阿立哌唑与丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作的临床效果比较

目的探讨双相障碍躁狂发作的患者给予阿立哌唑及丙戊酸钠后的治疗效果及安全性。方法收集来我院进行治疗的双相障碍躁狂发作的患者92例,随机分为两组。观察组（n=46）给予阿立哌唑进行治疗．对照组（n=46）给予丙戊酸钠缓释片进行治疗,比较两组患者治疗结束后CGI—S—BP及YMRS评分、疗效及不良反应发生情况。结果④对照组和观察组患者的治疗时间越长,其CGI—S—BP及YMRS评分越低,治疗后与治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后前两周评分差异具有统计学意义（P〈0．05）,而在治疗的后两周无统计学意义（P〉0．05）。②观察组治疗有效率及痊愈率与对照组比较无统计学意义（P〉0．05）。③丽组的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在双相障碍躁狂发作治疗中,阿立哌唑及丙戊酸钠具有较好的治疗效果及较高的安全性。     

阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的疗效观察

目的：研究阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效。方法：将68例双相障碍躁狂发作患者根据随机数字表法分为两组,观察组（34例）患者采用阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗,对照组（34例）患者接受奎硫平联合丙戊酸钠治疗。结果：治疗后两组BRMS分值与治疗前比较均明显下降（P〈0．05）;观察组从第2周开始BRMS分值下降快于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;第8周末观察组总有效率为91．18％,对照组总有效率为88．24％（P〉0．05）;两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作与奎硫平联合丙戊酸钠疗效相同,但起效更快。     

阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效评估

目的分析研究阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效。方法将68例双相障碍躁狂发作患者根据随机数字表法分为两组,治疗组(34例)患者阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗,对照组(34例)患者接受奎硫平联合丙戊酸钠治疗。结果治疗后两组BRMS分值与治疗前比较均明显下降(P0.05);观察组从第2周开始BRMS分值下降快于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);第8周末观察组总有效率为91.18%,对照组总有效率为88.24%(P0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作与奎硫平联合丙戊酸钠缓释片疗效相同,且起效更快。     

阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相躁狂的对照研究

目的：比较阿立哌唑和利培酮分别联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的疗效与安全性.方法：将符合ICD-10双相障碍躁狂发作诊断标准的120例患者采用随机数字表法以1∶1的比例分为两组,阿立哌唑组使用阿立哌唑联合丙戊酸钠,利培酮组使用利培酮联合丙戊酸钠,治疗6周,采用躁狂量表（BRMS）和副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应.结果：两组BRMS总分及减分治疗后均有明显下降,两组间疗效无显著差异.阿立哌唑组的不良反应少.结论：阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作疗效肯定,安全性高,是临床上一种新的选择.     

阿立哌唑合并丙戊酸钠治疗女性双相障碍躁狂发作的疗效观察

目的:探究阿立哌唑合并丙戊酸钠在治疗女性双相障碍躁狂发作中的临床效果。方法:选取90例患双相障碍躁狂发作的女性作为研究对象,并随机分为观察组对照组。其中,给予观察组(45例)使用阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗,对照组(45例)氯氮平联合丙戊酸钠治疗。使用TESS和BRMS评定两组的不良反应、临床疗效。结果:与治疗前相比,两组治疗后BRMS评分均明显降低,治疗前、后差异较大,且P<0.05,但组间比较,差异不显著,P>0.05。比较两组的不良反应情况,观察组的不良反应明显少于对照组,且P<0.05。结论:使用阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗女性双相障碍躁狂发作疗效确切,临床效果显著,且不良反应少,值得临床推广。     

阿立哌唑治疗首次躁狂发作临床分析

目的:研究阿立哌唑治疗首次躁狂发作的疗效。方法:将64例患者随机分为两组,分别予阿立哌唑、丙戊酸钠治疗8周,以BRMS评定疗效,以TESS评定不良反应。结果:8周后两组较治疗前均有显著疗效(P0.05),组间显效率、有效率差异无统计学意义(P0.05),两组不良反应均较轻。结论:阿立哌唑治疗首发躁狂疗效与不良反应均与丙戊酸钠相当。     

碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁发作的疗效和安全性

目的探讨碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁发作的疗效和安全性。方法 81例双相障碍抑郁发作患者随机分为联合用药组(n=42)和锂盐组(n=39),分别给予碳酸锂联合阿立哌唑治疗或单用碳酸锂治疗,持续8周。在基线期及治疗第1、2、4、8周末,采用17项汉密顿抑郁量表(HAMD-17)和Young躁狂评定量表(YMRS)评定疗效,计算治疗有效率,采用治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果基线期两组HAMD-17评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗第1、2、4周末联合用药组HAMD-17评分显著低于锂盐组(P<0.05或P<0.01);治疗第8周末联合用药组HAMD-17评分低于锂盐组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组基线期及治疗各阶段的YMRS评分均<7。两组治疗有效率和不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与单用碳酸锂比较,碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁发作起效快,疗效相似,不良反应无明显增加。     

对比喹硫平与丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作的疗效及安全性分析

目的对比分析双相障碍躁狂发作患者使用喹硫平与丙戊酸钠缓释片进行治疗的临床疗效和用药安全性。方法选择于我院进行治疗的双相障碍躁狂发作患者68例,随机分为喹硫平组和丙戊酸钠组,每组有患者34例,其中喹硫平组患者使用喹硫平进行治疗,丙戊酸钠组患者使用丙戊酸钠缓释片进行治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果治疗2周,丙戊酸钠组的YMRS评分明显比喹硫平组高(P0.05),但治疗4周和6周的YMRS评分与喹硫平组不存在明显的差异(P0.05),治疗6周末两组的有效率无明显的差异(P0.05),同时不良反应发生率也无明显差异(P0.05)。结论双相障碍躁狂发作患者使用喹硫平与丙戊酸钠缓释片进行治疗的临床疗效相当,安全性也相当,但是喹硫平见效更快,更加适合处在狂躁急性期患者的治疗。     

利培酮联合丙戊酸钠和碳酸锂与利培酮联合碳酸锂治疗躁狂发作的对照研究

目的：探讨利培酮联合丙戊酸钠和碳酸锂治疗躁狂发作的疗效与安全性。方法：将40例躁狂发作患者随机分为观察组和对照组,每组各20例,观察组应用利培酮联合丙戊酸钠和碳酸锂治疗,对照组应用利培酮联合碳酸锂治疗,疗程6周;应用Beck—Rafaelsen躁狂评定量表（BRMS）评价疗效。结果：观察组与对照组相比．在治疗后第2周末开始BRMS评分和痊愈率差异均具有统计学意义（P〈0．05）;观察组不良反应发生率低（P〈0．05）。结论：利培酮联合丙戊酸钠和碳酸锂治疗躁狂发作较利培酮联合碳酸锂疗效好、安全性高、副作用小。     

重复经颅磁刺激治疗双相障碍躁狂发作的效果和安全性

目的：分析重复经颅磁刺激（ rTMS）治疗双相障碍躁狂发作的疗效。方法选取双相障碍躁狂发作患者92例为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予丙戊酸钠缓释片治疗,观察组在此治疗基础上采取rTMS治疗,1次／d,共治疗10 d,分析两组患者治疗效果。结果治疗前,观察组CGI－BP评分（4．86±1．26）分、YMRS评分（40．21±6．29）分与对照组CGI－BP评分（4．92±1．09）分、YMRS评分（39．61±6．38）分差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后,两组患者YMRS评分均显著降低（P＜0．05）,观察组患者治疗14 d时YMRS评分（10．02±1．29）分显著低于对照组（16．49±3．28）分（P＜0．05）,观察组CGI－BP评分（1．46±1．02）分显著低于对照组（2．85±1．12）分（ P ＜0．05）。观察组患者有效率（97．8％）和治愈率（73．9％）显著高于对照组（91．3％、45．7％）（P＜0．05）。治疗前后体检、神经系统检查以及脑电图检查均正常,心率、血压变化差异无统计学意义（P＞0．05）,常见不良反应为心动过速、恶心、便秘、头痛等,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论双相障碍躁狂患者采用rTMS治疗效果明确,安全性高。     

丙戊酸钠缓释片与碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效及安全性对比

目的探讨丙戊酸钠缓释片与碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效及安全性。方法选择2012年8月至2013年8月在上海市精神卫生中心分部治疗的双相障碍Ⅰ型躁狂发作患者86例,按随机数字表法将其分为丙戊酸钠组和碳酸锂组,每组各43例,碳酸锂组给予碳酸锂治疗,丙戊酸钠组给予丙戊酸钠缓释片治疗。观察两组的治疗效果及不良反应情况。结果丙戊酸钠组的总有效率为83.72%,碳酸锂组为86.05%,差异无有统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后4周躁狂量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。丙戊酸钠组治疗期间总不良反应发生率较碳酸锂组显著降低(32.56%vs 88.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作疗效与服用碳酸锂治疗相当,服药期间不良反应显著减少,值得在临床上大力推广使用。     

