无水乙醇联合聚桂醇治疗下肢静脉畸形的疗效分析

目的 探讨无水乙醇联合聚桂醇治疗下肢静脉畸形的效果及不良反应.方法 回顾分析2015年7月至2019年7月宜昌市第一人民医院烧伤整形外科收治的27例无水乙醇联合聚桂醇治疗下肢静脉畸形患者的临床资料,依据不同的年龄段及瘤体,选择无水乙醇及聚桂醇进行多次硬化治疗.27例形患者无水乙醇平均治疗(2.59±2.19)次/例,单...     

聚桂醇泡沫硬化剂治疗体表静脉畸形的疗效

目的 探讨注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗体表静脉畸形的疗效和安全性.方法 用1％聚桂醇注射液,按Tessari法制作泡沫硬化剂(液∶气为1∶4).在瘤体内注射泡沫硬化剂治疗体表静脉畸形患者21例.根据瘤体大小、患者年龄决定用药量,每次聚桂醇液体硬化剂用量在1～2 ml,每次聚桂醇泡沫硬化剂用量在8 ml以内,每隔4周重复注射1次,3～5次为1个疗程.根据治疗前后病灶大小、症状改善情况进行疗效评价,将治疗效果分为优、良、中、差4个等级;并通过治疗疗程及期间出现的并发症情况进行安全性评估.结果 21例患者,经3～18个月随访,优10例(47.6％),良9例(42.9％),中2例(9.5％).所有患者每次治疗后均可发生注射部位肿胀,发热5例,21例均未发生严重并发症.结论 聚桂醇泡沫硬化疗法治疗体表静脉畸形安全、有效.     

聚桂醇泡沫硬化剂治疗浅表静脉畸形的疗效及安全性分析

目的观察聚桂醇泡沫硬化剂治疗浅表静脉畸形的疗效与安全性。方法 2013年1月至2014年4月,对17例浅表静脉畸形患者采用硬化治疗。采用Tessari法制作聚桂醇泡沫硬化剂(液气比为1∶4),其中聚桂醇注射液浓度为1%。治疗4周1次,末次治疗结束后1个月,根据病灶颜色和大小进行疗效评价,同时记录治疗过程中及治疗后的不良反应。结果 17例患者平均治疗3.06次,治疗后5例病灶接近正常,7例明显好转,3例部分改善,2例轻度改善,无效0例;不良反应包括局部肿胀、疼痛、皮肤色素沉着。结论应用聚桂醇泡沫硬化剂治疗浅表静脉畸形,疗效肯定,无严重并发症,安全性高。     

平阳霉素与聚桂醇治疗静脉畸形疗效对比观察

目的:观察平阳霉素与聚桂醇治疗静脉畸形的疗效并进行比较。方法:选择60例静脉畸形患者,随机分为平阳霉素组(30例)与聚桂醇组(30例),单用平阳霉素或聚桂醇注射治疗,2周注射1次,4次为1个疗程,每次注射前观察瘤体的大小、颜色及硬度的改变,同时行高频超声检查,以厚度变化为观察指标,计算两组在治疗2、4、6、8周的平均厚度及其平均厚度减少的均值。同时随访患者治疗后副作用。两组均治疗1个疗程后观察3个月,同时对两组的疗效进行评定。结果:两组总有效率比较,无明显差异。1个疗程结束后,瘤体平均厚度无显著差异,但在治疗第1次后,聚桂醇组瘤体平均厚度与治疗前比较有显著性差异。且聚桂醇组瘤体平均厚度减少的均值与平阳霉素组比较也有显著差异,两组不良反应有明显差异。结论:平阳霉素与聚桂醇治疗静脉畸形有效率比较无显著性差异,聚桂醇在静脉畸形治疗上起效快于平阳霉素,在控制药物副反应上优于平阳霉素注射治疗。     

聚桂醇注射治疗静脉畸形及其美学效果评价

目的 探讨病灶内注射聚桂醇治疗静脉畸形的近期效果及远期美学效果.方法 回顾性分析自2015年8月至2019年12月,中国人民解放军空军军医大学第一附属医院整形外科采用聚桂醇治疗68例静脉畸形患者的临床资料,对聚桂醇治疗静脉畸形的有效率及远期美学效果进行评价.结果 聚桂醇注射治疗静脉畸形有效率86.8％,远期美学评分≥4...     

