腹腔镜联合药物治疗中重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕临床观察

目的：分析腹腔镜术后联合孕三烯酮或诺雷德治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的临床效果。方法：对120例中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的患者行腹腔镜手术治疗,根据数字列表法随机分为三组,每组40例,其中一组采用孕三烯酮治疗,列为孕三烯酮组,一组采用诺雷德治疗,列为诺雷德组,其余一组未用药物治疗,列为对照组,比较三组患者术后疗效,妊娠率、复发率及不良反应。结果：①孕三烯酮组有效率为91．49％,诺雷德组为89．13％,对照组为76．19％,用药两组与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;②诺雷德组复发率低于对照组,术后妊娠率高于其他两组,孕三烯酮组术后妊娠率高于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：孕三烯酮、诺雷德用于腹腔镜术后治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕均有显著效果,诺雷德术后复发率较低,妊娠率较高。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后不同药物的疗效观察

目的探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术后给予米非司酮或孕三烯酮口服治疗预防囊肿复发的疗效。方法,回顾分析卵巢巧克力囊肿患者56例,行腹腔镜手术后给予米非司酮（A组33例）及孕三烯酮（B组23例）预防复发的疗效观察。结果卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术后给予米非司酮组较孕三烯酮组临床症状显效率及有效率高,差异有统计学意义（P〈0．05）;在预防子宫内膜异位囊肿复发米非司酮组与孕三烯酮组之间无统计学意义（P〉0．05）。结论卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术后给予米非司酮在改善患者痛经等临床症状方面优于孕三烯酮,两组预防巧囊复发无明显差异。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿55例疗效观察

目的 研究腹腔镜手术与孕三烯酮联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法 85例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分为两组：单纯腹腔镜手术组30例;联合治疗组55例,术后口服孕三烯酮每次2.5mg,每周两次,连续6个月。所有患者随访6～12个月。结果 随访率为94.1%（80/85）。联合治疗组有效率63.9%,单纯手术组有效率43.3%,联合治疗组的疗效明显高于单纯手术组（P〈0.05）。服用孕三烯酮的患者转氨酶均正常。结论 腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗有利于防治内膜异位囊肿复发,可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗选择方案。     

腹腔镜下联合不同药物治疗重度子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜下联合不同药物治疗重度子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法选取2012年1月至2013年6月间笔者单位收治的80例重度子宫内膜异位症患者作为本文研究资料;并随机将80例患者分为两组：孕三烯酮组40例,腹腔镜下保守性手术治疗后,口服孕三烯酮胶囊;2．5mg／次,2次／周;GnRH—a组40例,腹腔镜下保守性手术治疗后,皮下注射促性腺激素释放激素（GnRH—a）3．75mg／（次·4周）。观察两组患者术后6个月时的痛经、非经期下腹痛、性交痛等特征性临床症状的改善情况及不良反应发生情况。结果术后6个月时,GnRH—a组术后总有效率明显高于孕二三烯酮组（P〈0．05）;同时,复发率则明显低于孕三烯酮组（P〈0．05）;GnRH—a组患者不良反应发生情况也明显好于孕三烯酮组（P〈0．05）。结论腹腔镜下联合GnRH—a治疗重度子宫内膜异位症,有效地改善患者临床症状,全面提升治疗总有效率,不良反应发生率低,具有较好的临床推广应用价值。     

腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位囊肿的临床观察

目的 探讨腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法 选取2015年1月至2019年12月本院收治的子宫内膜异位囊肿患者67例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=35)与对照组(n=32).对照组腹腔镜术后给予孕三烯酮治疗,观察组腹腔镜术后给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗.比较两组临床疗效、相关激素水平、不良反应发生率及远期预后.结果 观察组治疗总有效率为94.28％,高于对照组的65.62％(P<0.05).治疗后,两组性激素水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为11.42％,低于对照组的40.62％(P<0.05).观察组痛经率低于对照组,妊娠率高于对照组(P<0.05);两组复发率比较差异无统计学意义.结论 子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后联合药物治疗效果显著,能有效降低相关激素水平,改善卵巢储备功能,提高妊娠率,值得临床推广应用.     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合妈富隆或内美通的临床疗效及安全性的观察

目的 观察腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合妈富隆或内美通的临床疗效及安全性.方法 回顾分析320例卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后随访资料,比较术后应用妈富隆、内美通及未用药组的疗效和副反应发生率.结果 妈富隆组及内美通组有效率相似(P>0.05),均高于未用药组(P<0.05);复发率则低于未用药组(P<0.05),妈富隆组副反应发生率低,显著低于内美通组(P<0.05).结论 妈富隆、内美通用于卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后辅助治疗,能显著地降低卵巢子宫内膜异位囊肿复发率,且妈富隆副反应发生率低,患者更易于接受.     

