几种自身抗体检测在诊断SLE病的应用

目的 探讨ANA、抗ds—DNA抗体、抗DNP抗体、抗ENA抗体谱几项指标在诊断SLE的应用价值。方法 采用ELISA法测ANA；胶体凝集法测抗DNP抗体；斑点法测ENA抗体谱和抗ds—DNA抗体。结果 ANA阳性率为90．8％；抗ds—DNA抗体阳性率为72.4％；抗ENA抗体谱五项阳性率为83.7％；抗DNP抗体阳性率为46.9％;联合检测上述几项抗体在SLE患者阳性率为100％。结论上述项目检测在SLE的诊断和治疗均有重要的意义。     

自身抗体与卵巢早衰相关性分析

目的：寻求与卵巢早衰相关的、有诊断价值的自身抗体指标。方法：选取40例卵巢早衰的患者为实验组,年龄15～35,20例健康体检员为对照组。分别检查血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、抗核抗体（ANA）、抗卵巢组织抗体（AOAb）、抗甲状球蛋白体抗体（A—TG）、抗双链DNA抗体（ds—DNA）。结果：实验组ANA、AOAb、ds—DNA阳性率分别为40．0％、42．00、35．0％,均显著高于对照组（P〈0．05）;A-TG阳性率为37．5％,但与对照组无统计学差异（P〉0．05）。结论：卵巢早衰患者有多种自身免疫性抗体与POF有相关性。     

抗核抗体和抗环瓜氨酸肽抗体在风湿性疾病中的应用

目的探讨抗核抗体（ANA）和抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体在风湿性疾病中的敏感性及相关性。方法收集浏阳市人民医院2010年9月至2013年2月433例已确诊为风湿性疾病患者和60例健康体检人员的血清．采用间接免疫荧光试验（IIFA）检测ANA,判断荧光核型,免疫印迹试验（UA）抗核抗体谱（ANAs）12项检测特异性抗体,胶体金法测定抗CCP抗体,并对结果进行相关分析。结果（1）在433例风湿性疾病患者血清标本中,ANA核型阳性共258例．其中系统性红斑狼疮阳性率为83．03％（137／165）,类风湿关节炎（RA）阳性率为26．85％（40／149）,原发性干燥综合征阳性率为64．15％（34／53）,混合结缔组织病阳性率为[00．00％（20／20）,多肌炎／皮肌炎阳性率为33．33％（8,24）,进行性系统性硬化症阳性率为86．36％（19／22）;健康对照组阳性率为0．00％。（2）抗双链DNA（ds—DNA）抗体、抗史密斯（Sm）抗体、抗核糖体P蛋白抗体（ARPA）、抗组蛋白抗体和核小体抗体阳性标本中均质型所占比例最高：抗尿嘧啶-1低相对分子质量核糖核蛋白（抗U1．nRNP）抗体、抗干燥综合征抗原A（SS—A）抗体、抗SS．B抗体阳性标本中,斑点型所占比例最高;抗硬皮病-70（Sel-70）抗体主要见于均质核仁混合型;抗组氨酰．tRNA合成酶（Jo．1）抗体阳性标本中,胞浆型所占比例最高;抗着丝点B（CENPB）抗体则全为着丝点阳性;（3）在175例IIFA．ANA阴性（IIFA—ANA-）标本中,UA．ANAs阳性（LIA—ANAs-）1例;（4）433例风湿性疾病患者中,抗CCP抗体阳性82例,其中RA组阳性率为51．68％（77／149）,非RA组阳性率为1．76％（5／284）。结论ANAs中抗ds．DNA抗体、抗Jo．1抗体、抗CENPB抗体与ANA的荧光模式和风湿性疾病类型有一定关联：ANA核型以斑点型所占比例最高;IIFA—ANA-者检出LIA．ANAs-的可能性较小;抗CCP抗体对RA的诊断具有较好的灵敏度和特异性,是诊断RA的特异性血清学标志。     