奥氮平联合丙戊酸钠治疗双相躁狂的对照研究

目的比较奥氮平和氯丙嗪分别联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的疗效与安全性。方法将符合CCMD-3双相障碍躁狂发作诊断标准的70例患者随机分为两组,奥氮平组使用奥氮平联合丙戊酸钠,氯丙嗪组使用氯丙嗪联合丙戊酸钠,治疗6周,采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果两组BRMS总分及减分治疗后均有明显下降,两组间疗效无显著差异。起效均较快。除体重增加、困倦外,奥氮平组的不良反应少而轻微。结论奥氮平联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作疗效肯定,安全性高,是临床上一种良好的选择。     

丙戊酸盐联合奥氮平对双相障碍躁狂发作患者的临床效果分析

分析丙戊酸盐联合奥氮平对双相障碍躁狂发作患者的临床效果及对脑源性神经营养因子(BDNF)和T3水平的影响,为临床治疗提供参考。回顾性分析本院2016年7月到2018年1月期间诊治的双相障碍躁狂发作患者的临床资料,分析丙戊酸盐联合奥氮平的临床治疗效果(观察组,n=80)及对BDNF和T3水平的影响。以本院同期采用奥氮平单独治疗的患者为对照组(n=80)。结果显示:与治疗前相比,对照组和观察组患者治疗后临床总体印象量表-双相障碍版( CGI-BP)、Young狂躁量表(YMRS)、Montgomery-Asberg 抑郁量表(MADRS)评分明显降低(P<0.05);同时观察组的患者的上述评分变化比对照组患者变化更显著(P<0.05);与治疗前相比,对照组和观察组患者治疗后BDNF水平明显升高而T3水平明显降低(P<0.05);同时观察组患者的上述因子变化比对照组患者变化更显著(P<0.05)。因此,丙戊酸盐联合奥氮平对双相障碍躁狂发作患者有较好的临床治疗效果,且能有效调控异常的BDNF和T3水平。     

喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相抑郁发作的临床观察

目的 评价喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相抑郁发作的疗效和安全性.方法 双相抑郁发作患者共68例,随机分为研究组35例（喹硫平联合丙戊酸镁缓释片）和对照组33例（帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片）,疗程8周,采用汉密顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD-17）及治疗副反应量表（Treatment emergent symptom scale,TESS）评定疗效和不良反应.结果 研究组和对照组有效率分别为82.86％和78.79％,痊愈率分别为51.43％和48.48％,两组疗效差异均无统计学意义（P＞0.05）;研究组患者的抑郁症状于第2周末有明显改善;两组不良反应的特点有所不同,研究组更多具有困倦嗜睡、体重增加,对照组多表现为失眠、口干、性功能障碍,两组差异均具有统计学意义（P＜0.05或0.01）.结论 喹硫平联合丙戊酸镁缓释片可有效治疗双相抑郁发作,其起效较快,不良反应少.     

小剂量利培酮强化抗抑郁剂治疗双相抑郁发作的疗效和安全性研究

目的考察小剂量利培酮强化抗抑郁剂治疗对双相抑郁发作的疗效和安全性。方法符合入组标准的住院患者,先接受2周的丙戊酸钠（ valproate,VPA）合并西酞普兰（ citalopram,CIT）治疗。2周末相对于基线的蒙哥马利抑郁量表（ Montgomery and Asberg Depression Scale,MADRS）减分率〈50%者按照1：1的比例采用数字表法随机分配至丙戊酸钠＋西酞普兰组（ VPA＋CIT）或丙戊酸钠＋西酞普兰＋利培酮组（ risperidone,RIS）,接受为期6周的随机开放治疗,进行疗效评价及安全性评价。结果治疗终点VPA＋CIT＋RIS组和VPA＋CIT组MADRS、简明精神病量表（ Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS）、临床疗效总评量表-严重程度（ Clinical Global Impression-severity of illness,CGI-S）和临床疗效总评量表-改善程度（ Clinical Global Impression-improvement of illness,CGI-I）评分较导入期末均明显降低,其中MADRS、BPRS 、杨氏躁狂量表（ Young Mania Rating Scale,YMRS）两组对比差异没有统计学意义（P〉0.05）。 CGI-I 2组对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。 BPRS阳性因子评分两组对比,差异没有统计学意义（P〉0.05）。随机治疗第1周末BPRS阳性因子评分VPA＋CIT＋RIS组较VPA＋CIT组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,显示VPA＋CIT＋RIS组较VPA＋CIT组在改善阳性精神病性症状方面起效更快。在随机治疗第2周,VPA＋CIT＋RIS组有效率为66.0%,VPA＋CIT组为33.3%,显示VPA＋CIT＋RIS组较VPA＋CIT组起效更快。结论 VPA＋CIT＋RIS与VPA＋CIT治疗双相抑郁发作均安全有效。在快速起效及降低转相风险方面,VPA＋CIT＋RIS组优于VPA＋CIT组。     

