小儿间日疟并发血小板减小性紫癜

间日疟并发紫癜有血小板减少性和血小板不减少性两种,国内外文献偶见记载。但实际发生数字较多,往往与原发性血小板减少性紫癜发生混淆。我科连续发现3例,特作综合报道,以供参考。     

免疫性血小板减少性紫癜中医证候分析

目的观察分析免疫性血小板减少性紫癜中医基本证候。方法回顾性总结149例原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者及49例继发性血小板减少症患者住院病例资料,对其临床证候进行统计分析。结果免疫性血小板减少性紫癜发病女性多于男性,证候出现频率高的前3位依次是气虚85.4%,血瘀44.4%,血虚42.4%。结论气虚、血瘀、血虚是免疫性血小板减少性紫癜的主要证候。其出血机制为气不摄血、瘀血内阻致血不循经。     

中西医结合治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜33例

目的:探讨小儿慢性特发性血小板减少性紫癜中西医结合治疗方法。方法:自拟中药方剂加丙种球蛋白和激素冲击治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜33例。结果:一周后33例病儿出血症状均控制,18例(54.55%)血小板计数恢复正常,15例(45.45%)血小板计数在50×10 g/L-100×10g/L;15天疗效评定33例均为进步;2个月时疗效评定33例均为良效。结论:中西医结合治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜有一定的优势。     

68例特发性血小板减少性紫癜临床分析

６８例特发性血小板减少性紫癜临床分析附属医院儿科韩艳欣，吴惠兰承德市中心医院白国兴关键词紫癜，血小板减少性，血小板减少，特发性特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是小儿血液系统较常见的疾病，占我院儿科同期住院患儿的１．１％，占血液系统住院患儿的１６％。本...     

新形隐球菌脑膜炎

病例介绍屠××,女,33岁,住院号C117988。因不规则发热一年多,剧烈头痛一个半月,于1978年7月17日住院诊治。患者于1975年5月开始鼻衄,牙龈出血,咳血,皮肤出现大片瘀斑,并有肉眼血尿。10月查血小板30,000/立方毫米,血红蛋白10.3克％。1976年2月在某医院作骨髓穿刺,诊断为“急性原发性血小板减少性紫癜”,予强的松30毫克/天进行治疗,因用药时间短,病情变化不大,随即来我院门诊检查。门诊     

非血浆输入性血浆置换辅助治疗免疫性血小板减少性紫癜137例分析

目的:分析非血浆输入性血浆置换辅助治疗免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效及不良反应。方法:回顾分析我科经非血浆输入性血浆置换辅助治疗免疫性血小板减少性紫癜患者的临床治疗。137例诊断为免疫性血小板减少性紫癜患者,在我科经非血浆输入性血浆置换辅助治疗后,随访观察。结果:经过非血浆输入性血浆置换辅助治疗的137例免疫性血小板减少性紫癜患者,血小板水平在短时间内均有显著回升,有效率达100%,37.0%的患者1周内血小板回升幅度超过50×109/L,67.8%的患者2周内血小板回升幅度超过100×109/L,94.0%的患者3周内血小板回升幅度超过100×109/L;仅有13例患者在随访时间内复发,复发率为9.5%。所治疗患者中仅4.4%的患者发生了轻度过敏反应,7.3%的患者发生了次中等量以上的腹腔积液。结论:非血浆输入性血浆置换辅助治疗免疫性血小板减少性紫癜可以安全有效地缩短患者血小板回升时间,减少疾病复发概率,增加难治性免疫血小板减少性紫癜的治疗效果,降低疾病治疗成本。     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

血栓性血小板减少性紫癜(简称TTP)属于少见病。临床以发热、血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贪血、中枢神经系统症状和肾脏受累五联症为特点的综合征。1980年以来国内陆续报道了19例,本文报告1例。男患,27岁,住院号88698。该患以周身乏力、尿色深、巩膜及全身皮肤发黄并散在皮肤出血点4天     

长春新碱治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

长春新碱治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察赵文慧（包头铁路医院儿科，包头０１４０４０）特发性血小板减少性紫癜，是小儿较常见的出血性疾病。近年来用长春新碱治疗特发性血小板减少性紫癜已有报道［１－３］。本文对１８例特发性血小板减少症住院患者应用长春新碱治...     