2015年某医院402例系统性红斑狼疮患者多种自身抗体检测结果分析

目的通过对我院2015年402例系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗核抗体(ANA)、抗核小体抗体(Anu A)、抗Sm抗体(Sm)、抗ds DNA抗体(ds DNA)、抗组蛋白抗体(AHA)及抗核糖体P蛋白抗体(ARP)检测结果的分析,并与其他疾病对照组和健康对照组相比较,探讨它们在SLE中的诊断价值。方法采用间接免疫荧光法检测ANA;免疫印迹法检测Anu A、抗Sm抗体、抗ds DNA抗体、AHA和ARP。检测402例SLE患者和126例其他疾病对照组及80名健康体检者。结果在检测的402例SLE患者中,ANA、Anu A、抗Sm抗体、抗ds DNA抗体、AHA、ARP的阳性率分别为95.8%、72.4%、55.5%、76.6%,29.1%、14.2%。在126例其他疾病对照组中,ANA、Anu A、抗Sm抗体、抗ds DNA抗体、AHA、ARP的阳性率分别为41.3%、1.6%、10.3%、8.7%,17.5%、0.8%。而在80名健康体检者中,仅2例ANA阳性,阳性率为2.5%,其余均为阴性。ANA、Anu A、抗Sm抗体、抗ds DNA抗体、AHA、ARP对诊断SLE的特异度分别为73.8%,99.0%,93.7%,94.7%,89.3%,99.5%。在Anu A、抗Sm抗体、抗ds DNA抗体三者中,任何一项检测结果阴性时,其他2种自身抗体均出现一定阳性率,并以Anu A在抗ds DNA抗体、抗Sm抗体阴性时阳性检出率最高,达69.5%和72.4%。三者联合检测,任一阳性,对诊断SLE的敏感度可达88.2%。三者均阳性,对诊断SLE的特异度可达100%。结论 ANA对SLE诊断的敏感度最高,但其特异度最低;Anu A、抗Sm抗体、抗ds DNA抗体、AHA、ARP对SLE的诊断均具有较高的特异性,可作为SLE诊断的可靠指标。多种自身抗体联合检测在SLE诊断中具有互补性,对SLE的诊断和鉴别诊断具有重要的临床意义。     

自身免疫性疾病患者血清ANA、抗ds-DNA、ENA多肽抗体检测245例结果分析

目的：总结自身免疫性疾病时各抗体出现的规律，为临床诊断提供帮助。方法：对245例自身免疫性疾病患者及40例健康体检人员血清ANA、抗ds—DNA及ENA多肽抗体检测结果进行分析。结果：ANA、抗ds—DNA、ENA多肽抗体的检测对SLE的诊断有重要价值，多发性硬化症（SCL）ANA阳性率为70．5％，SCL-70阳性率只52％，抗SS—A为干燥综合征（SS）特异性抗体，阳性率为73．9％，混合性结缔组织病（MCTD）抗U1-nRNP阳性率高达95．2％。结论：自身免疫性疾病时患者体内常存有一种或多种高效价的自身抗体，且不同疾病又有各自特异性抗体存在，需各项检测结果结合临床表现综合分析方可得出正确诊断。     

评价自身抗体联合检测在诊断自身免疫性疾病中的应用

目的探讨检测抗核抗体（ANA）核型与抗可提取性核抗原（ENA）抗体及抗双链DNA（ds,DNA）抗体之间的相关性,提高对自身免疫性疾病（AID）的诊断及鉴别诊断参考价值。方法资料来源门诊及住院的AID病例血清标本进行检测,ANA检测采用问接免疫荧光法（IIF）,抗ENA抗体检测采用欧蒙斑点法（抗nRNP／SIn、Sm、SSA／Ro、SSB／Lo、Scl-70和Jo—1）六项抗体及抗（ds—DNA）抗体采用ELISA法检测。结果在98例ANA阳性病例血清标本中核型分布为：细胞核均质型（36．74％）,细胞核颗粒型（41．84％）,细胞核仁型（11．22％）,细胞核膜型（1．02％）,细胞核着丝点型（1．02％）;重叠核型中细胞核均质型／细胞核颗粒型（2．04％）,细胞核均质型／细胞浆颗粒型（6．12％）等。98例ANA与ENA同时阳性血清标本中42例抗双链DNA抗体阳性（42．86％）。36例均质型阳性样本中抗SSA／Ro抗体（24．48％）,抗SSB／Lo抗体（6．12％）,抗nRNP／Sm抗体（6．12％）。41例细胞核颗粒型阳性样本抗nRNP／Sm抗体（19．39％）,SSAfRo抗体（15．31％）,抗SSB／Lo抗体（6．12％）。ANA阳性可出现一种或多种自身抗体。结论ANA常见核型有：细胞核颗粒型,细胞核均质型及细胞核仁型。ANA均质型核型检出的抗ds-DNA抗体为主,且抗ds—DNA抗体含量与荧光强度成正比。ANA核型与抗ENA抗体二者之间有一定的相对应性。ANA及核型、抗ENA抗体和抗ds—DNA抗体的联合检测可明确诊断AID,而且利于判断患者血清中各种自身抗体与临床表现的关系。     

