管囊肿。其合理的治疗方法是彻底切除囊肿,行肝总管与空肠Roux-en-Y吻合术。1996年6月~2006年12月我院手术治疗26例,总结报告如下。1临床资料1·1一般资料:本组26例,男6     

先天性胆管囊状扩张症的外科治疗

目的 探讨先天性胆管囊状扩张症的外科治疗效果。方法 回顾性分析1991年5月至2002年1月治疗的32例先天性胆管囊状扩张症临床资料。结果 按Alonso-lej分型法，Ⅰa型、Ⅲ型、Ⅳa型各有30例(93．75％)、l例(3．12％)、l例(3．12％)。32例患者均行囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术，其中首次行囊肿外引流术1例，首次行囊肿十二指肠吻合术5例。上述病例术后随访8个月-10年8个月，疗效满意。结论 先天性胆管囊状扩张症一经确诊，应尽早手术。囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术应作为首选术式。     

先天性胆管囊状扩张症的超声诊断

2004年3月-2006年6月共收冶了先天性胆管囊状扩张症患者20例，经均手术治疗及病理证实。报告如下：1资料与方法 1.1一般资料20例患者中，男2例，女18例，年龄15～56岁，全部做了数次B超，5例做了CT，10例做了ERCP。     

小儿先天性胆总管扩张症24例手术探讨

本文介绍24例小儿胆总管扩张症的手术方式与治疗结果。对梭型胆管扩张共同通道正常者,行间置空肠袢胆汁旁路分流术作了重点介绍。     

先天性胆总管囊性扩张症(附1例报告)

本症又称先天性胆总管囊肿,是一种少见的先天性畸形。国内报告我们共收集到47例,1959年综合报告共400余例。一、病例摘要:患者女,7岁(住院号 12902),于2岁时曾因腹痛住院治疗,诊断不明。1976年9月10日因上腹部阵发性痛1个多月,近日痛甚,伴恶心,呕吐,低烧,寒战住院。此次住院前25天有类似腹痛。恶心,呕吐住本院。三天后腹痛减轻出院,诊断未明。本次查体:血压110/60,心率84次/分,体温37.8℃,消瘦,呆滞,痛苦病容,右侧     

先天性胆总管囊性扩张1例报告

患者女性,27岁。因发现右上腹肿物20天于1992年10月19日入院。无腹痛、腹泻及畏寒发热等症状,偶有恶心呕吐。体检T36.5℃,血压15/9kPa。皮肤及巩膜黄染。右上腹部膨隆,无胃型及蠕动波,上腹部可扪及约10×8Cm大的肿物,质软,无压痛,移动性差,无移动性浊音。肝功能:黄疸指数50u,胆红质总量4.8mg％,A33.3g/L,G26.7g/L。B超检查:肝下界上移至第Ⅳ肋间,肝内胆管明显扩张,胆总管中段宽24mm,胆囊大小基本正常,胆壁毛糙增厚。腹腔内见到巨大无回声区,上界至肝下缘,下界至盆腔,上下     

临床先天性胆管囊状扩张症的超声诊断

2005年3月至2007年6月共收治了先天性胆管囊状扩张症患者10例，经均手术治疗及病理证实。报告如下。     

巨大先天性胆总管囊肿2例

巨大先天性胆总管囊肿２例杨才胜＊陈建华＊杨世英＊例１：女，１７岁，白族。因右上腹包块渐增大２年，黄染４个月，伴腹痛入院。包块于右上腹部鹅蛋大小，逐渐增大，尤以就诊前半年迅速，腹胀明显。２年来，常有右上腹部隐痛，入院前４个月出现黄疸，偶有发热。查体：...