彩超引导下聚桂醇泡沫硬化治疗静脉畸形临床疗效观察

目的:分析彩超引导下聚桂醇泡沫硬化剂治疗静脉畸形的临床疗效。方法:选择笔者医院2012年11月~2013年6月收治的静脉畸形患者96例,其中婴幼儿35例,成人及儿童61例,分别行彩超引导下畸形管腔内注射聚桂醇泡沫硬化剂,观察治疗后畸形管腔闭合情况及吸收情况。96例患者均在彩超引导下分次、多部位成功注射聚桂醇泡沫硬化剂,每日1次,每次2~6ml,总疗程4~8次,疗程结束3个月后复查。结果:97.9%的患者经此方法治疗后,畸形血管腔全部或者部分闭塞吸收,肿块萎缩,颜色消退。治疗后2例患者出现轻微静脉炎症,经抗炎治疗后好转。2例患者因畸形静脉表浅,出现局部表皮小面积坏死,经对症处理后愈合。结论:聚桂醇泡沫硬化剂治疗静脉畸形临床疗效满意,合理应用该药物可显著提高静脉畸形的治疗效果。     

聚桂醇注射治疗龟头静脉畸形15例临床分析

目的：评价经皮病损内注射聚桂醇治疗龟头静脉畸形的疗效及安全性。方法2011年1月至2013年5月,共治疗龟头部静脉畸形15例。采用硬膜外麻醉下经皮瘤体内注射聚桂醇硬化治疗,每次聚桂醇注射液0.5～2.0 mL局部注射,治疗间隔1个月,治疗1～4次。结果所有患者治疗部位均出现暂时性红斑和水肿,仅1例发生局部溃破,2例患者术后出现轻度疼痛,无出血、感染病例。随访1～3年,所有患者龟头静脉畸形病灶完全清除,未见复发,无色素改变、畸形和勃起功能障碍。结论经皮瘤体内注射聚桂醇硬化治疗龟头静脉畸形疗效确切、简便易行,且术后出血和感染发生率低,不影响阴茎外观和功能,建议作为龟头静脉畸形的首选治疗方法。     

泡沫硬化剂治疗静脉畸形

泡沫硬化剂是液体硬化剂与气体混合所形成的具有表面活性的泡沫,Tessari法成为制备泡沫硬化剂的经典方法。目前泡沫硬化剂广泛用于治疗静脉畸形,并取得了较液体硬化剂更为满意的疗效。泡沫硬化治疗所产生的并发症少且轻微,已经成为治疗静脉畸形的重要手段。     

泡沫硬化剂治疗静脉畸形中国专家共识

泡沫硬化剂已在临床上被广泛应用,为进一步规范泡沫硬化剂治疗静脉畸形的操作流程,基于现有的文献资料与专家临床经验总结,结合静脉畸形硬化治疗的国内外现状,制定《泡沫硬化剂治疗静脉畸形中国专家共识》,内容包括泡沫硬化剂治疗的基本概念、适应证及禁忌证、术前诊断及评估、操作规范、随访情况及展望等多方面,供临床参考。     

静脉畸形血管内治疗的疗效和安全性评价

目的评价血管内治疗静脉畸形的疗效和安全性。方法在我科接受治疗的211例静脉畸形患者,根据术前MRI特征分为局限型和侵润型。其中局限型122例,侵润型89例。均经皮直接穿刺,注入无水乙醇,栓塞病灶回流静脉,然后注入博来霉素A5。术后随访12～69个月。结果 211例中有效206例(97.63%),其中60例(28.43%)症状消失,48例(22.75%)接近正常,62例(29.38%)明显好转,36例(17.06%)轻微好转,5例(2.37%)无改善。本组患者总计治疗628次,6次出现组织坏死,5次出现周围神经麻痹,10次出现色素沉着,5次出现水疱,113次出现博来霉素所致的一过性发热或恶心、食欲不振。上述所有并发症均未给予特殊治疗,均自行愈合。本组未见严重并发症,如心肺衰竭或肺纤维化发生等。结论血管内治疗静脉畸形是安全、有效的,可成为静脉畸形的主要治疗手段。     

