布地奈德福莫特罗与噻托溴铵联合治疗重度COPD稳定期患者的疗效观察

目的探讨布地奈德福莫特罗与噻托溴铵联合治疗重度COPD稳定期患者的疗效。方法收集2016年6月～2019年1月期间我院收治的重度COPD稳定期患者106例作为研究对象,随机分为两组,每组53例,对照组给予布地奈德福莫特罗粉剂治疗,研究组在对照组的基础上加用噻托溴铵治疗,两组均治疗6个月。比较两组6MWT,呼吸困难评分、肺功能、血气分析指标。结果治疗后两组6MWT较治疗前明显提高,而呼吸困难评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);研究组6MWT高于对照组,呼吸困难评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组肺功能较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.05);研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组PaO2较治疗前明显提高,而PaCO2明显降低,差异有统计学意义(P0.05);研究组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德福莫特罗与噻托溴铵联合治疗重度COPD稳定期患者的疗效显著,能有效缓解患者的临床症状,提高肺功能,改善血气分析指标,效果优于单独应用布地奈德福莫特罗治疗。     

噻托溴铵改善COPD患者急性期临床症状的效果观察

目的:观察噻托溴铵对COPD患者急性期发作改善临床症状的价值,提高临床治疗水平。方法:选取我院收治的120例COPD急性期发作患者,随机分为观察组(噻托溴铵辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各60例,比较两组患者临床症状改善效果。结果:(1)两组患者咳嗽咯痰、呼吸困难、喘息、湿口罗音等临床症状体征缓解时间比较,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。(2)观察组与对照组治疗前后FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2水平均有明显改变(P<0.05),但观察组改变较对照组明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:噻托溴铵可显著改善COPD急性发作患者临床症状及肺功能状态。     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效及对生活质量影响观察

目的探讨噻托溴铵在治疗稳定期COPD的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法将110例稳定期COPD患者随机分为对照组和治疗组各55例,对照组予常规治疗,治疗组加用噻托溴铵吸入,疗程为3个月。观察两组患者的呼吸困难评分、肺功能和运动能力;圣乔治呼吸问卷(SGRQ)及SF-36健康调查简表(SF-36)评价生活质量;记录不良反应。结果治疗后,治疗组患者呼吸困难分值显著下降,肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)明显升高,6 min步行距离明显延长;生活质量评分显著提高,且均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组仅少数患者出现口干的不良反应。结论噻托溴铵可明显改善稳定期COPD患者呼吸功能、增强运动能力、提高生活质量,且安全性好,值得在临床推广应用。     

吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病40例肺功能观察

目的:探讨吸入噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将80例稳定期COPD患者随机分为两组,对照组仅给予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加吸噻托溴铵。分别于治疗前、治疗3月后测定两组患者的肺功能,观察两组患者肺功能和临床症状的改善情况。结果:治疗组FEV1%、FEV1、PEF、FEV1/FVC、V50、V25、Raw较治疗前明显改善(P<0.05);肺功能及临床症状改善明显好于对照组(P<0.05)。结论:COPD患者吸入噻托溴铵可明显改善肺功能和临床症状。     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的探究噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取2014年2月至2016年8月我院收治的稳定期COPD患者176例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予噻托溴铵治疗,观察两组患者临床症状、运动耐力及肺功能情况。结果观察组患者临床症状评分明显低于对照组(P0.05),运动耐力明显优于对照组(P0.05),FEV1、FEV1%Pred及FEV1/FVC均明显高于对照组(P0.05)。结论噻托溴铵治疗稳定期COPD可明显改善患者临床症状、肺功能及运动耐力,具有临床推广价值。     