腹腔镜联合妈富隆或内美通治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症的疗效观察

目的:探讨妈富隆或内美通作为卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症腹腔镜术后辅助药物治疗的疗效及安全性.方法:回顾分析了160例卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症腹腔镜术后随访资料,比较术后应用妈富隆、内美通及未用药组的疗效和副反应发生率.结果:妈富隆组及内美通组有效率相似(P>0.05),但均高于未用药组(P<0.05);复发率分别为20.4%、12.5%,低于未用药的43.5%(P<0.05),妈富隆组副反应发生率低,显著低于内美通组(P<0.05),3组妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妈富隆、内美通用于卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后辅助治疗,能显著地降低卵巢子宫内膜异位囊肿复发率,且妈富隆副反应发生率低.但两者均不能明显提高妊娠率.     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿30例疗效观察

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果。方法选取2003年5月至2008年5月我院腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿30例患者为实验组,选取同期30例单纯行腹腔镜手术患者为对照1组,同期开腹手术患者30例为对照2组,所有病例随访3-24个月,并对术中出血量、手术时间、身体恢复时间、症状缓解情况、术后复发率及妊娠率进行比较分析。结果所有手术均获成功。术中出血量、手术时间、身体恢复时间、症状缓解情况腹腔镜手术组与开腹组差异有统计学意义（P〈0.05）,实验组复发率为6.67%（2/30）,受孕率为53.33%（16/30）;单纯腹腔镜组复发率为13.33%（4/30）,受孕率为33.33%（10/30）;开腹组复发率为23.33%（7/30）,受孕率为20%（6/30）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术可作为治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的首选术式,术后联合孕三烯酮治疗可以降低复发率、提高受孕率,从而获得满意治疗效果。     

卵巢子宫内膜展位囊肿81例临床分析

目的　探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特点和手术方法。方法 回顾性分析53例腹腔镜手术、45例开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床资料,分析比较两组病人的术前临床特点、手术过程和术后状况。结果 腹腔镜组和开腹组在年龄、囊肿直径、囊肿周围粘连程度及手术方式上差异无显著性（P>0.05）;腹腔镜组的平均手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间均显著性低于开腹组（P<0.01）,两组术中囊肿破裂率和术后复发率之间的差异无显著性（P>0.05）。结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿优于开腹手术,应作为卵巢子宫内膜异位囊肿患者手术治疗的首选。     

腹腔镜联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效观察

目的观察腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效及安全性。方法将90例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为3组,A组30例,单纯行腹腔镜手术;B组30例,腹腔镜术后加用孕三烯酮(内美通)治疗;C组30例,腹腔镜术后加用GnRH-a剂(曲普瑞林)治疗。疗程均为3个月。术后随访2年,比较3组症状改善情况及术后复发率、痛经缓解率、妊娠率、药物不良反应之间的差异。结果 B组和C组的有效率及痛经缓解率均高于A组(P0.05),C组的有效率高于B组,3组复发率分别为33.33%、19.23%、6.89%,C组副反应发生率显著低于B组(P0.05),3组妊娠率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 GnRH-a用于卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后辅助治疗,能提高有效率,降低复发率,且Gn-RH-a副反应发生率低,但其不能明显提高妊娠率。     

