腹腔镜与经阴道子宫肌瘤剔除术临床分析

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy,LM)与经阴道子宫肌瘤剔除术(transvaginal myomectomy,TVM)的临床效果及应用价值。方法:对比分析230例子宫肌瘤剔除术,其中腹腔镜组106例,阴式组124例,比较两组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数、住院时间、术后恢复情况。结果:腹腔镜组与阴式组平均手术时间、术后体温恢复时间、术后肛门排气时间、术后病率、术后住院时间均无明显差异(P>0.05);腹腔镜组术中出血量(180±82)ml多于阴式组(102±41)ml(P<0.05)。结论:LM创伤小,术后粘连少。TVM术中出血少、剔除肌瘤数目多,适于肌壁间或较深部位肌瘤剔除术。临床医生可根据肌瘤部位、数目选择术式。     

经阴道与经腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比研究

目的:比较经阴道子宫肌瘤剔除术(transvaginal myomectomy,TVM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy,LM)的临床治疗效果?安全性及经济效益?方法:选取南京市妇幼保健院妇科在2009年1月~2010年12月收治的因子宫肌瘤而行剔除手术的患者80例?其中接受TVM的患者30例(A组),LM的患者50例(B组),比较两组患者的一般资料?手术时间?术中出血量?术后恢复情况?手术费用和术后随访情况?结果:A组与B组手术时间无统计学差异,B组出血量明显少于A组(P < 0.05),术后血红蛋白下降显著小于A组(P < 0.05);两组患者术后病率无明显差异;A组肠功能恢复后的排气时间明显短于B组?术后患者的住院时间长于B组,差异有统计学意义;手术费用及住院总费用A组均明显低于B组;门诊随访两组无明显差异?结论:TVM与LM疗效及安全性相当,TVM可有效减轻患者个人和社会医疗负担,临床医师可根据自己的经验和适应证选择TVM或LM?     

经阴道和腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床对比分析

目的探讨经阴道和腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法回顾分析2007年1月至2008年6月我院25例经阴道子宫肌瘤剔除术及同期25例腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床资料。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时问、术后肠功能恢复差别无统计学意义（P〉0．05），但经阴道子宫肌瘤剔除术者住院费用明显少于腹腔镜子宫肌瘤剔除术者（P〈0．01）。结论经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术均属微创手术，各有利弊，可根据具体情况进行选择。     

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比分析

目的:对比经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种术式的临床疗效。方法:选择采取经阴道或腹腔镜予以子宫肌瘤剔除术患者102例,其中阴式组患者43例,腹腔镜组患者59例,记录两组患者手术时间、出血量、术后伤口愈合状况及安全性等。结果:两组患者手术时间、术后伤口愈合状况及安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者出血量为(167±78)ml,阴式组患者出血量为(97±44)ml,阴式组出血量明显少于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM)和腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)临床疗效、手术时间、伤口愈合状况及安全性基本相当,TVM较LM出血量少,手术费用低,适用于位置较深或肌壁间的子宫肌瘤剔除。LM较TVM创伤小,术后并发粘连可能性低,临床工作中应当依据患者病情和自身经验综合选择合适术式。     

腹腔镜与经阴道子宫肌瘤剔除术的临床对比研究

目的探讨腹腔镜下与经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法 168例子宫肌瘤患者按入院的先后顺序等分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组采用经阴道子宫肌瘤剔除术,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后恢复情况等。结果观察组手术时间、术中出血量、肠道排气时间、术后住院时间等均低于对照组（均P〈0.05）。两组的并发症发生率、6个月复发率差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论腹腔镜手术治疗子宫肌瘤具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点,值得临床推广。     

经阴道与经腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果分析

目的:讨论经阴道子宫肌瘤剔除及腹腔镜下肌瘤剔除的临床效果。方法:回顾性分析2006年1月～2008年10月我院采用经腹腔镜和经阴道子宫肌瘤剔除的病例68例,分析两组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数、住院时间及术后恢复情况。结果:两组患者在手术时间、肌瘤大小、术后病率、术后排气时间及住院天数上相比较无显著差异(P>0.05),但腹腔镜组患者术中出血多于阴式组,阴式组患者所剔除的肌瘤数目多于腹腔镜组(P<0.05)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术出血少,剔除的肌瘤数目多,但其适应证较局限。经腹腔镜子宫肌瘤剔除具有创伤小,粘连少,但易致小的肌壁间肌瘤遗漏的特点。子宫肌瘤挖除手术方式的选择要在术前仔细评估,根据肌瘤的部位、肌瘤的数目和手术者的经验酌情选择合适的术式。     