吸入噻托溴铵对COPD患者肺功能和运动耐量的影响

目的评价噻托溴铵对稳定期中、重度慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者肺功能和运动耐量的影响。方法60例COPD患者随机分成吸入噻托溴铵干粉剂组(n=30)和异丙托溴铵定量气雾剂治疗组(n=30),在给药前及给药后第21天和第42天分别测定Borg评分、肺功能及6 min步行距离(6MWD)。结果呼吸困难指数在第42天时噻托溴铵组下降了(1.65±0.22)Borg单位,异丙托溴铵组下降了(0.70±0.13)Borg单位,两组比较差异有统计学意义(P=0.011),而在21 d时两组比较差异无统计学意义(P=0.261)。肺功能检查提示只有深吸气量在第42天时噻托溴铵组与异丙托溴铵组比较差异有统计学意义[(0.29±0.04)Lvs(0.12±0.04)L](P=0.002),而FEV1和FVC在第21天和第42天时两组比较均无统计学意义(P>0.05)。6MWD运动试验显示,噻托溴铵组在用药后第21天和第42天的谷值反应为(34.33±6.08)m和(54.5±7.90)m,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD患者每天1次吸入噻托溴铵(18μg)较异丙托溴铵气雾剂治疗能更好地减少肺过度充气、减轻呼吸困难症状,并提高运动耐量。     

吸入噻托溴铵对COPD患者肺功能和运动耐量的影响

目的 评价噻托溴铵对稳定期中、重度慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者肺功能和运动耐量的影响.方法 60例COPD患者随机分成吸入噻托溴铵干粉剂组(n=30)和异丙托溴铵定量气雾剂治疗组(n=30),在给药前及给药后第21天和第42天分别测定Borg评分、肺功能及6 min步行距离(6MWD).结果 呼吸困难指数在第42天时噻托溴铵组下降了(1.65±0.22)Borg单位,异丙托溴铵组下降了(0.70±0.13)Borg单位,两组比较差异有统计学意义(P=0.011),而在21 d时两组比较差异无统计学意义(P=0.261).肺功能检查提示只有深吸气量在第42天时噻托溴铵组与异丙托溴铵组比较差异有统计学意义[(0.29±0.04)L vs(0.12±0.04)L](P=0.002),而FEV1和FVC在第21天和第42天时两组比较均无统计学意义(P>0.05).6MWD运动试验显示,噻托溴铵组在用药后第21天和第42天的谷值反应为(34.33±6.08)m和(54.5±7.90)m,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD患者每天1次吸入噻托溴铵(18μg)较异丙托溴铵气雾剂治疗能更好地减少肺过度充气、减轻呼吸困难症状,并提高运动耐量.     

吸入沙美特罗-氟替卡松辅助噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的:探讨吸入沙美特罗-氟替卡松辅助噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病的(COPD)的疗效。方法:将108例COPD患者随机分为观察组和对照组各54例。两组患者均予以吸氧、抗感染、止咳、化痰、平喘等常规治疗,对照组在此基础上加用噻托溴铵吸入治疗;观察组在对照组基础上给予沙美特罗-氟替卡松吸入治疗。结果:观察组总有效率87.04%,明显优于对照组70.37%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肺功能FVC、FEV1、FEV1/FVC%明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙美特罗-氟替卡松联合噻托溴铵能明显改善稳定期COPD患者的肺功能,临床疗效显著。     

噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

目的:探讨噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期疗效。方法:135例COPD患者随机分为两组,对照组患者给予异丙托溴铵定量气雾剂,观察组患者给予噻托溴铵干粉吸入剂,比较两组患者的疗效、肺功能、动脉血气分析和不良反应。结果:观察组患者的疗效明显优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的FEV1、FEV1/FVC、PaO2明显高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。CAT评分明显低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率低。结论:噻托溴铵治疗COPD,可有效改善患者的临床症状以及肺功能,心血管不良反应少。     

布地奈德联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期吸入布地奈德联合噻托溴胺的临床疗效。方法将66例稳定期COPD患者随机分为2组,治疗组34例给予布地奈德联合噻托溴铵吸入治疗,对照组32例单纯给予布地奈德吸入,观察2组用药3个月后肺功能、血气分析变化以及St George’s呼吸困难问卷(SGRQ)等指标,通过6min步行试验(6MWT)观察运动耐力的变化以及随诊3个月急性加重(AECOPD)的例次及住院例次。结果用药3个月后治疗组FEV1、FVC、FEV1/FVC及FEV1占预计值(%)比对照组明显提高,血气分析指标明显改善,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),SGRQ评分比较治疗组明显下降,治疗组运动耐力(6MWT)增加,随访3个月治疗组急性加重例次较对照组明显减少(P<0.05)。结论布地奈德联合噻托溴胺吸入治疗可以改善稳定期COPD患者肺功能、血气指标、临床症状与运动耐力,改善生活质量,疗效优于单纯吸入布地奈德。     