奎硫平合并丙戊酸钠治疗女性双相情感障碍Ⅰ型的疗效分析

目的 探讨奎硫平合并丙戊酸钠对女性双相情感障碍Ⅰ型的疗效及安全性。方法 运用随机、双盲、对照研究方法,将40例研究对象分为两组,研究组22例为奎硫平合并丙戊酸钠治疗,对照组18例予丙戊酸钠合并碳酸锂治疗,疗程为6周。在治疗前,治疗第2周,治疗第4周和治疗末运用杨氏简明量表、副反应量表评定其疗效和安全性。结果 奎硫平与碳酸锂疗效相当（P〉0.05）,但是奎硫平在治疗的第2周已经开始起效,由此看出奎硫平组起效快于碳酸锂组。根据杨氏量表变化率,大于或等于75%为痊愈指标,研究组痊愈14例（14/22）,痊愈率为63.6%,对照组痊愈7例（7/18）,痊愈率为38.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后Tess量表评分,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。常见不良反应为头痛、头晕及嗜睡。结论奎硫平治疗双相情感障碍Ⅰ型急性躁狂发作,起效比碳酸锂快,疗效优于碳酸锂,且副反应方面无明显差异。     

舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫症的临床观察

目的 探讨舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫症的临床疗效及耐受性。方法 86例强迫症患者随机分为观察组（n = 43）和对照组（n = 43）,观察组用舍曲林和阿立哌唑联合治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察治疗12周。于治疗前、治疗4周末、8周末、12周末分别用耶鲁布朗强迫量表（Y-BOCS）评定强迫症状、用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定焦虑症状、用副反应量表（TESS）评定治疗4周末、8周末、12周末的药物不良反应。结果 Y-BOCS总分治疗前、治疗4周末两组间差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗8周末、12周末两组间差异有统计学意义（P＜0.05）;HAMA总分治疗前两组差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗4周末、8周末、12周末差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗4周末、8周末、12周末两组间TESS总分差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫症效果良好,不良反应无增加。     

喹硫平和阿立哌唑治疗双相情感障碍抑郁发作的疗效及安全性临床试验研究

目的探讨喹硫平和阿立哌唑治疗双相情感障碍抑郁发作的疗效及安全性。方法将80例符合CCMD 3双相情感障碍抑郁发作诊断标准的患者分为喹硫平组和阿立哌唑组,每组40例。治疗周期为8周,评定工具包括蒙哥马利抑郁量表（MADRS）、副反应量表（TESS）及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）。结果治疗8周后,2组患者MADRS总分均显著减少（P＜0.001）。喹硫平组和阿立哌唑组脱落率分别为12.5%和15.0%,2组不良反应发生率分别为22.5%和35.0%。2组患者治疗8周后PSQI总分均显著减少（P＜0.01）。结论喹硫平和阿立哌唑对双相情感障碍抑郁发作的疗效均较好。     

自我管理项目对双相障碍患者服药依从性与社会功能的影响

目的探讨自我管理项目对双相障碍患者服药依从性与社会功能的影响。方法以在精神科住院的符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）双相障碍诊断标准的患者为研究对象,所有患者均处于急性发作期。采用随机数字表法将患者分为干预组与对照组,其中干预组45例,对照组42例。干预组在药物治疗与常规护理基础上进行双相障碍自我管理项目干预,对照组给予药物治疗与常规护理,两组分别在入组前、第3个月末、第6个月末进行杨氏躁狂评定量表（YMRS）、17项版汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、服药态度问卷（DAI-30）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）的评估。结果两组患者在入组前YMRS、HAMD-17、DAI-30、SDSS总分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。YMRS第6个月末干预组评分低于对照组,差异有统计学意义（P=0.028）。DAI-30总分在第3个月末、第6个月末均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01)。SDSS总分在第3个月末、第6个月末均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01)。结论在药物治疗与常规护理的基础上,双相障碍自我管理项目能够提高患者的服药依从性,改善患者的社会功能。