经腹、经阴道与经腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床效果分析

目的讨论经腹、经阴道与经腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法回顾性分析2007年1月～2008年12月我院采用经腹、经阴道与经腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术患者70例,分析三种进腹方式的手术时间、术中出血量、肌瘤大小、住院时间及住院费用。结果三种进腹方式手术时间、肌瘤大小及住院天数比较差异无统计学意义(P0.05),而术中出血量比较经腹经腹腔镜经阴道;住院费用经腹腔镜经腹,经腹约等于经阴道。结论经阴道子宫肌瘤剔除术出血少,费用低;经腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤小,粘连少,但费用贵;经腹子宫肌瘤剔除术出血多,创伤大,易盆腔粘连,费用低。     

经阴道与经腹子宫肌瘤剔除术62例临床对比分析

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的特点及局限性。方法回顾性分析符合同一标准的阴式子宫肌瘤剔除术26例、腹式子宫肌瘤剔除术36例患者的临床资料。结果阴式子宫肌瘤剔除术在手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、排气时间及住院时间方面均优于经腹子宫肌瘤剔除术(P<0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术安全、有效且具有微创、康复快等优点。但需掌握好适应证。     

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效研究

目的:对经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效进行对比分析。方法:选择180例子宫肌瘤剔除术患者临床资料进行对比。结果:两组患者在手术用时、肿瘤体积、术后并发症、住院时间以及术后排气时间等方面差异无统计学意义(P>0.05),出血量、剔除肿瘤数量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术具有术中出血量少和剔除肿瘤数量多的优势,肌壁间以及较深部位子宫肌瘤患者采用此术式较为适宜,腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有手术创伤较小以及不容易出现术后粘连等方面优势,临床治疗中应当结合患者体质、病症进行科学选择。     

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果比较

目的分析经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取解放军91中心医院2014年5月至2015年1月期间收治的子宫肌瘤患者60例,随机分为两组,各30例,对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者术中出血量、手术时间及住院天数均优于对照组(P<0.05);观察组肌瘤剔除个数多于对照组(P<0.05)。观察组患者术后排气时间早于对照组,且复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术效果优于腹腔镜子宫肌瘤剔除术,在临床应用中值得推广。     

腹腔镜辅助下阴式子宫肌瘤剔除术的临床应用价值

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法分析2006年7月至2008年7月我院120例行子宫肌瘤剔除术患者,其中采用腹腔镜辅助下阴式子宫肌瘤剔除术60例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术30例,阴式子宫肌瘤剔除术30例。对三组患者的术中、术后相关资料进行分析比较。结果腹腔镜辅助组具有手术时间短,术中出血量少、手术前后HGB差值大,术后病率低等特点,差异显著,(P<0.05),但腹腔镜组较其他两组术中出血量多,手术时间长,术后肌瘤复发率高,差异显著,(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下阴式子宫肌瘤剔除术不仅具有腹腔镜手术及阴式手术共同的优点,而且较腹腔镜手术减少术中出血,缩短手术时间,减少术后复发,又避免了阴式手术处理附件较困难、对盆腔情况缺乏全面的评估等弊病,是一种更为理想的微创手术方式,值得临床推广应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术的评价

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床价值。方法对我院2003年1月至2004年1月确诊为子宫肌瘤（肌瘤直径4～8cm）的90例患者行腹腔镜下子宫肌瘤切除术,88例行开腹子宫肌瘤切除术,比较两组患者术中及术后恢复情况。结果腹腔镜手术组在术中出血量、缩短术后胃肠功能恢复时间、提早下床活动时间、缩短住院时间、减少使用镇痛剂、降低术后病率等方面均显著优于开腹手术组;术后随访腹腔镜组妊娠率为46．67％（14／30例）,明显优于开腹组的27．78％（5／18例）。结论腹腔镜手术治疗肌壁间、浆膜下子宫肌瘤可以替代开腹手术,且有一定的优越性;对肌壁间子宫肌瘤压迫宫腔者要慎行腹腔镜手术。     