痰热清注射液联合噻托溴铵对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响

目的 探讨痰热清注射液联合噻托溴铵对尘肺病合并稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼吸功能的影响。 方法 采用随机数字法将2016年12月-2018年3月间在广东同江医院接受治疗的128例尘肺病合并稳定期COPD患者分为2组,每组64例。对照组给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上给予痰热清注射液治疗。比较2组临床疗效及治疗前后临床症状(咳痰、咳嗽、啰音/哮鸣音、喘息/呼吸困难、胸闷/脘闷、纳呆/腹胀、气短/自汗、易感冒)积分、肺功能(FEV%、FVC、FEV1/FVC)、血清IL-1、TNF-α、TGF-β1水平的变化。 结果 治疗后,观察组的总有效率为90.63%,明显高于对照组的73.44%(P<0.05)。治疗后,2组临床症状积分明显下降(均P<0.05),且观察组显著低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组FEV%、FVC、FEV1/FVC水平显著升高(均P<0.05),且观察组明显高于对照组(均P<0.05)。2组血清IL-1、TNF-α及TGF-β1水平显著降低(均P<0.05),且观察组明显低于对照组(均P<0.05)。 结论 痰热清注射液联合噻托溴铵可明显改善尘肺病合并稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床症状与呼吸功能,其干预途径可能与降低血清IL-1、TNF-α、TGF-β1水平,缓解气道炎症有关。      

噻托溴铵吸入剂治疗稳定期D组慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的探讨噻托溴铵吸入剂对稳定期D组慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人临床症状、肺功能及其生活质量的改善作用。方法选取92例稳定期D组（按GOLD 2018分组）COPD病人为研究对象,依据随机数字表法分为观察组（n=46）和对照组（n=46）。对照组行肺功能锻炼及布地奈德/福莫特罗吸入治疗,观察组在对照组基础上联合噻托溴铵吸入剂治疗,治疗6个月后比较2组病人6 min步行距离（6MWD）、肺功能（FEV1、FVC）、临床症状评分（CAT）、呼吸困难程度（mMRC评分）、生活质量（SGRQ评分）。结果2组病人FEV1、FVC治疗后较治疗前均改善,观察组高于对照组（P < 0.01）;2组6MWD均较治疗前改善,且观察组高于对照组（P < 0.01）;治疗后2组病人CAT、mMRC、SCRQ评分均减少,观察组改善优于对照组（P < 0.01）。结论肺功能锻炼联合噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗治疗稳定期D组COPD病人能有效改善病人的临床症状及肺功能,提高病人的生活质量。     

加减血府逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响

目的 观察加减血府逐瘀汤对瘀血阻络型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的肺功能和生活质量的影响.方法 将瘀血阻络型COPD稳定期Ⅰ~Ⅲ级患者共80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,观察组患者在对照组的基础上加服加减血府逐瘀汤治疗,两组疗程均为2个月.观察两组患者治疗前后的1 s用力呼气量(FEV1)、最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、临床症状和体征的变化情况.结果 治疗后两组患者的FEV1、MVV均有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FVC改善优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者SGRQ各项积分均有明显改善(P<0.05,P<0.01),且观察组改善优于对照组(P<0.01);治疗后两组患者的临床症状和体征均有明显改善(P<0.05),且观察组在喘息、易感冒、气短方面的改善优于对照组(P<0.05).结论加减血府逐瘀汤联合西药对瘀血阻络型COPD稳定患者具有良好的疗效,能够改善患者的生活质量,值得临床推广应用.     

