无环鸟苷治疗喉乳头状瘤

喉乳头状瘤(LP)是儿童喉部最常见的增生性疾病。生长快、有高度复发倾向。目前所采用的各种疗法,包括药物、手术以及物理疗法,均不十分凑效。LP的病因可能系DNA病毒所致无环鸟苷(acyclovir)能抑制DNA病毒的复制,杀伤或抑制病毒的生长,对DNA病毒所引起的疾病确有疗效。据此,对3例青少年喉乳头状瘤患者在显微喉镜下咬除肿瘤后用无环鸟苷进行治疗。2男1女,5～11岁,症状计有进行性发音困难3例,夜间呼吸困难1例,干咳无痰2例。间接喉镜见声门区乳头状赘生肿块,累及单侧声带者1例,双侧声带及前、后联合者2例,蔓延至声门下区者1例。X胸片、喉气管及胸部CT扫描检查,除喉部肿块表现     

无环鸟苷治疗RamsayHunt氏综合征

ＲａｍｓａｙＨｕｎｔ氏综合征系由带状疱疹病毒感染所致，面瘫为其主要临床表现之一，面瘫恢复常不满意。本文报告１９９０年７月以来，我院应用无环鸟苷静脉滴注，经８～２４月随诊，治疗效果较好。治疗组共９例，无环鸟苷２５０ｍｇ静脉点滴，一日两次，连续两周，同时口服强的松４０ｍｇ／日及神经营养药。对照组５例仅用同剂量强的松及神经营养药。经随访治疗组面瘫完全恢复率为７８．８％。对照组为１／５。结果表明无环鸟苷治疗Ｈｕｎｔ氏综合征效果满意。     

无环鸟苷治疗Ramsay Hunt综合征

ＲａｍｓａｙＨｕｎｔ氏综合征系由带状疱疹病毒感染所致，面瘫为其主要临床表现之一，恢复常不满意。本文报告１９９０年７月以来，我院应用无环岛苷静脉滴注。经８－２４月随诊。治疗效果较好。治疗组共９例，无环鸟苷２５０ｍｇ静脉点滴，一日两次，连两周，同时口服强的松４０ｍｇ／日及神经营养药。对照组５例仅用同剂量强的松及神经营养药。经随且在瘫完全恢复率为７８．８％。对照组１／５。结果表明无环鸟苷治疗Ｈｕｎｔ氏综     

耳部无疱疹的带状疱疹性面瘫

疱疹顿挫型面瘫同亨特综合征一样,由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus VZV)感染面神经所致,多为潜伏在膝状神经节的VZV病毒再次复活感染。表现为急性周围性面瘫,耳、舌、咽等部位的剧烈疼痛,伴有眩晕、听力下降等症状,但不出现疱疹,所以在临床中常常被误诊为贝尔面瘫。而其不论是病因、发病机制还是治疗及愈后方面与贝尔面瘫都不同,临床中常常耽误治疗,影响患者的愈后。本文就疱疹顿挫性面瘫在临床特征、发病机制、诊断、治疗及愈后等方面的进展做一综述,以引起耳鼻咽喉科医师对此类疾病的关注。     

耳部带状疱疹三例报告

耳部带状疱疹(Hunt综合征)报告极少,笔者近遇3例,报告如下。 例1 女,36岁。1985年12月6日出现左侧咽痛,继之左耳针刺样痛,伴耳呜,耳闷胀感,听力减退。次日耳痛加剧,并出现眩晕,视物旋转,频繁恶心、呕吐,内科治疗无好转。9日晨起左面部     

无环鸟苷治疗青少年呼吸道乳头状瘤病的再评价

青少年喉乳头状瘤病的病因与6、11型HPV有关，当前主要用CO。激光反复气化治疗，但手术常不能治愈，反而导致喉或下呼吸道狭窄，故急待寻求有效治疗药物。囚患者可能有免疫功能低下，教合适的抗病毒药和免疫调节剂可能有效业已证实干扰素无持久疗效，Aguado等（1991）曾报告了3例于术后用无环岛音治疗后，长期随访无复发。为印证无环鸟音的疗效，对4例严重的2岁10月至11岁患儿，于激光切除后给予无环岛着200mg，每日5次口服，作为辅助治疗，均无特殊效果。盖因无环鸟育需在细胞内转换为三磷酸盐衍化物后才有活性，而这～过程是由胸腺略咬…     

耳部带状疱疹并发复视1例

正1临床资料患者,男,30岁,教师。因"咽痛吞咽痛伴发热8天,复视1天"入院。既往体健。8天前患者疲劳后出现咽痛、吞咽痛,疼痛剧烈,不能忍受,遂到当地县中医院就诊,检查:右侧扁桃体充血,Ⅱ°肿大,考虑"急性扁桃体炎",予"左氧氟沙星"抗炎3天后,未见好转,咽痛加剧,发热,体温最高38.6℃,头昏伴恶心、呕吐,无呼吸困难,无咳嗽,再到县中医院就诊,检查发现右侧扁桃体大量脓点散在,考虑"急性化脓性扁桃体炎",改用"头孢呋辛"抗炎后,体温正常,咽痛、吞咽痛未缓解,眼往上看出现复视,视物     