自身免疫性疾病检查抗核抗体与可提取的核抗原谱的临床意义

进行抗核抗体(ANA)和ENA谱两项临床指标的检查,对自身免疫性疾病患者的诊断,具有重要的临床诊断意义。抗核抗体(ANA)检测采用间接免疫荧光法,可提取的核抗原(ENA)谱检测采用斑点法,采用SPSS11.0进行试验结果统计并进行数据分析。2876例患者的ANA阳性率为31.65%,其中男性为19.74%,女性为36.67%,二者差异有统计学意义(P<0.01)。不同年龄组间ANA阳性患者的阳性率也有差异(≤0岁组26.0%、21～49岁组34.2%、≥50岁组27.4%,P<0.01)。ANA阳性患者的荧光模式分析,以核颗粒型26.6%、核均质型18.1%、胞质颗粒型11%和核均质/核颗粒型10.6%居多。ANA滴度≥1∶100男性占22.69%,女性占77.31%;≥1∶320男性占13.57%,女性占86.43%;≥1∶1000男性占11.49%,女性占88.51%;男女有显著性差异(P<0.01)。在2876例患者中,有397例ENA谱阳性,抗nRNP/Sm阳性91例,抗Sm阳性17例,抗SS-A阳性198例,抗SS-B阳性57例,抗Scl-70阳性18例,抗Jo-1阳性5例,抗ds-DNA阳性87例。经过临床就诊患者中ANA阳性率在不同性别、年龄组间存在差异,ANA阳性荧光模型呈现多样化;与ENA谱联合检测有助于自身免疫性疾病的诊断。     

抗核抗体和ENA谱联合检测的临床应用价值

目的探讨抗核抗体(ANA)和ENA谱在就诊患者中的阳性分布趋势。方法 ANA检测采用间接免疫荧光法,ENA谱检测采用斑点法,采用SPSS11.0进行数据统计分析。结果 3332例患者的ANA阳性率为33.67%,其中男性为19.74%,女性为38.69%,二者差异有统计学意义(P<0.01)。不同年龄组间ANA阳性患者的阳性率也有差异(≤20岁组28.2%、21~49岁组36.4%、≥50岁组29.6%,P<0.01)。ANA阳性患者的荧光模式分析,以核颗粒型28.8%、核均质型20.3%、胞浆颗粒型11%和核均质/核颗粒型10.6%居多。ANA滴度≥1∶100男性占20.71%,女性占79.29%;≥1∶320男性占14.78%,女性占85.22%;≥1∶1000男性占10.94%,女性占89.06%;男女有显著性差异(P<0.01)。在3332例患者中,有417例ENA谱阳性,抗nRNP/Sm阳性102例,抗Sm阳性21例,抗SS-A阳性230例,抗SS-B阳性66例,抗Scl-70阳性20例,抗Jo-1阳性6例,抗ds-DNA阳性106例。结论临床就诊患者中ANA阳性率在不同性别、年龄组间存在差异,ANA阳性荧光模型呈现多样化;与ENA谱联合检测有助于疾病的诊断。     