GnRH-a和孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后复发的对比研究．

目的观察GnRH-a和孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后的疗效和不良反应、复发情况。方法选取149例我院2007年6月-2009年6月住院经B超和手术治疗的子宫内膜异位症患者,随机分成GnRH-a组96例和孕三烯酮组53例,比较两组的疗效及妊娠率、不良反应情况。结果GnRH-a组显效率、改善率与对照组比较差异无统计学意义,但GnRH-a组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。根据r-AFS分期显示,I期、Ⅱ期患者的妊娠率显著高于Ⅲ期、Ⅳ期患者,差异有统计学意义（P〈0．01）。GnRH-a组l例出现体重增加,1例出现阴道干涩,不良反应发生率明显低于孕三烯酮组。结论GnRH-a预防子宫内膜异位症术后复发疗效满意,安全可靠．疗效优于孕三烯酮．值得临床推广使用．     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的治疗效果。方法随机选取经腹腔镜手术诊断的子宫内膜异位症患者,将术后接受使用孕三烯酮的患者45例设为研究组,不接受使用孕三烯酮的患者33例设为对照组,进行跟踪分析,比较2组患者术后的疗效情况。结果经统计分析,研究组总有效率91.1%,复发率8.9%,副反应8.9%,7例不孕者有3例妊娠。对照组总有效率60.6%,复发率39.3%,6例不孕者有1例妊娠,2组术后疗效有显著性差别（P〈0.05）。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后联用孕三烯酮,可有效地控制子宫内膜异位症并降低复发率,提高妊娠率,且副反应小。     

腹腔镜术后药物预防卵巢巧克力囊肿复发探讨

目的探讨卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术后采用孕三烯酮联合米非司酮对预防其复发的作用。方法136例患者随机分为治疗组和对照组。所有患者在行腹腔镜手术后,治疗组采用孕三烯酮联合米非司酮治疗,对照组采用孕三烯酮治疗。术后随访3年,评价临床疗效。结果两组患者均获随访3年。治疗组临床疗效总有效率为82.35%,高于对照组（72.06%）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组复发率为17.65%,低于对照组（27.94%）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组主要临床症状明显改善,痛经发生率为14.5%,低于对照组（50.0%）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论孕三烯酮联合米非司酮能有效抑制卵巢巧克力囊肿腹腔镜术后的复发。     

腹腔镜术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症临床研究

目的：研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合米非司酮药物治疗的效果及安全性。方法：将232例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为3组：米非司酮组（RU486）84例,孕三烯酮组78例,未用药组70例。比较3组术后疗效、术后复发、妊娠及用药不良反应等情况。结果：米非司酮组、孕三烯酮组复发率分别为5.95%、6.41%,低于未用药组45.71%（P〈0.05,P〈0.05）。米非司酮组不良反应发生率15.48%,低于孕三烯酮组46.15%（P〈0.05）。米非司酮组和孕三烯酮组的术后复发率没有显著性差异,对照组术后有效率明显较其它两组低,复发率亦较其他两组高,差异均具有统计学意义（P〈0.01）,3组术后妊娠率差异无统计学意义。结论：腹腔镜术后联合米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术复发率低、治疗效果可靠,而且米非司酮的价格低廉,不良反应显著小于孕三烯酮。     

卵巢子宫内膜异位囊肿保守性术后不同治疗措施的临床疗效观察

目的：探讨卵巢子宫内膜异位囊肿（简称卵巢内异囊肿）术后不同治疗措施对复发率及复发时间的影响。方法：回顾分析152例首次行腹腔镜下卵巢囊肿剔除的卵巢内异囊肿患者的临床资料,并进行随访追踪其复发时间、复发率。结果：平均随访时间12个月,术后总复发率39.5%（60/152）。口服内美通治疗组、GnRH-a治疗组、口服安宫黄体酮治疗组、术后枸橼酸氯米芬促排卵治疗组、术后未用药组,复发率分别为：43.8%,36.8%,15.4%,56.7%,42.3%,两两比较。枸橼酸氯米芬促排卵治疗组,安宫黄体酮组与其他组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。五组平均复发时间（月）为12.4、13.7、13.3、8.1、12.3,术后应用枸橼酸氯米芬促排卵治疗组的复发时间与其它组比较差异有显著性（P均〈0.05）。结论：卵巢内异位囊肿腹腔镜保守术后使用内美通与戈舍瑞林治疗虽在一定程度上可延长复发时间（但差异无统计学意义）,但对复发率无明显影响。术后应用枸橼酸氯米芬促排卵治疗可提高复发率及缩短复发时间,为内异症保守性手术后复发的危险性相关因素,术后孕激素治疗6个月可降低复发率,为内异症保守性手术后复发的保护性相关因素。     