1％聚桂醇在面部血管瘤及血管畸形治疗中的应用

目的 探讨1％聚桂醇注射液治疗面部血管瘤及血管畸形的临床疗效.方法 2009年9月至2011年11月,临床治疗55例不同类型的颜面部难治性血管瘤及血管畸形患者,男20例,女35例,年龄为1个月至30岁,瘤体面积为1.0cm×(0.5～5.0) cm×10.0 cm,采用1％聚桂醇瘤内注射治疗,根据患者的年龄、瘤体大小和深度决定用药浓度、剂量和注射次数,个体1次最大剂量不超过10 ml,两次注射间隔为1～4周.结果 经3～16个月随访,治愈41例,基本治愈9例,有效5例.2例出现局部皮肤破溃,换药后创面愈合.结论 1％聚桂醇作为一种硬化剂治疗颜面部难治性血管性疾病,安全有效,且简单易行.     

海绵状静脉畸形的美容性硬化治疗临床探讨

目的：探讨利用无水乙醇首先栓塞畸形静脉的引流静脉后再用平阳霉素治疗大型先天性海绵状静脉畸形的疗效，以及其治疗原则、适应证。方法：利用经皮技术直接穿刺进入扩张静脉血窦，先注射无水乙醇进行回流静脉栓塞，然后加用平阳霉素治疗。结果：本组25例患者中，经治疗后20例(80％)治愈，5例(20％)明显好转。结论：利用无水乙醇栓塞引流静脉后再加用平阳霉素治疗先天性静脉畸形可取得较好的美容效果。     

聚桂醇局部注射治疗婴幼儿颌面部血管畸形的临床分析

【摘要】 目的 探讨血管畸形局部注射聚桂醇的治疗效果。方法 所有病例均来源于经我院治疗的婴幼儿颌面部血管畸形,病历及随访资料完整,选择的90例血管畸形患儿分组,鱼肝油酸钠治疗组(30例),博莱霉素治疗组(30例),聚桂醇治疗组(30例)。观察各组治疗情况及不良反应。随访观察,并评价其疗效。结果〓随访时间4~13个月,鱼肝油酸钠患儿中治愈10例、显效15例、有效3例,2例未能坚持治疗。博莱霉素治愈11例、显效10例、有效6例,3例未能坚持治疗。聚桂醇组治愈18例、显效7例、有效3例,2例未能坚持治疗。聚桂醇组疗效与前两组相比无明显差异,聚桂醇组副作用小,差异具有统计学意义。结论〓以聚桂醇为主的硬化剂局部注射治疗血管畸形疗效较好,副作用少。     

双针法无水乙醇硬化治疗局限型上睑静脉畸形

目的 探讨双针法无水乙醇硬化治疗局限型上睑静脉畸形的有效性和安全性.方法 自2008年10月至2010年8月,对17例上睑静脉畸形的患者(病灶范围0.5cm×0.5cm～2.0cm×1.5cm),依据临床表现、诊断性穿刺和磁共振确诊后,排除球后病灶.在病灶的两端,以22 G针头穿刺;在其一端注入少量无水乙醇,确认另一端针头有咖啡渣样血栓流出时,继续注入无水乙醇至病灶明显肿胀,皮肤无苍白时停止注射.达以下3条之一者为治愈:治疗前后磁共振复查病灶缩小80%以上;残余病灶过小;外观有明显改善或患者不再要求治疗.并观察色素沉着、皮肤坏死等不良反应的发生率.结果 所有患者治疗1～3次,平均治疗2.2次;无水乙醇平均用量为1.7ml(0.5～2.5ml),治愈者16例(占94.1%),获随访6～24个月,无复发.其中,色素沉着3例(占17.6%),2例于3个月后消退,1例在1年后仍未明显消退.所有患者未出现皮肤水疱、坏死及其他并发症.结论双针法无水乙醇硬化治疗局限型上睑静脉畸形效果良好,并具有较高的安全性.     

聚桂醇硬化剂治疗婴幼儿皮肤血管瘤的临床疗效

目的 临床观察聚桂醇注射液局部瘤体内注射治疗婴幼儿皮肤血管瘤的疗效.方法 对30例血管瘤患儿局部瘤体内注射硬化剂——聚桂醇注射液,定期观察和记录血管瘤大小、质地、颜色的变化,并随时处理治疗过程中出现的不良反应.根据瘤体消退情况确定治疗次数.治疗结束后6个月,按4级评分法对疗效进行评价.结果 30例患儿均完成治疗全程,其中达到I级疗效者2例(6.7％),Ⅱ级疗效者4例(13.3％),Ⅲ级疗效者5例(16.7％),Ⅳ级疗效者19例(63.3％).瘤体直径越小,硬化剂注射治疗的次数越少,且治疗效果越好.早期积极给予聚桂醇硬化剂治疗的效果较好.所有患儿随访6个月均未复发,也未出现严重的不良反应.结论 聚桂醇硬化疗法是一种安全、有效地治疗婴幼儿血管瘤的方法.     