自身免疫性疾病抗核抗体与抗ENA抗体相关分析

目的比较抗ENA(可提取性核抗原)抗体与抗核抗体(ANA)荧光核型之间的相关分析。方法ANA采用间接免疫荧光法检测,抗ENA抗体采用欧蒙斑点法检测。结果314例ANA阳性标本中抗ENA抗体阳性率90.4%(284/314)。ANA135例颗粒型阳性占抗ENA抗体常规6项检测阳性的47.5%(135/284)。抗ENA抗体中抗nRNP/Sm、抗Sm、抗SSA、抗SSB抗体一项或多项阳性时ANA颗粒型占72.6%(98/135),显示ANA多为颗粒型(斑点)或合并有其他核型;抗SSA、SSB抗体阳性时颗粒型占35.5%(22/62);抗ScI-70抗体阳性时核仁型所占比例较高,阳性率80.0%(16/20)。结论ANA是自身免疫性疾病(AID)的筛查实验,而抗ENA抗体对于自身免疫性疾病具有鉴别意义,两者需要平行检测。     

系统性红斑狼疮47例中六种抗体阳性率比较

目的评价抗核小体抗体(Anua)、抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(ds-DNA)抗体、抗Sm抗体、抗组蛋白抗体(AHA)、抗SSA抗体6种抗体对系统性红斑狼疮(SLE)诊断的敏感性。方法选取我院2008年10月至2010年12月在我院风湿免疫科住院SLE患者及门诊健康体检者,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检Anua和AHA水平,用间接免疫荧光检测ANA和抗ds-DNA抗体,用酶联免疫斑点法检测抗Sm抗体和抗SSA抗体,并用免疫双扩散法证实抗Sm抗体和抗SSA抗体的结果。结果 Anua阳性率为77%,AHA阳性率为43%,抗ds-DNA抗体阳性率为32%,抗Sm抗体阳性率为28%,ANA阳性率为94%,抗SSA抗体阳性率为17%。结论 Anua的阳性率明显高于抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体阳性率可能是诊断SLE比抗ds-DNA抗体更特异的指标,尤其对于抗ds-DNA抗体阴性的SLE患者的诊断更具有临床应用价值;抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体,这2种抗体对诊断SLE特异性高,但因其灵敏度低,故阳性率不高;ANA因阳性率高,而特异性低,只适宜作为SLE的筛选试验;SSA抗体阳性率在6种抗体中最低,不适宜作为筛查项目,但其真阴性率高。因此6种抗体联合检测可互相弥补其缺陷,有利于SLE诊断及治疗。     

自身免疫性疾病患者ANA和ANAs联合检测的相关性分析

目的 回顾性分析自身免疫性疾病患者抗核抗体（ANA）和抗核抗体谱（ANAs）检测结果,探讨两者联合检测对自身免疫性疾病的诊断意义。方法 收集2018-2021年在该院就诊并进行自身抗体检测的患者共2 495例,ANA采用间接免疫荧光法（IIF）检测、ANAs采用免疫印记法（LIA）检测。结果 2 495例标本总阳性率为25.01%,男性阳性率为13.37%,女性为32.17%,且女性高于男性,差异有统计学意义（P<0.05）。ANA(+)519例（20.80%）,ANAs(+)404例（16.19%）,其中ANA（+）/ANAs(+)323例（12.95%）,ANA（+）/ANAs(-)196例（7.86%）,ANA（-）/ANAs(+)81例（3.25%）,ANA（-）/ANAs(-)1 895例（75.95%）,与IIF-ANA法比较,LIA-ANAs法检测总符合率为75.31%,灵敏度为62.24%,特异度为95.00%;ANA核型以颗粒型（79.96%）、着丝点型（6.74%）、均质型（5.59%）为主;ANAS中抗体阳性率抗Ro52抗体（25.21%）、抗干燥综合征A抗...     