ICD-10编码体会

我院使用ICD - 10国际疾病分类将近一年了 ,本人在实际工作中碰到了一些编码困难和易出现错误编码的情况 ,下面报告六种疾病编码 ,并对其原因及解决方法进行讨论和分析。1　原发性血小板减少性紫癜ICD - 10中原发性血小板减少性紫癜编码为D6 9 4 ,特发性血小板减少性紫癜编码为D6 9 3。经查阅书籍得知特发性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病 ,其特点是自发性出血 ,血小板减少 ,出血时间延长和血块收缩不良 ,也称为免疫性血小板减少性紫癜或原发性血小板减少性紫癜( 1) 。所以病案上出院诊断原发性血小板减少性紫癜或特发性血…     

来氟米特治疗血小板减少性紫癜6例并文献复习

目的探讨来氟米特治疗免疫性血小板减少性紫癜的疗效和安全性。方法 6例血小板减少性紫癜患者口服来氟米特治疗,20 mg/d×3 d,以后10 mg/d,至血小板正常后4~12周停服来氟米特;记录治疗前后血小板变化、药物不良反应。结果治疗4周,3例血小板正常,5例血小板升高数〉20×109/L。完成观察治疗12周4例,2例完全缓解,1例部分缓解,1例轻微缓解。1例出现轻微恶心症状,1例因白细胞减少退出,1例长期使用糖皮质激素者因肺部感染死亡。结论来氟米特适用于治疗免疫性血小板减少性紫癜患者,不良反应轻微,耐受性良好。     

中医药对原发性血小板减少性紫癜的实验研究概况

原发性血小板减少性紫癜,或称特发性血小板减少性紫癜(ITP),系血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病,以广泛皮肤、粘膜或内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞发育、成熟障碍,血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体的出现为特征.     

静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿免疫性血小板减少性紫癜的探讨

新生儿免疫性血小板减少性紫癜是新生儿期出血的原因之一 ,血小板严重低下常会导致患儿颅内及其他重要脏器出血而危及生命。我院新生儿科于 1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月应用静脉注射丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗 16例新生儿免疫性血小板减少性紫癜 ,效果显著 ,现报道如下。对象与方法一、研究对象收集我院同期住院确诊的新生儿免疫性血小板减少性紫癜 3 2例 ,除外感染性血小板减少性紫癜和先天性或遗传性血小板减少性紫癜 ,患儿血小板≤ 5 0× 10 9/Ｌ。随机分为ＩＶＩＧ治疗组和对照组。ＩＶＩＧ治疗组 16例 ,男 9例 ,女 7例。其中早产儿 3…     

陈信义教授治疗难治性血小板减少性紫癜经验介绍

原发性免疫性血小板减少性紫癜(primary immune thrombocytopenia,ITP)是一种原因不明的免疫介导的获得性疾病,表现为单独血小板减少,外周血血小板计数小于100×109L-1[1]。最近的流行病学资料表明,免疫性血小板减少性紫癜成年人发病     

二甲苯引起急性型血小板减少性紫癜一例

二甲苯应用较广,但引起血小板减少性紫癜报道不多,我们见到1例。患者,男性,22岁,住院号10143,南京汽车制造总装厂工人,因全身瘀斑、瘀点27天,伴牙龈出血16天,于1984年8月15日拟“急性特发性血小板减少性紫癜”入院。患者于7月中旬用二甲苯洗手三次,于7月20日感头昏、乏力、纳减、胸闷,继之两肩出现瘀点,两膝关节内侧出现三至四块瘀斑,全身皮肤瘀点,以后两上下肢、胸背部也出现瘀点、瘀斑,在单位卫生所检查     

血小板减少性紫癜的中医治疗

目的:探讨血小板减少性紫癜的中医治疗效果.方法:应用中医理论对血小板减少性紫癜进行辨证论治,血小板＜20×109/L时建议同时使用糖皮质激素或输血,以防发生出血意外.结果:辨证治疗可明显减轻临床症状,不同程度的提升血小板.结论:中医辨证治疗血小板减少性紫癜能有效控制症状,同时减少糖皮质激素的不良反应.     