1％聚桂醇硬化剂治疗下肢毛细血管扩张

目的探讨硬化剂治疗下肢毛细血管扩张的效果。方法2010年9月-2011年7月,运用1％聚桂醇硬化剂注射治疗108例下肢毛细血管扩张,一次治疗总剂量2～10ml,治疗1—2次,治疗后使用长统弹力袜（压力20～30mmHg）至少4周。随访1年,记录毛细血管消退和症状改善情况。结果随访1～12个月,（7．8±2．5）月。97例（90％）扩张毛细血管全部消退,11例（10％）部分消退。57例有症状患者中,28例症状消失,29例症状改善。2例聚桂醇过敏,5例头痛,54例皮下硬结,60例局部皮肤色素沉着（其中10例6个月后仍残留皮肤色素沉着）,1例局部皮肤点状坏死。结论聚桂醇硬化注射是治疗下肢毛细血管扩张安全有效的方法,可以改善症状,并极好地解决美容问题。     

无水乙醇硬化治疗联合气管切开术对累及气道的头颈部静脉畸形的疗效

目的 探讨无水乙醇硬化治疗联合气管切开术对累及气道的头颈部静脉畸形的治疗效果,总结该类复杂疾病的治疗经验.方法 收集2016年6月至2019年10月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的24例累及气道的头颈部静脉畸形患者的临床资料,对患者于气管切开后行无水乙醇硬化治疗.分析无水乙醇硬化治疗联合气管切开术对累及气道的头...     

内镜注射硬化剂治疗晚期前列腺癌和膀胱癌大出血的探讨

目的：探讨内镜注射硬化剂治疗晚期前列腺癌和膀胱癌引起的膀胱内顽固性出血的疗效.方法：对15例患者经膀胱镜检查明确出血部位,在出血灶内和出血灶周围联合注射聚桂醇治疗晚期前列腺癌和膀胱癌引起的膀胱内顽固性出血.结果：15例患者治疗后1周左右血尿停止,膀胱镜复查肿瘤体积均有不同程度缩小.结论：内镜注射硬化剂治疗晚期前列腺癌和膀胱癌能明显止血,延长生存时间,改善生活质量,无并发症,是一种简单、高效、微创的治疗新方法.     

DSA引导下无水乙醇硬化治疗头颈部静脉畸形患者的护理

目的探讨头颈部静脉畸形患者行经皮穿刺DSA引导下无水乙醇硬化治疗的护理经验。方法对55例头颈部较大范围静脉畸形患者采用经皮穿刺DSA引导下无水乙醇硬化治疗术,围手术期予以精心护理。结果 45例痊愈,10例好转,治愈率为81.8%,总有效率为100%。发生穿刺部位少量渗血5例,血红蛋白尿3例,轻微恶心呕吐15例,轻度张口受限3例,经对症处理后均消失,无严重并发症发生。结论经皮穿刺DSA引导下无水乙醇硬化治疗头颈部静脉畸形是一种有效而安全的治疗方法。术前做好充分准备,术中加强生命体征及肺动脉压的监测,术后保持生命体征稳定及做好并发症的观察和护理,有效地保证了此项技术的顺利开展。     

聚桂醇治疗婴幼儿颌面部血管瘤及海绵状血管畸形的疗效分析与护理

目的:总结聚桂醇瘤内注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤及海绵状血管畸形的疗效和护理方法.方法:采用聚桂醇瘤内注射治疗52例颌面部血管瘤及海绵状血管畸形患儿,并加强操作中、注射后的护理.结果:52例患儿平均疗程21d,治疗完成后经8-18个月随访,治愈和有效率为98.3％.结论:聚桂醇作为国家级新药,是一种安全有效的硬化剂注射制剂,具有疗程短、药量少、不良反应易处理等优点.在注射前后加强健康宣教和细致有效的护理,可提高疗效,减少不良反应的发生,减轻患儿的痛苦.