原发性胆汁性肝硬化中自身抗体的检测探讨

目的探讨中国人原发性胆汁性肝硬化患者中自身抗体的存在状况及意义。方法原发性胆汁性肝硬化(PBC)25例、慢性乙型肝炎组20例、健康人20例(年龄、性别匹配),用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒抗体1型抗体(anti-LKM1)、抗线粒体抗体(AMA)和抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),免疫印迹法检测抗肝细胞胞溶质抗原1型抗体(anti-LC1)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(anti-SLA/LP)、抗肝肾微粒抗体1型(anti-LKM1)、AMA-M2亚型等多种自身抗体.结果PBC中ANA、AMA、M-2检出阳性率分别为48%、96%及96%,组间比较,Pearsonχ2检验在α′=0.02水准,PBC组明显高于其他2组(P<0.01);HBV组、正常对照组间无明显差异。PBC组AMA滴度范围1:320～1:10000,几何平均滴度为1:2252.3,非PBC组AMA滴度范围为1:100～1:320,几何平均滴度为1:147.4。PBC组ANA滴度范围在1:320～1:10000,几何平均滴度为1:827,也较非PBC组1:262.2明显高。SMA、anti-LKM1、anti-LC1、anti-SLA/LP、pANCA、cANCA阳性率在各组均较低,各组比较,差异无统计学意义。PBC组中分别有1例患者ANA、SMA以及ANA、LKM-1同时阳性,此2例患者结合性别、生化、自身抗体等资料符合自身免疫性肝炎(AIH)诊断条件。结论PBC中ANA、AMA及M-2阳性率明显高于正常人及慢性乙型肝炎组,而且存在高滴度的AMA、ANA。而其他自身抗体的阳性率较低。存在PBC/AIH自身免疫性肝病重叠综合征。     

系统性红斑狼疮免疫学指标与狼疮活动相关性研究

目的　研究系统性红斑狼疮病人临床特征和免疫学改变 ,探讨免疫学指标与狼疮活动相关性。方法　研究 114例狼疮活动期病人在治疗前后临床改变及免疫指标变化。结果　肾脏损害占 6 3% ,血液系统损害占 6 8.4% ,抗 ANA、ds DNA、Sm抗体与狼疮活动呈正相关 ( r=0 .71,P<0 .0 1;r=0 .81,P<0 .0 0 1;r=0 .6 4,P<0 .0 5 ) ,浆膜及神经系统损害 ,男性明显高于女性。结论　抗 ANA、ds DNA、Sm抗体、C3对判断狼疮活动及疗效有重要的临床意义 ,与狼疮活动有明显的相关性     

151名健康人乙脑HI抗体检测

我们于1983年5月对幼儿园和中小学生151名(健康者)检测乙型脑炎血凝抑制(HI)抗体,以血凝效价≥1:10为阳性。结果:总阳性率为34.4％(52/151);各年龄组阳性率:2～3岁为12.5％(1/8),7～8岁37.1％(23/62),12～14岁23.5％(12/51),成人53.3％     

辽宁省昌图县4～9岁儿童乙型肝炎疫苗免疫接种后抗体水平现状调查

目的了解辽宁省昌图县4～9岁儿童乙型肝炎抗体水平现状及乙型肝炎疲苗的免疫效果。方法采用整群随机方法抽取3个乡镇4～9岁年龄段且有乙型肝炎疫苗基础免疫史的儿童,采集其静脉血.应用酶联免疫(ELISA)法进行抗-HBs检测。结果共调查4～8岁儿童2318例,抗-HBs阳性者1468例,阳性率63.3%。其中男性儿童的阳性率为62.1%(788/1265),女性儿童阳性率为64.8%(682/1053),二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄组的抗-HBs阳性率59.0%-66.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论辽宁省昌图县4～9岁儿童抗-HBs阳性率高于其他地区的调查。各年龄组之间抗-HBs阳性率无统计学差异。     

胶体金快速斑点法测定自身免疫性疾病血清双股DNA抗体

由于抗ds—DNA抗体对红斑狼疮（SLE）有较好的特异性,1982年美国修订的及1985年我国制定的诊断SLE的标准中,都已列入抗ds—DNA的测。目前,抗ds—DNA抗体的测定方法很多,主要有间接免疫荧光法、酶免疫斑点法及Farr放射免疫测定法等。本文用胶体金快速斑点法对100例自身免疫性疾病患者及45例正常人血清抗ds—DNA抗体进行测定分析,现报告如下：     