腹腔镜子宫肌瘤切除术的研究现状

腹腔镜子宫肌瘤切除术是目前治疗症状性子宫肌瘤的一种常用术式。它具有创伤少，术后粘连少，术后恢复快，瘢痕小等优点。作者对该术近年来进展情况作一综述。     

经阴道子宫肌瘤剔除术50例临床分析

目的：探讨经阴道子宫肌瘤剔除手术特点及临床价值。方法：对50例子宫肌瘤患者采用子宫肌瘤剔除术观察手术适应证、时间、出血量。结果：经阴道子宫肌瘤剔除术手术时间60～160min,术中出血量100～400mL,术后平均住院5.5d,术后随诊,患者恢复良好。结论：阴道子宫肌瘤剔除术为微创手术,安全可靠,适宜各级医院开展。     

子宫肌瘤剔除术两种手术方式的临床比较

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的可行性,临床效果和安全性。方法:筛选2002年9月~2004年8月期间腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者71例(腹腔镜组),同期经腹子宫肌瘤剔除术64例(对照组)的临床资料,比较两种手术效果和术后恢复情况。结果:腹腔镜组术后排气时间、术后住院时间缩短,术后发热率低,与对照组比较差异有统计学意义,但出血量增加,无大出血,手术时间延长。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小,手术并发症少,恢复快等优点,是一种在条件许可时值得推广的微创手术。     

Comparison of three different hemostatic devices in laparoscopic myomectomy

Background

To compare conventional electrosurgery, LigaSure (Valleylab, Boulder, CO), and Harmonic scalpel (Ethicon Endosurgery, Cincinnati, OH) in terms of perioperative and postoperative outcomes during laparoscopic myomectomy (LM).

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能及创伤相关血清指标的影响

目的：研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能及创伤相关血清指标的影响。方法：选取于本院进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的36例患者为观察组,并以同期采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗的36例患者为对照组,然后将两组手术前和手术后不同时间点的血清卵巢功能相关指标及疼痛、氧化损伤相关指标进行检测与比较。结果：观察组术后1、3、6个月的血清卵巢功能相关指标均优于对照组,术后1、3、5d疼痛相关指标均低于对照组,氧化损伤指标也均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能及血清创伤相关指标的影响相对较小,对患者机体整体状态的不良影响相对较小。     

非脱垂阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术比较

目的 比较非脱垂阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术的临床效果.方法 选择我院2005年12月～2006年12月经阴道子宫切除术56例与同期腹腔镜辅助阴式子宫切除术56例病人.比较分析两种手术方法在手术时间、出血量、术后排气、术后体温、术后住院日及住院费用的差异.结果 两组手术在手术时间、术中出血、术后住院日方面,差异无显著性意义.但经阴道子宫切除术的术后排气时间、术后体温、手术费用明显低于腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术,两者比较有统计学差异,P值《0.001.结论 阴道辅助的腹腔镜子宫切除术(VALH)更符合微创手术原则,值得推广应用.     

经阴道行子宫肌瘤剔除术的临床效果观察

目的 探讨经阴道行子宫肌瘤剔除术的可行性、安全性以及临床效果.方法 我院2009年1月~2012年1月期间收治的60例子宫肌瘤患者,分为观察组（34例）和对照组（26例）,观察组经阴道行子宫肌瘤剔除术,对照组行开腹子宫肌瘤剔除术.观察手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数目及直径、术后病率、住院时间等.结果 两组患者术中出血量、剔除肌瘤数目、术后排气时间、住院时间具有显著性差异（P 〈 0.05）;两组手术时间、剔除肌瘤最大直径以及术后病率无统计学意义（P 〉 0.05）.结论 经阴道行子宫肌瘤剔除术术中出血量少,术后恢复快,患者痛苦小,安全可靠;临床医生也可根据自己的经验和适应证选择恰当的操作方式.