环丙氟氯青霉素治疗慢性耳部疾病

慢性耳部疾病的治疗常很困难,这些患者有持续性耳漏,病史长,并已用多种局部和口服抗生素治疗失败。致病菌通常对多种抗生素产生抗药性。环丙氟氯青霉素(Ciprofloxacin)对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有杀菌作用。为评价该药治疗慢性耳部疾病的作用,     

综合治疗耳部瘢痕疙瘩

耳部瘢痕疙瘩多由穿耳孔引起,单一治疗方法很难达到好的疗效。2006年1月～2009年6月我院收治34例（54耳）耳部瘢痕疙瘩患者,针对瘢痕疙瘩不同大小、形状,采取手术切除结合放射疗法以及复方倍他米松注射液局部注射的综合治疗方式,观察效果满意     

放射线治疗的耳部并发症

鼻咽部恶性肿瘤应用放射线治疗可以引起外耳、中耳及咽鼓管的并发症,文献中且有报告迷路受损伤因而产生感音性聋者。作者们对14例鼻咽部恶性肿瘤应用钴放疗的患者进行了随访观察,其原发病包括网状细胞肉瘤1例,淋巴上皮瘤5例,鳞状细胞癌8例,钴照射总量均在5,500拉德以上。结果9例出现了耳合并症,最多见的为渗出性中耳炎,亦可称之为“放射性中耳炎”,在9例中即有7例。另2例发生了外耳道放射性骨坏死并发传导性聋,1     

耳部恶性肿瘤16例的治疗

1980～1994年，我科共收治耳部恶性肿瘤16例，对术后效果进行总结，现予报道。1资料与方法1．1临床资料16例中，男9例，女7例，年龄25～79岁。耳廓鳞状细胞癌4例，外耳道癌3例（鳞癌、耵聍腺癌、囊性腺癌各1例），中耳鳞癌9例。耳廓癌一般无明显症状，常见耳廓瘙痒，局部可见疣状新生物或皮肤表面粗糙隆起。外耳道和中耳癌的首发症状为外耳道流脓血性分泌物，同时伴有耳痛7例，耳聋10例，耳鸣1例，面瘫4例，张口困难1例，外耳道内可见肿物或肉芽9例，既往有慢性中耳炎病史考7例，可触到活动的3cm以下的淋巴结者5例。全部病例均经组织学证实…     

穴位药物封闭治疗耳部湿疹

近年来笔者采用地塞米松、庆大霉素加普鲁卡因听宫、听会二穴封闭治疗耳部湿疹116例，效果满意，现报道如下。一、临床资料本病可发生于任何年龄。本组116例126耳，其中男76例，女40例；病程最短一周，最长二年。首次接受治疗者50例，曾经其它治疗失败者改用本法治疗66例。二、治疗方法首先用3％过氧化氢将耳部清洗干净，抽吸0．5％普鲁卡因3毫升加地塞米松5毫克、庆大霉素1万u，常规耳部消毒，分别刺入听宫、听会穴内，待患者党针下有麻胀感时将所配药液注入穴内。儿童适当减量，5次为一疗程，一周二次，休息一周可进行第二疗程。三、疗效…     

麦饭石粉治疗耳部湿疹体会

麦饭石是一种天然药石,最早应源出宋齐间陈延之《小吕方》.明代李时珍在《本草纲目》中记叙:“麦饭石.气味甘温,无毒,主治一切痈疽发背.因其状如握聚一团麦饭而得名”.我国近几年经过现代科学分析和有关科技部门的鉴定,证明了麦饭石具有健身、医疗等功效.我院耳鼻喉科一九八七年四月开始应用“华丰麦饭石粉治疗耳部湿疹及(疒节)肿和口腔粘膜溃疡等病例计200多例,收到良好效果.现将治疗的耳部湿疹128例患者.152只耳的情况介绍如下.一、临床资料128例中男36例.女92例.年龄1～69岁.其中1～9岁81例;10～29岁21例:30～49岁15例:50～69岁11例.病程4天～6个月,20～30天占全部病例的80%.90%的患者均经过多种耳部湿疹和全身治疗而未治愈.二、治疗方法将麦饭石磨成细粉装入小纸袋,高压灭菌后备用.先将患耳用3%双氧水及生理盐水洗净痂发及渗出物后,用适量的麦饭石粉加生理盐水调成糊状,涂于患处.如耳廓部湿疹可用干敷料包扎.2～3天一次.5～7次为一疗程.三、治疗结果     