抗中性粒细胞胞浆抗体、抗核抗体联合检测

目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与抗核抗体联合检测的临床意义.方法 应用间接免疫荧光法(IIF)检测疑似自身免疫性疾病患者血清中的ANCA和抗核抗体(ANA),并用ELISA法进行抗丝氨酸蛋白酶3(PR3)和抗髓过氧化物酶(MPO)的定量检测.结果 (1)在ANA阳性组和ANA阴性组中均检出ANCA,但ANA阳性组的阳性率(15.64%)高于ANA阴性组(3.25%)(P＜0.01).(2)ANCA阳性组以抗MPO和抗PR3升高为主,与ANCA阴性组比较有统计学差异(P＜0.01).结论 同时进行ANCA、ANA检测,有助于提高自身免疫性疾病的诊断.     

抗核抗体和抗核抗体谱检测在自身免疫性疾病诊断中的效果比较

目的 分析临床应用抗核抗体谱(ANAs)、抗核抗体(ANA)方法检测自身免疫性疾病(AID)的效果。方法 180例AID患者设置为研究组,另选取同期进行健康体检的人群100例作为对照组。所有研究对象均予以ANAs、ANA检测。对比两组ANAs、ANA检测阳性率,深度分析研究组患者ANAs、ANA检测情况,总结ANAs、ANA检测对鉴别诊断AID的应用价值。结果 研究组中, ANA检测阳性率为60.00%(108/180), ANAs检测阳性率为75.00%(135/180)。对照组经ANAs、ANA检测后结果均为阴性,阳性率为0(0/100)。研究组ANAs、ANA检测阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经ANA检测检出的108例患者中,荧光模式颗粒型占比43.52%(47/108),细胞质型占比20.37%(22/108),核着丝点型占比12.96%(14/108),均质型占比7.41%(8/108),核周型占比1.85%(2/108),其余占比13.89%(15/108)。ANAs检测显示, 135例阳性患者中单个抗体阳性占比31.85%(43/135);...     

检测抗核抗体谱在系统性红斑狼疮诊治中的意义

目的探讨抗核抗体谱(ANAs)检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊治中的应用价值。方法对102例SLE(SLE组)、32例其他风湿性疾病(疾病对照组)及30名健康体检者(正常对照组),分别采用间接免疫荧光法、免疫印记法测定血清中抗核抗体(ANA)和ANAs中15种抗体的水平。结果 SLE组ANA和ANAs中抗nRNP/Sm抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、抗核小体抗体、抗组蛋白抗体及抗核糖体P蛋白抗体阳性率与疾病对照组和正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。SLE组2项及以上抗体阳性者占93.1%。ANA、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体及抗核小体抗体同时阳性且资料完整的20例SLE住院患者治疗后上述抗体均有不同程度的转阴和(或)滴度下降。结论联合检测动态观察ANAs对SLE的诊断及治疗具有重要意义。     

肝病相关自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的价值研究

目的 自身免疫性肝病临床流行病学调查,观察各肝病患者中自身抗体检测的阳性率,自身免疫性肝病检测的阳性率;探讨自身抗体检测对自身免疫性肝病的诊断价值.方法 对2007年10月至2010年10月2 714份自身抗体检验结果进行回顾性分析,并对自身抗体阳性病例的查阅临床资料.结果 2 714份血清中自身抗体阳性472例,阳性率17.4％,抗核抗体(ANA)阳性418例,阳性率15.4％,抗线粒体抗体(AMA)阳性124例,阳性率4.57％,抗平滑肌抗体阳性91例,阳性率3.35％,抗肝肾微粒体抗体( LKM)阳性16例,阳性率0.59％,抗肝细胞膜抗体阳性(LMA)8例,阳性率0.29％,抗肝细胞溶质抗原1型抗体(LC-1)阳性5例,阳性率0.18％,抗肝特异性脂蛋白抗体(LSP)阳性3例,阳性率0.11％,2 914例送检标本中诊断为AIH 59例,阳性率为2.17％,诊断为PBC 61例,阳性率为2.24％.自身抗体阳性患者74.57％诊断为病毒性肝炎及相关疾病.结论 自身抗体检测是诊断自身免疫性肝病的必要条件,但这些自身抗体也可见病毒性肝炎,药物性肝炎及其他疾病.