临床路径在特发性血小板减少性紫癜住院病人中的应用

目的探讨临床路径在特发性血小板减少性紫癜住院病人中的应用及效果。方法回顾性分析160例特发性血小板减少性紫癜患者,分为对照组及研究组,对照组(非临床路径组)80例,研究组(临床路径组)80例,比较2组患者的平均住院天数与住院费用、健康教育达标率、患者满意度、血小板指标达标率。结果出院时研究组与对照组治疗的血小板指标达标率分别为95.0%及92.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05);研究组平均住院天数、平均住院费用减少,健康教育达标率及病人满意度提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对特发性血小板减少性紫癜病人应用临床路径可以缩短住院时间,降低治疗费用,提高病人满意度,而不影响疗效,值得推广。     

验案三例

一、鼻衄(血小板减少紫癜) 患者,李××,男,22岁,76年5月10日就诊,住院号18526. 患者十天前劳动后,全身极疲乏,牙龈少量出血,但不痛,六天突然流前鼻血一次,约300毫升、色红,全身发现有散在点状出血。查其胸腹无异常。血小板计     

巨细胞病毒致血小板减少性紫癜一例

小婴儿血小板减少性紫癜并非罕见,可由多种病因所致。1983年冬,我们遇到一例巨细胞病毒(以下简称CMV)致小婴儿单纯血小板减少性紫癜,现报告如下。 男,41天,住院号193703,入院前4天发现患儿口腔粘膜及眼结合膜上有数个针尖或芝麻大小的红疹,次日颜面,头部皮肤也出现类似皮疹,第三、四天,皮疹遍及全身,部分皮疹融合成瘀斑。起病后无咳嗽、发热、呕吐、腹泻、抽搐等症状,精神好,吸奶、睡眠、大、小便均正常。患儿系第一胎孕8(1/2)月经阴道分娩,出     

血浆置换联合激素治疗继发性血栓性血小板减少性紫癜

目的:观察血浆置换与激素联合应用治疗继发性血栓性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:回顾性分析我科自1998年收治的3例继发性血小板减少性紫癜患者,入院明确诊断后均给予血浆置换加激素治疗,置换血浆量每次40~80ml/kg×4~6次,糖皮质激素按每天1mg/kg给予。结果及结论:血浆置换联合激素治疗继发性血栓性血小板减少性紫癜疗效确切。     

抗幽门螺旋杆菌感染治疗特发性血小板减少性紫癜疗效研究

目的 研究单独抗幽门螺旋杆菌（Hp）感染对特发性血小板减少性紫癜患者的血小板恢复情况.方法 选择35例特发性血小板减少性紫癜伴Hp感染,并且血小板大于30×109/L的患者;单独抗Hp感染,以根除Hp感染,观察治疗前后血小板变化,考察Hp根除后,特发性血小板减少性紫癜患者的血小板变化情况.结果 35例患者Hp根治率达到82.9％（30/35）,需要1～2个疗程达到Hp阴性,治疗前血小板中位数37×109/L;Hp转阴后血小板中位数62×109/L; 30例Hp根治后,其中4例（13.3％）达到良好反应,17例（56.7％）达到部分反应.结论 特发性血小板减少性紫癜合并Hp感染,Hp根除后,血小板减少有不同程度改善,甚至部分达到良好反应,这种治疗方法值得推广.