第一部分 耳部肿瘤——耳部鳞癌

本文总结耳部原发癌143例的经验。角化症、冻伤及太阳的光化射线可以诱发耳部癌;慢性外耳炎及耳流脓常与外耳道癌有关。中耳及乳突恶性肿瘤约1/4附带有胆脂瘤形成。外耳道为最常见的原发部位。发源于外耳道膜部的早期上皮样癌,可作乳突凿开术及外耳道袖状切除,然后植皮,效果较好。确诊时多数鳞癌已到晚期。已手术的1/3患者为经放疗失败后行之。其余于术前用放疗3500～5000R,然后进行根治手术切除,包括颞骨、颧骨基部及颞颌关节的切除。晚期鳞癌的5年存活率为25％。     

耳部肿瘤

石5一11一191.箱骨杆雄性异样增生floKoT一了几eHKo A.K. 水.y山.Hoe.roP.60几,1964,冲1,83、85 (俄文) 文献温习及病例报告(女性,13岁)。‘5一11一192.获骨海粽状血管瘤疑似乳突炎 H6Par“Moa r.T. BeeT.oToPHHo几aPHHro刃·,1964,冲2, 98“99(俄文)‘5一11一1,3.获骨巨栩胞瘤‘例 原田犯 耳鼻咽喉科,1964,36,冲3,231、254(日文) 互韧胞瘤又有髓样瘤(myeliod tumor)、慢性出血性骨髓炎、髓样肉瘤(myeloid sareoma)、破骨韧胞瘤(0就eouastoma)等各种名称;其病因有肿瘤靓,炎症既及中简靛(介于肿瘤性及反应性新生物之简)等,有的学者…     

更昔洛韦联合复方倍他米松治疗35例耳部带状疱疹及Ramsy-Hunt综合征疗效观察

目的 探讨更昔洛韦联合复方倍他米松治疗耳部带状疱疹的疗效和安全性.方法 将35例耳部带状疱疹患者随机分为对照组和治疗组,对照组静点更昔洛韦,口服维生素B1及肌注甲钴胺,外用阿昔洛韦软膏；治疗组在对照组治疗基础上肌注复方倍他米松1mL.结果 治疗组对耳部带状疱疹的治疗有效率高于对照组,不良反应差异无显著性.结论 更昔洛韦联合复方倍他米松治疗耳部带状疱疹安全、有效.     

耳部恶性肿瘤

耳部恶性肿瘤较少见。Politzer曾于1883年在其所著《耳的疾病》一书中对耳癌进行了着意的描述;Whithead于1907年在其中耳炎一文中报道了原发于鼓室的上皮瘤1例;Broders(1921)曾分析耳上皮瘤63例;Figi&Weisman(1954)介绍了1907～1951年间Mayo医院的耳癌和耳部化学感受器瘤的丰富经验。据Towson&Shofstall报道,中耳-乳突癌瘤的发病率约占耳科疾病的1∶5000至1∶20000。中耳癌多为单侧,双侧者在文献中仅3例(2例鳞状细胞癌,1例基底细胞癌)。     

耳蜗中的ATP和一氧化氮/环磷酸鸟苷途径

三磷酸腺苷(ATP)和一氧化氮/环磷酸鸟苷途径(NO/cGMP pathway)都存在于耳蜗中并且是耳蜗生理功能的重要调节因子。ATP通过与细胞膜上的嘌呤能受体结合提高细胞内的Ca~(2+)浓度。NO/cGMP途径可以降低细胞内的Ca~(2+)浓度,而这个途径的关键酶一氧化氮合成酶(nNOS和eNOS)可以在Ca~(2+)和钙调蛋白(CaM)结合的条件下被激活,这提示我们:在耳蜗中这两种调节因子之间可能有一定的关系。本文通过对文献的复习,综述了这两种调节因子在耳蜗中的作用,并且提示人们综合而全面地认识它们之间以及它们与耳蜗生理功能之间的相互关系。     

耳部血管瘤手术治疗10例报告

耳部血管瘤是较少见的良性肿瘤。1986年正月至1995年1月我们收治10例，现予报道。10例中男8例，女2例，年龄15～40岁。均为单侧耳血管瘤。瘤体呈紫红色，患测温度较对侧高的大耳廓6例次，耳廓明显搏动者4例次，耳廓后包块3例次，耳部有大出血史者2例次。患者听力均正常。3例耳廓血管瘤术前作颈外动脉造影，2例给予栓塞。10例中8例行血管瘤切除术，其中2例同时行耳廓成形术、招风耳矫正术，1例行植皮术；1例行预外动脉结扎木；l例2次行供应瘤体的血管结扎术。病理报告为海绵状血管瘤4例，毛细血管瘤1例，血管畸形血管瘤3例，动静脉型血管瘤2…     

丙二醇治疗耳部真菌感染100例报告

我科以50％丙二醇治疗耳部真菌感染取得满意疗效,现报告如下。 一般资料:本组患者100例,男73例,女27例,年龄10～64岁.病程1～20年。乳突根治术后21例,慢性中耳炎27例,外耳道52例。 自觉症状及检查:耳搔痒、耳呜、头昏,耳流淡稀稠分泌物伴腥臭味;局部检查见外耳道或乳突根治术腔积有灰黄色、白色霉苔,痂皮及分泌物。取出后见皮面充血,糜烂。