多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺对肺功能的影响

目的探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺对肺功能的影响。方法选取2016年3月～2017年3月我院收治的72例慢阻肺患者,将其随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组接受单纯多索茶碱治疗,观察组接受多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗。对两组患者临床疗效进行统计分析。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的FEV1/FVC、FVC、FEV1均显著升高(P0.05);治疗后,观察组患者的FEV1/FVC、FVC、FEV1均高于对照组(P0.05)。观察组患者治疗的总有效率91.67%(33/36)显著高于对照组61.11%(22/36)(P0.05)。结论针对慢阻肺患者,采用多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗,能够促进患者康复速度的加快,有效缓解患者的临床症状,有效改善患者的生活质量,极大程度上改善患者肺功能,具有临床应用价值。     

福莫特罗／布地奈德联合呼吸训练治疗稳定期cOPD老年患者的临床研究

目的分析吸入福莫特罗,布地奈德（信必可都保）联合呼吸训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）老年患者的治疗效果。方法将我院门诊病历235例老年COPD患者随机分为对照组（A组刀8例、信必可都保治疗组（B组）79例和信必可都保联合呼吸训练治疗组（c组）78例。评估各组治疗前、治疗后1个月和治疗后6个月的肺功能变化、呼吸困难分级（MRC）、体质量指数（BMI）和运动耐力【6min步行距离（6MWD）】。结果治疗后6个月,c组肺功能优于B组,B组优于A组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;C组治疗后6个月的MRC、6MWD评分和BMI较A组、B组和治疗前显著改善,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论信必可都保联合呼吸训练可改善老年COPD患者的肺功能,提高其生活质量。     

噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法采用随机数字表法将100例重度、极重度COPD患者分为两组:联合治疗组(噻托溴铵+沙美特罗/氟替卡松治疗)和对照组(沙美特罗/氟替卡松治疗),各50例。对两组患者治疗前和治疗6个月后的肺功能指标、呼吸困难评分、6 min步行距离、体质量指数、生活质量评分进行比较。结果治疗6个月后,联合治疗组和对照组的肺功能指标(FEV1、FEV1%)、6 min步行距离、生活质量评分、呼吸困难评分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组改善更为显著(P<0.05)。联合治疗组和对照组治疗6个月后体质量指数较治疗前均略有增加,差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组体质量指数增加值略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合使用噻托溴铵+沙美特罗/氟替卡松比单用沙美特罗/氟替卡松可以更好地改善重度COPD患者的肺功能、运动耐量、临床症状及生活质量。     

噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的价值

目的探讨噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的价值。方法采取平行、对照、随机研究。将37例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,一为噻托溴铵组（病例组）,一为常规治疗组（对照组）,研究周期为4周。在治疗前1天,第4周末,分别作血气分析、肺功能,并通过Borg评分、6分钟步行试验（6MWT）、SGRQ对患者总体健康状况进行评价。结果治疗前后比较,病例组中,FEV1、FVC占预计值百分比、FEV1/FVC均明显增高（P〈0.05）;病例组PaO2明显改善（P〈0.05）,而PaCO2差异无统计学意义（P〉0.05）;病例组中,Borg评分、6分钟步行距离（6MWD）和SGRQ均明显改善（P〈0.05）。在对照组中,这些参数没有明显的改变。两组间变化值比较,差异均有统计学意义。结论噻托溴铵能明显地改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和氧合,增加运动的耐受力,降低呼吸困难指数和提高生活质量,在慢性阻塞性肺疾病治疗中具有重要的价值。     

三球式呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用研究

目的：探讨三球式呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺康复中的应用价值。方法对COPD稳定期患者进行前瞻性病例对照研究,分为3组：治疗A组60例,利用三球式呼吸训练器进行训练;治疗B组58例,行缩唇‐鼓腮‐腹式呼吸训练;对照组58例行常规内科治疗。结果治疗A组训练前后比较：FEV1实／预计值（％）、MVV实／预计值（％）增加,生活质量评分（QOL）减少（P＜0．01）,FEV1／FVC（％）差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗B组训练前后比较：QOL减少（P＜0．01）,FEV1实／预计值（％）、MVV实／预计值（％）、FEV1／FVC（％）差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗A组与对照组治疗后比较：FEV1实／预计值（％）、MVV实／预计值（％）增加,QOL减少（P＜0．01）;治疗B组与对照组治疗后比较：QOL减少（P＜0．01）,FEV1实／预计值（％）、MVV实／预计值（％）差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗 A组与治疗B组治疗后比较：FEV1实／预计值（％）、MVV实／预计值（％）差异有统计学意义（P＜0．01）,QOL比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 COPD稳定期患者使用三球式呼吸训练器进行肺康复训练能有效地改善肺功能及生活质量,基于此设备具有便捷的优点,在基层及肺康复大型设备不足的医院有很好的推广应用价值。