子宫内膜异位症术后联合药物治疗对妊娠的影响

目的:探讨中、重度子宫内膜异位症患者腹腔镜术后不同药物治疗对术后妊娠率的影响。方法:回顾性分析我院2009年1月—2010年12月112例子宫内膜异位症Ⅲ期、Ⅳ期患者的临床资料,112例患者在腹腔镜手术后根据患者个人意愿选择不同的药物后分为应用内美通组和曲普瑞林组,比较两组患者术后复发率、自然受孕率及不良反应的发生率等。结果:所有患者术后病理诊断均证实为子宫内膜异位症。随访至2011年9月,内美通、曲普瑞林组的复发率分别为3.85%、3.33%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。内美通组术后自然受孕率56.25%,较曲普瑞林组的62.96%稍低,但两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内美通、曲普瑞林用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的辅助治疗均能显著降低内膜异位症复发率,术后使用两种药物的自然受孕率还有待进一步观察。     

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床观察

目的观察腹腔镜手术联合孕三烯酮药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果及安全性评价。方法选择2009年1月~2010年12月在本院行腹腔镜手术治疗并术后诊断为卵巢子宫内膜异位症患者106例,随机分为治疗组及观察组,治疗组患者于术后第1次月经来潮第2天即给予疗程6个月的孕三烯酮口服,观察组术后不予任何药物治疗,所有患者均完成随访,末次随访日期至2011年12月,观察比较两组治疗效果及复发情况。结果两组患者腹腔镜手术均顺利完成,全部完成随访,治疗组用药不良反应轻微,均完成足疗程治疗,且治疗有效率及术后妊娠率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术,术后联合孕三烯酮药物治疗,治疗效果显著,显著降低复发率,怀孕率得以提高,副反应小,值得临床推广应用。     

腹腔镜术后加用米非司酮与内美通治疗子宫内膜异位症的临床效果比较

目的 探讨子宫内膜异位症患者采用腹腔镜后加用米非司酮与内美通治疗的临床效果.方法 回顾性分析2010年5月～2012年5月来我院进行腹腔镜治疗的子宫内膜异位症患者225例,将其按照治疗方法分为米非司酮组、内美通组及对照组各75例,分别口服米非司酮、内美通及不实施任何干预措施,对三组的治疗效果及副反应情况进行比较.结果 米非司酮组及内美通组患者的治疗有效率与对照组比较明显较高,复发率明显较低,月经复潮时间明显较短,差异均具有显著性(P＜0.05).米非司酮组患者的治疗有效率、复发率、完全闭经的患者所占的比例及月经复潮时间与内美通组比较差异不具有显著性(P＞0.05);内美通组患者的副反应发生率与米非司酮组、对照组比较明显较高,差异具有显著性(P＜0.05).结论 子宫内膜异位症患者在腹腔镜治疗的基础上口服米非司酮及内美通能够收到较为满意的近期疗效,但米非司酮具有相对较小的副反应,可以作为首选药物治疗子宫内膜异位症并在临床广泛的推广应用.     

抑那通在中重度子宫内膜异位症保守性术后的辅助疗效观察

目的探讨抑那通用于子宫内膜异位症保守性术后辅助治疗的疗效及安全性。方法将108例中重度子宫内膜异位症行保守性手术患者随机分为抑那通组35例,孕三烯酮组40例和未用药物组33例。对比观察3组临床疗效、妊娠情况、月经变化及不良反应的发生率。结果抑那通组和孕三烯酮组完全缓解率分别为88．6％和67．5％,显著高于未用药组42．4％（P〈0．05）。抑那通组完全缓解率和闭经率均高于孕三烯酮组（P〈0．05）。抑那通组停药后复经时间短,不良反应较孕三烯酮组少,患者耐受性和依从性比较好。抑那通组和孕三烯酮组用药后唯二醇（E2）水平较用药前和未用药物组均显著下降（P〈0．05）,抑那通组用药后血清E2水平较孕三烯酮组显著下降（P〈0．05）。结论抑那通用于子宫内膜异位症保守性术后辅助治疗安全有效,不良反应少,耐受性好。